Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов по специальности 060101 «лечебное дело»

Скачать 1.28 Mb.

Название	Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов по специальности 060101 «лечебное дело»
страница	10/10
Тип	Учебно-методическое пособие

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

ПРИКАЗ от 30 октября 1995 г. № 295 «О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское на ВИЧ» (выдержки)

I. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и периодических медицинских осмотрах подлежат следующие работники:

а) врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ним непосредственный контакт;

б) врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;

в) научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.

II. Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ).

Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:

доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала;
работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, при проведении обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров.

Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.

Основным методом обязательного медицинского освидетельствования является исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека.

Исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека проводится в 2 этапа: на первом этапе выявляется суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита человека с помощью твердофазного иммуноферментного анализа; на втором этапе проводится иммунный блотинг в целях определения антител к отдельным белкам вируса иммунодефицита человека.

При получении положительного результата на первом этапе исследования на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека в сыворотке крови освидетельствуемого лица проведение иммунного блотинга является обязательным.

Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции должно проводиться с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания.

Медицинские работники и другие лица, которым стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.

В случае выявления ВИЧ-инфекции у работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, эти работники подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации переводу на другую работу, исключающую условия распространения ВИЧ-инфекции.

III. Перечень показаний для обследования на ВИЧ/СПИД в целях улучшения качества диагностики ВИЧ-инфекции.

Больные по клиническим показаням:

лихорадящие более 1 месяца;
имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
с диареей, длящейся более 1 месяца;
с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными, паразитарными заболеваниями, сепсисом;
с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
с ворсистой лейкоплакией языка;
с рецидивирующей пиодермией;
женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии.

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

наркомании (с парентеральным путем введения наркотиков);
заболеваний, передающихся половым путем;
саркомы Капоши;
лимфомы мозга;
Т-клеточного лейкоза;
легочного и внелегочного туберкулеза;
гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
пневмоцистоза (пневмонии);
токсоплазмоза (центральной нервной системы);
криптококкоза (внелегочного);
криптоспоридиоза;
изоспороза;
гистоплазмоза;
стронгилоидоза;
кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
глубоких микозов;
атипичных микробактериозов;
прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
анемии различного генеза.

Контингенты, рекомендуемые для обследования на ВИЧ-инфекцию, и кратность их обследования в Российской Федерации (Выписка из методических рекомендаций о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию от 06 08.2007 г. № 5950-РХ)

Контингенты	Длительность наблюдения и кратность обследования	Код
Обследованные в плановом порядке		119
Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)	При каждой сдаче крови или любых других донорских материалов	108
Беременные	При первичном обращении в мед. учреждение по поводу беременности, на 30 – 40 неделе беременности и если ранее обследование не проведено - при поступлении на роды	109
Медперсонал, работающий с ВИЧ-инфицированными или ВИЧ-инфицированными материалами	1 раз в год при диспансеризации	115
Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей	При рождении, в 12 и 18 месяцев	124
Обследованные добровольно с информированного согласия пациента		126
Употребляющие наркотики внутривенно, в т. ч. больные наркоманией или злоупотребляющие наркотиками с вредными последствиями	1 раз в год при наличии практики употребления наркотиков	102
Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)	1 раз в год	103
Больные с заболеваниями, передающимися половым путем	При установлении диагноза или наличии симптомов ИППП и через 6 месяцев	104
Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг (КСР)	1 раз в 3 месяца при наличии практики оказания коммерческих сексуальных услуг	105
Лица, имеющие большое количество половых партнеров	При обращении и через 6 месяцев	106
Лица, призываемые на военную службу, поступающие на службу по контракту, абитуриенты военных учебных заведений	При призыве на срочную военную службу, поступающие на службу по контракту, абитуриенты военных вузов	111
Лица, находящиеся в местах лишения свободы	При первичном поступлении в места лишения свободы и через 12 месяцев. В случае, если заключенный относится к одной из групп, рекомендованных для тестирования, в соответствии с показаниями для данной группы	112
Больные с рядом клинических показаний, указывающих на наличие ВИЧ или с подозрением, или с подтвержденным диагнозом СПИД-индикаторного заболевания	При наличии клинических симптомов ВИЧ-инфекции или СПИД-индикаторных заболеваний при обращении за медицинской помощью	113
Вирусный гепатит В, С, HBs-антигеноносительство	При установлении диагноза и через 6 месяцев	114
Легочный и внелегочный туберкулез	При установлении диагноза и через 6 месяцев	116
Обследованные анонимно	При обращении с целью обследования	127
Обследованные добровольно по инициативе пациента (без наличия других причин)	При обращении с целью обследования	128
Обследованные при проведении эпидемиологического расследования	При выявлении контакта, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта	120
Гетеросексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных	Так же, как по коду 120, при наличии продолжающихся рискованных контактов 1 раз в год	121
Гомосексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных	Так же, как по коду 120, при наличии продолжающихся рискованных контактов 1 раз в год	122
Партнеры по внутривенному введению наркотиков	Так же, как по коду 120, при наличии продолжающихся рискованных контактов 1 раз в год	123
Внутрибольничный контакт с ВИЧ-позитивным	При выявлении контакта через 3, 6, 12 месяцев после контакта	125
Реципиент крови, жидкостей, органов от ВИЧ-позитивного донора	При выявлении контакта через 3, 6, 12 месяцев после контакта	127
Другой контакт с ВИЧ- позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ	При выявлении контакта через 3, 6, 12 месяцев после контакта	128
Иностранные граждане и лица без гражданства	При обращении за получением разрешения на гражданство или вида на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации	200

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

	Методическое пособие для самоподготовки для специальностей 060101... Методическое пособие предназначено для организации самостоятельной работы студентов		Учебно методическое пособие для преподавателя и самостоятельной работы... Утверждено к печати учебной частью Республиканского базового медицинского колледжа им. Э. Р. Раднаева
	Учебно-методическое пособие для самостоятельной подготовки студентов О. А. Нечаева Составлено в соответствии с Государственными требованиями к минимуму содержания и уровню подготовки выпускника по специальности 060101...		Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение... Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями Федерального Государственного образовательного стандарта по...
	Рабочая программа по производственной практике «помощник врача скорой... Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040100 «Лечебное дело» М., 2000...		Рабочая программа по производственной практике «помощник фельдшера... Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040100 «Лечебное дело» М., 2000...
	Учебно-методическое пособие для студентов 5-го курса, обучающихся... Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»		Учебное пособие для самостоятельной работы студентов для специальностей «Культура речи. Нормы русского литературного языка». Для специальностей: 060501 «Сестринское дело». Базовый уровень подготовки. 060101...
	Методическое пособие по ведению дневника и составлению «отчета студента»... Методическое пособие предназначено для студентов 6 курса, обучающихся по специальности «Лечебное дело»		Учебно-методическое пособие по выполнению самостоятельной работы... Учебно-методическое пособие по выполнению самостоятельной работы для студентов заочной формы

Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов по специальности 060101 «лечебное дело»

Похожие: