Кадровое обеспечение реабилитационного центра
Рекомендуемое кадровое обеспечение центра из расчета 20-25 пациентов:
Руководитель центра – 1.
Психолог – 1.
Консультант по химической зависимости – 4.
В целях качественного проведения реабилитационного процесса рекомендуется привлечение к участию в РП на договорной основе квалифицированных медицинских работников (врачей наркологов, клинических психологов (психотерапевтов)).
В условиях маленького центра возможна взаимозаменяемость и совмещений различных профессиональных функций одним специалистом. В связи с этим при подборе кадрового состава желательно отдавать предпочтение универсальным специалистам, а также опираться на профессиональные ресурсы реабилитантов.
Материально-техническое обеспечение реабилитационного центра
Для осуществления поставленных задач в материально-техническом обеспечении центра необходимо включать следующие подразделения:
1) Спальное отделение социальной реабилитации с жилыми комнатами на 3-4 человека.
2) Кабинет для групповой и индивидуальной работы.
3) Помещение для приготовления и приема пищи, отвечающее требованиям СанПиНа.
4) Оборудованные мастерские и подсобное хозяйство.
5) Спортивный зал и/или открытые спортивные площадки для организации физкультурно-оздоровительной работы.
6) Помещение для проведения досуговых мероприятий и оказания образовательных услуг с библиотекой, аудио- и видеотекой, с необходимой аппаратурой.
7) Помещение для организации амбулаторной работы в городской черте.
Оценка эффективности реабилитационной программы
Организация реабилитационной работы с наркологическими больными требует постоянного контроля, мониторинга и динамической оценки ее реальной эффективности.
Инструментом оценки эффективности реабилитационного процесса может служить тестирование результатов каждого этапа реабилитационной программы (психологическое тестирование, анализ дневников динамики и т.д.), а также систематический биологический контроль за возможным приемом ПАВ (экспресс-тестирование иммунохроматографичесим методом на наличие наркотических веществ).
Для оценки эффективности реабилитационной программы важно учитывать не только количественные, но и качественные критерии, где важно учитывать все радикалы реабилитационного потенциала: наркологический, соматический, личностный, социальный. Все они складываются в показатель, «качество жизни». Показатели результативности: количество пациентов, прошедших полный курс реабилитации, продолжительность ремиссии и качество жизни пациентов, прошедших реабилитацию по проекту. Критерии оценки «качества жизни»:
Воздержания от употребления любых видов ПАВ.
Продолжение работы по программе наркозависимого и его созависимых родственников.
Занятость (трудоустройство, учеба и др.).
Восстановление семейных отношений.
Мониторинг:
Мониторинг эффективности реабилитационной программы проводится ежегодно среди лиц, прошедших реабилитацию в реабилитационном центре. Мониторинг осуществляют специалист центра и волонтеры. Полученные данные можно вносить в личные дела пациентов или в информационный банк данных, разработанный в центре. Механизм сбора информации о результативности реализации программы и оценки ее эффективности:
У пациента, окончившего реабилитацию, уточняются необходимые координаты (не изменился ли адрес проживания, телефон);
Так как устойчивой ремиссией считается ремиссия сроком свыше 1 года, раз в год к пациенту выезжает специалист Центра или волонтер и проводит качественный и количественный анализ ремиссии по следующей форме:
Пример заполнения формы:
Патронаж 02.06.11
Ф.И.О.
| Домашний адрес, телефон
| Период реабилитации
| Употребляет (дата рецидива)/ Не употребляет (срок ремиссии)
| Посещение групп (АН, СЗ)
| Занятость
| Семейное положение
| Значимые изменения с даты последнего патронажа
| Петров Петр Петрович
| Ул. Садовая, 155-155
| 01.03.10 – 30.05.10
| Не употребляет, ремиссия 1 год
| Посещает группу АН, родственники посещают группу СЗ
| Работает мастером по ремонту авто в ООО «Авто»
| Холост, постоянно встречается с девушкой
| С 01.09.11 восстановился в Институте (заочная форма)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1. При условии трезвости пациента заполняются соответствующие графы. Указывется срок ремиссии, посещает ли пациент группы поддержки для зависимых, участвуют ли его родственники в группах поддержки для созависмых, занятость (работает, учится), семейное положение на дату патронажа, а также отмечаются значимые изменения за прошедший год (например, женился, родился ребенок, восстановился в ОУ, закончил ОУ и т.д.). Пациент приглашается на группы или общие мероприятия, организуемые для выпускников.
2.2. При условии рецидива у пациента также заполняются соответствующие графы. Указывается дата срыва, уточняется факт занятости (продолжает ли пациент работать (учиться), указывается семейное положение на дату патронажа. Специалистами пациента проводится мотивационное консультирование с пациентом и, по возможности, с его родственниками на прохождение повторной реабилитации или работе по программам профилактики срыва. Срок ремиссии у таких пациентов аннулируется.
Патронажное сопровождение может проводиться в процессе посещения групп АН, СЗ, в исключительных случаях по телефону. Телефонное консультирование не желательно, так как в значительной степени искажает реальную информацию о пациенте, в связи с тем, что специалисты не контактируют с ним визуально и кинестетически.
3. Данные патронажа заносятся в социальные паспорта пациентов или в созданную компьютерную программу «Информационный банк».
4. Контроль ремиссии пациента должен осуществляться в течение 5 лет.
|