Доклад «О деятельности Уполномоченного по правам человека в Республике Саха (Якутия) за 2006 год» введение «Целью всякой политической конституции, также как и всякого общественного союза, может быть только охранение прав человека и гражданина»
Скачать 1.34 Mb.
|
Данная категория граждан нуждается в особом внимании со стороны государства, ведь при инвалидности существенно нарушаются не только биологические функции организма, но и снижается социальная активность человека. Если здоровый человек может беспрепятственно реализовать свои права, закрепленные в Конституции – свободно перемещаться, получать образование, создавать семью, выбирать профессию, то для людей с ограниченными возможностями многое недоступно. В силу вышеназванных естественных причин людям с ограниченными возможностями сложнее отстаивать свои права. В таком случае на помощь должно приходить государство и общество в целом. Мы, и государство, и общество, обязаны принять такие меры, чтобы не только сократить дистанцию между больными и здоровыми людьми, но постараться ликвидировать там, где необходимо, обеспечить инвалидам достойную жизнь. По заявлению Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации о бесплатном обеспечении или обеспечении на льготный условиях инвалидов специальным автомобильным транспортом в качестве средства реабилитации Уполномоченным по правам человека в Республике Саха (Якутия) было направлено обращение (исх. 413-УП(с) от 03.11.2006 г.) в адрес Министерства труда и социального развития Республики Саха (Якутия), на что получен ответ с разъяснением о том, что до 01 января 2005 года согласно Федеральным законам: «О ветеранах» и «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» специальным автомобильным транспортом обеспечивались инвалиды Отечественной войны, инвалиды от общего заболевания и дети-инвалиды, имеющие медицинские показания на обеспечение транспортом. На средства, выделяемые из Федерального бюджета, Министерство труда и социального развития РС(Я) ежегодно получало и распределяло очередникам более 200 автомобилей «Ока» в год. Однако в связи с вступлением с 01.01.2005 года в силу Закона Российской Федерации №122-ФЗ от 22.08.2004 г. с 01 января 2005 года отменена статья закона по льготному обеспечению автомобильным транспортом инвалидов. При этом, Министерство труда и социального развития Российской Федерации обязалось обеспечить автотранспортом инвалидов, вставших на учет на обеспечение автотранспортом до 01 января 2005 года. Но за два года было выделено всего 9 автомобилей «Ока» для инвалидов Отечественной войны, в том числе – 4 автомобиля в 2005 году, 5 автомобилей в 2006 году. Инвалидам от общего заболевания, детям-инвалидам, состоящим на очереди, за два года не выделено ни одной автомашины. На обращения Министерства труда и социального развития РС(Я) в адрес Министерства здравоохранения и социального развития РФ были получены ответы о невозможности увеличения квоты из-за отсутствия средств. По состоянию на 01 января 2007 года на очереди на получение автотранспорта по Министерству труда и социального развития Республики Саха (Якутия) состоят 64 инвалида Отечественной войны и 149 инвалидов от общего заболевания, детей-инвалидов. Таким образом, налицо явное нарушение прав ожидающих получения специального автомобильного транспорта, и особенно инвалидов Великой Отечественной войны. Необходимо продолжить совместную работу республиканских и федеральных органов власти. С сожалением приходится констатировать, что, несмотря на гарантии, закрепленные в Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», комплекс мер по интеграции инвалидов в общественную жизнь в реальности еще не стал приоритетом государственной политики ни на уровне федеральной власти, ни на уровне нашей республики, что лишает социально активного инвалида возможности реализовать свои законные права. Если пройтись по нашему городу, взглянуть на него глазами инвалида, мы почти не увидим ни домов, ни магазинов, кроме отдельных объектов культурной сферы, оборудованных пандусами и аппарелями. Зачастую пройти в тот же суд, прокуратуру или иное государственное учреждение инвалид-колясочник или инвалид на костылях не в состоянии из-за неприспособленности входа. Даже город Якутск практически не приспособлен для передвижения инвалидов с опорно-двигательным заболеванием и инвалидов-колясочников. Власти города, архитекторы не предусматривают при