Тема: «Актуальные вопросы перинатальной медицины».
Цель занятия: Изучить актуальные проблемы перинатальной медицины.
Компетенции: в процессе проведения занятий у студентов формируются: ОК1, ПК 21.
Студент должен
Знать:
методы и приемы философского анализа, формы и методы научного познания;
основы законодательства РФ, основные нормативно-технические документы по охране здоровья матери и ребенка;
структуру и основные концепции деятельности перинатального центра.
Уметь:
грамотно и самостоятельно анализировать и оценивать демографическую ситуацию РФ и осуществлять свою деятельность с учетом результатов этого анализа;
анализировать и оценивать качество медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным, влияние на него факторов образа жизни, окружающей среды, биологических факторов и органиции медицинской помощи.
Владеть:
методами ведения и анализа медицинской учетно-отчетной документации в лечебно-профилактических учреждениях системы охраны материнства и детства.
навыком расчета основных качественных показателей работы перинатального центра.
Контрольные вопросы:
Дайте определение понятия «перинатальная медицина».
Перечислите основные направления развития перинатальной медицины.
Охарактеризуйте научное направление перинатальной медицины.
Перечислите задачи научных исследований в перинатальной медицины.
Перечислите задачи клинического направления в перинатальной медицине.
Перечислите современные методы оценки состояния плода.
Что изучает социально-медицинское направление в перинатальной медицине.
Дайте определение понятия «перинатальный период», перечислите его фазы.
Дайте определение понятия «перинатальная смертность».
Приведите формулу расчета показателя перинатальной смертности.
Перечислите критерии живорожденности, дайте определения понятия «мертворождаемость».
Приведите методику расчета мертворождаемости.
Приведите методику расчета ранней неонатальной смертности.
Дайте определения «младенческая смертность», определите влияние на нее перинатальной смертности.
Перечислите задачи организационного направления в перинатальной медицине.
Дайте определения понятия «перинатального центра», перечислите его структуру и задачи.
Перечислите задачи перинатальной диагностики состояния плода.
Укажите этапы и соответствующие им методы оценки состояния плода.
Перечислите показания к генетическому консультированию беременных.
Перечислите виды специализированных приемов в женских консультациях.
Перечислите задачи центров планирования семьи и репродукции, их роль в снижении перинатальной заболеваемости и смертности.
Перечислите показания для дородовой госпитализации в перинатальный центр (ПЦ).
Перечислите задачи работы отделения патологии беременных (ОПБ).
Перечислите группы новорожденных.
Роль отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных в снижении перинатальной заболеваемости и смертности.
Литература
Основная:
Айламазян Э.К. Акушерство: учеб./Э.К. Айламазян. – 6 е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2007.-528с.
Акушерство и гинекология: клин. реком./под ред. В.И. Кулакова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006.– 512с.
Акушерство: учеб./под ред. Г.М. Савельевой. – М.: Медицина, 2008. – 816с.
Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии/ под ред. Ю.В. Цвелева. – СПб: Фолиант, 2004 – 640с.
Дополнительная:
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии/ под ред. В.И. Кулакова и [др.] – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 1056с.
Руководство по организации и деятельности перинатального центра/ под ред. Н.В. Володина и [др.] – М.; ГЭОТАР-Медиа, 2007.
Базы данных:
elibrary.ru – научная электронная библиотека, журналы по акушерству и гинекологии, рецензируемые ВАК.
forums.rusmedserver.ru – русскоязычный медицинский форум
ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez - текстовая база данных медицинских и биологических публикаций Национальной медицинской библиотеки США.
rmj.ru – независимое издание для практических врачей, статьи в открытом доступе
Занятие 36
Тема: «Профилактика репродуктивных потерь».
Цель занятия: Изучить пути снижения материнской и перинатальной смертности.
Компетенции: в процессе проведения занятий у студентов формируются: ОК1, ПК 21, ПК 27.
Студент должен
Знать:
методы и приемы философского анализа, формы и методы научного познания;
основы законодательства РФ, основные нормативно-технические документы по охране здоровья матери и ребенка;
принцип диспансерного наблюдения беременных с различными формами экстрагенитальной и акушерской патологии;
принципы и методы оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях у беременных, рожениц, родильниц.
Уметь:
грамотно и самостоятельно анализировать и оценивать социальную (демографическую) ситуацию в России и осуществлять свою деятельность с учетом результатов этого анализа;
анализировать и оценивать качество медицинской помощи беременным и новорожденным, влияние на него факторов образа жизни, окружающей среды, биологических факторов и органиции медицинской помощи;
выявлять жизнеопасные нарушения и оказывать первую помощь при них (эклампсия, кома, шок и т.д.).
Владеть:
методами ведения и анализа медицинской учетно-отчетной документации в лечебно-профилактических учреждениях системы охраны материнства и детства.
алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи беременным, роженицам, родильницам при неотложных и угрожающих жизни состояниях; новорожденным.
Контрольные вопросы:
Перечислите основные показатели, характеризующие демографическую ситуацию РФ.
Дайте определение понятия «коэффициент рождаемости».
Дайте определение понятия «общий коэффициент смертности».
Дайте определение понятия «коэффициент прироста населения».
Перечислите основные пути улучшения демографической ситуации в РФ.
Дайте определение понятия «репродуктивные потери».
Дайте определение понятия «материнская смертность» (ВОЗ).
Укажите группы, на которые подразделяют случаи материнской смертности.
Приведите формулу расчета показателя материнской смертности (МС).
Укажите величину показатели материнской смертности в последние годы в РФ, СК, оцените их.
Приведите структуру ведущих причин материнской смертности, оценить роль каждой из них.
Охарактеризуйте роль экстрагенитальной патологии в структуре причин МС.
Перечислите основные пути профилактики (первичной, вторичной, третичной) МС при экстрагенитальной патологии .
Укажите роль преэклампсии, эклампсии в структуре причин МС.
Укажите роль акушерских кровотечений в структуре причин МС.
Укажите роль септических заболеваний в структуре причин МС.
Укажите роль тяжелых форм родового травматизма а структуре причин МС.
Перечислите основные пути профилактики (первичной, вторичной, третичной) МС при тяжелых формах акушерской патологии.
Укажите алгоритм оказания неотложной помощи при тяжелой преэклампсии, эклампсии, коме.
Укажите алгоритм оказания неотложной помощи при акушерском кровотечении, геморрагическом шоке.
Укажите алгоритм оказания неотложной помощи при отеке легких.
Укажите алгоритм оказания неотложной помощи при септическом шоке.
Дайте определение понятия «перинатальная смертность»; укажите ее структуру (ПС).
Приведите формулу расчета показателя перинатальной смертности, укажите величину показателей в РФ, СК, дайте им оценку.
Дайте определение понятия «младенческая смертность», определите пути ее снижения.
Дайте определение понятия «непосредственные причины ПС (зависящие от состояния организма плода)».
Укажите структуру непосредственных причин ПС, оцените их значение.
Дайте определение понятия «основные причины ПС (зависящие от состояния организма матери)».
Укажите структуру основных причин ПС, оцените их значение.
Приведите примеры взаимосвязи основных и непосредственных причин ПС.
Перечислите основные пути профилактики (первичной, вторичной, третичной) ПС.
Определите роль врача женской консультации и акушерского стационара, узких специалистов в предупреждении репродуктивных потерь.
Перечислите задачи женской консультации в программе снижения материнской смертности, перинатальной заболеваемости и смертности.
Понятие о группах «риска» материнской и перинатальной смертности.
Роль абортов в структуре репродуктивных потерь.
Пути профилактики абортов и их осложнений.
Задания для самостоятельной работы студентов:
Название задания
|
Форма контроля
|
1. Курация беременных группы «риска» ПС и МС (преэклампсия, угроза преждевременных родов, рубец после ОКС, предлежание плаценты, ХПН и т.д.).
|
Протокол курации. Определение степени риска перинатальной патологии, оценка состояний плода. Анализ полученных данных, прогноз для плода.
|
2. Ретроспективный анализ истории родов (случаи перинатальной смертности).
|
Протокол анализа (анализ данных, ошибки ведения. Определение основных и непосредственных причин ПС, их взаимосвязь, пути предупреждения).
|
3. Экспертная оценка архивных историй родов (случаи материнской смертности) – возможно внеаудиторная.
|
Протокол анализа (непосредственные причины смерти, ошибки ведения, пути предупреждения).
|
Литература
Основная:
Айламазян Э.К. Акушерство: учеб./Э.К. Айламазян. – 6 е изд., испр. и доп. – СПб.: СпецЛит, 2007.-528с.
Акушерство и гинекология: клин. реком./под ред. В.И. Кулакова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006.– 512с.
Акушерство: учеб./под ред. Г.М. Савельевой. – М.: Медицина, 2008. – 816с.
Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии/ под ред. Ю.В. Цвелева. – СПб: Фолиант, 2004 – 640с.
Дополнительная:
Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии/ под ред. В.И. Кулакова и [др.] – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 1056с.
Базы данных:
elibrary.ru – научная электронная библиотека, журналы по акушерству и гинекологии, рецензируемые ВАК.
forums.rusmedserver.ru – русскоязычный медицинский форум
ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez - текстовая база данных медицинских и биологических публикаций Национальной медицинской библиотеки США.
rmj.ru – независимое издание для практических врачей, статьи в открытом доступе
|
