Комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 года n 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Скачать 9.12 Mb.
|
| Частью 11 ст.82 ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" предусмотрено, что федеральными государственными образовательными стандартами по определенным специальностям и (или) направлениям подготовки ординатуры может предусматриваться возможность поэтапного (дискретного) обучения, в рамках которого по завершении освоения отдельных этапов (циклов) обучающийся вправе пройти итоговую аттестацию (государственную итоговую аттестацию) с присвоением ему квалификации, позволяющей занимать определенную должность медицинского работника или должность фармацевтического работника. При этом в силу ч.12 этой же статьи порядок приема граждан на обучение по программам ординатуры устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере образования. Здесь можно отметить приказ Минздрава России от 6 сентября 2013 года N 633н "Об утверждении Порядка приема граждан на обучение по программам ординатуры". Утвержденный данным приказом Порядок регламентирует прием граждан Российской Федерации, а также иностранных граждан и лиц без гражданства в организации, осуществляющие образовательную деятельность, на обучение по программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ и местных бюджетов, за счет средств физических и (или) юридических лиц по договорам об оказании платных образовательных услуг, определяет особенности приема граждан Российской Федерации на обучение по программам ординатуры на условиях целевого приема. Обратим внимание, что к освоению программ ординатуры допускаются лица, получившие высшее медицинское и (или) фармацевтическое образование, с учетом квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам, утверждаемых Минздравом России. Комментируемый Закон (в пределах переходного периода, установленного ст.101 Закона) положениями ч.4 и 4.1 комментируемой статьи предусмотрел возможность обучения в интернатуре, обозначив, что: а) обучение в интернатуре обеспечивает приобретение специалистом необходимого уровня знаний, умений и навыков, а также квалификации, позволяющей занимать должности медицинских работников и фармацевтических работников; б) продолжительность обучения в интернатуре не может превышать один год; в) лица, имеющие высшее медицинское образование и (или) высшее фармацевтическое образование и обучающиеся в интернатуре, являются интернами и на них распространяются права, обязанности, меры социальной поддержки и стимулирования ординаторов, установленные ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"; г) к осуществлению образовательной деятельности по программам интернатуры применяются правила, установленные для осуществления образовательной деятельности по программам ординатуры. Согласно ч.9 ст.101 комментируемого Закона положения ч.4 и 4.1 комментируемой статьи применяются до истечения нормативных сроков освоения образовательных программ лицами, принятыми для такого обучения. С 1 сентября 2017 года указанные положения не применяются, а система интернатуры, которая функционировала несколько десятилетий, прекращает свое существование. 5. Положениями ч.7-8 комментируемой статьи определены условия финансового обеспечения, применяющиеся до 1 января 2015 года в отношении: 1) специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи). Оказание такой помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования; 2) скорой медицинской помощи. Финансовое обеспечение полномочий Российской Федерации и субъектов РФ по оказанию скорой медицинской помощи осуществляется соответственно за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ и средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования. 6. Согласно ч.9 комментируемой статьи в 2015 году финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов РФ, в том числе средств, переданных в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также средств обязательного медицинского страхования. 7. Положения ч.10 комментируемой статьи уточняют, что лицензирование медицинской деятельности, предусматривающей оказание услуг по высокотехнологичной медицинской помощи, является полномочием Российской Федерации. Говоря о лицензировании в рассматриваемой сфере, также следует отметить, что согласно правилам ч.15 комментируемой статьи лицензии на осуществление отдельных видов деятельности, выданные до 1 января 2012 года медицинским организациям муниципальной системы здравоохранения, не подлежат переоформлению в связи с передачей указанных медицинских организаций в состав государственной системы здравоохранения и действуют до истечения указанного в них срока. Лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданные до 1 января 2012 года медицинским организациям, не подлежат переоформлению в связи с изменением классификации видов медицинской помощи и перечня оказываемых услуг, установленного положением о лицензировании медицинской деятельности, и действуют до истечения указанного в них срока. Лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданные медицинским организациям до даты вступления в силу соответствующих положений Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации", изменяющих случаи и (или) порядок представления документов, подтверждающих отсутствие у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания наркоманией и инфекционных заболеваний, которые представляют опасность для окружающих, предусмотренных перечнем, утверждаемым уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти, а также сертификата об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), не подлежат переоформлению и действуют до истечения указанного в них срока (см. Перечень инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, утвержденный приказом Минздрава России от 29 июня 2015 года N 384н; приказ Федерального медико-биологического агентства от 16 сентября 2014 года N 246 "О ведении реестра бланков "Сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции"). 