«Методические рекомендации для самостоятельной работы по дисциплине для студентов 2 курса колледжа физической культуры»
Скачать 1.39 Mb.
|
2.2.3. Скелет верхней конечности Присчтупая к изучению скелета верхней конечности ,нужно рассмотреть и четко представить ее структуру. Вначале разьерите костную основу верхней конечности, а затем соединения костей. Схему №11 перепишите в тетрадь. После того, как усвоено днлнние верхней конечности на отделы – пояс верхней конечности и свободную верхнюю конечность в которой, в свою очередь, различают плечо, предплечье и кисть, в последовательном порядке надо изучить кости пояса верхней конечности (лопатку и ключицу), кость плеча (плечевую), кости предплечья (локтевую и лучевую) и кости кисти со всеми образованиями, которые имеются на каждой из них. Плевеую, локтевую и лучевую кости нужно изучить подробнее, рассматривая особенности строения каждой кости в области проксимального конца (эпифиза), тела (диафиза) и дистального конца (эпифиза). Изучая кость, надо запомнить названия ее отделов – запястье, пясть и пальцы, рассмотреть строение пястных костей и фалангов пальцев. После этого можно перейти к изучению соединений верхней конечности в той тже последовательности. Изучая крупные суставы, рекомендуется делать записи, придерживаясь такой схемы: 1) название сустава; 2) кости, образующие сустав; 3) форма сустава; 4) оси вращения и движения; 5) связочный аппарат; 6) особенности сустава (простой, сложный комбинированный, двукамерный и др.)). При разборе связочного аппарата важно отметить, какие связки могут тормозить, а какие направлять те или иные движения. Изучив соединения костей верхней конечности на анатомических препаратах, по атласу и учебкину для самоконтроля и самоподготовки можно использовать нижеприведенную схему с краткой характеристикой каждого сустава. При определении на человеке местоположения отдельных костей, основных костных образований, суставных щелей, а также мышц, сосудов и нервов на верхней конечности она должна быть в супинированном положении (при опущенной вниз руке ладонь обращена вперед, а большой палец кисти – латерально, при этом кости предплечья лежат параллельно; со стороны большого пальца – лучевая, мизинца – локтевая). Скелет пояса верхней конечности проецируется в верхней отделе туловища; на грудной клетке спереди находится ключица, сзади – лопатка. Нa лопатке нужно уметь прощупать нижний угол, медиальный (позвоночный) край, ость лопатки, которая переходит в акромуальный отросток. Наиболее выступающая кнаружи часть этого отростка является опознавательной точкой при измерении ширины плеч. Ключица хорошо прощупывается под кожей на всем своем протяжении. Выше нее можно увидеть большую и малую надключичные ямки: большая расположена латерально, а малая - ближе к срединной линии, между сухожильными ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В малой ямке прощупывается, особенно при движении ключицы вверх и вниз, щель грудино-ключичного сустава. Ниже латерального конца ключицы находится подключичная ямка, в которой прощупывается клювовидный отросток лопатки. Головка, большой и малый бугорки плечевой кости прощупываются трудно. Они закрыты мышцами. Тело плечевой кости и надмыщелки (медиальный и латеральный) легко прощупываются, особенно при слегка согнутом в локтевом суставе предплечье. При разогнутом положении предплечья, в верхнем его отделе с латеральной стороны хорошо заметна ямка (ямка красоты), в которой прощупываются щель плече-лучевого сус-тава, головка мыщелка плечевой кости и головка лучевой кости. Лучевая кость в верхней и средней трети закрыта мышцами, можно прощупать лшь ее дистальный конец и шиловидный отросток. Локтевая кость прощупывается на своем всем протяжении. На задней поверхности локтевого сустава хорошо виден локтевой отросток, вниз от него - тело кости, на остальном конце - головка и шиловидный отросток локтевой кости. На ладонной поверхности запястья с медиальной стороны (со стороны малого пальца) прощупывается гороховидная кость. При кисти, сжатой в кулак, видны головки пястных костей. Тела пястных костей лучше проецировать с тыльной поверхности кисти. При небольших движениях (сгибании и разгибании) пальцев ниже головки пястной кости проецируется полость пястно-фалангового сустава. При согнутых пальцах определяют: у 2-5-го пальцев проксимальную, среднюю, и дистальную фаланги, а у 1-го пальца – дистальную и проксимальную. Необхоимо научиться показывать все движения, какие возможны в суставах. В плечевом суставе - движения плеча: вперед (сгибание), назад (разгибание) происходят вокруг поперечной оси, движения плеча в сторону от туловища (отведение), обратное движение (приведение) - вокруг передне-задней оси; поворот плеча кнаружи (супинация) и поворот внутрь (пронация) - вокруг вертикальной оси. Схема №11
В локтевом суставе - движения предплечья: вперед (сгибание), наэад (разгибание), поворот кнаружи (супинация), внутрь (пронация). В лучезапястном суставе - движения кисти; при опущенной руке и супинированном предплечье - вперед (сгибание), наэад (разгибание), в сторону малого пальца (приведение), в сторону большого пальца (отведение). Контрольные вопросы: 1. На какие отделы разделяется скелет верхней комачности и какие кости относятся к какому из них? 2. Расскажите о строении лопатки и ключицы. Покажите проекцию этих костей и основных их образований на натурщике. 3. Расскажите о строении грудино-ключичного сустава. Покажите местоположение суставной полости этого сустава. 4. Какие основные образования имеются на плечевой кости? Процупайте их на натурщике. 5. Расскажите о строении лучевой и локтевой костей, покажите их на себе и процупайте на них осовные костные выступы. 6. Расскажите о строении локтевого сустава. Покажите все костные образования кисти. 7. Как соединяются между собой кости предплечья? Покажите на себе движения предплечья в локтевом суставе. 8. Расскажите о строении лучеэапястного сустава, назовите оси сращения и покажите движения в нем. 9. Дайте краткую характеристику суставов кисти. 10. Перепишите и заполните таблицу №5 и №4. Таблица №4
Таблица №5
2.2.4. Скелет нижней конечности Аналогично тому, как изучался скелет верхней конечности, необходимо на схеме познакомиться со строением скелета нижней конечности. Схему №12 занесите в тетрадь. Важно усвоить, что нижняя конечность разделяется на пояс нижней конечности и свободную нижнюю конечность. В свободной нижней конечности необходимо уметь различать бедро, гоень и стопу. Необходимо запомнить кости, входящие в состав каждого отделаконечности, изучить тазовую кость и ее части: повздошную (направлена от вертлужной впадины вверх), лобковую (направлена вперед) и седалищную (направлена вниз) со всеми основными образованиями. В длинных костях нижней конечности (бедренная кость, большеберцовая и малоберцовая) изучите все образования, находящиеся в области проксимального эпифиза, в области тела и дистального эпифиза. При рассмотрении стопы надо запомнить ее отделы – предплюсну, плюсну и пальцы, кости, входящие в состав предплюсны и их расположение. Так, в заднем отделе стопы находится пяточная кость, сверху пяточной кости – таранная, к которой примыкает спереди ладьевидная кость, к пяточной примыкает кубовидная, к ладьевидной кости спереди – клиновидные кости (медиальная, промежуточная и латеральная). В плюсневых костях нужно уметь показать основание, тело и головку. Следует отметить, что фаланги пальцев нижней конечности (проксимальная, средняя, дистальная) значительно меньше, чем на кисти, и часто срастаются между собой. При изучении соединения костей нижней конечности необходимо вести краткий конспект, как при изучении суставов верхней конечности. Из соединений тазового пояса рассматриваются: лобковый симфиз, крестцово-повздошный сустав и собственные связки таза – крестцово-бугорная и крестцово-остистая. Изучая таз как целое образование, состоящее из двух тазовых костей, крестца и копчика, необходимо запомнить, что он делится на большой и малый таз. Важно также изучить возрастные особенности таза и отличия мужского таза от женского. При изучении суставов свободной нижней конечности – тазобедренного, коленного, соединений костей голени, голеностопного сустава и суставов стопы следует вести конспект. Для самоконтроля и посторения материала предлагается схема по краткой характеристике соединений нижней конечности. Схема №12
Для правильной ориентации движения в суставах нужно уяснить, что в тазобедренном суставе движения бедра вперед (сгибание) и назад (разгибание) происходят вокруг поперечной оси, движения бедра латерально от средней линии (отведение) и обратно (приведение) – вокруг переднее-задней оси и, наконец, поворот бедра в латеральную сторону (супинация), и в медиальную (пронация) – вокруг вертикальной оси. Движение голени назад (сгибание), обратное движение (разгибание) до выпрямления ноги в коленном суставе (поперечная ось), а также супинация и пронация (вертикальная ось) голени лучше заметны, когда голень несколько согнута в коленном суставе. Из суставов стопы следует обратить внимание на подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный. Вместе с голеностопным суставом они объединяются в один сустав – сустав стопы, в котором можно производить движения вокруг трех осей вращения (сгибание и разгибание стопы, отведение и приведение, пронация и супинация). Анаизируя движения стопы, следует четко усвоить, что движение ее вниз, в сторону подошвы – сгибание, движение вверх, в сторону тыльной поверхности – разгибание (поперечная ось); движение в сторону большого пальца – приведение, движение в сторону малого пальца – отведение (вертикальная ось); опускание медиального края стопы – пронация, а поднимание этого края стопы при опускании латерального – супинация (переднее-задняя ось). Кроме того, нужно изучить поперечный сустав предплюсны, предплюсно-плюсневые, плюсно-плюсневые, плюсно-фаланговые и межфаланговые суставы. Рассматривая стопу как целое образование, необходимо уяснить себе функции стопы – локомоторную, опорную и рессорную, обратить внимание на своды стопы – продольный, имеющий медиальную, рессорную и латеральную опорные части, и поперечный ствол. Запомните кости, образующие каждый ствол, ознакомьтесь с факторами, укрепляющими стволы стоп. Уясните, что такое сводчатая, нормальная и плоская стопа. Важно научиться проецировать на поверхность тела человека основные анатомические образования нижней конечности: на латеральной поверхности туловища, книзу от наиболее узкой его части (талии) проецируется повздошная гребень, оканчивающийся спереди верхней повздошной остью; на латеральной поверхности бедра в верхнем отделе проецируется большой вертел. Скелетные образования в области коленного сустава легче показать, когда голень согнута в коленном суставе под прямым углом. При этом положении спереди хорошо виден надколенник, а книзу от него – связка подколенника, которая заканчивается на бугристости большеберцовой кости. С медиально и латерального краев связки надколенника проецируются на полость коленного сустава, выше – мыщелки бедра(медиальный и латеральный) с одноименными надмыщелками, а книзу – медиальный и латеральный мыщелки большеберцовой кости. С латеральной стороны коленного сустава – головка малоберцовой кости. На передней поверхности голени проецируется идущий по всей ее длине передний край (гребень большеберцовой кости), с медиальной стороны которого расположена медиальная поверхность большеберцовой кости. В нижнем отделе голени с медиальной стороны проецируется одноименная лодыжка, а с латеральной – латеральная лодыжка. На стопе в заднем заднем отделе проецируется пяточная кость, по медиальному краю стопы, приблизительно на границе средней и задней ее трети, - бугристость 5й плюсневой кости. Хорошо видна без прощупывания головка 1й плюсневой кости. Контрольные вопросы: 1. Назовите отделы скелета нижней конечности. Покажите на себе бедро, голень и стопу. 2. Расскажите о строении тазовой кости. Какие образования на ней можно спроецировать на поверхность тела человека? 3. Как соединяются кости пояса нижней конечности? Прощупайте обраования бедренной кости на себе. 4. Расскажите о строении тазобедренного сустава. Продемонстрируйте на себе движения в этом суставе. 5. Назовите кости голени и их соединения. Какие образования можно прощупать в области коленного сустава? 6. На какие отделы разделяется стопа? Назовите кости, образующие каждый из отделов стопы? 7. Какие основный суставы различают на стопе? Прощупайте на себе все скелетные образования стопы. 8. Какие своды имеет стопа и сем они укрепляются? 9. Расскажите о плоской, нормальной и сводчатой стопе. Какое влияние оказывают занятия спортом на стопу? 10. Таблицы №6 и 7 перепишите в тетрадь и заполните их. Таблица №6 Скелет нижней конечности
Таблица №7 Характеристика суставов
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | ... | | Методические рекомендации для организации самостоятельной работы по дисциплине «Информатика и икт» предназначены для студентов первого... |
 | В рекомендациях даются базовые требования по организации самостоятельной работы, технология организации, виды самостоятельной работы,... | | В рекомендациях даются базовые требования по организации самостоятельной работы, технология организации, виды самостоятельной работы,... |
| Академическая история болезни: Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов IV курса лечебного факультета. — Тверь:... | | Методические рекомендации предназначены для использования студентами профессиональных образовательных организаций в процессе выполнения... |
| Методическое пособие предназначено для практических занятий и самостоятельной работы студентов специальностей 110400. 65-«Зоотехния»,... | | Данные методические рекомендации имеют цель оказать помощь студентам колледжа при выполнении внеаудиторной самостоятельной работы... |
| Для самостоятельной работы студентов 4 курса, обучающихся по направлению 080100. 62 «Экономика», профиль «Финансы и кредит» (программа... | | Для самостоятельной работы студентов 4 курса, обучающихся по направлению 080100. 62 «Экономика», профиль «Финансы и кредит» (программа... |