Прижизненная патолого-анатомическая диагностика болезней органов пищеварительного тракта*. Класс XI мкб-10. Клинические рекомендации. Москва 2016

Скачать 1.45 Mb.

Название	Прижизненная патолого-анатомическая диагностика болезней органов пищеварительного тракта*. Класс XI мкб-10. Клинические рекомендации. Москва 2016
страница	2/9
Тип	Реферат

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1	2	3	4	5	6
	Врожденные и приобретенные аномалии желудка
Q 40.2	Дивертикул	Материал резекции желудка и/или гастрэктомии (сопутствующая патология).Эндоскопическая биопсия.	2-3 фрагмента, содержащие все слои стенки желудка (операционный материал)	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
Q 40.2	Атрезии желудка и обструктивные деформации				IV
	пилорическая атрезия	Операционный материал. Эндоскопическая биопсия.	2-3 фрагмента, содержащие все слои стенки желудка (операционный материал). Неперфоративная диафрагма слизистой оболочки в области пилоруса (операционный материал).	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.
	инфантильный (врожденный) пилорический стеноз	Операционный материал	Мышечный слой стенки пилорического отдела желудка	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.
	идиопатический пилоростеноз взрослых	Операционный материал	Мышечный слой стенки пилорического отдела желудка	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
Q 40.2	Гетеротопии в стенке желудка	Эндоскопическая биопсия.	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и по 1 фрагменту из неизмененной слизистой оболочки проксимальнее и дистальнее очага поражения.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
	панкреатическая гетеротопия	Мукозальная диссекция.	См. также Приложение к разделу 2.		IV
K 31	Ксантелазма	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.1	Острый гастрит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.3	Хронический гастрит - поверхностный (неатрофический гастрит) атрофический гастрит	Эндоскопическая биопсия.	Взятие материала в соответствие с протоколом международных классификаций хронического гастрита: 1 фрагмент по малой кривизне из тела желудка, 1 фрагмент по большой кривизне из тела желудка, 1 фрагмент из угла желудка, 1 фрагмент по малой кривизне из антрального отдела, 1 фрагмент по большой кривизне из антрального отдела.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе и по Вартин-Старри для выявления Helicobacter pylori. Методы детекции кишечной метаплазии (Приложение к разделу 2).	IV
K 29.4
K 29.5	хронический неуточненный гастрит
	Этилогические формы хронического гастрита
K 29.6* (B 98.0)⁺	Helicobacter pylori - ассоциированный
K 29.6	Аутоиммунный гастрит
K 29.6	Лекарственный (НПВС - индуцированный)
	Вызванный определенными причинами:
K 29.6	лимфоцитарный
K 29.6	эозинофильный
K 29.6	при билиарном рефлюксе
K 29.6	при болезни Менетрие
K 31.8	Инфекционный гастрит (кроме Helicobacter pylori- ассоциированного) флегмона желудка	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.6	бактериальный гастрит	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.6* (B 33)⁺	вирусный гастрит	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.6* (B 48.8)⁺	микотический гастрит	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.6* (B 99)⁺	паразитарный	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.6* (K 50.8)⁺	Гастрит в проявлений других заболеваний - при болезни Крона	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	1-2 фрагмента из краев язвенного дефекта, 1-2 фрагмента из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 31.8* (K 28.9)⁺	Гастрит вызванный внешними причинами - Эрозия желудка	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 31.8	острая	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 31.8	хроническая (необходима этиологическая идентификация: гипоксия НПВС стероидные препараты)	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 25	- Helicobacter pylori-ассоциированная пептическая язва	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	6 фрагментов из наружного и внутренних краев язвенного дефекта. См. также Приложение к разделу 3.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе и по Вартин-Старри для выявления Helicobacter pylori.	IV
I 98.8* (K 31.8)⁺	Солитарная язва/эрозия Дьелафуа (G. Dieulafoy)	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	6 фрагментов из наружного и внутренних краев язвенного дефекта. См. также Приложение к разделу 3.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 31.7	Полипы желудка: гиперпластический	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 31.7	фундальных желез	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 31.7	воспалительный (фиброзный)	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
D 13.1	Аденома с интраэпителиальной неоплазией (дисплазией) низкой степени	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
D 13.1	с интраэпителиальной неоплазией (дисплазией) высокой степени	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
C16	Карцинома аденокарцинома	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
C16	плоскоклеточная карцинома	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
C16	недифференцированная карцинома	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
C16	Нейроэндокринные опухоли	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
D49.0	Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST)	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая оценка экспрессии D117 (c-Kit), CD34, десмин, актин, S-100, DOG-1 (чувствительный и специфичный маркер GIST в CD177-негативных опухолях)	V
C 16	Мезенхимальные опухоли	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы ммунофенотипирования смотри соответствующее руководство.	V
C 16	Лимфомы	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы ммунофенотипирования смотри соответствующее руководство.	V
C 16	Вторичные опухоли	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Методы ммунофенотипирования смотри соответствующее руководство.	V

