Скачать 0.72 Mb.
|
Приложение № 1 Штамп ОУ Директору ГБОУ СО ЦППРиК «Ладо» ______________________ Руководителя ОУ __________________ _____________________ Заявка на обследование Просим обследовать на комиссии следующих обучающихся (воспитанников) ОУ:
Директор ОУ_______________ ( ________________________) (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Приложение № 2 Штамп ОУ НАПРАВЛЕНИЕ Психолого – медико - педагогического консилиума ОУ __________________________ на обучающегося, направленного на комиссию ФИО ребенка ______________________________________________________________________ Возраст _____________ Дата рождения ___________________ класс / группа ________________ Дата проведения консилиума ОУ ______________№ Протокола заседания консилиума _______ Домашний адрес _______________________________________ телефон ____________________ Причины направления на консилиум ОУ: - со слов родителей _________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ - со слов учителя (воспитателя) _______________________________________________________ __________________________________________________________________________________ К направлению прилагаются следующие документы (отметить наличие):
Заключение консилиума с обозначением цели направления на комиссию: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Председатель психолого-медико-педагогического консилиума Члены психолого-медико-педагогического консилиума М.П. Приложение № 3 Штамп ОУ Педагогическое представление на обучающегося для обследования на комиссии Представление на несовершеннолетнего школьного возраста. 1.Данные о ребенке: Ф.И.О. ребенка ___________________________________________________________________ Дата рождения ____________________________________________________________________ Дата поступления ребенка в образовательную организацию, какие образовательные организации посещал ранее, были ли длительные перерывы в обучении, по каким причинам __________________________________________________________________________________ Соматическое здоровье: болеет редко, часто, болеет простудными заболеваниями, имеет хронические нарушения здоровья, плохо ест, трудно и беспокойно спит и т.д. _________________ ____________________________________________________________________________________ Характеристика семьи ребенка, в которой могут быть представлены только те факторы, которые помогут раскрыть причины, мешающие обучающемуся успешно осваивать образовательную программу _________________________________________________________ Причины направления ребенка на комиссию: справляется ли ребенок с программными требованиями, в какой мере; по каким предметам не справляется; что мешает успешному усвоению программного материала ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 2.Состояние школьных знаний и навыков у ребенка: 1) Что усвоил ребенок из пройденного материала по основным предметам и что не усвоил, что особенно затрудняло его при усвоении нового материала _________________________________ __________________________________________________________________________________ 2) Как относится ребенок к своим неудачам в обучении: безразлично или тяжело переживает; стремится преодолеть трудности или становится пассивным; теряет интерес к работе или проявляет усилия при преодолении трудностей _________________________________________ __________________________________________________________________________________ 3) Какие виды помощи применялись учителем для преодоления трудностей: усиленный контроль и помощь при выполнении классных заданий; облегченные индивидуальные задания в процессе фронтальной работы с классом; дополнительные занятия в школе после уроков; дополнительные задания на дом; указания родителям, как помочь ребенку при приготовлении уроков и т.д. __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 4) Какие результаты были при этом достигнуты: улучшилась ли успеваемость; удалось ли преодолеть затруднение; научился ли самостоятельно работать; насколько продвинулся ребенок в усвоении школьных навыков и за какой период времени были получены сдвиги. _________________ ___________________________________________________________________________________ 3.Работоспособность и поведение ребенка в классе. 1) Понимание ребенком требований учителя: не может никак понять, что требует учитель; во время урока на слова учителя не реагирует; не понимает, что во время урока надо сидеть, слушать и работать; использует учебные принадлежностями не по прямому их назначению (играет ими). __________________________________________________________________________________ 2) Участие в работе класса: может ли активно, целенаправленно работать; может ли выполнять предъявленные требования; может ли следить за ходом урока; может отвечать на вопросы и задавать вопросы учителю в случае непонимания.________________________________________ 3) Работоспособность: заинтересовывается заданием; стремится ли довести работу до конца; устойчив в работе или легко отвлекается; проявляет ли настойчивость при преодолении трудностей; работает быстро или медленно; быстро ли утомляется, как проявляется утомление; наблюдаются ли резкие колебания работоспособности на протяжении урока, дня, недели, учебного года.________ ____________________________________________________________________________________ 4. Общая характеристика личности ребенка: 1) общее развитие; 2) особенности основных познавательных процессов, влияющих на обучаемость ребенка (внимание и время его время удержания; памяти (как быстро запоминает стихи, правила и как долго удерживает полученную информацию, точно ли воспроизводит), мышления (может ли анализировать учебное задание, планировать деятельность, как решает задачи, выполняет логические задания, может ли сделать вывод), речи -(чистая ли речь, каков словарный запас, правильно ли строит предложения, может ли пересказать текст, составить связный рассказ); 3) особенности характера и эмоционально - волевой сферы (как ведет себя со взрослыми и сверстниками, бывают ли аффективные вспышки, как быстро после них успокаивается). 5. Заключение педагога: основные трудности и причина отставания ребенка ____________ __________________________________________________________________________________ 6. Цель направления на ТОПМПК: мнение учителя о том, что сможет ли ребенок продолжить обучение в данном классе, только при специально-организованных условиях, учитывающих индивидуальные особенности обучающегося; ребенок нуждается в изменении класса, образовательной организации и др. _____________________________________________ __________________________________________________________________________________ Дата обследования ______________ Подпись педагога _______________ ( _____________) М.П. Представление на несовершеннолетнего школьного возраста. 1. Данные о ребенке: Ф.И.О. ребенка. ____________________________________________________________________ Дата рождения _____________________________________________________________________ Дата поступления ребенка в образовательную организацию, какие образовательные организации посещал ранее, были ли длительные перерывы в обучении, по каким причинам. __________________________________________________________________________________ Соматическое здоровье: болеет редко, часто, болеет простудными заболеваниями, имеет хронические нарушения здоровья, плохо ест, трудно и беспокойно спит и т.д._________________ ___________________________________________________________________________________ Характеристика семьи ребенка, в которой могут быть представлены только те факторы, которые помогут раскрыть причины, мешающие воспитаннику/обучающемуся успешно осваивать образовательную программу._________________________________________________________ Причины направления ребенка на комиссию: справляется ли ребенок с программными требованиями, в какой мере; по каким предметам не справляется; что мешает успешному усвоению программного материала.____________________________________________________________ 2. Характеристика деятельности воспитанника/обучающегося: 1) Навыки самообслуживания: может ли самостоятельно пользоваться туалетными принадлежностями, умываться, мыть руки, расчесывать волосы, может ли самостоятельно одеться, раздеться, обуться, завязывать и развязывать шнурки, пользоваться ложкой, вилкой, умеет ли убирать свои вещи и постель и т.д.____________________________________________________ 2) Игровая деятельность: безразличие или интерес к игрушкам, любимые игры, понимает ли правила игры, выполняет ли их, вносит ли изменение в содержание игры, доступность воображаемой ситуации, роль в коллективной игре, поведение в конфликтной ситуации, отражает ли свой опыт в игре, (не) умеет поддерживать игру.___________________________________________________________ 3) Конструктивная и графическая деятельность: умеет ли правильно собирать матрешку, пирамидку, складывать простые фигуры по образцу, выполнять постройки из кубиков; навыки рисования (дом, дерево, человек и др.), лепки (скатать шарик, брусок из пластилина и др.); изображение вертикальных линий, горизонтальных линий, вогнутость линий и др._________________________ 3. Отношение к учебной деятельности: не способен контролировать свою деятельность, не доводит дело до конца, мешает педагогу, детям, быстро истощаем, работает медленно и неравномерно, темп деятельности быстрый, но деятельность «хаотична и бестолкова». Принимает ли помощь и какую: словесную, практическую, стимулирующую, направляющую, организующую, обучающую; как преодолевает затруднения, возникающие в процессе деятельности; (не) стремится преодолеть, бросает работу, поднимает за другими, плачет, переживает и нервничает, обращается к воспитателю, детям за помощью, самостоятельно ищет выход и др. ______________________________________________________________________________________________ 4. Личностные особенности: адекватность эмоциональных реакций, активность или пассивность в различных видах деятельности, наличие или отсутствие инициативы, уступчивость, раздражительность, пассивность в процессе общения с детьми и взрослыми; застенчивость, капризность, плаксивость, апатия, навязчивость, робость; преобладающее настроение; поведение: спокойное адекватное ситуации, беспокойное; нравственные качества: адекватность отношений к родным, сверстникам, другим людям, чувство привязанности, люби, добра, склонность прийти на помощь или вредить, обижать других, агрессивность, живость и т.д., умение подчинятся требованиям взрослых, аккуратность, чистоплотность, адекватность эмоциональных реакций на одобрение и порицание. ____________________________________________________ 5. Заключение педагога: основные трудности и причина отставания ребенка. ___________________________________________________________________________________ 6. Цель направления на ТОПМПК: мнение педагога о том, что сможет ли ребенок продолжить обучение в данной группе, только при специально-организованных условиях, учитывающих индивидуальные особенности обучающегося; ребенок нуждается в изменении группы, образовательной организации и др. ___________________________________________________________________ Дата обследования ______________ Подпись педагога _______________ ( _____________) М.П. Приложение № 4 Штамп ОУ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПЕДАГОГА - ПСИХОЛОГА 1. Персональные данные о ребенке: - Ф.И.О. ребенка ___________________________________________________________________ - дата рождения, возраст _____________________________________________________________ - образовательное учреждение, класс/группа ____________________________________________ - жалобы родителей _________________________________________________________________ - жалобы педагогов _________________________________________________________________ 2. Особенности поведения и контакта ребенка(контактность, ориентация на совместную работу, критичность к результатам выполнения заданий, общая мотивация)_______________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3. Особенности эмоционально-волевой сферы(протекание эмоционального процесса: нарушения эмоций, аффекты, депрессии, эмоциональная неадекватность; протекание волевого процесса: упрямство, внушаемость, импульсивность, капризы, негативизм)_________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4. Сформированность социально-бытовой ориентировки(знание адреса, возраста, состава семьи, понимание родственных связей, представления об окружающем и точность этих представлений в соответствии с возрастом)___________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Российской' Федерации, настоящее Наставление и иные нормативные правовые акты мвд россии, а также законодательные и иные нормативные... | Фз «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц». Настоящие Стандартные условия не являются офертой. Настоящие... | ||
Зеленогорске, а также условия поддержки и основания для отказа в предоставлении финансовой поддержки | |||
Вместе с тем — это наука обобщает передовые методы работы ветеринарных специалистов, исследует организационные формы руководства... | Настоящее Положение определяет основания, порядок и условия реализации основных образовательных программ высшего образования по ускоренному... | ||
Основания и условия наступления юридической ответственности сторон трудового договора | Условия для получения сертификата и основания для отказа в удовлетворении о выдаче сертификата | ||
Почтовый адрес министерства: 414056, г. Астрахань, ул. Татищева, д. 16 «В». Телефон: (8512) 54-92-30; факс (8512) 54-16-19, (8512)... | В правилах приведены требования к персоналу, производящему работы в электроустановках, определены порядок и условия производства... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |