Скачать 1.32 Mb.
|
│ ─┘ └───────┘ ...при направлении на медико-социальную экспертизу (МСЭ) При установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности работника завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ. При направлении на МСЭ в листке нетрудоспособности указываются соответствующие даты в строках "Направлен в бюро МСЭ", "Регистрация документов в бюро МСЭ", "Освидетельствован в бюро учреждением МСЭ". В строке "Заключение бюро МСЭ" делается запись о результатах освидетельствования и ставится подпись руководителя бюро МСЭ. В строке "Приступить к работе" делается запись "установлена степень ограничения способности к трудовой деятельности" и указывается дата регистрации документов в бюро МСЭ. Это касается случая, когда работник признан инвалидом. Если при освидетельствовании в МСЭ больному не установлена инвалидность, то по решению врачебной комиссии ему может быть выдан листок нетрудоспособности до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев после даты регистрации документов в учреждении МСЭ. При этом периодичность выдачи листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии должна быть не реже чем через 30 дней или повторного направления на МСЭ. Если степень ограничения способности к трудовой деятельности бюро МСЭ не установлена, период освидетельствования одной строкой указывается в графах "С какого числа" и "По какое число включительно" таблицы "Освобождение от работы". При этом в строке "Заключение бюро МСЭ" листка нетрудоспособности производится запись "Инвалидом не признан". На практике случается, что гражданин отказывается от прохождения экспертизы или не является на освидетельствование по неуважительной причине. В данной ситуации листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на экспертизу или дня регистрации документов в учреждении МСЭ. Сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте больного. В графах листка нетрудоспособности "Нарушение режима" и "Приступить к работе" записывается: "Отказ от освидетельствования в бюро МСЭ". При этом графа "Направлен в бюро МСЭ" не заполняется. Зачет пропуска дней в графах листка нетрудоспособности "Освобождение от работы" не производится. Записи в листке нетрудоспособности скрепляются подписью руководителя и печатью учреждения МСЭ. Пример 13. 16 января 2008 г. гражданин Марычев Р.С. получил трудовое увечье в результате несчастного случая на производстве и с этого же дня взял больничный. 6 февраля 2008 г. он был направлен на медико-социальную экспертизу, в результате которой ему установили II группу инвалидности. Дата регистрации документов в МСЭ - 7 февраля. Листок нетрудоспособности, выданный Марычеву Р.С., должен быть оформлен так, как показано на с. 30. ────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────── заполня-│ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ Серия АА 0000016 ется │ ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ врачом и│ --------- остается│ (соответствующее в меди- │ подчеркнуть) цинской │ Марычев Роман Сергеевич Ковалев органи- │--------------------------------------------- ----------------------- зации │ (фамилия, имя и отчество нетрудоспособного) (фамилия врача) │ г. Москва, ул. Верещагина, д. 3, к. 15 987 │--------------------------------------------- N истории болезни ----- │ (домашний адрес) │ ООО "Мост" │Место работы -------------------------------- Основное/по совмести- │ (наименование организации) тельству │ (нужное подчеркнуть) │Для предъявления по основному месту работы │выдан листок нетрудоспособности │Серия ___________ N ________________ │ 16.01. 08 Марычев │Выдан ------------------------------ 20-- г. ------------------------ │ (число, месяц, год) (расписка получателя) ────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────── З │ ЛИНИЯ ОТРЕЗА А │ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ П │ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N ___ Серия АА 0000016 О │--------- Л │ (соответствующее подчеркнуть) Н │ Городская поликлиника N 9 г. Москвы, Я │ г. Москва, ул. Свиридова, д. 8 7703678910034 ┌───────────┐ Е │-------------------------------------------- ------------------│ Печать │ Т │ (наименование и адрес лечебного учреждения (код медицинской │медицинской│ С │ или его штамп) организации) │организации│ Я │ 16 января 08 │ │ │Выдан ----------------------- 20-- г. │ │ В │ (число, месяц) │ │ Р │ Марычев Роман Сергеевич 46 │ │ А │----------------------------------------- Возраст ------------ └───────────┘ Ч │ (фамилия, имя, отчество (полных лет) ┌─────┬─────┐ О │ нетрудоспособного) │МУЖ. │ЖЕН. │ М │ ООО "Мост" │---- │ │ │Место работы --------------------------------------------------├─────┴─────┤ М │ (наименование организации) │(подчерк- │ Е │Основное/по совместительству (нужное подчеркнуть) │нуть) │ Д │Для предъявления по основному месту работы выдан листок └───────────┘ И │нетрудоспособности Ц │Серия _________________ N _____________ И ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Н │ Указать причину нетрудоспособности - заболевание, травма, профзаболевание С │или его обострение, несчастный случай на производстве (его последствия), К │ ----------------------------------- О │уход за больным членом семьи (в случае заболевания, включенного в перечень Й │заболеваний), карантин, поствакцинальное осложнение, долечивание в │санатории, отпуск по беременности и родам: О │ несчастный случай на производстве Р │---------------------------------------------------------------------------- Г │ (при отпуске по беременности и родам указать предполагаемую дату родов, А │ при уходе за больным членом семьи - фамилию, имя, возраст больного, Н │ при долечивании в санатории - даты начала и окончания срока путевки, И │ ее номер, место нахождения санатория) З ├──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────── А │ │ 06.02. 08 Ц │РЕЖИМ: │Направлен в бюро МСЭ -------- 20-- г. И │амбулаторный │Подпись председателя ВК _____________ И ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────── │Отметки о нарушении режима: │Регистрация документов │ │ 07.02. 08 │ Подпись врача: ______________ │в бюро МСЭ ------------------ 20-- г. ├──────────────────────────────────────┤ │Находился в стационаре │ │ 10.01. 08 15.01. 08 │Освидетельствован 08.02. 08 │с -------- 20-- г. по -------- 20-- г.│в бюро МСЭ ------------------ 20-- г. ├──────────────────────────────────────┤ │ │ II группа │ │ инвалидности │Разрешена выдача (продление) листка│Заключение бюро МСЭ ----------------- │нетрудоспособности гражданам,│ (степень │находящимся вне постоянного места│_____________________________________ │жительства │ ограничения способности к трудовой │с _________ 20__ г. по _______ 20__ г.│ деятельности) │Подпись руководителя ┌──────┤ ┌───────┐ │медицинской организации ______ │ М.П. │Подпись руководителя │ М.П. │ │ │ │бюро МСЭ _____________ │ │ ├───────────────────────────────┴──────┴────────────────────────────┴───────┘ │ ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ ├──────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────┬──────────── │ С какого числа │ По какое число │ Специальность │ Подпись │ │ включительно │ и фамилия врача │ врача ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │ 16.01. │ двадцать четвертое января│терапевт Ковалев │ Ковалев │С ----------------│--------------------------│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │ 25.01. │ тридцать первое января │терапевт Ковалев │ Ковалев │С ----------------│--------------------------│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │ 01.02. │ пятое февраля │терапевт Ковалев │ Ковалев │С ----------------│--------------------------│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────┼──────────── │ 06.02. │ седьмое февраля │терапевт Ковалев │ Ковалев │С ----------------│--------------------------│ │ │ (число, месяц) │ (прописью число и месяц) │ │ ├──────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────┴──────────── │ ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ │ установлена степень ограничения │ способности к трудовой терапевт Ковалев ┌───────┐ │ деятельности седьмого февраля ─┐ --------------------------│Печать │ │С ------------------------------------│ (специальность, фамилия, │меди- │ │ (прописью число и месяц) │ Ковалев │цинской│ │ > --------------------------│органи-│ │ │ подпись врача) │зации │ │Выдан новый листок (продолжение) N __ │ _________________________ │ │ │ ─┘ └───────┘ ...при несчастном случае на производстве Оформление листка нетрудоспособности при трудовом увечье имеет некоторые особенности: в нем обязательно должна быть указана причина заболевания: "несчастный случай на производстве" или "профессиональное заболевание". Обращаем ваше внимание на то, что в результате трудового увечья работники зачастую получают тяжкие повреждения здоровья и становятся инвалидами. Поэтому при наличии соответствующих показаний в программе реабилитации они могут периодически направляться для прохождения санаторно-курортного лечения. В этом случае в графах "С какого числа" и "По какое число включительно" таблицы "Освобождение от работы" листка нетрудоспособности одной строкой указывается дата начала санаторно-курортного лечения согласно направлению врачебной комиссии. В строке "Находился в стационаре" ставятся сроки пребывания в санатории, в строке "Указать причину нетрудоспособности" делается запись: "лечение в санатории", а в строке "Режим" отмечается "санаторный". ...при туберкулезе Лицам, больным туберкулезом (активная форма), показано санаторно-курортное лечение в специализированных санаториях, которое заменяет стационарное лечение. При лечении или долечивании в таких санаториях листок нетрудоспособности выдается и подписывается лечащим врачом медицинской организации и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторное лечение или долечивание. При впервые выявленной активной форме туберкулеза в строке "Указать причину нетрудоспособности" листка нетрудоспособности делается запись: "лечение в специализированном (противотуберкулезном) санатории". После проведенного стационарного лечения и направления в специализированный (противотуберкулезный) санаторий в строке "Указать причину нетрудоспособности" делается запись "долечивание в специализированном (противотуберкулезном) санатории". В этой же строке указываются даты начала и окончания срока путевки на санаторное лечение (долечивание), ее номер, адрес санатория. В строке "Режим" пишется "санаторный", а в графах "С какого числа" и "По какое число включительно" таблицы "Освобождение от работы" одной строкой указываются дни пребывания в санатории с учетом дней, необходимых для проезда к месту лечения и обратно. ...