проектировке, строительстве зданий, жилых домов пандусы, а ведь это препятствие для существования инвалидов. Одной из самых серьезных проблем, с которой сталкиваются инвалиды – это установление группы инвалидности и степени ограничения к трудовой деятельности. До 01 января 2004 года федеральное законодательство четко устанавливало соответствие группы инвалидности степени потери способности к труду. Первая группа инвалидности оценивалась третьей – самой высокой степенью потери способности к труду вне зависимости от решения каких-либо уполномоченных органов. Однако с 2004 года право выносить заключение о степени ограничения способности к труду предоставлено учреждениям медико-социальной экспертизы (МСЭ). В рамках нового законодательства размер пенсии по инвалидности и сумма ежемесячных денежных выплат, компенсирующая отмену натуральных льгот, напрямую зависит от того, какую степень ограничения к труду поставит инвалиду медико-социальная экспертиза. Достаточно часто возникает ситуация, когда инвалидам органами МСЭ уменьшается степень ограничения к трудовой деятельности, что автоматически приводит к уменьшению размера получаемой ими пенсии. Нередки случаи, когда комиссии МСЭ признают инвалидов (в том числе 1-й группы) способными трудиться, при этом существенно снижая размер социального пособия, заведомо зная, что специально созданных условий с использованием вспомогательных средств, специально оборудованных рабочих мест в нашем государстве, в том числе, в Республике Саха (Якутия), для инвалидов на сегодня очень мало. По статистическим данным количество детской инвалидности год от года увеличивается, нет единой системы образования и дальнейшего их трудоустройства. С 2004 года ввели понятие ограничение к труду. Теперь перед инвалидом возникает опасность повторно пройти медико-социальную экспертизу и получить снижение пенсионного содержания. Но ведь пенсию назначают по медицинским показателям, а не насколько он трудоспособен. Конечно, ему понадобится способность к труду, не только при выборе работы. Были случаи, когда человеку нужно было пройти медико-социальную экспертизу для получения ИПР, так как старый слуховой аппарат пришел в негодность, и человек получил нулевую степень ограничения к труду и остался вообще без пенсии. Эти действия привели к тому, что если человек активен, то он считается трудоспособным, тем самым лишается части пенсии или лишается пенсии вообще. Якутская городская организация инвалидов считает, что данные степени должны быть отменены. Порядок заполнения и выдача ИПР в органах МСЭК для граждан, нуждающихся в получении технических средств реабилитации, не только не упростился, а стал еще более сложным. Теперь, прежде чем заполнить ИПР в органах МСЭ, нужно получить акт медико-технической комиссии в Реабилитационном центре, где указывается код изделия, затем инвалид проходит ИПР в органах МСЭ и снова возвращается в Реабилитационный центр. Эта та процедура, когда и без того больного человека гоняют по инстанциям до изматывающего состояния. Многие бросают на полпути данные действия из-за болезней, тем самым создается впечатление, что нуждающихся в ТСР нет. Анализ заявлений, поступивших в городское общество инвалидов за 2006 год, показывает, что в основном это заявления по оказанию материальной помощи. Люди стали чаще покупать за свои деньги лекарства, так как из базового перечня лекарственных средств по бесплатным рецептам почти убраны импортные лекарства, а отечественные не приносят должного эффекта, то же самое с ТСР, дабы не выматывать себя в очередях и хождениям для получения ИПР, инвалид тратит свои деньги на приобретение костыля, тросточки и др., и берет в аренду ту же самую кресло-коляску. Пенсии у инвалидов в основном ниже прожиточного минимума, а это 3500-4000 рублей, а надо заплатить за коммунальные услуги, газ, электроэнергию, телефон. Сложившаяся ситуация вызывает тревогу и вполне обоснованное недовольство граждан, не только в нашей республике, но и по всей России. Считаю, что такое отношение к данной категории граждан со стороны государства является недопустимым. Следует отметить, что в связи с принятием постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2004 г. за № 805 «О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы» появилась возможность обжаловать решения региональных бюро медико-социальной экспертизы в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Федеральное бюро может провести очное освидетельствование граждан, обжалующих решения главных бюро. И при наличии достаточных оснований изменить либо отменить решения главных бюро, также осуществляет комплексную реабилитационно-экспертную диагностику с применением новейших технологий, результатов научных разработок в целях определения наличия ограничений жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала и потребностях в мерах социальной защиты. Однако нередко органами МСЭ гражданам не разъясняется их право на обжалование решений, в связи с этим они не могут реализовать свое право на социальную защиту в полной мере. Остро стоит проблема с обеспечением инвалидов жильем. С 01 января 2005 года Российская Федерация передала органам государственной власти субъектов РФ полномочия по предоставлению мер социальной поддержки по обеспечению жильем инвалидов, вставших на учет до 01.01.2005 года. Средства на реализацию передаваемых полномочий предусматриваются в составе Федерального фонда компенсаций, образованного в федеральном бюджете, в виде субвенций. Однако объем средств, предусмотренный в Федеральном фонде компенсаций бюджетам субъектов РФ, определяется исходя из общей площади жилья 18 квадратных метров и средней рыночной стоимости одного квадратного метра общей площади жилья по субъекту РФ, устанавливаемой федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным Правительством РФ. Поскольку малогабаритное социальное жилье для инвалидов не строится, приобрести достойное жилье площадью 18 квадратных метров невозможно. Следовательно, необходимо доплачивать остальную сумму для приобретения жилья, а это как минимум 12 квадратных метров, за счет дополнительных средств, как правило, самих инвалидов. Кроме того, средняя рыночная стоимость 1 квадратного метра общей площади жилья по субъекту РФ, устанавливаемая федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным Правительством РФ, совершенно не соответствует реальной рыночной стоимости. Разница в доплате ложится порой непреодолимым бременем для инвалида. Таким образом,получить жилье инвалиду зачастую будет практически невозможно ввиду отсутствия у него необходимых денежных средств. С 01.01.2005 г. инвалидам положена жилищная субсидия. В настоящее время размер жилищной субсидии 370 тыс.рублей. Но разве можно приобрести в г.Якутске жилье на эти средства, даже предварительно продав свое ветхое жилье. Правительству, Парламенту республики необходимо принять меры по улучшению жилищных условий инвалидам республики, по дополнительному выделению средств к размеру жилищной субсидии. С принятием «суперзакона» очень серьезно изменилось положение инвалидов. Постоянно меняется и уменьшается базовый перечень лекарственных средств по бесплатным рецептам, что создает трудности не только инвалидам, но и врачам при выписке лекарств. Путевки в санаторий предоставляются преимущественно в зимнее время и только в пределах республики, при этом качество и объем санаторных услуг остается на низком уровне. Ухудшилось положение с обеспечением техническими средствами реабилитации, так как усложнился механизм их получения (см.выше). Уменьшились требования по квотированию рабочих мест для инвалидов. Очень сложное положение с трудоустройством инвалидов, эта одна из самых важнейших проблем человека с ограниченными возможностями, так как посильную работу больному человеку практически найти невозможно. Якутская общественная организация инвалидов поддержала законопроект Законодательного Собрания г.Санкт-Петербурга «О внесении изменения и дополнения в статью 21 Федерального Закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» по квотированию рабочих мест для инвалидов, об установлении квоты для приема на работу инвалидов. Цивилизованность общества проявляется в милосердии и заботе об обездоленных и обделенных, создании условий для их полноценного и всестороннего участия во всех сферах жизни. Особую категорию социально незащищенных граждан составляют ветераны. Правительством Республики Саха (Якутия) разработан Порядок признания ветераном труда. Предусмотрено, что звание «Ветеран труда Республики Саха (Якутия)» присваивается: 1) лицам, награжденным орденами или медалями, либо удостоенными почетных званий СССР или Российской Федерации, либо награжденным ведомственными знаками отличия в труде и имеющим трудовой стаж 20 лет для женщин и 25 лет для мужчин; 2) лицам, награжденным орденом Республики Саха (Якутия) «Полярная звезда», удостоенным почетного звания «Почетный гражданин Республики Саха (Якутия)», почетного звания Республики Саха (Якутия) «Заслуженный», женщинам, родившим четырех и более детей и воспитавшим их до достижения ими возраста 8 лет (в том числе опекунам), имеющим трудовой стаж 20 лет для женщин и 25 лет для мужчин; 3) лицам, начавшим трудовую деятельность в несовершеннолетнем возрасте в период Великой Отечественной войны и имеющим трудовой стаж не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин; 4) лицам, получившим после 1 января 2005 года звания «Ветеран военной службы», «Ветеран государственной службы» в соответствии со статьями 5 и 6 Федерального закона «О ветеранах»; 5) лицам, имеющим общий трудовой стаж не менее 35 лет для женщин и 40 лет для мужчин, достигшим пенсионного возраста по старости, - независимо от наличия правительственных наград (орденов, медалей, званий и иных отличий). В соответствии со ст.2 Закона ветеранам труда Республики Саха (Якутия) после назначения пенсии предоставляются меры социальной поддержки, установленные Законом Республики Саха (Якутия) от 09.12.2004 г. № 188-З № 383-III«О социальной поддержке ветеранов тыла и ветеранов труда в Республике Саха (Якутия)» и иными нормативными правовыми актами Республики Саха (Якутия) для ветеранов труда. Тем не менее продолжают поступать предложения по совершенствованию законодательства и недостаткам правоприменения. 2.3. Вопросы здравоохранения и медицинского обслуживания Одним из острых вопросов в сфере социального развития остается здравоохранение и медицинское обслуживание. Основной закон страны в статье 41 гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Данное утверждение касается важного права личности, связанного с охраной здоровья и медицинской помощью. Здоровье относится к таким неотъемлемым благам и ценностям человека, без которых девальвируются другие ценности. Возведенные в статус национального проекта, еще никогда, пожалуй, медицинские проблемы не становились столь приоритетными в государственной политике России. К тому же, на данном этапе это и самый дорогостоящий проект. Поэтому в контексте грядущей реформы системы здравоохранения весьма актуальной представляется непосредственная реализация гражданами права на получение квалифицированной медицинской помощи и лечение в поликлиниках, больницах и специальных медицинских учреждениях. Теоретически медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения предоставляется гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В то же время в реальной жизни очень часто люди оказываются перед выбором: получить быструю медицинскую помощь, заплатив деньги, или же бесконечно долго ее ждать. Ведь не секрет, что во многих городских и в большинстве сельских больниц республики отсутствует необходимое профилактическое и диагностическое оборудование. В результате сегодня большая часть населения не может ни воспользоваться услугами платного здравоохранения, ни получить квалифицированную медицинскую помощь в системе государственного здравоохранения. В связи с этим совершенно очевидно, что в сфере государственного и муниципального здравоохранения необходима значительная, прежде всего финансовая, поддержка со стороны государства. Таким образом, среди основных направлений развития здравоохранения являются приоритетное развитие первичной медико-санитарной помощи, модернизация системы обязательного медицинского страхования, усиление профилактической направленности здравоохранения и обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. Однако и здесь остается достаточное количество нерешенных проблем. Так, например, очень больным вопросом является лекарственное обеспечение. Отсутствие необходимых лекарственных средств в необходимых количествах на складах поставщиков, не устоявшиеся отношения между поставщиками и сетью аптечных учреждений негативно сказываются, в конечном счете, на своевременном обеспечении лекарственными средствами больных. Анализ реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, показал – многие льготники необдуманно и поспешно выбрали ежемесячные денежные выплаты, проигнорировав возможность получения набора социальных услуг. Стоимость лекарственных средств часто не соизмерима с получаемой взамен денежной суммой и может составлять несколько тысяч рублей. В результате инвалиды в тяжелой ситуации, так как вернуться к прежней схеме можно только через год. Много вопросов с перечнем лекарственных средств, отпускаемых по льготным рецептам. Этот перечень также далек от совершенства и не может учесть индивидуальные особенности каждого больного. Естественно, решение этих вопросов возможно лишь на федеральном уровне. Но забота, внимание и индивидуальный подход при решении проблем, связанных с реабилитацией инвалидов, должны присутствовать в работе чиновников любого уровня, в том числе – на местах. По информации Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), в начале 2007 года рецепты, принятые на гарантированное обеспечение в конце 2006 года, аптечными организациями были переданы лечащим врачам для централизованного переписывания, чтобы исключить неудобства льготным категориям граждан. Проблемы по льготному лекарственному обеспечению федеральных льготников в целом имеют место в республике. Проводится работа по корректному формированию потребности, повышению качества составления заявок, рациональному назначению медикаментов и выписыванию рецептов и т.д. Граждане лишены возможности получения бесплатных лекарств по рецептам, сданным в аптеки региона в 2006 г., а также в связи с сокращением перечня доступных медикаментов. Права слабозащищенных групп граждан Российской Федерации по лекарственному обеспечению нарушены. По информации Государственного учреждения – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) правом на бесплатное лекарственное обеспечение по состоянию на 01.01.2007 г. обладают 40 559 человек. За 2005 года сумма расходов за фактически отпущенные лекарственные средства составила 208, 8 млн.рублей, за 2006 год - 337, 0 млн.рублей, из них оплачено – 179, 3 млн.рублей, недостаток средств – 157, 7 млн.рублей. Объем средств, выделенных Республике Саха (Якутия) из федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами, установлен Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 243-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год» в размере 183, 6 млн.рублей. Сводная заявка Республики Саха (Якутия) на лекарственные средства согласована с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования на сумму 45, 9 млн.рублей, что соответствует объемам финансирования. Согласно письму Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.01.2007 г. № 523/40-2/и «О заявке на лекарственные средства» реальная потребность в лекарственных средствах вынужденно сокращена в два раза. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования рекомендовал определение доли лекарственных средств отечественных производителей не менее 30 % в суммовом выражении. В заявку не включены либо значительно сокращены жизненно необходимые препараты по следующим видам - онкология, гематология, рассеянный склероз, больные после трансплантации почек, хронические вирусные гепатиты, неврология, психиатрия, кардиология и т.д. Годовая потребность в лекарственных средствах, используемых для лечения дорогостоящих нозологий, по предварительным данным Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия), следующая:
|
Похожие:
 | Уполномоченного по правам человека в Республике Саха (Якутия) отметил своё 10-летие. В историческом измерении срок небольшой, но... | | Уполномоченного по правам человека в Республике Саха (Якутия) отметил своё 10-летие. В историческом измерении срок небольшой, но... |
| Возникающие между ними противоречия должны решаться в пользу интересов человека в целях осуществления его прав и свобод. Защита прав... | | Целью доклада является информирование органов власти и населения о деятельности Уполномоченного за 2010 год, о его оценке ситуации... |
| Целью настоящего доклада является информирование органов государственной власти и местного самоуправления, должностных лиц, общественных... |  | Он, не располагая властно-распорядительными функциями, содействует восстановлению нарушенных прав человека и гражданина посредством... |
| Настоящее Положение разработано на основании Закона Республики Саха (Якутия) от 17 октября 2002 года 56-з №449-ii «Об Уполномоченном... | | В соответствии с Конституцией Российской Федерации человек, его права и свободы имеют приоритетное значение |
| Он, не располагая властно-распорядительными функциями, содействует восстановлению нарушенных прав человека и гражданина посредством... | | В адрес Уполномоченного в 2013 году поступило 1169 обращений, что на 1,9% больше, чем в 2012 году (таблица) |