Выдача и оформление листка нетрудоспособности по-новому
Скачать 1.32 Mb.
|
Дородовый и послеродовый отпуска оформляются на одном бланке листка нетрудоспособности. В строке "Указать причину нетрудоспособности" подчеркиваются слова "отпуск по беременности и родам" и указывается дата предполагаемых родов. В строке "Режим" делается запись "амбулаторный + стационарный". В таблице "Освобождение от работы" одной строкой указывается суммарная продолжительность отпуска "140 календарных дней" или "194 календарных дня" (при многоплодной беременности). При усыновлении ребенка в графе "Причина нетрудоспособности" листка нетрудоспособности ставится запись "послеродовой отпуск". В разделе "Освобождение от работы" записывается арабскими цифрами, с какого числа, месяца и года и прописью - по какое число и месяц включительно женщина освобождается от работы. Особо следует отметить, что дата освобождения от работы должна соответствовать дате решения суда об усыновлении, а период освобождения не может превышать 70 дней со дня рождения ребенка (фактического или измененного по решению суда) либо ста десяти дней при одновременном усыновлении двух или более детей. Пример 9. 22 января 2008 г. гражданка Леонова С.В. родила дочь, находясь на 29 неделе беременности. Родильный дом выдал Леоновой С.В. листок нетрудоспособности сроком на 156 календарных дней. Образец оформления листка нетрудоспособности в данном случае см. на следующей странице. ────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────── заполня-│ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ Серия АА 0000010 ется │ ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ врачом и│ --------- остается│ (соответствующее в меди- │ подчеркнуть) цинской │ Леонова Светлана Владимировна Васина органи- │--------------------------------------------- ----------------------- зации │ (фамилия, имя и отчество нетрудоспособного) (фамилия врача) │ г. Москва, Петровский пер., д. 7, кв. 36 1098 │--------------------------------------------- N истории болезни ----- │ (домашний адрес) │ ООО "Сон" │Место работы -------------------------------- Основное/по совмести- │ (наименование организации) тельству │ (нужное подчеркнуть) │Для предъявления по основному месту работы │выдан листок нетрудоспособности │Серия ___________ N ________________ │ 22.01. 08 Леонова │Выдан ------------------------------ 20-- г. ------------------------ │ (число, месяц, год) (расписка получателя) ────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────── З │ ЛИНИЯ ОТРЕЗА А │ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ П │ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N ___ Серия АА 0000010 О │--------- Л │ (соответствующее подчеркнуть) Н │ Родильный дом N 15, Городская клиническая Я │ больница N 15 г. Москвы, г. Москва, Е │ Шарикоподшипниковская ул., д. 3 7712345678901 ┌───────────┐ Т │-------------------------------------------- ------------------│ Печать │ С │ (наименование и адрес лечебного учреждения (код медицинской │медицинской│ Я │ или его штамп) организации) │организации│ │ 22.01. 08 │ │ В │Выдан ----------------------- 20-- г. │ │ Р │ (число, месяц) │ │ А │ Леонова Светлана Владимировна 23 │ │ Ч │----------------------------------------- Возраст ------------ └───────────┘ О │ (фамилия, имя, отчество (полных лет) ┌─────┬─────┐ М │ нетрудоспособного) │МУЖ. │ЖЕН. │ │ ООО "Сон" │ │---- │ М │Место работы --------------------------------------------------├─────┴─────┤ Е │ (наименование организации) │(подчерк- │ Д │Основное/по совместительству (нужное подчеркнуть) │нуть) │ И │Для предъявления по основному месту работы выдан листок └───────────┘ Ц │нетрудоспособности И │Серия _________________ N _____________ Н ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── С │ Указать причину нетрудоспособности - заболевание, травма, профзаболевание К │или его обострение, несчастный случай на производстве (его последствия), О │уход за больным членом семьи (в случае заболевания, включенного в перечень Й │заболеваний), карантин, поствакцинальное осложнение, долечивание в │санатории, отпуск по беременности и родам: О │ ------------------------------ Р │ отпуск по беременности и родам, 22.01.2008 Г │---------------------------------------------------------------------------- А │ (при отпуске по беременности и родам указать предполагаемую дату родов, Н │ при уходе за больным членом семьи - фамилию, имя, возраст больного, И │ при долечивании в санатории - даты начала и окончания срока путевки, З │ ее номер, место нахождения санатория) А ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────── Ц │РЕЖИМ: │Направлен в бюро МСЭ ________ 20__ г. И │амбулаторный + стационарный │Подпись председателя ВК _____________ И ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────── │Отметки о нарушении режима: 08.02.2008│Регистрация документов │ Подпись врача: ______________ │в бюро МСЭ __________________ 20__ г. ├──────────────────────────────────────┤ │Находился в стационаре │Освидетельствован │с ________ 20__ г. по ________ 20__ г.│в бюро МСЭ __________________ 20__ г. ├──────────────────────────────────────┤ │Разрешена выдача (продление) листка│Заключение бюро МСЭ _________________ │нетрудоспособности гражданам,│ (степень │находящимся вне постоянного места│_____________________________________ │жительства │ ограничения способности к трудовой │с _________ 20__ г. по _______ 20__ г.│ деятельности) │Подпись руководителя ┌──────┤ ┌───────┐ │медицинской организации ______ │ М.П. │Подпись руководителя │ М.П. │ │ │ │бюро МСЭ _____________ │ │ ├───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────┴───────┘ │ ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ ├──────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬──────────── │ С какого числа │ По какое число │ Специальность │ Подпись │ │ включительно │ и фамилия врача │ врача ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │ 22.01. │ двадцать пятое июня │акушер-гинеколог │ Васина │С ----------------│--------------------------│Васина │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │С ________________│__________________________│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │С ________________│__________________________│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │С ________________│__________________________│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴──────────── │ ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ акушер-гинеколог Васина ┌───────┐ │ двадцать шестого июня ─┐ ------------------------- │Печать │ │С ----------------------------------- │ (специальность, фамилия, │меди- │ │ (прописью число и месяц) │ Васина │цинской│ │ > ------------------------- │органи-│ │Выдан новый листок (продолжение) N __ │ подпись врача) │зации │ │ ─┘ _________________________ └───────┘ Как должен быть заполнен листок нетрудоспособности... ...при осложненных родах В соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.08.2007 N 514 (далее - Порядок), в случае осложненных родов листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней. В данном случае он является продолжением к основному с даты, когда заканчивается срок, на который выдан первичный листок нетрудоспособности. При этом больничный лист выдает медицинская организация, в которой женщина рожала. Особенности его оформления таковы: - в строке "первичный - продолжение листка N" подчеркивается слово "продолжение"; - в строке "Указать причину нетрудоспособности" делается запись: "дополнительный отпуск по беременности и родам"; - в графах "С какого числа" и "По какое число включительно" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указывается продолжительность дополнительного отпуска. Пример 10. 12 января 2008 г. гражданка Сомова М.Ф. родила ребенка при осложненных родах. В родильном доме ей выдали листок нетрудоспособности на дополнительные дни родового отпуска. Отметим, что в этом случае отпуск по беременности и родам подлежит продлению на 16 календарных дней, что и должно быть отражено в листке нетрудоспособности, выданном в продолжении к основному. На с. 25 представлено, как должен выглядеть заполненный больничный лист в этом случае. ────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────── заполня-│ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ Серия АА 0000012 ется │ ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ врачом и│ ----------- остается│ (соответствующее в меди- │ подчеркнуть) цинской │ Сомова Маргарита Федоровна Слипина органи- │--------------------------------------------- ----------------------- зации │ (фамилия, имя и отчество нетрудоспособного) (фамилия врача) │ г. Санкт-Петербург, ул. Балтийская, д. 14, │ кв. 6 3056 │--------------------------------------------- N истории болезни ----- │ (домашний адрес) │ ООО "Щепка" │Место работы -------------------------------- Основное/по совмести- │ (наименование организации) тельству ------------ │ -------- │ (нужное подчеркнуть) │Для предъявления по основному месту работы │выдан листок нетрудоспособности │Серия ___________ N ________________ │ 22.03. 08 Сомова │Выдан ------------------------------ 20-- г. ------------------------ │ (число, месяц, год) (расписка получателя) ────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────── З │ ЛИНИЯ ОТРЕЗА А │ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ АА 0000011 П │ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N ---------- Серия АА 0000012 О │ ----------- Л │ (соответствующее подчеркнуть) Н │ Родильный дом N 40 г. Санкт-Петербурга, Я │ г. Санкт-Петербург, ул. Петровский проезд, Е │ д. 43 7809101112123 ┌───────────┐ Т │-------------------------------------------- ------------------│ Печать │ С │ (наименование и адрес лечебного учреждения (код медицинской │медицинской│ Я │ или его штамп) организации) │организации│ │ 22 марта 08 │ │ В │Выдан ----------------------- 20-- г. │ │ Р │ (число, месяц) │ │ А │ Сомова Маргарита Федоровна 21 │ │ Ч │----------------------------------------- Возраст ------------ └───────────┘ О │ (фамилия, имя, отчество (полных лет) ┌─────┬─────┐ М │ нетрудоспособного) │МУЖ. │ЖЕН. │ │ ООО "Щепка" │ │---- │ М │Место работы --------------------------------------------------├─────┴─────┤ Е │ (наименование организации) │(подчерк- │ Д │Основное/по совместительству (нужное подчеркнуть) │нуть) │ И │Для предъявления по основному месту работы выдан листок └───────────┘ Ц │нетрудоспособности И │Серия _________________ N _____________ Н ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── С │ Указать причину нетрудоспособности - заболевание, травма, профзаболевание К │или его обострение, несчастный случай на производстве (его последствия), О │уход за больным членом семьи (в случае заболевания, включенного в перечень Й │заболеваний), карантин, поствакцинальное осложнение, долечивание в │санатории, отпуск по беременности и родам: О │ дополнительный отпуск по беременности и родам Р │---------------------------------------------------------------------------- Г │ (при отпуске по беременности и родам указать предполагаемую дату родов, А │ при уходе за больным членом семьи - фамилию, имя, возраст больного, Н │ при долечивании в санатории - даты начала и окончания срока путевки, И │ ее номер, место нахождения санатория) З ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────── А │РЕЖИМ: │Направлен в бюро МСЭ ________ 20__ г. Ц │амбулаторный + стационарный │Подпись председателя ВК _____________ И ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────── И │Отметки о нарушении режима: │Регистрация документов │ Подпись врача: ______________ │в бюро МСЭ __________________ 20__ г. ├──────────────────────────────────────┤ │Находился в стационаре │Освидетельствован │с ________ 20__ г. по ________ 20__ г.│в бюро МСЭ __________________ 20__ г. ├──────────────────────────────────────┤ │Разрешена выдача (продление) листка│Заключение бюро МСЭ _________________ │нетрудоспособности гражданам,│ (степень │находящимся вне постоянного места│_____________________________________ │жительства │ ограничения способности к трудовой │с _________ 20__ г. по _______ 20__ г.│ деятельности) │Подпись руководителя ┌──────┤ ┌───────┐ │медицинской организации ______ │ М.П. │Подпись руководителя │ М.П. │ │ │ │бюро МСЭ _____________ │ │ ├───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────┴───────┘ │ ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ ├──────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬──────────── │ С какого числа │ По какое число │ Специальность │ Подпись │ │ включительно │ и фамилия врача │ врача ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │ 22.03. │ шестое апреля │акушер-гинеколог │ Слипина │С ----------------│--------------------------│Слипина │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │С ________________│__________________________│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │С ________________│__________________________│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │С ________________│__________________________│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴──────────── │ акушер-гинеколог │ ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ Слипина ┌───────┐ │ седьмого апреля ─┐ --------------------------│Печать │ │С ------------------------------------│ (специальность, фамилия, │меди- │ │ (прописью число и месяц) │ Слипина │цинской│ │ > --------------------------│органи-│ │ │ подпись врача) │зации │ │Выдан новый листок (продолжение) N __ │ _________________________ │ │ |
Похожие:
 | России от 29. 06. 2011№624-н «Об утверждении порядка выдачи листка нетрудоспособности» и письма фсс РФ от 15. 07. 2011 №14-03-11/15-7481... | | «Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения... |
| «Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения... | | С 22 июля 2011 года вступает в силу приказ Минздравсоцразвития России от 29. 06. 11 №624н., которым утверждены правила оформления... |
| О порядке заполнения новой формы листка нетрудоспособности, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2011 n 347н... | | По просьбе гражданина медицинским работником время выдачи листка нетрудоспособности |
| Заполнение листка нетрудоспособности производится в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом... | | Вопрос: Об определении суммы пособия по временной нетрудоспособности, указываемой при заполнении оборотной стороны бланка листка... |
 | Вопрос: Работница принесла два больничных листа первичный листок нетрудоспособности и продолжение листка нетрудоспособности. Общее... | | В строке «первичный» делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным |