Типовой административный регламент предоставления муниципальной услуги по предоставлению информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению
Скачать 0.69 Mb.
|
<<Обратная сторона заявления>> Отметка о согласии третьих лиц на обработку персональных данных. 1.______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Примечание: Указывается фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства граждан, указанных в выписке из домовой книге и копии финансово-лицевого счета переводимого жилого помещения. Согласен с обработкой моих персональных данных для целей предоставления муниципальной услуги Заявителю в соответствии с действующим законодательством в течение срока предоставления муниципальной услуги. Даю согласие на действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе и передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных. ______________20__________г. _____________________________________ (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) Приложение 2 к Типовой технологической схеме предоставления муниципальной услуги Администрация Петропавловск-Камчатского городского округа (указать наименование муниципального образования) от "15" января 2016 г. ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению От Петрова Сергея Николаевича, паспорт 30 04 034876 выдан 2-м ПО ПВС УВД г. Петропавловска-Камчатского 20.07.2013, Петьропавловск-Камчатский, ул. Звездная 15-25, тел. 8-914-001-01-01 ОБРАЗЕЦ Для физических лиц указываются фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; Для представителя физического лица указываются фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению. Для юридических лиц указываются наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.) Прошу предоставить информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению по услугам горячего и холодного водоснабжения (указываются виды услуг: содержание и ремонт жилья, холодное, горячее водоснабжение, водоотведение, теплоснабжение, электроснабжение, газоснабжение) На жилое (нежилое) помещение, расположенное по адресу: г. Петропавловск-Камчатский, ул. Звездная, дом 15, кв. 25, занимаемого на основании Свидетельства о государственной регистрации права от 14.08.2007 № I-МЛ 4100526687 (указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение, улица, дом, корпус, строение, квартира (комната), основание пользования) Краткое описание вопроса: Прошу разъяснить формирование норматива потребления коммунальных услуг по горячему и холодному водоснабжению с 01.01.2016 года с учетом повышающих коэффициентов Цель получения информации: Оценка перспективы окупаемости установки индивидуальных приборов учета холодной и горячей воды (заключение договора с обслуживающей организацией, заключение договора социального найма, выкуп объекта или иная цель) Подпись лица, подавшего заявление: _______________________________________ (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) 15 января 2016г. М.П. (для юридического лица) Документы представлены на приеме ____________________20 __________ г Входящий номер регистрации заявления ______________________________ Выдана копия описи в получении документов__________20_____г. №______ ОБРАЗЕЦ Копию описи получил_______________________________________ 20____г. ____________________________ (подпись заявителя) Результат муниципальной услуги выдать следующим способом: посредством личного обращения в *наименование ОМС*: в форме электронного документа; в форме документа на бумажном носителе; почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении (только на бумажном носителе); отправлением по электронной почте (в форме электронного документа и только в случаях прямо предусмотренных в действующих нормативных правовых актах); посредством личного обращения в МФЦ (только на бумажном носителе); посредством направления через ЕПГУ или РПГУ (только в форме электронного документа); посредством направления через Портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа). <<Обратная сторона заявления>> Отметка о согласии третьих лиц на обработку персональных данных. 1.Петров Василий Сергеевич, паспорт 30 04 034876 выдан 2-м ПО ПВС УВД г. Петропавловска-Камчатского 20.07.2013 Место жительства:, г. Петропавловск-Камчатский, ул. Звездная \, д. 15, кв. 25 Примечание: Указывается фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства граждан, указанных в выписке из домовой книге и копии финансово-лицевого счета переводимого жилого помещения. Согласен с обработкой моих персональных данных для целей предоставления муниципальной услуги Заявителю в соответствии с действующим законодательством в течение срока предоставления муниципальной услуги. Даю согласие на действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе и передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных. от "15" января 2016 г. ############### (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя) ) |
Похожие:
 | «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» | | «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» |
| Азования Одоевский район от 10. 12. 2015 n 605 (ред от 03. 06. 2016 №284) "Об утверждении административного регламента предоставления... |  | «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» (далее Административный регламент) разработан... |
| Предоставления муниципальной услуги «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» | | «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» |
| «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» | | «Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению» |
| Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению | | «Об утверждении административного регламента администрации городского округа город Бор Нижегородской области по предоставлению муниципальной... |