Влияние сверхсмертности на снижение рождаемости
Между тем, есть основания полагать, что алкоголизация и наркотизация негативно влияют не только на смертность, но и на уровень рождаемости в обществе [11]. Благодаря наркомании и практике сильных алкогольных интоксикаций показатели смертности среди молодежи в России и Украине в разы выше, чем во многих постсоциалистических странах, включая беднейшие. Многие молодые женщины умирают, не успев произвести на свет потомство. Катастрофическая смертность мужчин также является фактором снижения рождаемости. Смертность молодого мужского населения репродуктивного возраста автоматически увеличивает процент неполных семей, в результате чего растет процент одиноких женщин, отказывающихся от заведения второго или даже первого ребенка. Кроме того, большой разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин означает, что высокий процент женщин имеет таких брачных партнеров, относительно которых у них нет и не может быть уверенности в том, что они смогут оказать своим женам ту поддержку, которая им неизбежно потребуется в течение значительного времени после рождения ребенка. В подобной ситуации высокий процент женщин не решается на рождение детей.
Исследование факторов рождаемости по данным Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения показало, что отсутствие супруга является мощнейшим фактором, снижающим вероятность рождения женщиной ребенка. Неожиданным результатом этого исследования стало, в целом, негативное влияние потребления женщиной (а значит, и ее партнером) алкоголя на шансы стать матерью. При исключении из выборки алкоголичек, составляющих в обществе ничтожное меньшинство (менее 1%), оказывается, что непьющие женщины рожали чаще. "Так, среди совсем не употреблявших алкоголь в течение месяца рождаемость составила 6,1% (с 1995 по 2001 г.), среди пьющих 1−3 раза в месяц 3,1%, среди пьющих 1−3 раза в неделю 2,8%, … зависимость от частоты потребления мужем − обратная (за весь период наблюдений на более чем 200 случаев мужчин, пьющих 4 раза в неделю − всего 2 случая рождения детей)" [21].
Механизмы найденной взаимосвязи требуют дальнейших исследований, однако, в любом случае, очевидно, что крепкие алкогольные напитки и тяжелые наркотики не только создают феномен сверхсмертности, но и способствуют снижению рождаемости (хотя бы в результате смертей молодых людей), а значит, являются главными причинами демографического кризиса в России и Украине.
Глубинные причины алкоголизации и наркотизации России и Украины в контексте международного опыта
Здесь встает вопрос, почему россияне и украинцы пьют крепкие алкогольные напитки и потребляют наркотики? Обратимся к международному опыту. На Диаграмме 7 видно, что в беднейших странах потребление алкоголя незначительно, т.к. большинство населения просто не имеет возможности тратиться на покупку или производство такой роскоши, как алкоголь.
Диаграмма 7. Потребление алкоголя (WHO 2005) и ВВП на душу населения в мире (за исключение стран, где более 40% населения мусульмане) [25, 48, 52]
Поскольку алкоголь приносит приятные ощущения и вызывает зависимость, то по мере роста уровня жизни и появления излишков население начинает потреблять все больше алкоголя. При достижении определенного уровня жизни потребление алкоголя стабилизируется. В ряде случаев в наиболее развитых странах происходит даже некоторое снижение потребления, как правило, благодаря продуманной антиалкогольной политике властей (например, в США, Франции, Швеции и др.).
История Венгрии в 1970−80-е гг. представляет яркий пример того, как рост уровня жизни привел к росту потребления алкоголя. В этой стране становление демографического "креста" началось задолго до перестройки. В результате успешных экономических реформ администрации Яноша Кадара в 1960–70-е гг. произошла либерализация венгерской экономики, что привело к стремительному экономическому подъему. Однако общий рост экономики привел и к росту производства и потребления алкоголя. Подъем сельского хозяйства способствовал росту производства дешевого вина и производимых на его основе крепких алкогольных напитков, не всегда фиксируемого официальной статистикой. С 1965 по 1985 гг. потребление крепких напитков в Венгрии утроилось. В результате в стране произошел ощутимый рост смертности, сопровождавшийся с 1976 г. резким падением рождаемости. Если в Украине и России демографический крест случился на фоне падения производства (с 1989 по 1998 гг. ВВП сократился в 1,79 раз), то в Венгрии – на фоне его быстрого роста (за 1970-е гг. ВВП Венгрии вырос на 58%) [11, 25].
Алкоголизация России и Украины произошла по тому же сценарию, что и во всем мире. В дореволюционный период потребление алкоголя было в несколько раз ниже, чем в наши дни [6]. Особенно сильный рост потребления алкоголя начался в 1960-е гг., когда уровень жизни советских граждан начал ощутимо расти. Несчастливой особенностью алкоголизации Украины и России стала типичная для северных европейцев модель преимущественного потребления крепких алкогольных напитков, способствующих сильной интоксикации.
Главным толчком к росту потребления алкоголя и алкогольной смертности 1990-х стала либерализация алкогольной отрасли и, как следствие, возросшая экономическая доступность крепких алкогольных напитков и спирта. 7 июня 1992 г. Б. Н. Ельцин отменил государственную монополию на водку, в результате чего относительная цена водки упала в несколько раз. Как показали Ю. В. Андриенко и А. В. Немцов, в России, также как и в других странах [42], потребление алкоголя зависит от цен на спиртное. Однако важным фактором потребления алкогольных напитков являются и доходы граждан. Анализ данных РМЭЗ показал, что в России "риск быть потребителем алкоголя растет вместе с индивидуальным доходом" [2]. Рост доходов россиян с 1999 г. является серьезным фактором алкоголизации населения и нуждается в компенсации повышением цен на алкогольную продукцию.
В целом, массовая алкоголизация населения носит эпидемический характер. Алкоголизация и наркотизация, являясь по своей природе деструктивными социальными инновациями, "изменяющими качественные характеристики социальной системы" [20], развиваются автокаталитически по мере роста экономической и/или физической доступности алкоголя и наркотиков при отсутствии серьезных сдерживающих факторов (религиозный запрет, ограничительная политика государства и т.д.). Эта две деструктивные социальные инновации требуют оперативного и компетентного вмешательства государства.
При условии доступности наркотиков обязательно находится определенный процент молодых людей, восприимчивых к идее получения приятных ощущений от наркотиков и готовых привлечь новых членов в сообщество потребителей наркотиков. Особенную тяжесть ситуации на постсоветском пространстве определяет географическая близость к мировому центру производства наиболее летальных инъективных наркотиков − Афганистану.
Безусловно, для окончательного решения демографического кризиса в Украине и России необходима комплексная программа действий, непременно включающая серьезную работу в области совершенствования здравоохранения и стимуляции рождаемости. Однако навряд ли на сегодняшний день в этих странах имеются ресурсы, способные увеличить рождаемость настолько, чтобы покрыть огромную разницу между рождаемостью и смертностью без снижения последней. В свою очередь снижение смертности в России и Украине требует разработки и внедрения адекватной алкогольной политике и наркополитики. Необходимо изучать мировой и отечественный опыт в борьбе с алкогольными проблемами, табакокурением, наркоманией, токсикоманией и т.д. Серьезные скоординированные усилия государственных структур, экспертного сообщества, проводящего всесторонние эмпирические исследования, и гражданского общества способны привести к нейтрализации факторов, вносящих в совокупности мощнейший вклад в демографический кризис в современных Украине и России.
Литература
1. Андриенко Ю. В. В поисках объяснения роста преступности в России в переходный период: криминометрический подход. Экономический журнал ВШЭ, 2001; 5(2): С. 194–220.
2. Андриенко Ю. В., А. В. Немцов. Оценка индивидуального спроса на алкоголь. М.: EERC, 2005.
3. Вирганская И. М. Внезапная смерть и алкоголь. Здравоохранение Российской Федерации, 1991; 6: 18–20.
4. Вишневский, А. Г., В. М. Школьников. Смертность в России: Главные группы риска и приоритеты действий. М.: Московский Центр Карнеги, 1997.
5. Гайдар Е. Т. Долгое время. Россия в мире: Очерки экономической истории. М.: Дело, 2005.
6. Дмитриев В. К. Критические исследования о потреблении алкоголя в России. М.: Русская панорама, 2001.
7. Госкомстат РФ. Демографический ежегодник России 2002. – М.: Госкомстат РФ, 2002.
8. Госкомстат РФ. Раздел "Население". Основные демографические показатели; Демография на 1 января 2006 г. (http://www.gks.ru). Цит. 17.03.2006.
9. Гундаров И. А. Демографическая катастрофа в России: причины, механизм, пути преодоления. М.: УРСС, 2001.
10. Гундаров И. А. Почему умирают в России, как нам выжить? М.: Медиасфера, 1995.
11. МВД РФ. Преступность и правонарушения (2000−2004). Статистический сборник. М.: МВД РФ, 2005.
12. Минздрав РФ. Смертность населения Российской Федерации 2002 г.: Статистические материалы. М.: Минздрав РФ, 2003.
13. Минко А.И. Алкоголизм − междисциплинарная проблема (выявление, лечение, реабилитация, профилактика) // Український вісник психоневрології. 2001. Т. 9. № 4: 6–7.
14. Немцов А. В. Алкогольная смертность в России 1980–90-е гг. М.: NALEX, 2001.
15. Немцов А. В. Алкогольный урон регионов России. М.: NALEX, 2003.
16. Нужный В. П. Анализ роли некачественных, фальсифицированных и суррогатных алкогольных напитков в формировании феномена высокой алкогольной смертности в Российской Федерации. Часть 1. Самогон, спирт этиловый технического назначения (гидролизный, сульфитный, синтетический), денатурированные спирты и денатурирующие добавки, заключение. Реф. сб. ВИНИТИ: Новости науки и техники. Серия "Медицина". Выпуск "Алкогольная болезнь", 2004; 6: 1−15.
17. Нужный В. П., С. А. Савчук. Алкогольная смертность и токсичность алкогольных напитков. Партнеры и конкуренты, 2005; 5: 18–26, 6: 27–35, 7: 24–31, 8: 15–21.
18. Нужный В. П., Ю. Д. Пометов, А. В. Ковалева, Е. В. Павельев, И. В. Цупко, Н. С. Овчинникова, Ю. В. Котовская, П. П. Огурцов, Ж. Д. Кобалава, В. С. Моисеев. Сравнительное исследование психофизиологических эффектов водки, пива и слабоалкогольного газированного напитка. Вопросы наркологии, 2003; 2: 22−35.
19. Ревич Б. А.. Роль окружающей среды как фактора смертности населения России. Население и общество; 2005; 227–228, 19–31 декабря.
20. Романов В. Л. Социально-инновационный вызов государственному управлению М., 2006.
21. Рощина Я. М., А. В. Бойков. Факторы фертильности в современной России. М.: EERC, 2005.
22. Тищук Е. А. Российской Федерации, 1997; 2: 34−36.
23. Урланис Б. Ц. И снова: берегите мужчин. Литературная газета, 1978; 7 января.
24. ФОМ. Год уходящий − год наступающий: итоги и ожидании. 16.12.2004. (http://bd.fom.ru/report/map/d045011).
25. Халтурина Д. А., А. В. Коротаев. "Русский крест": факторы, механизмы и пути преодоления демографического кризиса в России.
26. Харченко В. И., Е. П. Какорина, О. Д. Мишнев, Н. Г. Найденова, В. М. Удинцев, М. М. Вирин и Р. Ю. Михайлова. Сравнительный анализ алкогольной смертности населения России (проблемы диагностики, трактовки, регистрации, количественной оценки). Реферативный сборник "Новости науки и техники", серия "Медицина". Вып. 2. Алкогольная болезнь, 2004: 1−20.
27. Шереги Ф. Э., А. Л. Арефьев. Оценка наркоситуации в среде детей, подростков и молодежи. М.: Минобразования России, 2003.
28. Школьников В. М., В. В. Червяков (Ред.). Политика по контролю кризисной смертности в России в переходный период. М.: ПРООН, 2000.
29. Яблоков А. В. Состояние и охрана окружающей среды. – В кн.: Большая российская энциклопедия. М.: Большая российская энциклопедия, 2003.
30. Anderson P. Alcohol and Risk of Physical Harm. – В кн.: Alcohol and Public Policy. Oxford, New York, Toronto, Tokyo: Oxford University Press, 1995. P. 82–108.
31. Andreasson S., A. Rosmelsjö, P. Allbeck. Alcohol and Mortality among Young Men: Longitudinal Study of Swedish Conscripts. British Medical Journal, 1988; 296: 1021–1025.
32. Brainerd E., D. Cutler. Autopsy of the Empire: Understanding Mortality in Russia and the Former Soviet Union. Paper presented on the conference "Health and Demography in the States of the Former Soviet Union" April 29−30, 2005. Cambridge, MA (http://www.wcfia.harvard.edu/conferences/demography/papers/Brainerd.pdf).
33. Central and East European Barometer. (http://webapp.icpsr.umich.edu/ICPSR-SERIES/00018.xml).
34. Davis C. Economic Transition, Health Production and Medical System Effectiveness in the Former Soviet Union and Easter Europe. Paper presented at the Project Meeting on Economic Shocks, Social Stress and the Demographic Impact, April 17−19, Helsinki, 1997.
35. Duffy S. W., L. D. Sharples. Alcohol and Cancer Risk. – В кн.: Alcohol and Illness. Edinburgh: Edinburgh University Press, 1992. P. 1–18.
36. English D. R. et. al. Quantification of Drug Cause Morbidity and Mortality in Australia, 1992. Canberra: Commonwealth Development of Human Services and Health, 1995.
37. Klatsky A. Alcohol and Cardiovascular Health. Integrative and Comparative Biology, 2004; 44(4): 324−329.
38. Lemmens P. H. H. M. Individual Risk and Population Distribution of Alcohol Consumption. – В кн.: Alcohol and Public Policy: Evidence and Issues. Oxford, NY, Toronto: Oxford University Press, 1995. P. 38−61.
39. Leon D. A., L. Chenet, V. M. Shkolnikov, S. Zakharov, J. Shapiro, G. Rakhmanova, S. Vassin and M. McKee. Huge Variation in Russian Federation Mortality Rates 1984–1994: Artefact, Alcohol or What? Lancet, 1997; 350: 383–388.
40. Maddison A. Monitoring the World Economy: A Millennial Perspective. Paris: OECD, 2001.
41. McKee M., A. Britton. A Positive Relationship between Alcohol and Heart Deceases in Eastern Europe: Potential Physiological Mechanism. Journal of the Royal Society of Medicine, 1998; 91: 402−407.
42. Österberg E. Do Alcohol Prices Affect Consumption and Related Harm? – В кн.: Alcohol and Public Policy. Oxford, New York, Toronto, Tokyo: Oxford University Press, 1995. Р. 145–158.
43. Romelsjö A. Alcohol Consumption and Unintentional Injury, Suicide, Violence, Work Performance and Intergenerational Effect. – В кн.: Alcohol and Public Policy. Evidences and Issues. Oxford, New York, Toronto, Tokyo: Oxford University Press, 1995. P. 114–134.
44. Shapiro J. Russian Health Care Policy and Russian Health. – В кн.: Russian Political Development. London: Macmilllan, 1997.
45. Shkolnikov V., M. McKee, D. A. Leon. Why is the Death Rate from Lung Cancer Falling in Russian Federation. European Journal of Epidemiology, 1999; 15(3): 203−206.
46. Stegmayr B., T. Vinogradova, S. Malyutina, M. Markku, Yu. Nikitin, K. Asplund. Widening Gap of Stroke between East and West: Eight-Year Trends in Occurrence and Risk Factors in Russia and Sweden. Stroke, 2000; 2−8.
47. UNDP (United Nations Development Program). Human Development Report 1995. New York – Oxford: UNDP, 1995.
48. UNDP (United Nations Development Program). Human Development Report 2001. New York – Oxford: UNDP, 2001.
49. UNICEF. Социальный мониторинг "Инноченти", 2004 г. Florence: UNICEF Innocenti Research Centre, 2004 (www.unicef-icdc.org/publications/pdf/sm2004/sm2004_russian.pdf).
50. United Nations. World Drugs Report 2004. New York: United Nations, 2004. Vol. 2. P. 195−208 (http://www.unodc.org/unodc/en/world_drug_report.html).
51. World Bank. World Development Indicators 2005. Washington, DC, 2005.
52. World Health Organization. Global Alcohol Database (www3.who.int/whosis/menu.cfm?path=whosis,alcohol).
Проект программы первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя
Буквально на днях на сайт (конец июля 2006 г.) СБНТ пришло такое письмо:
Уважаемые коллеги!
Группа экспертов разрабатывает Программу первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя.
Высылаем Вам проект нашей Программы. Будем благодарны за критические замечания и предложения. Мы были бы рады, если бы Вы стали соавторами или рецензентами этого документа.
С уважением,
Дарья Андреевна Халтурина.
P.S.: Кстати, поздравляю Вас с выдающимся событием. В России впервые за долгие годы начала снижать смертность, причем преимущественно за счет алкогольных причин (см. таблицу в письме).
Общая характеристика воспроизводства населения в Российской Федерации.
Таблица 1
ПОКАЗАТЕЛИ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ (Россия)
|
Январь-апрель
|
Справочно
на 1000
человек населения
за 2005г.
в целом
|
тысяч
|
на 1000 человек населения1)
|
2006г.
|
2005г.
|
прирост (+),
снижен. (–)
|
2006г.
|
2005г.
|
2006г.
в % к
2005г.
|
Родившихся
|
466,1
|
477,5
|
-11,4
|
9,9
|
10,1
|
98,0
|
10,2
|
Умерших
|
758,7
|
796,9
|
-38,2
|
16,2
|
16,9
|
95,9
|
16,1
|
в том числе детей в возрасте до 1 года
|
5,1
|
5,5
|
-0,4
|
10,62)
|
10,92)
|
97,2
|
11,0
|
Естественная убыль
|
-292,6
|
-319,4
|
|
-6,3
|
-6,8
|
92,6
|
-5,9
|
Браков
|
274,8
|
261,5
|
+13,3
|
5,9
|
5,6
|
105,4
|
7,5
|
Разводов
|
198,7
|
194,0
|
+4,7
|
4,2
|
4,1
|
102,4
|
4,2
|
1) Здесь и далее в разделе показатели помесячной оперативной отчетности приведены в пересчете на год.
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УМЕРШИХ ПО ПРИЧИНАМ СМЕРТИ (Россия)
|
Январь-апрель
|
Справочно
на 100 тыс.
человек
населения за 2005г.
в целом
|
тыс.человек
|
2006г.
в % ко
всем
умершим
|
на 100 тыс.
человек населения
|
2006г.
в % к
2005г.
|
2006г.
|
2005г.
|
прирост (+),
снижен. (-)
|
2006г.
|
2005г.
|
Всего умерших
|
758,7
|
796,9
|
-38,2
|
100
|
1618,3
|
1691,4
|
95,7
|
1609,9
|
в том числе от:
болезней системы кровообращения
|
441,6
|
460,7
|
-19,1
|
58,2
|
941,8
|
977,8
|
96,3
|
908,0
|
новообразований
|
92,5
|
94,8
|
-2,3
|
12,2
|
197,3
|
201,2
|
98,1
|
201,2
|
внешних причин смертности
|
91,3
|
99,6
|
-8,3
|
12,0
|
194,8
|
211,5
|
92,1
|
220,7
|
из них от: транспортных (всех видов) травм
|
8,1
|
9,0
|
-0,9
|
1,1
|
17,3
|
19,0
|
91,1
|
28,1
|
случайных отравлений алкоголем
|
11,3
|
13,4
|
-2,1
|
1,5
|
24,0
|
28,5
|
84,2
|
28,6
|
самоубийств
|
12,9
|
14,0
|
-1,1
|
1,7
|
27,5
|
29,6
|
92,9
|
32,2
|
убийств
|
9,9
|
12,2
|
-2,3
|
1,3
|
21,1
|
25,8
|
81,8
|
24,9
|
болезней органов дыхания
|
30,1
|
34,2
|
-4,1
|
4,0
|
64,3
|
72,6
|
88,6
|
66,2
|
болезней органов пищеварения
|
29,8
|
29,5
|
+0,3
|
3,9
|
63,5
|
62,6
|
101,4
|
65,5
|
некоторых инфекционных и паразитарных болезней
|
12,2
|
13,3
|
-1,1
|
1,6
|
26,1
|
28,3
|
92,2
|
27,2
|
Можно, конечно, порадоваться, что смертность пошла на убыль. Только радость эта будет, скорее всего, с горючими слезами на глазах. Во первых, это показатели всего лишь за 4 месяца, и куда «вырулит» весь год, еще неизвестно. По крайней мере, если вы обратили внимание на цифры, приведенные в последней графе «справочно», то видели, что показатель смертности за весь 2005 год не только ниже чем за январь-февраль не только 2005, но и 2006 года. А показатель рождаемости в этой графе, напротив выше показателя за 4 месяца 2005 г. и значительно выше соответствующего показателя 2006 г. А, главное, соотношение смертности к рождаемости на 1000 человек населения 16,2 к 9,9 свидетельствует о том, что «русский крест» продолжает неумолимо выкашивать наше народонаселение, нет – наш народ, со страшной силой. Смертность превышает рождаемость в 1,64 раза! Поэтому ни о какой радости речи быть не может. Не речь, а крик о неслыханном алкогольно-наркотическом геноциде, который устроила «демократическая» власть и продолжает его наращивать, вовлекая с помощью рекламы и пропаганды в пьянство и наркоманию все новые и новые миллионы молодых людей, этот крик нам нужно только усиливать. Усиливать до той высочайшей ноты, чтобы услышали его все, не пропившие мозги и совесть люди, в том числе и власть предержащие.
Редакция газеты «Соратник» и «Подспорье
ОБЩЕСТВЕННЫЙ СОВЕТ
ЦЕНТРАЛЬНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА
ПРОЕКТ
ПРОГРАММА
первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота
и потребления алкоголя
Москва
июль 2006 г.
Наименование
Программа первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя 1
Актуальность Программы
Согласно экспертным оценкам алкоголь является прямой или косвенной причиной от 350 тыс. до 700 тыс. смертей россиян ежегодно (аналогичный показатель США – 100 тыс.).
Высокий уровень потребления алкоголя в настоящее время является одной из основных причин демографического кризиса в стране. В 1991–1992 смертность сравнялась со рождаемостью и уже 15 лет значительно превышает ее. В последнее десятилетие естественная убыль населения в стране составляет 700-800 тыс. человек ежегодно. При этом главным фактором избыточной смертности, или «сверхсмертности», безусловно, является катастрофически высокий процент смертей, или непосредственно связанных с потреблением алкоголя (отравления, травматизм), или вызванных заболеваниями, причинами которых является злоупотребление алкоголем (сердечно-сосудистые, инфекционные и т.д.). Весьма красноречиво подтверждают это результаты изучения антиалкогольной кампании в СССР в 1985–1987 гг., когда реальное потребление алкоголя сократилось приблизительно на 27%, что привело к снижению смертности на 12% среди мужчин и на 7% среди женщин. Смертность от алкогольных отравлений снизилась на 56%. Смертность среди мужчин от несчастных случаев и насилия снизилась на 36%, от пневмонии на 40%, от других заболеваний дыхательной системы на 20%, а от сердечно-сосудистых заболеваний на 9%. Трагизм избыточной смертности в России усугубляется ее концентрацией в молодых и зрелых возрастах, прежде всего среди мужчин.
По официальным данным, в 2005 г. в России насчитывалось 3445162 больных наркологическими расстройствами, в т.ч. алкоголизмом – 2348567 человек. По неофициальным данным, число алкоголиков может достигать 5 млн. человек (каждый 28-й житель страны!). Мужчины страдают от алкоголизма в 5 раз чаще женщин.
В ряде стран Европы (Германия, Франция, Чехия, Ирландия и др.), имеющих сопоставимый с российским уровень потребления алкоголя в абсолютном исчислении, не фиксируется высокой алкогольной смертности. Это объясняется существенной разницей в структуре потребления алкогольных напитков населением этих стран, где употребляют больше вина (Франция) или пива (Германия) и России (а также Украины, Белоруссии), где более 70% населения (данные опросов – официальная цифра для России – 53,8%) употребляет исключительно крепкие алкогольные напитки. Исследования выявили существенную зависимость между структурой потребления алкоголя и разницей в продолжительности жизни мужчин и женщин в той или иной стране. В развитых непьющих странах (государства Персидского залива) женщины живут на 3–5 лет дольше мужчин, в странах с преимущественным потреблением пива – на 6 лет, вина – на 8 лет, крепких алкогольных напитков – на 10 и более лет, в России этот показатель достиг величины в 14 лет.
Таким, образом, реальным сценарием снижения алкогольной смертности в России может и должно стать изменение структуры потребления алкогольных напитков населением. Этот сценарий неоднократно с успехом был реализован в странах Северной Европы (Норвегия, Финляндия и др.), реализуется сейчас в Польше и Словакии и других странах Центральной и Восточной Европы.
Не представляется возможным точно исчислить экономический и социальный ущерб приносимый масштабной алкоголизацией населения страны. Но по оценкам Минэкономразвития России, только нелегальный алкогольный бизнес наносит ущерб экономике в сумме 12 млрд. рублей ежегодно. Огромный экономический ущерб российской экономике причиняется: ежегодным выбытием 75 тыс. человек работоспособного возраста, преждевременно умирающих от причин связанных с алкоголем; необходимостью содержания 600 тыс. «социальных» сирот – детей живых, чаще всего спившихся родителей, необходимостью борьбы с беспризорностью и безнадзорностью 1,1 млн. детей, покидающих свои семьи из-за пьянства, и сопутствующего ему насилия и аморального поведения родителей; содержанием, лечением и социальной реабилитацией огромного количества больных (как алкоголизмом, так и другими алкоголезависимыми заболеваниями).
Алкоголь отнимает у России будущее – ее молодежь, которая все больше втягивается в употребление и злоупотребление алкоголем. Еще в 2002 г. было установлено, что 80,8% молодежи в возрасте 11–24 лет употребляют алкоголь, в сельской местности – свыше 90%. Девушки – будущие матери – не отстают от юношей. Регулярное потребление пива начинается в 12 лет, вина – в 15 лет, водки – в 16 лет.
Выход из создавшегося положения возможен лишь путем проведения научно и экономически обоснованной государственной политики, включающей в себя все аспекты алкогольной проблемы и реализации конкретных стратегических программ, имеющих целью максимальное снижение вреда, наносимого обществу потреблением алкоголя.
Цель и задачи Программы первоочередных мер государственной политики в сфере производства, оборота и потребления алкоголя
Программа разработана в целях обеспечения единства, преемственности государственной политики в области производства, оборота и потребления алкоголя в России, а равно пропаганды трезвого образа жизни и профилактики злоупотребления алкогольными напитками.
Целью Программы является снижение алкогольной смертности, сохранение и улучшение здоровья людей, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения вследствие злоупотребления алкогольными напитками и употребления алкогольных напитков ненадлежащего качества.
Цель Программы обусловливает следующие ее основные задачи:
• сохранение и улучшение здоровья людей, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения вследствие злоупотребления алкогольными напитками, снижение иных связанных с этим негативных социальных последствий;
• снижение уровня потребления населением крепких алкогольных напитков с недопущением переориентации населения на самодельные или нелегальные алкогольные изделия;
• существенное снижение уровня потребления алкоголя несовершеннолетними россиянами;
• изменение структуры потребления алкогольной продукции за счет увеличения доли виноградных вин и некрепких сортов пива;
• противодействие нелегальному производству и обороту этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции;
• лечение и социальная адаптация граждан, имеющих алкогольную зависимость; совершенствование организационной структуры и повышение эффективности работы наркологических медицинских учреждений;
• формирование в общественном сознании установок на умеренность в потреблении алкогольных напитков, пропаганда трезвого образа жизни.
|
