Заявление о перерасчете размера пенсии




Скачать 46.49 Kb.
НазваниеЗаявление о перерасчете размера пенсии
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы


(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение)
ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПЕРЕРАСЧЕТЕ РАЗМЕРА ПЕНСИИ

1._______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество гражданина, которому производится перерасчет размера пенсии)


Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования № __________________

Принадлежность к гражданству:


_____________________________________________________________________________________

(указывается гражданство гражданина, которому производится перерасчет пенсии)
проживающий (ая) за пределами Российской Федерации:


адрес места жительства на территории другого государства:



(указывается на русском и иностранном языках)





адрес места жительства до выезда за пределы Российской Федерации:





номер телефона






Наименование документа, удостоверяющего личность




Серия, номер




Дата выдачи




Кем выдан




Дата рождения




Место рождения







В настоящее время работаю не работаю (сделать отметку в

соответствующем квадрате )

2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)

_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя и фамилия, имя, отчество ее представителя)


адрес места жительства








адрес места пребывания







адрес фактического проживания







юридический адрес организации










номер телефона






Наименование документа, удостоверяющего личность представителя




Серия, номер




Дата выдачи




Кем выдан







Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя




Серия, номер




Дата выдачи




Кем выдан





3. Прошу произвести перерасчет размера


____________________________________________________________________________

( указывается вид пенсии, часть трудовой пенсии по старости, доля страховой части трудовой пенсии по старости)

по следующему основанию:

(сделать отметку в соответствующем квадрате)

изменение количества нетрудоспособных членов семьи;




изменение категории нетрудоспособного члена семьи умершего кормильца;




изменение категории получателей трудовой пенсии по случаю потери кормильца;




приобретение необходимого календарного стажа работы в районах Крайнего Севера и (или) приравненных к ним местностях и (или) страхового стажа, дающих право на установление повышенного фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по старости или фиксированного базового размера трудовой пенсии по инвалидности




осуществление работы и (или) иной деятельности независимо от ее продолжительности в течение 12 полных месяцев;




отказ от получения установленной страховой части трудовой пенсии по старости (полностью или в определенной части, за исключением фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии по старости) не менее чем в течение 12 полных месяцев со дня назначения (или со дня предыдущего перерасчета размера) страховой части трудовой пенсии по старости;




изменение величины расчетного пенсионного капитала, исчисленного при оценке пенсионных прав застрахованного лица;




изменение суммы валоризации величины расчетного пенсионного капитала застрахованного лица, исчисленного при оценке его пенсионных прав.

4. К заявлению прилагаются документы:


№ п/п

Наименование документа




























Дата заполнения заявления

Подпись гражданина

(его представителя)

Расшифровка подписи

(фамилия, инициалы)













Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Заявление о перерасчете размера пенсии iconПравила заполнения заявления о перерасчете размера пенсии
В строке «наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации» указывается наименование территориального...

Заявление о перерасчете размера пенсии iconЗаявление о перерасчете размера пенсии

Заявление о перерасчете размера пенсии iconЗаявление о перерасчете размера пенсии
Государственное учреждение — Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Курчатовском района

Заявление о перерасчете размера пенсии iconЗаявление о назначении (перерасчете) региональной социальной доплаты к пенсии
Прошу назначить (пересчитать) мне региональную социальную доплату к пенсии (рсд)

Заявление о перерасчете размера пенсии iconОбразец заявление о перерасчете коммунальных платежей
Прошу произвести перерасчет размера платы за коммунальные услуги (холодное водоснабжение, горячее водоснабжение, водоотведение, электроснабжение,...

Заявление о перерасчете размера пенсии iconФорма заявления для подачи иска о перерасчете размера алиментов

Заявление о перерасчете размера пенсии iconПерерасчет и корректировка пенсий Перерасчет пенсии – это изменение...
Страховая часть трудовой пенсии по старости, трудовая пенсия по инвалидности, трудовая пенсия по случаю потери кормильца

Заявление о перерасчете размера пенсии iconОбразец типового искового заявления потребителя в суд о перерасчете...

Заявление о перерасчете размера пенсии iconПамятка застрахованным лицам о порядке подачи заявления о назначении...
Предусматривается возможность подать заявление о назначении любого вида страховой пенсии – по старости, по инвалидности, по случаю...

Заявление о перерасчете размера пенсии iconАдминистративный Регламент предоставления муниципальной услуги «Выдача...
Го фиксированного базового размера страховой части трудовой пенсии (далее по тексту муниципальная услуга или выдача справок) физическим...

Заявление о перерасчете размера пенсии iconЗаявление о перерасчете платы за коммунальную услугу

Заявление о перерасчете размера пенсии iconЗаявление о назначении пенсии (переводе с одной пенсии на другую)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2017
контакты
filling-form.ru
Поиск