СТАНОВЛЕНИЕ И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ДАГЕСТАНА Абдурахманов А.И., Идрисов М.И. Дагестанская государственная медицинская академия
Министерство здравоохранения Республики Дагестан
В 1935 году открыта, первая в республике, Махачкалинская зубоврачебная поликлиника. В начальный период, для организации лечебно-консультативной и организационно-методической работы, были приглашены специалисты из различных регионов России: Е.Б. Жалковская, Л.П. Хлюстова, И.Г. Турне Н.В. Фетисов, П.А. Трофимов и другие. Первым директором поликлиники был назначен Н.Т. Гительман – впоследствии видный организатор стоматологической службы в Дагестане.
В 1936 году состоялся первый выпуск зубоврачебной школы. 31 зубной врач пополнил штат специалистов – зубных врачей Республики.
В связи с тем, что республика испытывала острый недостаток в зубных техниках, в 1938 году, при Махачкалинской зубоврачебной школе, на базе зубоврачебной поликлиники, были организованы одногодичные зуботехнические курсы.
В 1939 году после окончания Московского медицинского стоматологического института в Махачкалу приехал М.М. Максудов – первый врач-стоматолог из коренных народностей Дагестана, который в дальнейшем стал министром здравоохранения Республики, ректором Дагмединститута. Магомед Магомедович провел титаническую работу по дальнейшей организации стоматологической службы Дагестана.
В 1940 году в 32 районах республики функционировали зубоврачебные кабинеты. В том же году в Дагестане уже работало 86 зубных врачей и 4 врача-стоматолога.
Состоявшаяся в декабре 1948 года 1-ая республиканская конференция стоматологов и зубных врачей сыграла значительную роль в развитии стоматологической службы в республике.
В 1963 году было введено в строй новое трехэтажное здание Республиканской стоматологической поликлиники, после чего стало возможным открытие стоматологического факультета при Дагмединституте.
В 1965 году при Дагестанском медицинском институте осуществлен первый прием для подготовки врачей-стоматологов. Преподавание стоматологических дисциплин существовала только одна кафедра – кафедра стоматологии. На этой кафедре преподавали как на стоматологическом, так и лечебно-профилактическом факультетах. Кафедру возглавил основатель стоматологического факультета, ректор Дагестанского медицинского института профессор Максудов М.М.
В дальнейшем были организованы профильные кафедры по терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. К нам приехали профессора: Заславский А.С., Кнубовец Я.С., доц. Синицын В.Д., к.м.н.: Т.С.Чемикосова, А.Г. Рахленко, В.А. Гомерштейн. В последующем, из числа коренных жителей Дагестана, в разные годы, республика пополнилась выпускниками аспирантур центральных стоматологических институтов и факультетов: С.Э. Аджиев, А.Х. Асиятилов, Т.А. Османов, Г.Е. Драновский, М.М. Махов, Н.А. Молаев, К.М. Расулов., Г.М. Муртазалиев, А.М. Нурмагомедов, А.А. Алиев, А.И. Абдурахманов, А.М. Газимагомедов, С.Э. Седов, М.А. Азизов, О.Г. Омаров , М.Н. Меджидов, М.Н. Мадиева и др. Без отрыва от учебного процесса диссертации на соискание ученой степени к.м.н. защитили Г.М. Гусенов, Р.Р. Гусейнов, М.М. Салихова и др.
В 1970 году состоялся первый выпуск врачей-стоматологов Дагестанского медицинского института. Во многих городах республики открыли самостоятельные стоматологические поликлиники: Буйнакск – 1970 год, Дербент – 1972 год, Хасавюрт – 1976 год, Кизляр – 1980 год.
1974 году в Махачкале была открыта городская детская стоматологическая поликлиника, в последующем она стала и Республиканской детской. С открытием этой поликлиники, была решена проблема оказания специализированной стоматологической помощи детскому населению города и республики.
В 1985 года в Махачкале вводится в строй городская стоматологическая поликлиника со штатом 111 единиц, из них 40 врачебных.
