Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов по специальности 060101 «лечебное дело»
Скачать 1.28 Mb.
|
Действия медицинской сестры при проведении бужирования стомы 1. Подготовка процедуры: - уточнить у лечащего врача вид оборудования и необходимость изменений плана ухода за стомой; - объяснить процедуру в целом пациенту или его семье; - объяснить каждый этап по мере его выполнения, позволяя пациенту задавать вопросы или выполнять любой из этапов процедуры; - обеспечить возможность для соблюдения приватности, если процедура проходит в положении лёжа; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - надеть стерильные перчатки. 2. Выполнение процедуры: - смазать указательный палец стерильным вазелиновым маслом; - ввести осторожно палец в стому, повторяя движения: вперёд и назад. Обработать кожу вокруг стомы; - закрепить новый калоприемник. 3.Окончание процедуры: - снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать запись о результатах выполнения в медицинской документации. 1.3.11. Уход за тяжелым больным во время дефекации Уход за тяжелым больным во время дефекации осуществляется с профилактической целью. Действия медицинской сестры при дефекации больного, находящегося в тяжелом состоянии: 1. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить ему цель и ход процедуры; - отгородить пациента ширмой (при необходимости); - надеть перчатки; - ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая; - опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. 2. Выполнение процедуры: - встать с обеих сторон кровати: медицинская сестра помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента; - под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне; - поднять изголовье кровати так, чтобы пациент оказался в полусидячем положении (положение Фаулера); - снять перчатки, положить их в емкость для использованного материала; - каждые пять минут проверять, все ли в порядке у пациента; - после получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки; - опустить изголовье кровати; - медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник убирает судно и укрывает его спину; - медицинский работник продолжает придерживать пациента в положении на боку, помощник вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может это сделать самостоятельно); - переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность; - убрать клеенку. 3. Окончание процедуры: - снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала; - обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором; - укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. 1.3.12. Уход за тяжелым больным при мочеиспускании Уход за тяжелым больным при мочеиспускании осуществляется с профилактической целью. Действия медицинской сестры при мочеиспускании у больного, находящегося в тяжелом состоянии: 1. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить ему цель и ход процедуры; - отгородить пациента ширмой (при необходимости); - надеть перчатки; - ополоснуть судно теплой водой. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая; - опустить изголовье кровати до горизонтального уровня. 2. Выполнение процедуры: - встать с обеих сторон кровати: медицинская сестра помогает пациентке слегка повернуться набок, лицом к ней, придерживает рукой за плечи и таз; помощник (вторая медсестра/младший медицинский персонал/родственник пациента) подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами; - под ягодицы пациентки подвести судно и помочь ей повернуться на спину так, чтобы ее промежность оказалась на судне; - для пациента-мужчины поставить мочеприемник между ногами и опустить в него половой член (если пациент не может этого сделать самостоятельно); - снять перчатки и сбросить их в емкость для дезинфекции; - после получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки; - медицинский работник поворачивает пациентку на бок и придерживает ее за плечи и таз; помощник убирает судно (мочеприемник у мужчины); - тщательно осушить промежность; - повернуть пациентку на спину; - убрать клеенку и сбросить в ёмкость для дезинфекции; - укрыть одеялом пациента/ку. 3. Окончание процедуры: - снять перчатки и поместить их в емкость для использованного материала; - обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором; - укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. 1.3.13. Уход за постоянным мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером осуществляется с профилактической целью. Действия медицинской сестры при уходе за постоянным мочевым катетером: 1. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры; - обеспечить конфиденциальность процедуры; - надеть перчатки; - положить под ягодицы пациента (пациентки) адсорбирующую пеленку; - опустить изголовье кровати; - попросить пациента занять положение на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами (при необходимости помочь ему). 2. Выполнение процедуры: - вымыть промежность водой с жидким мылом и просушить полотенцем; - вымыть марлевой салфеткой, а затем высушить проксимальный участок катетера на расстоянии 10 см; - осмотреть область уретры вокруг катетера; убедиться, что моча не подтекает; - осмотреть кожу промежности, идентифицируя признаки воспаления (гиперемию, отечность, мацерацию кожи, гнойное отделяемое); - убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута; - убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже ее плоскости; - снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и поместить ее в емкость для дезинфекции. 3. Окончание процедуры: - снять перчатки, вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. 1.3.14. Уход за внешним мочевым катетером Уход за внешним мочевым катетером осуществляется с лечебной и профилактической целью. Действия медицинской сестры при организации ухода за внешним катетером - расположить пациента в полулежачем положении или на спине; - надеть перчатки. 2. Выполнение процедуры: - положить емкость для сбора выделяемой мочи на кровать так, чтобы канюля лежала на кровати, свисала петлей с матраса и прикреплялась к самой кровати; - вымыть и вытереть половой член пациента; - использованный материал поместить в емкость для дезинфекции; - взять половой член одной рукой, другой рукой надеть катетер типа «кондом» на половой член, раскатывая вверх и оставляя 2,5-5 см открытого пространства до дистального конца пениса для прикрепления к системе дренирования; - придерживая катетер-«кондом» одной рукой, надеть застежку-«липучку» или резинку на верхнюю часть резинового катетера, но не на сам половой член, так, чтобы она прилегала плотно, но не туго; - присоединить конец катетера к дренирующей трубке; - расположить дренирующую трубку так, чтобы она была свободной, не натягивая ее; - проверять безопасность, надежность расположения катетера на половом члене каждые 4 часа; - снимать катетер типа «кондом» на полчаса во время ежедневной ванны или каждые 24 часа. 3. Окончание процедуры: - удобно расположить пациента; - поднять боковые поручни; - убрать емкость с водой; - снять перчатки; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать запись о результатах выполнения в медицинской документации. 1.3.15. Перемещение тяжелобольного в постели Перемещение тяжелобольного в постели осуществляется с профилактической целью. Действия медицинской сестры по перемещению тяжелобольного в постели: 1. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры (если пациент находится в сознании); - надеть перчатки; - отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Перемещение пациента к изголовью кровати на невысокой кровати (выполняют два человека): - помочь пациенту сесть: одна медицинская сестра поддерживает пациента, другая может подложить подушку. Встать с обеих сторон кровати, лицом друг к другу, близко к кровати и немного сзади пациента так, чтобы плечи были вровень со спиной пациента; - положить на край кровати пеленку; - встать коленом, которое ближе к пациенту, на кровать, расположив голень на пеленке вдоль края кровати и придвинув голень как можно ближе к пациенту. Нога, стоящая на полу, является точкой опоры при поднятии пациента; - подвести плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента. Пациент кладет свои руки на спину медицинским сестрам. В том случае, если невозможно подвести плечо к подмышечной области пациента, или пациент не может положить руку медицинской сестре на спину, необходимо расположить руку между туловищем и плечом пациента. Кисть этой руки располагается под бедрами пациента; - упереться рукой, расположенной ближе к изголовью, в кровать сзади пациента (локоть согнут). Другой рукой, расположенной под бедрами пациента, ближе к ягодицам, медицинские сестры берут друг друга за запястье; - приподнять пациента, переместить его на небольшое расстояние и опустить его на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью, и руку, обеспечивающую опору. Повторять перемещение до расположения пациента в заданном месте. 2.2. Перемещение пациента к изголовью (выполняется одной медицинской сестрой): - вытащить края простыни из-под матраса со всех сторон; - убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально; - встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой; - скатать простыню около головы и плеч пациента. Попросить пациента согнуть колени (если он может это сделать) и прижать стопы к матрасу, чтобы был в состоянии помочь; - взяться за скатанные края простыни с обеих сторон от головы пациента двумя руками ладонями вверх; - согнуть свои ноги в коленях, чтобы спина оставалась ровной; - предупредить пациента, чтобы он был готов к перемещению. - предупредив пациента, отклонить корпус назад и подтянуть пациента к изголовью кровати; - положить подушку под голову пациента, расправить простыню. 2.3. Перемещение пациента к краю кровати (выполняется одной медицинской сестрой): - убрать подушку из-под головы пациента и положить ее рядом. Опустить изголовье кровати. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально; - встать у изголовья кровати, расставив ноги на ширину 30 см и поставить одну ногу немного впереди другой. Согнуть колени; - попросить пациента скрестить руки на груди, обхватив себя за локти; - подложить одну руку под шею и плечи пациента, а вторую – под верхнюю часть его спины; - отклонить корпус назад и подтянуть на себя верхнюю часть его спины; - поменять положение рук: одну руку подложить под талию, другую - под бедра пациента; - также отклонить корпус назад и потянуть на себя нижнюю часть туловища пациента; - подложить руки под голени и стопы пациента и придвинуть их к себе; - приподнять голову пациента и подложить под нее подушку. 3. Окончание процедуры: - убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати; - подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик; - снять перчатки; - вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором; - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. 1.3.16. Размещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели осуществляется с профилактической целью. Действия медицинской сестры по размещению тяжелобольного в постели: 1. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры (если пациент находится в сознании); - отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляций. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Размещение пациента лежа на спине (выполняется одним медицинским работником): - опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати; - придать пациенту правильное положение: положить подушку под голову (или поправить оставшуюся), расположить руки вдоль туловища ладонями вниз, расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами; - подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею; - подложить под поясницу небольшое, свернутое валиком полотенце; - подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости; - подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети; - обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90°; - положить под предплечья небольшие подушки. 2.2. Размещение пациента с гемиплегией в положении на спине (выполняется одним медицинским работником): - опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати; - под парализованное плечо положить сложенное полотенце или подушку.  Отодвинуть парализованную руку от туловища, разогнув ее в локте, повернув ладонью вверх. Вместо этого можно также отвести парализованную руку от туловища, поднять ее, согнув в локте, и положить: кисть ближе к изголовью кровати;- расслабленной кисти придать обычное положение: кисть слегка разогнута ладонью вниз, ее свод сохраняется, пальцы частично согнуты. Можно также положить кисть на половинку разрезанного пополам резинового мячика; - спастической кисти придать нормальное положение: если кисть расположена ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть; если ладонь обращена вверх, пальцы лежат свободно; - под парализованное бедро положить небольшую подушку; - согнуть колено парализованной конечности под углом 30° и положить его на подушку; - стопы пациента, согнутые под углом 90°, упереть в мягкие подушки; - обеспечить упор для стоп под углом 90°. 2.3. Размещение пациента в положении Фаулера (выполняется одним медицинским работником): - убедиться, что пациент лежит на спине посередине кровати, убрать подушки; - поднять изголовье кровати под углом 45-60° (или подложить три подушки): человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера; - подложить подушки или сложенное одеяло под голени пациента; - подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье); - подложить под предплечья и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз; - подложить пациенту под поясницу подушку; - подложить небольшую подушку или валик под колени пациента; - подложить небольшую подушку пациенту под пятки; - обеспечить упор для стоп под углом 90°. 2.4. Размещение пациента с гемиплегией в положении Фаулера: - поднять изголовье кровати под углом 45-60° (или подложить три подушки); - усадить пациента как можно выше. Подложить под голову небольшую подушку (в том случае, если поднималось изголовье); - слегка приподнять вверх подбородок пациента; - на прикроватном столике перед пациентом обеспечить опору для парализованной кисти и предплечья; отодвинуть плечо пациента от его тела и подложить под локоть подушку; - расслабленной кисти придать обычное положение: кисть слегка разогнута ладонью вниз, ее свод сохраняется, пальцы частично согнуты. Можно также положить кисть на половинку разрезанного пополам резинового мячика; - спастической кисти придать нормальное положение: если кисть расположена ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть; ее ладонь обращена вверх, пальцы лежат свободно; - согнуть пациенту ноги в коленях и бедрах, подложив под колени подушку или сложенное одеяло; - обеспечить упор для стоп под углом 90°. 2.5. Размещение пациента в положении на боку (выполняется одним медицинским работником, пациент может помочь): - опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально; - передвинуть пациента ближе к одному краю, противоположному стороне поворота; - сказать пациенту, что он может помочь, если скрестит руки на груди. Если пациента переворачивают на правый бок, он должен положить левую ногу на правую. Или согнуть левую ногу пациента: одна рука охватывает нижнюю треть голени, другая - в подколенной впадине, левая стопа при этом должна оказаться в подколенной ямке; - встать с той стороны кровати, куда будут поворачивать пациента. Положить протектор на кровать рядом с ним. Встать как можно ближе к кровати, согнуть одну ногу в колене и поставить ее в протектор. Вторая нога является опорой; - положить одну руку на плечо, которое находится дальше от медицинской сестры, вторую руку - на дальнее бедро, т.е. если пациент будет поворачиваться на правый бок по направлению к медицинской сестре, положить левую руку на его левое плечо, правую - на его левое бедро; - повернуть пациента на бок, перенеся свой вес на ногу, стоящую на полу; - подложить подушку под голову и шею пациента; - выдвинуть вперед «нижнее» плечо пациента, чтобы он не лежал на своей руке; - придать обеим рукам пациента слегка согнутое положение. Рука, находящаяся сверху, лежит на подушке на уровне плеча; - подложить пациенту под спину сложенную подушку (подушку сложить по длине и слегка подсунуть ее ровной поверхностью под спину пациента); - под согнутую «верхнюю» ногу пациента, лежащую немного впереди нижней, поместить подушку (от паховой области до стопы); - поместить мешок с песком у подошвы «нижней» ноги; - расправить подкладную пеленку. 2.6. Размещение пациента в положении лежа на животе (выполняется одним или двумя медицинскими работниками): - опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит строго горизонтально; - аккуратно приподнять голову пациента, убрать обычную и положит   ь маленькую подушку;- переместить пациента к краю кровати; - разогнуть руку пациента в локтевом суставе, прижать ее к туловищу по всей длине, подложив кисть под бедро, или поднять ее вверх и вытянуть вдоль головы; - перейти на другую сторону кровати; - встать коленом на кровать. Подложить свернутое одеяло или небольшую подушку под верхнюю часть живота пациента. Положить руку на дальнее от медицинской сестры плечо пациента, а другую руку - на дальнее бедро; - перевернуть пациента на живот, в сторону медицинской сестры. Голова пациента должна быть повернута набок; - подложить подушку под голени, чтобы пальцы не касались постели; - согнуть руку, к которой обращена голова пациента, в локтевом суставе под углом 90°, другую руку вытянуть вдоль туловища; - подложить подушки под локти, предплечья и кисти; - положить небольшие валики рядом со стопами (с наружной стороны); - расправить простыню и подкладную пеленку. 2.7. Размещение пациента с гемиплегией в положении на животе (выполняется одним или двумя медицинскими работниками): - опустить изголовье кровати (убрать подушки), придать кровати горизонтальное положение; - передвинуть пациента к краю кровати в направлении парализованной стороны тела; - перейти на другую сторону. Поставить колено на край кровати и повернуть пациента на бок (на непарализованную боковую поверхность тела); - поместить подушку под живот пациента; - выпрямить локоть парализованной руки, прижать ее по всей длине к туловищу и подсунуть кисть под бедро или поднять вверх параллельно туловищу; - осторожно повернуть пациента через парализованную руку на живот; - повернуть голову пациента набок (в сторону парализованной половины тела); - согнутую в локте руку отвести в сторону кистью к изголовью кровати, пальцы руки по возможности разогнуть; - слегка согнуть оба колена пациента и подложить подушку под обе ноги (от колен до лодыжек); - с помощью достаточно высокой подушки приподнять пальцы стоп над матрасом так, чтобы угол между стопой и голенью составлял 90°. 2.8. Размещение пациента в положении Симса (положение, промежуточное между положением на животе и на боку): - опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение; - положить пациента на спину; - переместить пациента к краю кровати. Переместить пациента в положение лежа на боку и частично на животе; - положить подушку под голову пациента; - под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню; - под согнутую «верхнюю» ногу подложить подушку так, чтобы нога оказалась на уровне бедра; - у подошвы ноги положить мешок с песком. 3. Окончание процедуры: - убедиться, что пациент лежит удобно. Поднять боковые поручни кровати; - подвинуть прикроватный столик рядом с постелью и положить предметы, часто необходимые пациенту, на столик; - снять перчатки; - вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором; - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре. 1.3.17. Уход за промежностью и наружными половыми органами больного, находящегося в тяжелом состоянии Уход за промежностью и наружными половыми органами больного, находящегося в тяжелом состоянии, осуществляется с лечебной и профилактической целью. Действия медицинской сестры при осуществлении ухода за промежностью и наружными половыми органами больного, находящегося в тяжелом состоянии: 1. Подготовка к процедуре: - представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры; - отгородить пациента ширмой (при необходимости); - налить в емкость теплую воду (35-37°); - положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку; - надеть клеенчатый фартук, перчатки. 2. Выполнение процедуры: Выполнение процедуры женщине: - подставить под крестец пациентки судно; - встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку - зажим с марлевым тампоном (салфеткой); - поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы в направлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения; - просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности; - использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции. Уход за наружными половыми органами и промежностью у мужчин: - встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой; -аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена; - обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения; - просушить в той же последовательности; - убрать салфетки в контейнер для дезинфекции. 3. Окончание процедуры: - убрать отработанные материалы в контейнер для обработки, снять перчатки; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. 1.3.18. Смена постельного белья тяжелобольному Смена постельного белья тяжелобольному проводится с профилактической целью. Действия медицинской сестры при подготовке и смене постельного белья тяжелобольному: 1. Подготовка к процедуре: - объяснить цель и ход процедуры пациенту (если это возможно), получить его согласие; - вымыть и осушить руки (с использованием мылa или антисептика); - приготовить комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник), убедиться, что в кровати нет личных вещей больного; - надеть перчатки. 2. Выполнение процедуры: - опустить поручни, оценить положение и состояние пациента; - снять пододеяльник, убрать одеяло и накрыть пациента пододеяльником на время смены белья; - повернуть пациента на бок по направлению к себе; - осторожно вынуть подушку из-под головы пациента и сменить наволочку. Грязную наволочку поместить в мешок для белья; - скатать валиком грязную простыню, подложить этот валик под спину пациенту. Если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку; - положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели, заправить ее под матрас с противоположной от больного стороны; - помочь больному перекатиться через валик на чистую сторону; - скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья; - расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели; - осторожно поместить подушку обратно; - надеть чистый пододеяльник. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт. 3. Окончание процедуры: - поместить грязный пододеяльник в мешок для белья; - удобно расположить пациента в постели; - протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью; - снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. 1.3.19. Смена белья и одежды тяжелобольному Смена белья и одежды тяжелобольному проводится с профилактической целью. Действия медицинской сестры при смене белья и одежды тяжелобольному: 1. Подготовка к процедуре: - объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его информированное согласие; - приготовить комплект чистого нательного белья и одежды; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - надеть перчатки. 2. Выполнение процедуры: - опустить поручни, оценить положение и состояние пациента; - помочь пациенту сесть на край кровати; - помочь пациенту снять рубашку (платье). Если одна рука повреждена, или производится инфузия, надо начать с другой руки. Осторожно проносить рукав над поврежденной рукой (иглой, катетером). При внутривенном вливании флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав; - помочь пациенту снять нижнюю рубашку (майку, бюстгальтер); - укрыть пациента простыней; - помочь больному надеть чистую рубашку (ночную рубашку, пижамную куртку) сначала на поврежденную конечность; - помочь пациенту снять носки; - помочь пациенту лечь в постель, поправить простыню; - помочь пациенту снять брюки, нижнее белье; - помочь пациенту надеть чистое белье, носки и брюки. 3. Окончание процедуры: - поместить грязную одежду в мешок для белья; - протереть стул или тумбочку, где располагалось грязное белье и одежда, влажной ветошью; - снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции; - удобно расположить пациента в постели, накрыть одеялом; - вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика); - сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. |
Похожие:
 | Методическое пособие предназначено для организации самостоятельной работы студентов | | Утверждено к печати учебной частью Республиканского базового медицинского колледжа им. Э. Р. Раднаева |
| Составлено в соответствии с Государственными требованиями к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника по специальности 060101... |  | Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями Федерального Государственного образовательного стандарта по... |
| Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040100 «Лечебное дело» М., 2000... | | Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040100 «Лечебное дело» М., 2000... |
| Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения» | | «Культура речи. Нормы русского литературного языка». Для специальностей: 060501 «Сестринское дело». Базовый уровень подготовки. 060101... |
| Методическое пособие предназначено для студентов 6 курса, обучающихся по специальности «Лечебное дело» | | Учебно-методическое пособие по выполнению самостоятельной работы для студентов заочной формы |