ПОЛУЧЕНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО ИЗ РОТОГЛОТКИ
Код технологии
|
Название технологии
|
All.08.021
|
Получение отделяемого из ротоглотки
|
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
1.1.
|
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
|
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело
060501 Сестринское дело
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060103 Педиатрия 060500 Сестринское дело
|
1.2.
|
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности туда медицинского персонала
|
2.1.
|
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
|
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Использование перчаток во время процедуры.
|
3.
|
Условия выполнения простой медицинской услуги
Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
Санаторно-курортные
|
4.
|
Функциональное назначение простой медицинской услуги
Диагностика
Лечение
Профилактика
|
5.
|
Материальные ресурсы
|
5.1.
|
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
|
манипуляционный столик, кушетка
|
5.2.
|
Реактивы
|
Отсутствуют
|
5.3.
|
Иммунобиологические препараты и реагенты
|
Отсутствуют
|
5.4.
|
Продукты крови
|
Отсутствуют
|
5.5.
|
Препараты крови
|
Отсутствуют
|
5.6.
|
Прочий расходуемый материал
|
Карандаш по стеклу, пеленка медицинская, стерильный ватный (дакроновый) тампон, стерильные марлевые салфетки или ватные шарики, одноразовые инструменты для исследования молекулярно-биологическими методами, медицинские перчатки, ложка Фолькмана, пинцет, лоток предметное стекло или пробирка с сертифицированной транспортной средой или эппендорф или пробирка с плотной или жидкой питательной средой
|
6.
|
Характеристика выполнения простой медицинской услуги. Алгоритм выполнения
|
|
Подготовка к процедуре.
Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.
Убедиться в наличии у пациента письменного информированного согласия на предстоящую процедуру.
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение: стоя или сидя на кушетке, застеленной медицинской пеленкой.
Подписать предметное стекло и/или пробирку с сертифицированной транспортной и\или плотной и жидкой питательной средой.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть медицинские перчатки.
Выполнение процедуры
Клинический материал получают с помощью стерильного ватного или дакронового тампона со слизистой оболочки задней стенки глотки выше нижнего края мягкого неба, а также с поверхности миндалин.
Полученный клинический материал помещается на предметное стекло или пробирку с сертифицированной транспортной средой или эппендорф или пробирку с плотной/жидкой сертифицированной питательной средой
Окончание процедуры
Поместить расходный материал, медицинские инструменты в емкость с дезинфицирующим раствором.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Подготовку оснащения для выполнения процедуры всегда проводят в процедурном кабинете.
Пациенты должны быть проинформированы о необходимости воздержания от приема пищи, гигиенической обработки полости рта, орогенитальных половых контактов в течение 2—3 часов до обследования
Клинический материал для микроскопического исследования обязательно помещают на два предметных стекла.
Маркировку стекол осуществляют специальным карандашом, который не смывается в процессе окрашивания.
Для микроскопического исследования тампон с клиническим материалом вращательным движением прокатывают по одной стороне предметного стекла для получения равномерного мазка.
Предметное стекло с клиническим материалом должно находиться в процедурном кабинете при комнатной температуре (изолированно от других стекол) до полного высыхания.
При взятии клинического материала для исследования культуральным методом тампон помещают в пробирку с транспортной средой или легкими штриховыми движениями тампона материал переносят непосредственно на плотную питательную среду
При взятии клинического материала для исследования молекулярно-биологическими методами зонд или тампон или щетку помещают в пробирку эппен-дорф и материал переносится в буфер вращательными движениями, при этом зонд или тампон или щетку следует плотно прижимать к стенкам эппендорфа.
Врач или средний медицинский персонал заполняют бланк направления на лабораторное исследование
Предметные стекла и/или транспортную среду с клиническим материалом средний медицинский персонал доставляет в лабораторию в герметически закрытых контейнерах.
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка
У пациента получено отделяемое из ротоглотки
Состояние пациента удовлетворительное.
|
9.
|
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему врачом, медсестрой, фельдшером или акушеркой, включает сведения о цели данного действия. Необходимо письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц).
При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения услуги
|
11.
|
Стоимостные характеристики технологий простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ врача — 0,5
УЕТ медицинской сестры — 0,5
|
СБОР КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Код технологии
|
Название технологии
|
All.08.021
|
Сбор кала для исследования
|
1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
1.1.
|
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
|
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям: Лечебное дело, Акушерское дело 060501 Сестринское дело. Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего профессионального образовательного учебного заведения по специальностям: 060101 Лечебное дело, Педиатрия 060500 Сестринское дело
|
1.2.
|
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
|
Не требуются
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности туда медицинского персонала
|
2.1.
|
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
|
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Использование перчаток во время процедуры.
|
3.
|
Условия выполнения простой медицинской услуги
Амбулаторно-поликлинические
Стационарные
На дому
|
4.
|
Функциональное назначение простой медицинской услуг
|
5.
|
Материальные ресурсы
|
5.1.
|
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
|
Банка с крышкой
|
5.2.
|
Реактивы
|
Отсутствуют
|
5.3.
|
Иммунобиологические препараты и реагенты
|
Отсутствуют
|
5.4.
|
Продукты крови
|
Отсутствуют
|
5.5.
|
Препараты крови
|
Отсутствуют
|
5.6.
|
Прочий расходуемый материал
|
Отсутствует
|
6.
|
Характеристика выполнения простой медицинской услуги. Алгоритм выполнения
|
|
Подготовка к процедуре
Обучить пациента правильно подготовить сосуд для сбора кала: взять сухую чистую стеклянную банку с крышкой емкостью 200 мл. или приобрести одноразовую лабораторную посуду в аптеке
Обучить пациента технике гигиенической процедуры (подмывания) утром, накануне исследования: приготовить теплую кипяченую воду с мылом в емкости; подмыть наружные половые органы и промежность, поливая воду в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от уретры к заднему проходу; вытереть кожу насухо в той же последовательности и направлении.
Оформить направление на общий анализ кала в клиническую лабораторию по форме;
Выполнение процедуры
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно, горшок соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча).
Подкладное судно, горшок предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирать в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.
На контейнере необходимо указать Вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).
Условия, соблюдение которых обязательно:
не допускается замораживание;
не допускается длительное хранение (более 5—6 часов);
не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
не допускается неплотно закрытый контейнер;
не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
Окончание процедуры
Объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с анализом и направление, а также, кому он должен сообщить об этом.
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Для исследования собирают свежевыделенный кал.
При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
За 3—4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей.
Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка
Проба кала собрана и доставлена в лабораторию своевременно
|
9.
|
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Получение информированного согласия не требуется.
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения услуги
|
11.
|
Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ врача — 0
Коэффициент УЕТ медицинской сестры — 1,0
| |