В подготовке стоматологических кадров большая заслуга принадлежит коллективам кафедр Дагмедакадемии: терапевтической стоматологии (зав. профессор Османов Т.А.) хирургической стоматологии (зав. проф. Асиятилов А.Х) ортопедической стоматологии (зав. – профессор Расулов К.М., профилактической и пропедевтической стоматологии (зав. доц. Омаров О.Г., стоматологии детского возраста (зав. доц. Гаджиев А.Р).
В 1985 году при Дагестанском медицинском институте открывается кафедра стоматологии последипломного образования (проф. Махов М.М., доц. А.И. Абдурахманов). С началом функционирования кафедры полностью решается проблема последипломной подготовки врачей стоматологического профиля Республики. Ежегодно повышают квалификацию более 150 врачей не только из Дагестана, но и из соседних республик.
Для подготовки врачей – стоматологов весомый вклад внесли бывшие руководители клинических баз: Гительман Н.Т., Козик В.С., Алисултанов А.А, Гаджиев Н.Г. и продолжают вносить нынешние главные врачи: Идрисов М.И., Гаджиева Ш.М., Кузнецова И.В.
Ситуацию в республиканской стоматологии, также как в целом по России, начиная уже с 90-х годов, во многом определяли два события – огромный дефицит бюджетного финансирования и возникновение частного сектора специальности. В условиях резкого дефицита бюджета Республики, государство не в состоянии было выделять средств на развитие стоматологической специальности, не предусматривались средства даже на сохранение достигнутого. Главная задача стоматологии Республики состояла в поиске дополнительных источников финансирования для поддержания и развитии специальности. Таким выходом оказалась система платных услуг. Огромную роль в развитии этого процесса в республике сыграло Постановление Правительства РФ «Об утверждении правил представления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». В этих сложных условиях стоматология республики сумела найти выход из сложившейся ситуации. Она не только выжила, но и продолжает получать дальнейшее свое развитие.
В текущем 2010 году состоялся 41 выпуск врачей-стоматологов Дагмедакадемии. За время функционирования факультета его окончили более 4000 человек, из которых более 200 с отличием.
Если в прежние годы основной контингент стоматологов, работавших в республике, состоял из выпускников центральных вузов, то теперь выпускники стоматологического факультета работают не только в Дагестане и во многих регионах Российской Федерации, но и за рубежом: США, Канада, Израиль, Египет, Палестина, Марокко, Ливан, Сирия, Йемен, Пакистан, Индия, Непал, Бангладеш, Иордания, Белоруссия, Украина, Грузия, Азербайджан, Армения, Узбекистан, Туркмения, Киргизия, Таджикистан, Казахстан.
Выпускники стоматологического факультета Дагмедакадемии стали кандидатами и докторами наук, заведуют кафедрами, избраны деканами, не только в Дагестанской медицинской академии, но в центральных вузах: зав. кафедрой ортопедической и общей стоматологии, декан стоматологического факультета РМАПО, Засл. врач РФ, д.м.н., профессор Садула Ибрагимович Абакаров, зав. кафедрой ортопедической стоматологии МГМСУ, д.м.н., профессор Танка Ибрагимович Ибрагимов, зав. кафедрой терапевтической стоматологии, декан стоматологического факультета РУДН Фатима Юрьевна Даурова.
В настоящее время для оказания стоматологической помощи населению Республики в системе МЗ РД функционируют: 10 стоматологических поликлиник, в том числе 2 республиканских (для взрослого и детского контингентов); муниципальная городская стоматологическая поликлиника; стоматологические поликлиники в городах Дагестана – 7: стоматологические кабинеты при сельских районных поликлиниках и стационарах – 54; стоматологические кабинеты при ЛПУ городов, участковых больниц, врачебных амбулаторий и ФАП – 228; при образовательных учреждениях и на промышленных предприятиях – 8.
Общее количество штатных должностей стоматологического профиля в системе МЗ РД составляют – более 700 человек; а в частной стоматологии более 300 специалистов. В общей сложности в республике трудятся более 1000 врачей-стоматологов.
В министерстве здравоохранения, с активным участием ассоциации стоматологов, ежегодно составляется комплексный план, согласно которому осуществляются мероприятия, направленные на улучшение организации и качества работы врачей-стоматологов республики.
Дагестанские ученые-стоматологи принимают самое активное участие в учебно-методическом процессе не только в своей медицинской академии, но и в масштабе всей страны. Им изданы книги, рекомендованные УМО, в качестве учебников и учебных пособий для студентов стоматологических факультетов медицинских высших учебных заведения Российской Федерации (Расулов К.М., Абдурахманов А.И., Османов Т.А., Курбанов О.Р., Муртазалиев Г-М.Г, Нурмагомедов А.М., Курбанова Э.А.)
Можно отметить, что стоматология республики одна из первых стала входить в условия рыночных отношений, занимая при этом ведущее место в структуре предпринимательского сектора медицины. Переход к рыночным отношениям повлек за собой появление стоматологических клиник и кабинетов с частной формой собственности, являющихся альтернативной государственному сектору стоматологии. Население Республики получило возможность выбора стоматолога, лечебного учреждения, формы оплаты лечебно-профилактических мероприятий.
Сложилась устойчивая ситуация и в обеспечении стоматологии материалами, лекарствами, инструментами, оборудованием. В настоящее время на стоматологическом рынке республики функционирую специализированные магазины по продаже современных стоматологических инструментов, оборудований и материалов. Наши специалисты все чаще и чаще принимают участие в международных и всероссийских научно-практических форумах и выставках. Получают информацию о новых технологиях, применяемых в стоматологии, оперативно внедряют ее в своей практической деятельности, что в значительной мере позволяет сократить разрыв между качеством оказываемой стоматологической помощи в современных клиниках России и в республике Дагестан.
По всем разделам специальности идет внедрение новых технологий лечения нозологических форм патологических состоянии зубочелюстной системы:
эстетическая реставрация зубов светоотверждаемыми материалами с использованием световолоконных штифтов;
комплексное лечение пародонтологических заболеваний с применением методик шинирования подвижных зубов;
использование в практической деятельности современных фито – и гомеопрепаратов;
лечение различных воспалительных процессов органов полости рта физиотерапевтическими методами, в т.ч. и лазеротерапия;
лечение и профилактика кариеса и его осложнений у детей младших возрастных групп современными реминерализирующими препаратами и др.
МЗ РД созданы условия для конкуренции между государственным и частным секторами стоматологии. Это все больше и больше позитивно влияет на качество оказываемых стоматологических услуг населению, что в известной мере способствует повышению качества стоматологической помощи в целом.
За последние годы имеется динамика в улучшении качественных и количественных показателей стоматологической службы Республики..
Значительно возросла эффективность использования и применения информатики. Кроме централизованно издаваемых журналов, газет и сайтов в интернете, в республике регулярно проводятся семинары и конференции по актуальным вопросам стоматологии с изданием научных трудов, функционирует профессиональная организация «Стоматологическая ассоциация Дагестана», налажен выпуск газеты «Стоматология Дагестана». Имея собственную газету, у сотрудников стоматологических кафедр и практических врачей появилась возможность активнее выступать со статьями на актуальные темы.
Организовываются конкурсы профессионального мастерства по различным номинациям, презентации продукций отечественных и зарубежных фирм. Постепенно повышается социальная и профессиональная активность специалистов стоматологического профиля республики.
Коллективы стоматологических кафедр Дагмедакадемии в целом ориентированы на адаптацию стоматологов республики к работе в условиях рынка и нацелены на подготовку специалистов нового типа. Учебно-педагогический персонал кафедр прививает обучающим понимание важности роли повышения качества работы, совершенствования своей подготовки, освоения новой технологии, что в свою очередь, во многом помогает им выдержать свой имидж и конкуренцию. В учебных программах по организации стоматологической службы вопросы рыночных отношений и многоукладности форм собственности заложены как основополагающие факторы в развитии стоматологической службы Республики.
Стоматология республика при активной поддержки МЗ РД и Дагмедакадемии продолжает набирать темпы по качественному улучшению оказания стоматологической помощи населению Дагестана.
Раздел 1.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ |
