Учебно-методическое пособие (для студентов 3 курса, 6 семестр) астрахань 2016
Скачать 1.67 Mb.
|
| ТЕМА: Индивидуальная гигиена полости рта. Поверхностные образования на зубах и методы их выявления. Методы и средства индивидуальной гигиены полости рта. Контролируемая чистка зубов (продолжение). ЦЕЛЬ: -закрепить знания индивидуальной гигиены полости рта, поверхностных образований на зубах и методы их выявления, методы и средства индивидуальной гигиены полости рта; -определять гигиеническое состояние полости рта с применением индексов; -осуществлять индивидуальный подбор средств гигиены полости рта пациенту в зависимости от возраста и состояния полости рта; -выполнять различные методы чистки зубов на фантомах; -обучать методам чистки зубов детей и взрослых; -проводить контролируемую чистку зубов; ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ЦЕЛЬ: Повторить правила поведения в клинике терапевтической стоматологии (мед.одежда и обувь, средства защиты, техника безопасности). МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Наборы стоматологических лотков с инструментами для приема больных и работы на фантомах; стоматологические пломбировочные материалы; расходные материалы; видеофильмы, тематические больные, тесты, ситуационные задачи; наборы рентгенограмм; презентации для мультимедиа-проектора. МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Учебная база кафедры терапевтической стоматологии. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 6 часов МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ И РАСЧЕТ ВРЕМЕНИ: 1.Организационные вопросы - 5 мин. 2.Обсуждение вопросов для выявления исходного уровня знаний, опрос по контрольным вопросам - 30 мин. 3.Демонстрация врачом-руководителем методики лечения больного – 1 час 4.Отработка мануальных навыков студентом– 4 часа 10 мин 5.Решение ситуационных задач-10 мин 6.Задание на следующее занятие – 5 мин. ЛИТЕРАТУРА: Основная литература 1.Терапевтическая стоматология: национальное руководство /под редакцией проф. Л.А.Дмитриевой, проф. Ю.М. Максимовского. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - 912с.2 2. Терапевтическая стоматология: руководство к практическим занятиям. /Максимовский Ю.М., Митронин А.В. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011 г. - 432 с. 3. Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс]: рук.к практ.занятиям: учебное пособие /Ю.М. Максимовский, А.В. Митронин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 432 с. -Режим доступа: http//www. studmedlib.ru 4.Пародонтология. Гигиенические аспекты / Герберт Ф.Вольф., Томас М.Хэссел; пер. с англ.; под ред. Проф. Г.И.Ронь – М.:МЕДпресс-информ, 2014 г. – 360 с.: ил. 5.Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический. Учебное пособие М.,2005- 285 с. 6.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // М.,-2006.-416 с. 7.Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В., Стоматология детского возраста.// Учебник. М. «Медицина», 2006.- 639с. 8.Атлас по пародонтологии / ЛаскарисДж. ,Скалли К. пер. с англ. М.: Медицинское информационное агенство, 2005.- 350 с.: ил. Дополнительная литература 1.Кузьмина И.Н. Профилактическая стоматология.//Учебное пособие. М. 2009 – 188 с. 2.Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Кузьмина И.Н. Основы индивидуальной гигиены полости рта. - М., 2008,-116с. 3.Леус П.А., Профилактическая коммунальная стоматология. - Медицинская книга, 2008.- 444с 4.Максимовский Ю.М. с соавт. Основы профилактики стоматологических заболеваний.// Владос, Учебное пособие для ВУЗов, 2005- 206 с. 5.Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта./под ред. Янушевича О.О.,- Москва, 2009.-228с. 6.Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий. Потребность в протезировании/ под ред. Кузьминой Э.М.- Москва, 2009.-236с ВОПРОСЫ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ: 1.Гистология твердых тканей. 2.Химический состав твердых тканей зуба. 3.Понятие о проницаемости эмали. 4.Микрофлора полости рта, зубная бляшка, механизм образования. 5.Состав и свойства ротовой жидкости. 6.Инструменты, применяемые для удаления зубных отложений. 7.Применение ультразвука в технике и медицине, его физические свойства. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ 1.По каким параметрам оценивается состояние здоровья полости рта? 2.Как определяется индекс гигиены Федорова-Володкиной? 3.Как определяется индекс Грина-Вермиллиона? 4.Как подразделяются зубные отложения? 5.Как происходит развитие зубных отложений? 6.Как происходит процесс образования зубных отложений? 7.Чем отличается зубной налет и зубной камень? 8.Какие существуют способы выявления зубных отложений? 9.Из каких этапов состоит профессиональная гигиена полости рта? ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЯ Средства гигиены. Зубные пасты, гели; Зубные щётки (механические, электрические, для обработки зубных протезов), флоссы, ирригаторы, стимуляторы полости рта, ёршики; Жевательные резинки, конфеты для дезодорирования полости рта; Таблетки для обработки зубных протезов, таблетки красящие для выявления зубного налета; Зубные эликсиры, ополаскиватели, дезодоранты; Дентальные салфетки; Зубной порошок. Зубная щетка является основным инструментом для удаления отложений с поверхности зубов и десен. Известно, что народы Азии, Африки, Южной Америки использовали приспособления, подобные зубной щетке, еще 300-400 лет до н. э. Зубные щетки стали применять в России примерно в XVIII в. В настоящее время существует множество моделей зубных щеток, предназначением которых является удаление зубного налета с гладких и окклюзионных поверхностей зубов. Зубная щетка состоит из ручки и рабочей части (головки) с расположенными на ней пучками щетинок. Типы зубных щеток отличаются формой и размерами ручек и рабочей части, расположением и густотой, длиной и качеством щетинок. Для зубных щеток используют натуральную щетину или синтетическое волокно (нейлон, сетрон, перлон, дедерлон, полиуретан и др.). Однако по сравнению с синтетическим волокном натуральная щетина обладает рядом недостатков: наличием срединного канала, заполненного микроорганизмами, трудностью содержания щеток в чистоте, невозможностью идеально ровной обработки концов щетинок и сложностью придания ей определенной жесткости. Эффективность использования зубной щетки определяется правильным индивидуальным подбором с учетом ее жесткости, величины щеточного поля, формы и частоты кустопосадки волокон. Существует пять степеней жесткости зубных щеток: • Очень жесткие; • Жесткие; • Средние; • Мягкие; • Очень мягкие. Рекомендации пациентам по использованию зубной щетки той или иной степени жесткости сугубо индивидуальны. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Как правило, детские зубные щетки изготавливают из очень мягкого или мягкого волокна. Зубные щетки такой же степени жесткости рекомендуется использовать пациентам с поражением пародонта. Жесткие и очень жесткие зубные щетки можно рекомендовать лишь лицам со здоровыми тканями пародонта, однако, при неправильном методе чистки они могут травмировать десну и вызвать истирание твердых тканей зуба. Следует отметить, что щетки средней жесткости и мягкие наиболее эффективны, так как щетинки у них более гибкие и лучше проникают в межзубные промежутки, фиссуры зубов и поддесневые участки. Величина рабочей части определяет способность зубной Щетки очищать все поверхности зубов, даже труднодоступные. В настоящее время (как для взрослых, так и для детей) рекомендуется использовать щетки с маленькой головкой, Которыми легко манипулировать в полости рта. Ее размеры для детей - 18-25 мм, для взрослых - не более 30 мм, при этом волокна организованы в пучки, которые располагается обычно в 3 или в 4 ряда. Такое расположение волокон позволяет лучше очистить все поверхности зубов. Существует множество моделей зубных щеток с различными формами рабочей части. Зубные щетки с V - образной посадкой пучков волокон рекомендуется использовать для очищения налета с контактных поверхностей зубов у лиц, имеющих широкие межзубные промежутки. В большинстве случаев рабочая часть зубных щеток имеет пучки щетинок различной высоты: более длинные (мягкие) по периферии, более короткие - в центре. Новые модели зубных щеток имеют силовой выступ для лучшего очищения моляров и глубокого проникновения в межзубные промежутки, а также активное углубление, которое позволяет очищать все поверхности зубов и проводить массаж в области прикрепленной десны. Некоторые головки зубных щеток состоят из сочетания пучков щетинок, различной высоты и расположенных, под разным углом к основанию. Каждая группа пучков способствует более тщательному удалению налета в той или иной области зубного ряда. Прямые высокие волокна очищают налет в межзубных промежутках; короткие - в фиссурах. Пучки волокон, расположенные в косом направлении, проникая в зубодесневую борозду, удаляют зубной налет из пришеечной области. Новые модели зубных щеток часто имеют индикатор -два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями. По мере использования щетки происходит их обесцвечивание. Сигнал для замены щетки - обесцвечивание на 1/2 высоты щетинки, что обычно происходит через 2-3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов. Формы ручки зубных щеток также могут быть различны: прямые, изогнутые, ложкообразные и др., однако, длина ее должна быть достаточной, чтобы обеспечить максимальные удобства при чистке зубов. Существуют зубные щетки, у которых при чистке зубов (в течение 2-3 минут) изменяется первоначальный цвет ручки. Такую модель зубной щетки целесообразно рекомендовать детям, что дает возможность приучить ребенка правильно чистить зубы. Таким же свойством обладают зубные щетки, у которых в ручку вмонтирована погремушка. При правильных (вертикальных) движениях щетки издается звук, а при горизонтальных (неправильных) зубная щетка "молчит". Электрические зубные щетки - с их помощью осуществляются круговые или вибрирующие автоматические движения рабочей части, это позволяет тщательно удалять зубной налет и одновременно осуществлять массаж десен. Применение электрической зубной щетки можно рекомендовать детям, инвалидам или пациентам с недостаточной ловкостью (сноровкой). Методика чистки зубной щеткой и пастой. Необходимо чистить зубы не менее двух раз в день: 1 — утром после завтрака; 2 — перед сном, после последнего приема пищи/жидкости (за исключением воды). Перед чисткой зубную щетку обязательно нужно промыть. На щетку наносится небольшое количество пасты (не более 0,5 см для детей и не более 1 см для взрослых). Головку зубной щетки располагают под углом 45 градусов к линии десны. Делают короткие круговые движения по направлению от десны к режущему краю. Тщательно чистят каждый зуб. Чистка внутренней поверхности каждого зуба движением от десны к зубу. Щетка ставится перпендикулярно режущим краям. Такими же движениями чистят внешние поверхности зубов. Движениями вперед-назад или круговыми очищают жевательные поверхности верхних и нижних моляров. Завершают чистку массажем дёсен — при закрытом рте щеткой совершают круговые движения с захватом зубов и дёсен. Также необходимо чистить язык (для чистки языка производятся специальные скребки, но можно ограничиться и зубной щёткой. Начинают чистку языка с задней части и постепенно направляйтесь к передней поверхности). Щетку промывают и ставят в стакан щетиной вверх. Не стоит оказывать большого давления на щётку; Чистить зубы необходимо в течение 4-5 минут (примерно 500 движений); Не использовать излишнее количество зубной пасты; Тщательно прополоскать ротовую полость; Не глотать пасту, так как излишнее количество фтора разрушает зубы. Задача №1 Врач на приёме пациенту Г. обработал зубы окрашивающим средством и определил гигиенический индекс. Затем пациент чистил зубы в своей обычной манере, и у него вновь определили величину индекса гигиены. Стоматолог с помощью зеркала показал пациенту, какие поверхности тот очищает недостаточно. При последующих посещениях контролируемую чистку зубов повторили, оценивая навыки пациента. Задание: 1.Дать определение проведенной чистки зубов? 2.Какие основные принципы проведения профессиональной чистки зубов конкретному пациенту можно сформулировать? Примерный эталон тестового контроля знаний 1.При обработке поверхности зуба препаратами метиленового синего ≪зубной≫ налет приобретает окраску а) ярко-розовую б) темно-коричневую в) синюю г) зелёную 2.Упрощенный индекс гигиены полости рта, заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, и не требует использования специальных красителей называется а)Грина—Вермиллиона (Green, Vermillion, 1964) б) Индекс Федорова-Володкиной (1968) в) Индекс эффективности гигиены (Podschadley, Haley, 1968) г)Индекс гигиены Силнес—Лоу (Silness, Loe, 1964) 3. Выбирите верный ответ: минерализованные зубные отложения это- а) наддесневой и поддесневой зубной камень б) пелликула, зубная бляшка, мягкий зубной налет, пищевые остатки в) кутикула – редуцированные эпителий эмали г) кутикула,наддесневой и поддесневой зубной камень д)пелликула, наддесневой и поддесневой зубной камень 4. Цвет зелёного налета определяется : а) хромогенными микроорганизмами б) глистно-паразитарной инвазией в) лейкоцитами,лучистыми грибами. 5. Аппарат Air-flow его действие основано на: а) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего перекись водорода и не абразивное средство. б) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего антисептик и абразивное средство. в) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство. г) на направленной подаче струи аэрозоля, содержащего этиловый спирт и пищевую соду. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №7 КЛИНИЧЕСКОГО ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ 3 КУРСА (6 СЕМЕСТР) ПОМОЩНИК ВРАЧА –СТОМАТОЛОГА (ГИГИЕНИСТА) ТЕМА: Профилактика кариеса зубов. Фторидсодержащие препараты и методы их применения. ЦЕЛЬ: -закрепить знания о профилактике кариеса зубов, фторсодержащих препаратор и о методах их применения. -проводить диагностику и дифференциальную диагностику начальных форм кариеса и некариозных поражений; -проводить витальное окрашивание очагов деминерализации эмали; -применять реминерализирующие средства; -использовать фторидсодержащие растворы; -покрывать зубы фторидсодержащим лаком, гелем; -проводить герметизацию фиссур зубов различными герметиками; ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ЦЕЛЬ: Повторить правила поведения в клинике терапевтической стоматологии (мед.одежда и обувь, средства защиты, техника безопасности). МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Наборы стоматологических лотков с инструментами для приема больных и работы на фантомах; стоматологические пломбировочные материалы; расходные материалы; видеофильмы, тематические больные, тесты, ситуационные задачи; наборы рентгенограмм; презентации для мультимедиа-проектора. МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Учебная база кафедры терапевтической стоматологии. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 6 часов МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ И РАСЧЕТ ВРЕМЕНИ: 1.Организационные вопросы - 5 мин. 2.Обсуждение вопросов для выявления исходного уровня знаний, опрос по контрольным вопросам - 30 мин. 3.Демонстрация врачом-руководителем методики лечения больного – 1 час 4.Отработка мануальных навыков студентом – 4 часа 10 мин 5.Решение ситуационных задач-10 мин 6.Задание на следующее занятие – 5 мин. ЛИТЕРАТУРА: Основная литература 1.Терапевтическая стоматология: национальное руководство /под редакцией проф. Л.А.Дмитриевой, проф. Ю.М. Максимовского. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - 912с. 2. Терапевтическая стоматология: руководство к практическим занятиям. /Максимовский Ю.М., Митронин А.В. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011 г. - 432 с. 3. Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс]: рук.к практ.занятиям: учебное пособие /Ю.М. Максимовский, А.В. Митронин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 432 с. -Режим доступа: http//www. studmedlib.ru 4.Пародонтология. Гигиенические аспекты / Герберт Ф.Вольф., Томас М.Хэссел; пер. с англ.; под ред. Проф. Г.И.Ронь – М.:МЕДпресс-информ, 2014 г. – 360 с.: ил. 5.Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический. Учебное пособие М.,2005- 285 с. 6.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // М.,-2006. -416 с. 7.Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В., Стоматология детского возраста. // Учебник. М. «Медицина», 2006. - 639с. 8.Атлас по пародонтологии / ЛаскарисДж. ,Скалли К. пер. с англ. М.: Медицинское информационное агенство, 2005.- 350 с.: ил. Дополнительная литература 1.Кузьмина И.Н. Профилактическая стоматология. //Учебное пособие. М. 2009 – 188 с. 2.Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Кузьмина И.Н. Основы индивидуальной гигиены полости рта. - М., 2008,-116с. 3.Леус П.А., Профилактическая коммунальная стоматология. - Медицинская книга, 2008. - 444с 4.Максимовский Ю.М. с соавт. Основы профилактики стоматологических заболеваний. // Владос, Учебное пособие для ВУЗов, 2005- 206 с. 5.Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта. /под ред. Янушевича О.О.,- Москва, 2009. -228с. 6.Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий. Потребность в протезировании/ под ред. Кузьминой Э.М.- Москва, 2009. -236с ВОПРОСЫ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ: 1.Дайте определение кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов 2.Зубная бляшка и её роль в возникновении кариеса зубов. 3.Слюна и ротовая жидкость в норме и при кариесе зубов. 4.Классификация зубных отложений. 5.Оценка гигиенического состояния полости рта. 6.Профессиональная гигиена. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ: 1.Профилактические мероприятия кариеса зубов? 2.Что Вы знаете о герметизации фиссур? В каком возрасте необходимо проводить это мероприятие? 3.Какими реминерализующими препаратами пользуется врач-стоматолог (гигиенист)? Методика использования? 4.Какие фторидсодержащие препараты Вы знаете и методика их применения? ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЯ Чтобы избежать появления кариеса, следует предпринимать меры профилактики. Профилактика может быть первичной или вторичной, эндогенной или экзогенной. Эффективным методом защиты является фторирование эмали и минерализация. Профилактика кариеса у взрослых — это целый комплекс мероприятий, направленных на предотвращение данного заболевания, а также на повышение природного иммунитета с целью противостояния его развитию. Средства и методы профилактики кариеса у взрослых Условно можно выделить два основных типа профилактики заболевания: эндогенная и экзогенная. Эндогенная профилактика направлена на укрепление всех тканей зуба путем воздействия изнутри на весь организм. Основные методы эндогенной профилактики: 1. Соблюдение максимально правильного рациона питания. 2. Соблюдение основных правил приема пищи. 3. И, наконец, целенаправленное применение соответствующих препаратов для профилактики кариеса. К экзогенной профилактике относятся местные методы, которые воздействуют только на поверхность зубов. Если говорить точнее, то это методы: 1. Местные (лекарственные средства для местной профилактики кариеса, которые воздействуют непосредственно на зубную эмаль). 2. Общие методы профилактики кариеса (препараты, воздействующие в целом на весь организм). Профилактика подразделяется на следующие подвиды: 1. Первичная профилактика. Направлена на предупреждение развития заболевания. 2. Вторичная профилактика кариеса. Это уже процесс лечения заболевания, а также его возможных осложнений. 3. Третичная. Мероприятия по восстановлению целостности зубного ряда, а также всех его функций. Одним из самых действенных и часто используемых методов местной профилактики является фторирование эмали и минерализация. Фторопрофилактика и реминерализация Фтор обладает самым ярко выраженным действием против кариеса. Он способен подавлять рост вредных кислотообразующих бактерий, а также образует специальные структуры в эмали зуба, обладающие высокой сопротивляемостью к заболеванию. Если вы задумаетесь о том, как избежать кариеса, используя данный метод профилактики, обратите внимание на содержащие фтор препараты, а именно: 1. Таблетки для полоскания 2. Фторированную соль 3. Лаки 4. Специальная лечебная зубная паста от кариеса В некоторых случаях будет очень полезна профилактика кариеса реминерализующими средствами. К таким средствам можно отнести специальные растворы, предназначенные для повышения сопротивляемости зубной эмали болезнетворным бактериям. Они содержат в себе кальций и фтор. Применяют метод реминерализации путем использования аппликаций непосредственно на поверхность зубов.Не следует забывать и о профилактике фиссурного кариеса (поражения тканей зуба, которые локализованы именно в фиссурах). Герметизация фиссур. На сегодняшний день герметизация фиссур считается одним из самых востребованных методов профилактики рассматриваемого нами заболевания. Так, фиссурами называются естественные углубления, которые расположены на поверхности жевательных зубов между буграми. В процессе герметизации фиссуры будут заполнены герметиками (специальными веществами), устойчивыми к пагубному действию кислот. Герметики могут быть опаковыми и прозрачными. Эффект от проведения данной процедуры сохраняется на протяжении примерно 4-5 лет. Зубные пасты для профилактики кариеса Специальные зубные пасты для лечения кариеса способствуют укреплению минеральных тканей зуба, а также предупреждают образование зубного налета благодаря введенному в ее состав соединения кальция, фосфора и фтора. Профилактическое и лечебное действие специальных паст объясняется тем, что фториды, применяемые местно, повышают устойчивость зуба ко всем неблагоприятным воздействиям. Фтор, проникая прямо в структуру зубной эмали, подавляет образование микрофлоры так называемого мягкого зубного налета, фиксирует в твердых зубных тканях фосфорно-кальциевые соединения и создает максимально прочную систему фторапатита. Лучшая зубная паста от кариеса — это паста, которая в себе содержит кальций и фтор. Специалисты рекомендуют потребителям обратить внимание на такие пасты, как: «PRESIDENT Unique» или «PRESIDENT Classic» (Италия); «СПЛАТ Биокальций» (Россия); SILCA «Herbal Complete» и «Natural Extrakte» (Германия) идругие. Диета и питание для защиты от кариеса Питание должно быть максимально сбалансированным. Какой-то специальной диеты для профилактики кариеса не существует, но нужно придерживаться определенных правил. К примеру, рекомендуется свести к минимуму потребление продуктов, пагубно влияющих на зубную эмаль, к которым можно отнести: пирожные и шоколад; концентрированные соки; газировка. Кислыми яблоками также злоупотреблять не следует. Они не только нарушают кислотность слюны, но и не самым лучшим образом действуют на желудок. Рис.1. Употребление сырой моркови способствует защите зубов от кариеса  А если говорить о том, что препятствует образованию кариеса (а точнее, какие именно продукты), то: сырая морковь, потребление которой помогает очистить зубы практически также эффективно, как и при помощи специальной пасты (рис.1.); зеленый чай препятствует образованию налета на зубной эмали благодаря наличию природных антиоксидантов и полифенолов; сельдерей обладает очищающим эффектом для зубов и массирующим для десен; лайм является отличным источником кальция и фтора, благодаря чему препятствует возникновению заболевания. Разумеется, это далеко не все продукты, которые полезны и вредны для здоровья зубов. Составить правильный рацион питания должен стоматолог. Не забывайте об уходе за ротовой полостью после каждого приема пищи! Зубная нить и паста — безотказно действующие средства, но, увы, далеко не всегда доступные. О жевательной резинке от кариеса Многие пропагандируют сегодня специальные жевательные резинки от кариеса (рис.2.). Конечно, нельзя отрицать то, что это удачный маркетинговый ход, который используют производители для повышения уровня продаж своей продукции. Но на самом деле, защищает ли жвачка от кариеса? Рис.2. Жевательная резинка помогает очистить полость рта от бактерий и восстановить кислотно-щелочной баланс  Ответ на данный вопрос не может быть однозначным. Да, действительно, есть такие жевательные резинки, которые в совокупности с иными методами помогают предотвратить появление заболевания. При употреблении жвачки от кариеса нейтрализуются органические кислоты, выделяемые при жизнедеятельности бактерий зубного налета. Естественно, в ней не должен содержаться сахар. Ведь именно сахар является первопричиной повреждения зубной эмали и возникновения кариеса. Эталон ситуационных задач: Задача №1 В стоматологической клинике «Улыбка» стоматолог при осмотре полости рта пациентке В. выявил неудовлетворительную гигиену полости рта, наличие кариеса зубов .При опросе выяснено, что пациентка чистит зубы 2 раза в день. Однако самостоятельной чистки, как правило, оказывается недостаточно для полного удаления налета из так называемых ретенционных зон у данной пациентке. Задание: 1.Назовите эти ретенционные зоны? 2.Нуждается ли пациентка в профессиональной гигиене полости рта? 3.Что такое профессиональная гигиена и какие этапы она включает в себя? ЭТАЛОН ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ: 1. Для снижения кариесвосприимчивости назначают внутрь 1) бактрим 2) лактат или глюконат кальция 3) метилурацил 4) лактобактерин 2. Для снижения кариесвосприимчивости назначают детям внутрь 1) препарат «Кальцинова» 2) интерферон 3) имудон 4) лактобактерин 3. Для снижения кариесвосприимчивости назначают детям внутрь 1) викасол 2) препарат «Берокка» 3) бифидобактерин 4) метилурацил 4. Для снижения кариесвосприимчивости назначают детям внутрь 1) ацикловир 2) эритромицин 3) витафтор 4) имудон 5. В целях профилактики кариеса у детей следует ограничить в рационе питания 1) кисломолочные продукты 2) зелень, овощи 3) мясные консервы 4) рыбные продукты МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №8 КЛИНИЧЕСКОГО ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ 3 КУРСА (6 СЕМЕСТР) ПОМОЩНИК ВРАЧА –СТОМАТОЛОГА (ГИГИЕНИСТА) |
Похожие:
 | ... | | ... |
| Нимгирова А. С., Кульков В. Н., Набережная Ж. Б., Набережная И. Б. Организационно-теоретические аспекты экспертизы временной нетрудоспособности... | | Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 4-го курса специальностей «Сестринское дело» и«Лабораторная диагностика»... |
| Учебно-методическое пособие предназначено для студентов II курса заочной формы обучения специальности 110401. 65 Зоотехния. Включает... | | Учебно-методическое пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Юриспруденция», и содержит материалы по всем... |
| Учебное пособие предназначено для студентов 5 курса, обучающихся по специальности «Лечебное дело» |  | Учебно-методическое пособие по учебной практики для студентов, обучающихся по направлению 19. 03. 04 «Технология продукции и организация... |
| Производственная практика по ортопедической стоматологии для студентов 4 курса: учебно-методическое пособие для студентов 4 курса... | | Учебно-методическое пособие предназначено для студентов очной и заочной форм обучения для всех специальностей, предусматривающих... |