при стационарном лечении Стационарное лечение предполагает, что лечение проводилось под наблюдением врачей вне дома, например в больнице, где больной был вынужден находиться круглосуточно. При стационарном лечении в строке "Находился в стационаре" указывается период лечения, а в таблице "Освобождение от работы" листка нетрудоспособности делается запись о продолжении лечения. В случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате в таблице "Освобождение от работы" и строке "Находился в стационаре" указываются соответствующие сроки лечения, а в строке "Приступить к работе" делается запись "продолжает болеть". Обратите внимание: при выписке из стационара нетрудоспособному гражданину выдается новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного. При этом в строке "Находился в стационаре" указывается общая длительность лечения, а в таблице "Освобождение от работы" - сроки лечения за минусом дней, указанных в ранее выданном листке нетрудоспособности. Пример заполнения листка нетрудоспособности при стационарном лечении приведен ниже. Пример 14. С 10 по 25 января 2008 г. Ванин В.Л. проходил стационарное лечение в городской больнице N 15 г. Москвы. 26 января он вышел на работу. Листок нетрудоспособности, выданный Ванину В.Л., должен быть оформлен так (см. с. 32 - 33): ────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────── заполня-│ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ Серия АА 0000019 ется │ ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ врачом и│ --------- остается│ (соответствующее в меди- │ подчеркнуть) цинской │ Ванин Виктор Леонидович Кольцов органи- │--------------------------------------------- ----------------------- зации │ (фамилия, имя и отчество нетрудоспособного) (фамилия врача) │ г. Москва, ул. Металлургов, д. 9, кв. 76 457 │--------------------------------------------- N истории болезни ----- │ (домашний адрес) │ ООО "Завод" │Место работы -------------------------------- Основное/по совмести- │ (наименование организации) тельству │ (нужное подчеркнуть) │Для предъявления по основному месту работы │выдан листок нетрудоспособности │Серия ___________ N ________________ │ 10.01. 08 Ванин │Выдан ------------------------------ 20-- г. ------------------------ │ (число, месяц, год) (расписка получателя) ────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────── З │ ЛИНИЯ ОТРЕЗА А │ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ П │ПЕРВИЧНЫЙ - ПРОДОЛЖЕНИЕ ЛИСТКА N ___ Серия АА 0000019 О │--------- Л │ (соответствующее подчеркнуть) Н │ Городская поликлиника N 60 ВАО Я │ г. Москвы, г. Москва, ул. Металлургов, д. 2 7710569234561 ┌───────────┐ Е │-------------------------------------------- ------------------│ Печать │ Т │ (наименование и адрес лечебного учреждения (код медицинской │медицинской│ С │ или его штамп) организации) │организации│ Я │ 16 января 08 │ │ │Выдан ----------------------- 20-- г. │ │ В │ (число, месяц) │ │ Р │ Ванин Виктор Леонидович 58 │ │ А │----------------------------------------- Возраст ------------ └───────────┘ Ч │ (фамилия, имя, отчество (полных лет) ┌─────┬─────┐ О │ нетрудоспособного) │МУЖ. │ЖЕН. │ М │ ООО "Завод" │---- │ │ │Место работы --------------------------------------------------├─────┴─────┤ М │ (наименование организации) │(подчерк- │ Е │Основное/по совместительству (нужное подчеркнуть) │нуть) │ Д │Для предъявления по основному месту работы выдан листок └───────────┘ И │нетрудоспособности Ц │Серия _________________ N _____________ И ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── |
России от 29. 06. 2011№624-н «Об утверждении порядка выдачи листка нетрудоспособности» и письма фсс РФ от 15. 07. 2011 №14-03-11/15-7481... | «Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения... | ||
«Заполнение листка нетрудоспособности» Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения... | С 22 июля 2011 года вступает в силу приказ Минздравсоцразвития России от 29. 06. 11 №624н., которым утверждены правила оформления... | ||
О порядке заполнения новой формы листка нетрудоспособности, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2011 n 347н... | По просьбе гражданина медицинским работником время выдачи листка нетрудоспособности | ||
Заполнение листка нетрудоспособности производится в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом... | Вопрос: Об определении суммы пособия по временной нетрудоспособности, указываемой при заполнении оборотной стороны бланка листка... | ||
Вопрос: Работница принесла два больничных листа первичный листок нетрудоспособности и продолжение листка нетрудоспособности. Общее... | В строке «первичный» делается соответствующая отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности является первичным |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |