Учебно-методическое пособие (для студентов 3 курса, 6 семестр) астрахань 2016
Скачать 1.67 Mb.
|
| ТЕМА: Стоматологическое просвещение (продолжение). ЦЕЛЬ: -закрепить знания о стоматологическом просвещении; -проводить беседы (индивидуальные, групповые), лекции с различным контингентом населения по предупреждению возникновения и развития стоматологических заболеваний; -проводить «уроки здоровья» в организованных детских и взрослых коллективах; -разрабатывать материалы по стоматологическому просвещению; -проводить анкетирования населения по вопросам гигиены полости рта, возникновению и предупреждению стоматологических заболеваний. ВОСПИТАТЕЛЬНАЯ ЦЕЛЬ: Повторить правила поведения в клинике терапевтической стоматологии (мед.одежда и обувь, средства защиты, техника безопасности). МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Наборы стоматологических лотков с инструментами для приема больных и работы на фантомах; стоматологические пломбировочные материалы; расходные материалы; видеофильмы, тематические больные, тесты, ситуационные задачи; наборы рентгенограмм; презентации для мультимедиа-проектора. МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Учебная база кафедры терапевтической стоматологии. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ: 6 часов МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ И РАСЧЕТ ВРЕМЕНИ: 1.Организационные вопросы - 5 мин. 2.Обсуждение вопросов для выявления исходного уровня знаний, опрос по контрольным вопросам - 30 мин. 3.Демонстрация врачом-руководителем методики лечения больного – 1 час 4.Отработка мануальных навыков студентом – 4 часа 10 мин 5.Решение ситуационных задач-10 мин 6.Задание на следующее занятие – 5 мин. ЛИТЕРАТУРА: 1.Терапевтическая стоматология: национальное руководство /под редакцией проф. Л.А. Дмитриевой, проф. Ю.М. Максимовского. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. - 912с. 2. Терапевтическая стоматология: руководство к практическим занятиям. / Максимовский Ю.М., Митронин А.В. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011 г. - 432 с. 3. Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс]: рук.к практ.занятиям: учебное пособие / Ю.М.Максимовский, А.В. Митронин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 432 с. -Режим доступа: http//www. studmedlib.ru 4.Пародонтология. Гигиенические аспекты / Герберт Ф.Вольф., Томас М.Хэссел; пер. с англ.; под ред. Проф. Г.И.Ронь – М.:МЕДпресс-информ, 2014 г. – 360 с.: ил. 5.Кузьмина Э.М. Гигиенист стоматологический. Учебное пособие М.,2005- 285 с. 6.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // М.,-2006. -416 с. 7.Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В., Стоматология детского возраста. // Учебник. М. «Медицина», 2006. - 639с. 8.Атлас по пародонтологии / ЛаскарисДж.,Скалли К. пер. с англ. М.: Медицинское информационное агенство, 2005.- 350 с.: ил. Дополнительная литература 1.Кузьмина И.Н. Профилактическая стоматология. //Учебное пособие. М. 2009 – 188 с. 2.Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Кузьмина И.Н. Основы индивидуальной гигиены полости рта. - М., 2008,-116с. 3.Леус П.А., Профилактическая коммунальная стоматология. - Медицинская книга, 2008. - 444с 4.Максимовский Ю.М. с соавт. Основы профилактики стоматологических заболеваний. // Владос, Учебное пособие для ВУЗов, 2005- 206 с. 5.Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта. /под ред. Янушевича О.О.,- Москва, 2009. -228с. 6.Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий. Потребность в протезировании/ под ред. Кузьминой Э.М.- Москва, 2009. -236с ВОПРОСЫ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ: 1. Стоматологическое просвещение. 2. Диспансеризация. 3. Формы санитарно-просветительной работы. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ: 1.В каких случаях необходимо проводить стоматологическое просвещение? 2.В чем заключается суть стоматологического просвещения и что это такое? 3.С какой целью проводится стоматологическое просвещение? 4.Какие виды стоматологических просвещений Вы знаете? ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЯ ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗРАБОТКИ И ВНЕДРЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ 1. Ситуационной анализ стоматологической заболеваемости и стоматологической помощи в регионе, который включает в себя: 1. определение стоматологической заболеваемости детского населения: • Проведение эпидемиологического стоматологического обследования детей и подростков ключевых возрастных групп (3, 6, 12, 15, 18 лет) по критериям, рекомендованным ВОЗ, • определение распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний (кариеса временных и постоянных зубов, воспалительных заболеваний пародонта, зубочелюстных аномалий и др.), на групповом и популяционном уровнях. 2. сбор, обработку, анализ статистических данных, в том числе: • показатели демографической ситуации: количество детского населения (из них детей дошкольного возраста и школьников), процент ежегодного прироста населения, соотношение городского и сельского населения; • количество детских учреждений (ДДУ, школ, детских домов, домов ребенка, интернатов); • количество учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детскому населению (количество детских стоматологических поликлиник, детских отделений и кабинетов в стоматологических поликлиниках общего профиля и детских поликлиниках общего профиля, стационарных стоматологических кабинетов в детских учреждениях); • степень оснащения детских стоматологических учреждений необходимым оборудованием, инструментами, медикаментами; • кадровый состав учреждений, оказывающих стоматологическую помощь детям и подросткам, укомплектованность врачами и средним медицинским персоналом. 3. оценку состояния окружающей среды (содержание фторида в питьевой воде, климато-географические особенности, экологическая ситуация в регионе). 2. Постановка целей и задач программы. Для того, чтобы поставить конкретные цели и задачи программы для данного региона, необходимо учитывать глобальные цели стоматологического здоровья к 2020 г. для стран Европейского региона, изложенные в программном документе ВОЗ «Здоровье 21 — здоровье для всех в 21 столетии»: 1. Свыше 80% детей 6 лет должны иметь интактные зубы, при этом среднее значение кпу временных зубов не должно превышать 2,0. 2. У 12−летних детей средняя интенсивность кариеса по индексу КПУ не должна превышать 1,5. Среднее количество здоровых секстантов пародонта не должно быть менее 5,5. 3. У 15−летних подростков средняя величина индекса КПУ не должна превышать 2,3, при этом компонент “К” (нелеченный кариес) должен быть ниже 0,5. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть не менее 5,0. 4. У 18−летних не должно быть зубов, удаленных по поводу кариеса и болезней пародонта. Целью программы является снижение уровня стоматологической заболеваемости у детей и подростков, уменьшение количества осложнений. Задачи программы (реальная величина снижения распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний) планируется с учетом ситуации в регионе: исходного уровня стоматологической заболеваемости детского населения ключевых возрастных групп, социально-экономических особенностей, факторов окружающей среды и др. 3. Выбор методов и средств профилактики. Методы и средства профилактики выбираются с учетом особенностей конкретного региона (экономической ситуации, содержания фторида в воде, уровня стоматологической заболеваемости детского населения). Основные методы первичной профилактики стоматологических заболеваний: • стоматологическое просвещение и гигиеническое воспитание населения, мотивация к ведению здорового образа жизни; • обучение правилам гигиенического ухода за полостью рта; • профессиональная гигиена полости рта; • эндогенное использование фторидов — фторирование питьевой воды, пищевых продуктов (молока, соли), прием фторидсодержащих препаратов, (данные методы, которые используются на популяционном и групповом уровнях, могут быть внедрены в районах с низким (ниже половины оптимальной дозы) содержанием фторида в питьевой воде и высоким уровнем интенсивности кариеса у детей); • местное применение реминерализирующих препаратов (покрытие зубов фторлаком, полоскание полости рта фторидсодержащими растворами, использование фторидсодержащих зубных паст, реминерализирующих растворов). Эти методы используются на групповом и индивидуальном уровнях; • герметизация фиссур зубов; К методам вторичной профилактики относятся диспансеризация детского населения с целью выявления детей и подростков, имеющих стоматологические заболевания, и своевременное проведение санации полости рта для предупреждения осложнений. 4. Контингент. Программой профилактики охватываются дети в возрасте от 0 до 14 лет и подростки 15−18 лет, а также беременные с целью антенатальной профилактики стоматологических заболеваний у детей (совместно со взрослой сетью). 5. Примерный комплекс профилактических мероприятий в различные возрастные периоды. для детей от 0 до 3 лет 1 Мотивация родителей к уходу за зубами детей сразу после их прорезывания (раздача памяток, брошюр и др.). 2 Обучение родителей рациональному уходу за полостью рта детей. 3 Рекомендации по ограничению в питании детей сахара до 20 г. 4 Осмотр полости рта (2 раза в год), индивидуальные рекомендации по уходу за зубами. 5 Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по показаниям, начиная с 2−летнего возраста) для детей от 3 до 6 лет 1 Стоматологическое просвещение. 2 Обучение воспитателей детских садов и родителей методам чистки зубов у детей. 3 Обучение гигиене полости рта детей с 3−х до 6 лет. 4 Местное применение реминерализирующих препаратов. 5 Герметизация фиссур первых постоянных моляров сразу после их прорезывания. 6 Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по показаниям). 7 Санация полости рта с целью профилактики осложнений кариеса. Атравматическое пломбирование с использованием стеклоиономерных цементов. 8 Профилактика зубочелюстных аномалий,которая включает в себя миогимнастику, массаж альвеолярного отростка, наблюдение за сроками, парностью и симметричностью прорезывания временных зубов, по показаниям — пластику уздечки языка, устранение вредных привычек, при необходимости — избирательное пришлифовывание временных зубов, протезирование. для детей от 6 до 14 лет 1 Систематическое стоматологическое просвещение родителей, учителей, детей о значении гигиены полости рта, правильном питании, о необходимости лечения зубов на ранних стадиях заболевания. 2 Индивидуальное обучение методике чистки зубов. 3 Герметизация фиссур постоянных моляров. 4 Местное применение реминерализирующих препаратов. 5 Эндогенное применение фторидсодержащих препаратов (по показаниям). 6 Профессиональная гигиена полости рта. 7 Обеспечение информационными материалами стоматологических кабинетов школ. 8 Ограничение кариесогенных продуктов в школьном питании детей. 9 Санация полости рта с использованием современных пломбировочных материалов (стеклоиономерных цементов, композиционных материалов и др.). 10 Профилактика зубочелюстных аномалий: наблюдение за сроками, парностью и симметричностью прорезывания постоянных зубов, по показаниям — пластика уздечек губ, мелкого преддверия полости рта, устранение вредных привычек, при необходимости — избирательное пришлифовывание временных зубов, протезирование. для подростков 15−18 лет 1 Стоматологическое просвещение. 2 Контроль за гигиеническим состоянием полости рта и при необходимости инструктаж по чистке зубов и помощь в выборе средств гигиены полости рта. 3 Профессиональная гигиена полости рта. 4 Санация полости рта с использованием современных пломбировочных материалов. 5 Индивидуальные беседы на предмет выявления возможных факторов риска возникновения стоматологических заболеваний: избыточного употребления сладостей, неудовлетворительной гигиены полости рта. 6. Персонал, участвующий в программе. В программе должны принимать участие врачи-стоматологи, средний медицинский персонал (гигиенисты стоматологические и медицинские сестры стоматологических кабинетов), работники акушерско-гинекологической и педиатрической служб, работники детских учреждений, родители. Врач-стоматолог (руководитель программы)— осуществляет руководство программой, при необходимости обучает средний медицинский персонал. Врач-стоматологв женской консультации — проводитлечебно-профилактические мероприятия у беременных, дает рекомендации по уходу за полостью детей. Врач-стоматолог-детский — осуществляет плановую санацию полости рта детей, при отсутствии специально обученного среднего медицинского персонала осуществляет профилактические мероприятия. Гигиенист стоматологический — проводит комплексные профилактические мероприятия, включая стоматологическое просвещение детей и их родителей, обучение правилам ухода за полостью рта, профессиональную гигиену полости рта, местное применение фторидсодержащих препаратов и реминерализирующих растворов; организует обучение работников детских учреждений, медицинского нестоматологического персонала методике проведения гигиенических процедур. Медицинские сестры стоматологического кабинета — при отсутствии гигиениста после предварительного обучения могут выполнять некоторые профилактические мероприятия (стоматологическое просвещение, обучение правилам ухода за полостью рта). Помимо этого, в программе должен быть задействован медицинский нестоматологический персонал: — врачи акушеры-гинекологи женской консультации — при первом посещении направляют беременную к стоматологу, объясняют необходимость рационального ухода за полостью рта. — врачи-педиатры и медицинские сестры детских поликлиник, ДДУ, школ — проводят санитарно-просветительскую работу с родителями (пропаганда грудного вскармливания, рекомендации по ограничению употребления сладких продуктов, меры по профилактике и устранению вредных привычек), контролируют плановые посещения детьми стоматолога, в детских дошкольных учреждениях контролируют обучение ребенка правильной чистке зубов и воспитание навыков ежедневного самостоятельного ухода за полостью рта. Работники детских учреждений (воспитатели ДДУ, учителя школ, работники детских домов, домов ребенка, интернатов) — проводят контроль чистки зубов у детей, следят за рационом питания детей (ограничение употребления сладких продуктов), принимают меры по профилактике и устранению у них вредных привычек. Непременным условием эффективности любой программы профилактики является участие в ней родителей, которых следует обучить, чтобы они могли контролировать у детей ежедневную чистку зубов и участвовать в воспитании у них здоровых привычек. 7.Материально-техническоеобеспечение программы. Для обеспечения работы программы необходимы: • помещения: стоматологические кабинеты и кабинеты профилактики, оснащенные стоматологическими установками, инструментарием и расходными материалами для проведения лечебно-профилактических мероприятий в детских стоматологических поликлиниках, детских отделениях стоматологических поликлиник общего профиля и детских поликлиниках общего профиля, женских консультациях, детских дошкольных учреждениях, школах, а также комнаты гигиены в детских дошкольных учреждениях и школах, (для привлечения в детскую стоматологическую службу молодых кадров необходима модернизация стоматологического оборудования и внедрение новых технологий в сети детских стоматологических учреждений);• медикаменты и материалы — потребность в медикаментах и материалах для проведения профилактики (фторлак, фторидсодержащие растворы, герметики и др.) определяется в ходе разработки программы для каждого конкретного региона, исходя из объема планируемого комплекса профилактических мероприятий и экономических возможностей. Следует отметить, что для полноценной реализации комплексных программ профилактики требуется дополнительное финансирование; • средства гигиены полости рта — зубные щетки, зубные пасты и другие средства и предметы индивидуальной гигиены полости рта родители приобретают детям и подростком после консультации со стоматологом или гигиенистом. • информационные материалы по вопросам профилактики стоматологических заболеваний (памятки, буклеты, брошюры, стенды, выставки, плакаты, учебныекино-видеофильмыи др.) могут разрабатываться и изготавливаться оргметодотделами органов управления здравоохранением с обязательным привлечением фирм-производителей средств гигиены полости рта. |
Похожие:
 | ... | | ... |
| Нимгирова А. С., Кульков В. Н., Набережная Ж. Б., Набережная И. Б. Организационно-теоретические аспекты экспертизы временной нетрудоспособности... | | Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 4-го курса специальностей «Сестринское дело» и«Лабораторная диагностика»... |
| Учебно-методическое пособие предназначено для студентов II курса заочной формы обучения специальности 110401. 65 Зоотехния. Включает... | | Учебно-методическое пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Юриспруденция», и содержит материалы по всем... |
| Учебное пособие предназначено для студентов 5 курса, обучающихся по специальности «Лечебное дело» |  | Учебно-методическое пособие по учебной практики для студентов, обучающихся по направлению 19. 03. 04 «Технология продукции и организация... |
| Производственная практика по ортопедической стоматологии для студентов 4 курса: учебно-методическое пособие для студентов 4 курса... | | Учебно-методическое пособие предназначено для студентов очной и заочной форм обучения для всех специальностей, предусматривающих... |