8. В силу ч.17 комментируемой статьи с 1 января по 31 декабря 2012 года Российская Федерация в порядке, установленном ст.15 комментируемого Закона, передает органам государственной власти субъектов РФ осуществление полномочия по лицензированию медицинской деятельности (за исключением деятельности, предусматривающей оказание услуг по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи): 1) медицинских организаций, подведомственных субъекту РФ и находящихся по состоянию на 1 января 2011 года в муниципальной собственности; 2) медицинских организаций муниципальной и частной систем здравоохранения. 9. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, утвержденные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с комментируемым Законом (в том числе в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов РФ) применялись медицинскими организациями в период до 1 января 2013 года, на что указывают нормы ч.11 комментируемой статьи. 10. Комментируемой статьей (ч.13) установлен порядок управления имуществом (зданиями, сооружениями, оборудованием, транспортными средствами и др.), используемым органами местного самоуправления в целях охраны здоровья и находящимся в муниципальной собственности. Определено, что указанное имущество в период до 1 января 2013 года должно быть передано в собственность соответствующих субъектов РФ. В соответствии с ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации", отдельные полномочия органов государственной власти субъектов РФ, в том числе, в сфере охраны здоровья, определенные в ст.16 комментируемого Закона, в соответствии с ч.2 указанной статьи, могут быть переданы ими для осуществления органам местного самоуправления. В этом случае здания, сооружения, оборудование, транспортные средства и другое имущество могут быть сохранены в собственности муниципальных образований при условии их использования по целевому назначению. Кроме того, ч.14 комментируемой статьи предусмотрены меры социальной защиты медицинских и фармацевтических работников при передаче полномочий в сфере охраны здоровья. Так, указанные работники после передачи полномочий в сфере здравоохранения субъектам РФ, вправе в течение периода работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов РФ, продолжать пользоваться служебными жилыми помещениями, которые были им предоставлены во время работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения. 11. В 2012 году (см. ч.18 комментируемой статьи) реализация программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи допускалось в соответствии с нормативными правовыми актами, принятыми во исполнение ст.20.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-I (утратили силу). 12. Согласно ч.16 комментируемой статьи лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с положениями ч.2 ст.21 комментируемого Закона, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц. Комментарий к статье 101. Порядок вступления в силу настоящего Федерального закона 1. Комментируемой статьей регламентирован поэтапный порядок вступления в силу отдельных норм, содержащихся в комментируемом Законе, а также предусмотрен ряд условий, касающихся утраты юридической силы некоторых положений Закона. Основная часть норм Закона вступила в силу с 1 января 2012 года, ряд норм применяется с 1 января 2013 года, некоторые нормы вступили в силу с 1 января 2015 года и 1 января 2016 года. Необходимо отметить, что ряд положений комментируемого Закона (о чем не сказано в комментируемой статье) также реализуется в пределах определенного срока. В частности, речь идет о нормах ч.1, ч.1.1, ч.2 ст.100 Закона. 2. Отдельные условия применения законодательных норм предусмотрены для положений ч.4 и 4.1 ст.100, которые, как уже было отмечено, применяются до истечения нормативных сроков освоения образовательных программ лицами, принятыми для такого обучения. С 1 сентября 2017 года положения ч.4 и 4.1 ст.100 комментируемого Закона не применяются. С 1 января 2017 года не применяются также положения ч.5-7 ст.34 Закона (см. комментарий к ст.34). |
Похожие:
 | В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"... | | Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
 | На основании федерального закона n 323-фз от 21 ноября 2011 года "об основах охраны здоровья граждан в российской федерации" | | Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-фз «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» об охране репродуктивного... |
| В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года n 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"... | | В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 21 ноября 2011 года n 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской... |
| В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-фз «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»... | | Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее в сфере... |
| Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее в сфере... | | В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-фз «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»... |