Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения

РАЗДЕЛ 6 АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ Основные направления контрольных (надзорных) мероприятий в 2014 году Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, государственных учреждений, реализующих мероприятия по внедрению информационных систем в здравоохранение и реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Государственный контроль при обращении лекарственных средств. Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Мониторинг ассортимента и цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты. Контроль осуществления полномочий в сфере здравоохранения, переданных на уровень субъектов российской Федерации. Контроль за расходованием средств (субвенций), выделенных на реализацию переданных полномочий. Рассмотрение жалоб и обращений граждан. Одним из приоритетных направлений контрольных мероприятий Росздравнадзора в ушедшем году являлся государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. 6.1. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Контрольные (надзорные) мероприятия осуществлялись по следующим направлениям: соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; контроль за соблюдением медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных им органов и организаций; контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; выдача сертификата специалиста лицам, получившим медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах; лицензирование медицинской деятельности. Проверки соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан Всего по данному направлению проведено 70 внеплановых проверок (из 92 проверок плановых и внеплановых), (76% от общего количества проверок), в том числе: на основании обращений граждан, содержащих сведения о возникновении угрозы жизни и здоровью –0; на основании обращений граждан, содержащих сведения о причинении вреда жизни и здоровью – 28 проверки; на основании поручения Росздравнадзора – 1; на основании требований органов прокуратуры – 17 проверок; на основании запросов правоохранительных органов – 23; в целях контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений – 1 К проведению проверок привлечено 32 аккредитованных эксперта По результатам проверок выдано 41 предписания, составлено 10 протоколов. Типичными нарушениями были: несоблюдение порядков оказания медицинской помощи по профилям: несоответствие оснащения и штатного расписания; нарушения сложившейся клинической практики и несоответствие стандартов при оказании медицинской помощи пациентам; нарушения при проведении медицинских осмотров, в т.ч. медицинских осмотров на наличие противопоказаний для управления транспортными средствами – участие в составе комиссии специалистов: психиатров и психиатров-наркологов негосударственной системы здравоохранения; нарушения организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; нарушения лицензионных требований, в т.ч. несоответствие квалификационным требованиям специалистов, наличие просроченных лекарственных средств, нарушения при обороте МИ. По результатам получена информация по исполнению предписаний. По 2 случаям не исполнения предписания в срок составлены протоколы административного правонарушения. Информация по результатам проверок направлялась в Росздравнадзор, органы Прокуратуры, следственный отдел Следственного комитета по Челябинской области, Правительство Челябинской области и Министерство здравоохранения Челябинской области. 6.3 Анализ поступивших обращений граждан В 2014 году в ТО Росздравнадзора по Челябинской области поступило 570 обращений граждан, в том числе 47 обращений, принятых по «горячей линии», что на 16% больше аналогичного показателя 2013 года (в 2013 году зарегистрировано 475 обращений граждан, в том числе 12 устных обращений, зафиксированных в том числе по «горячей линии»). Максимальное количество обращений поступают от граждан г. Челябинска и ближайших к административному центру области территорий. Основными авторами обращений в 2014 г. являются сами граждане или их родственники. Отмечается увеличение поступлений обращений по средствам интернета через официальный сайт ТО Росздравнадзора по Челябинской области и по средствам электронной почты территориального органа. Основными вопросами, по которым поступали обращения граждан являются: Таблица 17.Перечень основных тем обращений Тематика обращения Количество обращений по теме % от общего количества обращений 2013 год 2014 год 2013 год 2014 год Качество медицинской помощи 268 321 56,4 57 Вопросы обеспечения необходимыми лекарственными средствами 92 134 19,3 23,8 Качество социальной помощи населению 16 0 3,3 0 По вопросам соответствия лицензионным требованиям при осуществлении медицинской и фармацевтической деятельности 8 13 1,7 2,3 По вопросам регулирования цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства 1 0 0,2 0 Обращение лекарственных средств и медицинских изделий 0 19 0 3,4 Обращение медицинских изделий 0 5 0 0,9 Вопросы о разрешении работать лицам, имеющим иностранный диплом 0 5 0 0,9 Вопросы кадрового и антикоррупционного характера 0 8 0 1,4 Иные вопросы, в том числе не входящие в компетенцию территориального органа 90 58 18,9 10,3 Итого 475 563 100 100 Рисунок 13. Распределение вопросов по тематике обращений Рисунок 14. Распределение вопросов по тематике обращений в % Все обращения граждан, поступившее в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области в период 2014г. рассмотрены в соответствии с действующим законодательством. На основании фактов, указанных в обращении специалистами территориального органа проведено 111 внеплановых проверок. На протяжении 2014 года в постоянном режиме специалистами Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области велась консультативная работа с населением области по вопросам, не требующим формирования письменного обращения или фиксирования обращения по «горячей линии». За период 2014 г. руководителем, заместителем руководителя ТО Росздравнадзора по Челябинской области принят 26 граждан. Основные вопросы, которые были затронуты гражданами в ходе личного приема, касались неудовлетворенности качеством оказанной медицинской помощью, неудовлетворенностью лекарственного обеспечения и несогласие с результатами медико-социальной экспертизы. По поручению Президента Российской Федерации от 28.12.2009 г. №Пр-3510 в соответствии с графиком, утвержденным Полномочным Представителем Президента России в Уральском федеральном округе руководителем ТО Росздравнадзора по Челябинской области в 2014 году проводился личный прием граждан в Приемной Президента РФ в Челябинской области. 6.4. Проверки соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи В 2014 году проведено проверок 62 проверки, плановых 23, внеплановых 39 проверки, выдано предписаний 29, исполнено 29 предписаний. Число внеплановых проверок составило 39 (62,9% от общего количества проверок), в том числе: на основании поручений Президента и Правительства РФ -2; на основании обращений граждан, содержащих сведения о возникновении угрозы жизни и здоровью – 1 проверка на основании обращений граждан, содержащих сведения о причинении вреда жизни и здоровью – 14; на основании требований органов прокуратуры – 11 проверок; на основании запросов правоохранительных органов-4 в целях контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений – 1 проверка; по заданию Росздравнадзора – 6 проверок Рисунок 15. Основания проведения внеплановых проверок К проведению проверок привлечено 16 аккредитованных экспертов. Нарушения порядков оказания медицинской помощи выявлены в 29 случаях (46,7% от общего количества проверок). В структуре нарушений порядков оказания медицинской помощи по профилям преобладающее количество составили профили: анестезиология и реаниматология, акушерство и гинекология, неврология, терапия, хирургия. Основными проблемами при исполнении медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи являлись: - нарушения стандартов оснащения – 18 (62,% от нарушений порядков); - несоблюдение штатных нормативов – 3 (10,3% от нарушений порядков); - нарушение требований к организации деятельности медицинской организации – 4 (13,8 от нарушений порядков) Выданы предписания об устранении выявленных нарушений. Предписания исполнены в установленный срок. 6.5.Проверки соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований В соответствии с Положением о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 №1152, в 2014 году осуществлялся контроль соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения следующих видов (таб.16): Таблица 18.Виды медицинских экспертиз, освидетельствований, осмотров медицинские экспертизы медицинские освидетельствования медицинские осмотры экспертиза временной нетрудоспособности на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) предварительные судебно-медицинская экспертиза психиатрическое периодические судебно-психиатрическая экспертиза на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством профилактические военно-врачебной экспертиза, в том числе независимая военно-врачебная экспертиза на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием предсменные и после-сменные медико-социальная экспертиза кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители предрейсовые и после-рейсовые экспертиза профессио-нальной пригодности на выявление ВИЧ-инфекции предполётные и послеполётные экспертиза связи заболевания с профессией на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации экспертиза качествамедицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании детей, передаваемых на воспитание в семью Всего по данному полномочию было осуществлено 35 проверок юридических лиц, в т.ч. при проведении плановых проверок по нескольким направлениям медицинских экспертиз и медицинских осмотров По проверяемым направлениям проверены юридические лица: соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз – 24 проверки; соблюдения порядков проведения медицинских осмотров – 11 проверок; соблюдения порядков проведения медицинских освидетельствований – 3 проверок. Рисунок 16. Структура проверок по контролю соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований К мероприятиям по контролю соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований привлечено 17 аккредитованных эксперта. В результате проверок нарушения выявлены в деятельности 10 медицинских организаций (28,6% от числа проверенных). Типичными нарушениями были: отсутствие подготовки у членов врачебной комиссии по ЭВН, нарушения соблюдения порядков проведения медицинских освидетельствований; нарушения соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз. 6.5.1. Контроль соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз Всего было осуществлено 30 проверок в отношении 30 юридических лиц соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз, проверки по направлениям распределись следующим образом: • экспертизы временной нетрудоспособности (ЭВН) – 17 проверок; • судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) - 4 проверки; • судебно-психиатрической экспертизы-2проверки; • военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) - 1 проверка; • экспертизы профессиональной пригодности - 2 проверки; • экспертизы связи заболевания с профессией (СПЭ) - 1 проверка; • экспертизы качества медицинской помощи (КМП), за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании – 52 проверки. Рисунок 17. Структура проверок соблюдения порядков проведения медицинских экспертиз Из общего числа 35 проверенных юридических лиц 24 проверено в плановом порядке и 11 во внеплановом порядке (31,4%). Основными нарушениями были: - отсутствие подготовки у членов Врачебной комиссии по ЭВН ; - нарушения оформления медицинской документации . По результатам проверок выдано 10 предписаний, составлен 1 протокол административного правонарушения, пердано для составления протокола материалы 3 проверок в Министерство здравоохранения Челябинской области. 6.5.1.1. Контроль соблюдения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности Нарушения выявлены в деятельности 6 медицинских организаций (35% от числа проверенных): • нарушения ведения медицинской документации – 5 (в 35% проверенных организаций); • нарушения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности – 2 (в 11% проверенных организаций); • нарушения выписки и продления срока листка нетрудоспособности –3 (в 17% проверенных организаций); По всем нарушениям выданы предписания, получена информация по исполнению предписания. Рисунок 18. Структура выявляемых нарушений 6.5.1.2. Контроль соблюдения порядка проведения судебно-медицинской экспертизы Нарушения выявлены в деятельности 1 медицинской организации (25 % от числа проверенных): • нарушение оформления медицинской документации и свидетельств о смерти 6.5.1.3. Контроль соблюдения порядка проведения судебно-психиатрической экспертизы Нарушений по результатам проверок соблюдения порядка проведения судебно-психиатрической экспертизы не выявлено 6.5.1.4. Контроль соблюдения порядка проведения военно-врачебной экспертизы, в т.ч. независимой В течение 2014 года проверена 1 медицинская организация, нарушений не выявлено. 6.5.1.5. Контроль соблюдения порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности Нарушения по результатам проверок соблюдения экспертизы профессиональной пригодности выявлены в 1 медицинской организации, (отсутствие подготовки у специалистов по профпатологии), выдано предписание, получена информация по исполнению предписания. 6.5.1.6. Контроль соблюдения порядка проведения экспертизы связи заболевания с профессией Нарушения по результатам проверок соблюдения экспертизы связи заболевания выявлены в 1 медицинской организации, (отсутствие подготовки у специалистов по профпатологии), выдано предписание, получена информация по исполнению предписания. 6.5.1.7. Контроль соблюдения порядка проведения экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании Нарушения по результатам проверок соблюдения порядка экспертизы выявлены в 19 случаях (36,5% от числа проверенных) • ведения документации – 18 (в 34,6 % проверенных организаций); • порядка организации экспертизы – 27 (в 51,9% проверенных организаций); • отсутствие сертификатов у врачей-специалистов - 1 (в 2% проверенных организаций). Рисунок 19. Структура выявляемых нарушений 6.5.2. Контроль соблюдения порядков проведениямедицинских осмотров Всего была осуществлена проверок соблюдения порядка проведения медицинских осмотров, в отношении 11 юридических лиц из них: • предварительных – 2 проверки; • периодических- 2 проверки; • профилактических – 1 проверка; • предсменных и послесменных – 1 проверка; • предрейсовых и послерейсовых - 6 проверок; • предполётных и послеполётных – 2 проверки Рисунок 20. Структура проверок соблюдения порядков проведения медицинских осмотров Из общего числа проверок 3проверки были внеплановыми (27,0%). Нарушения соблюдения порядков проведения медицинских осмотров выявлены в 3 организациях (100% от числа проверенных организаций). По результатам проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских осмотров выдано3 предписания, составлен протокол административного правонарушения. 6.5.2.1. Контроль соблюдения порядка проведенияпредварительных медицинских осмотров Проверено 3 медицинских организаций. Нарушения порядка проведения предварительных медицинских осмотров выявлены в 1 организации (отсутствие подготовки у специалистов по профпатологии), выдано предписание, получена информация по исполнению предписания. 6.5.2.2. Контроль соблюдения порядка проведения периодических медицинских осмотров Проверено 3 медицинских организаций. Нарушения порядка проведения предварительных медицинских осмотров выявлены в 1 организации (отсутствие подготовки у специалистов по профпатологии), выдано предписание, получена информация по исполнению предписания. 6.5.2.3. Контроль соблюдения порядка проведения профилактических медицинских осмотров Проверено 3 медицинских организаций. Нарушения порядка проведения профилактических медицинских осмотров не выявлены . 6.5.2.4. Контроль соблюдением порядка проведения предсменных и послесменных медицинских осмотров Проверена 1 медицинская организация. Нарушения порядка проведения предсменных и послесменных медицинских осмотров не выявлены. 6.5.2.5. Контроль соблюдения порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров Проверена 3 медицинские организации. Нарушения порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров выявлены в 1 медицинской организации (33,3% от числа проверенных): • отсутствие заключений специалистов в медицинской документации, оформления результатов медицинского осмотра – в 1 случае, выдано предписание, получена информация по исполнению предписания. 6.5.2.6. Контроль соблюдения порядка проведения предполётных и послеполётных медицинских осмотров • Проверена 1 медицинская организация. Нарушения порядка проведения предполетных и послеполетных медицинских осмотров не выявлены. 6.5.3 Контроль соблюдения порядка проведения медицинских освидетельствований Всего было осуществлено 3 проверки в отношении по контролю соблюдения порядка проведения медицинских освидетельствований, из них: • освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством – 3 проверки; • освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием – 1 проверка; • освидетельствования кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители проверок – 2 проверки; Из общего числа проверок была 1 внеплановая проверка на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством. Выявлено нарушение проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством (участие в комиссии психиатров не государственной системы здравоохранения), выдано предписание, составлен протокол. 6.5.3.1 Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) Проверена 1 медицинская организация. Нарушения порядка проведения освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического не выявлены. 6.5.3.2. Контроль соблюдения порядка проведения психиатрического освидетельствования Проверена 1 медицинская организация. Нарушения порядка проведения психиатрического освидетельствования не выявлены. 6.5.3.3. Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством Проведена 1 внеплановая проверка на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством. Выявлено нарушение проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством (участие в комиссии психиатров не государственной системы здравоохранения), выдано предписание, составлен протокол. 6.5.3.4. Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием Проверена 1 медицинская организация. Нарушения порядка проведения освидетельствованияна наличие медицинских противопоказаний к владению оружием не выявлены. 6.5.3.4. Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствованиякандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители • Проверена 1 медицинская организация. Нарушения порядка проведения освидетельствования кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители не выявлены. 6.5.3.5. Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствованияна выявление ВИЧ-инфекции • Нарушения порядка проведения освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции не выявлены. 6.5.3.6. Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствованияна наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации Проверок не было. 6.6. Проверки соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» В 2014 году проведено 23 проверки. Нарушений не выявлено. 6.7. Проверки организации и осуществления федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации предусмотренного статьей 89 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных им органов и организаций В 2014 году проведено 2 плановые проверки проверок организации и осуществления ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности органов исполнительной власти Министерства здравоохранения Челябинской области. Выдано 2 предписания. Выявлены нарушения проведения отделом контроля качества управления лицензирования, контроля качества и безопасности медицинской деятельности Министерства здравоохранения Челябинской области в части ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1340н, о чем указано в выданном Министерству здравоохранения Челябинской области предписании. Представлены пояснительные записки специалистов с возражениями по данным фактам, документов об исполнении предписания не представлено, что свидетельствует о неисполнении предписания по данному пункту. По одному предписанию получена информация по его исполнению. По второму в декабре 2014 январе 2015 проведена проверка по неисполнению предписания. Составлен протокол правонарушения в 2015 году по неисполнению предписания на должностное лицо. 6.8. Проверки организации и осуществления федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности В 2014 году проведено 70 проверок организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в отношении 70 юридических лиц. Проведено 47 внеплановых проверок, что составило 67% от общего количества проверок, в том числе в 16 случаях основанием для проведения внеплановых проверок послужило поступление обращений граждан, а также информации от органов государственной власти, средств массовой информации о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, либо причинения вреда жизни, здоровью граждан. В 11 случаях проверки проведены по требованию прокуратуры и в 6 случаях по требованию правоохранительных органов. В результате проведенных проверок ввыявлено 35 нарушений (50% от общего количества проверок). Структура выявленных нарушений (таб.19): Таблица 19. Структура нарушений внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи Виды нарушений Число нарушений % от выявленных нарушений В работе врачебных комиссий медицинских организаций 22 62% Несоблюдение установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 2 6% Несоблюдение порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 8 24% Необоснованность мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 3 8% Итого 35 100% Во всех случаях при выявлении нарушений выданы предписания об устранении выявленных нарушений. В 4 случаях составлены протоколы ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ. 6.9. Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, государственных учреждений, реализующих мероприятия по внедрению информационных систем в здравоохранение и реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения 6.9.1. Контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, государственных учреждений, реализующих мероприятия по внедрению информационных систем в здравоохранение В 2010 году Правительством Российской Федерации принято решение о направлении дополнительных средств на модернизацию системы здравоохранения. Программа модернизации здравоохранения проводилась с 2011 по 2013 год. В рамках программы модернизации особое внимание уделялось совершенствованию оказания медицинской помощи жителям сельской местности и детскому здравоохранению. На улучшение ситуации в селах направляли средства на открытие акушерских пунктов, врачебных амбулаторий.

Похожие:

	Доклад территориального органа Росздравнадзора по Республике Калмыкия... В 2013г штатная численность то росздравнадзора по Республике Калмыкия составила – 13 должностей, фактическая численность федеральных...		Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере... Российской Федерации полномочий в сфере охраны здоровья граждан», от 28. 01. 2008 №114 «Об изменении штатной численности управления...
	Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере... Российской Федерации полномочий в сфере охраны здоровья граждан», от 28. 01. 2008 №114 «Об изменении штатной численности управления...		Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере здравоохранения Данные о средней нагрузке на 1 работника по фактически выполненному в отчетный период объему функций по контролю
	Доклад об осуществлении Федеральной налоговой службой государственного... Службой в соответствии с Правилами подготовки докладов об осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля...		Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля за Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля за 2015 год
	Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля за Доклад об осуществлении государственного контроля (надзора), муниципального контроля за 2015 год		Доклад Об осуществлении государственного контроля (надзора) в сфере... Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
	Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (росздравнадзор) доклад Состояние нормативно-правового регулирования государственного контроля (надзора) в сфере охраны здоровья граждан		Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (росздравнадзор) доклад Состояние нормативно-правового регулирования государственного контроля (надзора) в сфере охраны здоровья граждан