БОЛЕЗНИ ТОНКОЙ КИШКИ
Код по МКБ-10	Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ)	Способ получения биопсийного (операционного) материала	Рекомендуемый репрезентативный объем материала	Методическое обеспечение исследования	Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала *

1	2	3	4	5	6
K 29.8	Дуодениты	Эндоскопическая биопсия	8-10 фрагментов: из луковицы (2-3) и постбульбарного отдела (1-2) с одновременным забором материала из слизистой оболочки желудка (5) по протоколу для оценки хронического гастрита	Фиксация забуференным формалином, применение направляющих полосок в эндоскопическом кабинете (Приложение к разделу 2) Серийные срезы толщиной 5мкм. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
29.8	Helicobacter pylori-индуцированный дуоденит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Гимзе и по Вартин-Старри для выявления Helicobacter pylori. ШИК-реакция для детекции очагов желудочной метаплазии.	IV
K 29.8	Стресс-индуцированный дуоденит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.8	Дуоденит, обусловленный внешними факторами (причинами) Алкогольный дуоденит Химический дуоденит Радиационный дуоденит Дуоденит, обусловленный другими внешними причинами Лекарственный дуоденит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.8	Особые формы дуоденитов Аллергический дуоденит Эозинофильный дуоденит Лимфоцитарный дуоденит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
B 76 B 81 A 07.1	Инфекционные дуодениты - Флегмона Паразитарные дуодениты - Анкилостомоз - Анизакидоз - Лямблиоз	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.8 (A18.3) K 29.8 (K 90.8)	Бактериальный дуоденит - дуоденит, вызванный M. tuberculosis и другими микобактериями Дуоденит при болезни Уиппла (Tropheryma whipplei)	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Окраска по Цилю-Нильсену. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР. Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция (гранулярный позитивный материал, резистентный к диастазе с гистиоцитах, сама структура возбудителя не визуализируется). окраска по Цилю-Нильсену (отрицательное окрашивание). Использование ПЦР Электронная микроскопия для визуализации патогена в макрофагах собственной пластинки слизистой оболочки.	V V
		Эндоскопическая биопсия			V V
K 29.8 (B 37.8)	Микотические дуодениты - Кандидоз	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. ШИК-реакция, окраска по методу Гомори.	IV
B 76 B 81 A 07.1 B 78.9	Паразитарные дуодениты - Анкилостомоз - Анизакидоз - Лямблиоз - Стронгилоидоз	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
B25.8 B 00.8	Вирусные дуодениты - Вызванный цитомегаловирусом (CMV) - Вызванный вирусом герпеса	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция патогена/ использование ПЦР.	IV
K 90.0	Целиакия	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая детекция CD3-позитивных интраэпителиальных лимфоцитов. ШИК-реакция (для исключения болезни Уиппла) Иммуногистохимическая детекция CD3, СD5, CD8- лимфоцитов при рефрактерной спру (исключение коллагенозной спру, интестинальной Т-клеточной лимфомы).	IV
K 50.0	Болезнь Крона	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	1-2 фрагмента из краев язвы и 1-2 фрагмента из неизмененной слизистой оболочки. Операционный материал – см. Приложение к разделу 4.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
D 86.8	Саркоидоз	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
M 31.8	Васкулит, в т.ч. IgA-ассоциированный васкулит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая идентификация депозитов IgA в составе иммунных комплексов в стенке посткапиллярных венул.	V
K 29.8	Дуодениты неясной этиологии с наличием специфических эндоскопических или морфологических проявлений	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.8	Острый геморрагический дуоденит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.8	Гранулематозный дуоденит	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
K 29.8	Папиллит	Эндоскопическая биопсия	2-3 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
С 17.0	Опухоли большого дуоденального сосочка (Фатерова сосочка) - интраэпителиальная неоплазия - аденома кишечного типа -панкреато-билиарный тип интраэпителиальной неоплазии (папиллярный, плоский) - инвазивная аденокарцинома - эндокринные опухоли - ганглиоцитарная параганглиома - мезенхимальные опухоли	Эндоскопическая биопсия	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
C 17.0	Аденокарцинома тонкой кишки	Операционный материал и эндоскопическая биопсия	5-6 фрагмента из макроскопически измененного участка и 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином.	IV
D49.0	Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST)	Операционный материал, эндоскопическая биопсия и мукозальная диссекция	5-6 фрагментов из макроскопически измененного участка, 1 фрагмент из неизмененной слизистой оболочки. См. также Приложение к разделу 2.	Фиксация забуференным формалином. Окраска гематоксилином и эозином. Иммуногистохимическая оценка экспрессии D117 (c-Kit), CD34, десмин, актин, S-100, DOG-1 (чувствительный и специфичный маркер GIST в CD177-негативных опухолях)	V

БОЛЕЗНИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
Код по МКБ-10	Наименование нозологической единицы (рубрики МКБ)	Способ получения биопсийного (операционного) материала	Рекомендуемый репрезентативный объем материала	Методическое обеспечение исследования	Категория сложности биопсий-ного (операци-онного) материала *

1 2 3 4 5 6 7 8 9

	Клинические рекомендации rp 11(2016) Практическая медицина Москва 2016 удк 616-091(061/068) ббк Формулировка патолого-анатомического диагноза при болезнях органов пищеварения. Класс XI «Болезни органов пищеварения» мкб-10. Клинические...		Клинические рекомендации rp 1 (2016) Практическая медицина Москва 2016 удк … ббк … Формулировка патологоанатомического диагноза при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях Класс I «Некоторые инфекционные и...
	Заявление пишется собственноручно (от руки) Прошу разрешить обучение на цикле тематического усовершенствования «Диагностика и лечение болезней органов пищеварения» на кафедре...		Клинические рекомендации по интенсивной терапии эмболии околоплодными... Утверждены на Пленуме Правления Ассоциации Акушерских Анестезиологов и Реаниматологов от 14. 10. 2015. Москва
	Рекомендации по кодированию некоторых заболеваний из класса IX «Болезни... Международная статистическая классификация болезней (мкб) является единым нормативным документом для формирования системы учета заболеваемости...		Анестезия при операции кесарево сечения Клинические рекомендации (протоколы лечения) мкб 10 Мкб 10: O82 ( O82. 0 O82. 9), O84. 2, O29 ( O29. 0 O29. 9), O74 ( O74. 0- o74. 9), O89 (O89. 0-O89. 9), P04 (Р04. 0), T88. 2 (T88....
	Методические указания для студентов по самостоятельной аудиторной... Тема: «Лучевая диагностика желудочно – кишечного тракта» на основании рабочей программы дисциплины «Общая хирургия, лучевая диагностика»,...		Клинические рекомендации (протокол) Москва 2014 Руководителям органов... Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде
	Проект для обсуждения! Клинические рекомендации «Подготовка пациентов... Клинические рекомендации подготовлены рабочей группой Российского Эндоскопического Общества (РЭндО)		Клинические рекомендации болезнь паркинсона: нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря мкб 10 Симптомы накопления (ирритативные) – патологические проявления, происходящие во время фазы наполнения мочевого пузыря, включающие...

Прижизненная патолого-анатомическая диагностика болезней органов пищеварительного тракта*. Класс XI мкб-10. Клинические рекомендации. Москва 2016

Похожие: