Условия, определяющие поведение больных в ходе РП, их взаимоотношения с персоналом, постановку реабилитационной работы
Представляется целесообразным, помимо принципов организации РП, выделить ряд требований к ней, обязательных ее условий, соблюдение которых оптимизирует реабилитационную работу, будет способствовать ее эффективности.
Отказ пациентов от употребления ПАВ.
РП может быть успешным только в случае закрепления у каждого пациента установки на полное и бесповоротное воздержание от потребления в любой форме как ПАВ, по отношению к которому сформировано патологическое влечение, так и всей совокупности этих веществ, злоупотребление которыми может принести к возникновению викарной (заместительной) формы зависимости.
Личная ответственность пациента за успешную реализацию ЛРП.
С самого начала включения пациента в РП необходимо стремиться к тому, чтобы он играл максимально активную и ответственную роль в противостоянии болезни, в достижении личностного роста и развития, в поисках своего места в семье, в коллективе, в обществе в целом. Таким образом, обеспечивается отказ от патернализма – излишней опеки, принятия на себя ответственности за успешность РП со стороны персонала.
Обеспечение правовой и организационной регламентации РП.
Все правовые, организационные и этические стороны взаимоотношений пациентов (а также их родственников и законных представителей) с персоналом специализированных учреждений должны регулироваться на основе действующих законодательных и нормативных (ведомственных) актов.
Создание в реабилитационном учреждении единой «бригады» («команды») специалистов.
Качество РП, эффективность целевой программы обеспечиваются согласованными усилиями всех сотрудников реабилитационного учреждения – различных в профессиональном плане специалистов, взаимодействующих в структуре единой «команды», что создает возможность для максимального полного охвата всех проблемных аспектов функционирования пациентов и их ближайшего окружения. «Командный подход» позволяет всем членам «бригады» принять на себя ответственность за успешность ее работы, использовать в динамике РП комплекс различных по направленности способов, приемов, техник целевого воздействия в необходимом объеме и в наиболее целесообразной последовательности.
Активная роль бывших пациентов в РП.
Важное условие и показатель продуктивности РП – формирование из наиболее успешных в плане длительности и стабильности ремиссии пациентов – после специальной подготовки и получения ими соответствующего документа (сертификата) – штатных сотрудников реабилитационного учреждения в качестве консультантов (социальных работников, волонтеров). Использование в ЛРП бывших пациентов существенно повышает уровень доверия больных к учреждению, укрепляет их уверенность в реальной возможности преодоления болезни и успешного включения в трудовую и общественную деятельность.
Нормативо-правовая основа работы реабилитационного центра
Все организационные, правовые и этические стороны взаимоотношений персонала и пациентов реабилитационного центра, а также их родственников (или законных представителей) строятся строго на основе действующего законодательства и ведомственных нормативных актов.
К Федеральным нормативным актам, регулирующим деятельность Центра, относятся:
- Конституция РФ;
- Европейская конвенция о защите прав человека и основных свобод от 04.11.1950г.;
- Гражданский кодекс;
- Трудовой кодекс;
- Уголовный кодекс;
- Налоговый кодекс;
- Федеральный Закон РФ от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
- Указ Президента РФ от 18.10.2007г. №1374 «О дополнительных мерах по противодействию незаконному обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров»;
- Указ Президента РФ от 9 июня 2010г. №690 «Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года»;
- Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487 – 1;
- Федеральный закон «Об общественных объединениях» от 19.05.1995 N 82-ФЗ (с изменениями от 01.07.2011г.);
К региональным нормативным актам, регулирующим деятельность Центра, относятся:
- Закон Тюменской области от 13.01.2001г. №244 «О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области».
К локальным нормативным актам, регулирующим деятельность Центра, относятся:
- Устав реабилитационного центра;
- Положение о реабилитационном центре (проект «Положения о реабилитационном центре» в приложении №2);
- договор об оказании реабилитационной помощи. Заключение договора (контракта) между пациентом и администрацией реабилитационного центра необходимо с указанием форм и объема оказываемой помощи, сроков и условий пребывания пациента в реабилитационном центре, обязанностей и прав сторон (приложение 1).
|
