Учебное пособие для студентов москва 2013 министерство здравоохранения российской федерации
Скачать 1.19 Mb.
|
4. Люминесцентная диагностика Метод основан на способности тканей и их клеточных элементов под действием ультрафиолетовых лучей изменять свой естественный цвет – флюоресцировать. Аппаратура: ОЛД – 41, микроскопы, снабженные кварцевой лампой с фильтром из темно-фиолетового стекла (лампа Вуда). Метод используют для определения краевого прилегания пломб, диагностики начального кариеса, дифференциальной диагностики некоторых заболеваний слизистой оболочки полости рта и языка. Помимо визуальной оценки изменения очагов поражения в лучах Вуда, применяются люминесцентно-гистологические методы диагностики с использованием флюорохрома и люминесцентного микроскопа. 5. Трансиллюминационный метод – метод оценки тенеобразования при прохождении через исследуемый объект холодного луча света. Исследование проводят в темной комнате с помощью световода из органического стекла, присоединенного к стоматологическому зеркалу. Метод может использоваться для диагностики кариеса, пульпита, выявления поддесневых зубных отложений, трещин в эмали, а также для контроля качества подготовки полостей к пломбированию, наложения пломбы и удаления зубных отложений. 6. Лабораторные методы В стоматологии широко применяются микроскопические (цитологический, бактериологический, биопсия), серологические, гистологические, иммунологические, общеклинические, биохимические методы исследования, а также диагностика лекарственной аллергии. Исследование ротовой жидкости, слюны, крови, мочи, желудочного сока и др. проводятся по показаниям в клинических лабораториях. Таблица 1 Методы ранней и специальной диагностики кариеса зубов
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ К00 Нарушения развития и прорезывания зубов К00.0 Адентия К00.00 Частичная адентия (гиподентия, олигодентия) К00.01 Полная адентия К00.09 Адентия неуточненная К00.1 Сверхкомплектные зубы Включены: добавочные зубы Исключены: импактные сверхкомплектные зубы К00.10 Областей резца и клыка Мезиодентия (срединный зуб) К00.11 Области премоляров К00.12 Области моляров Дистомолярный зуб Четвертый моляр Парамолярный зуб К00.19 Сверхкомплектные зубы неуточненные К00.2 Аномалии размеров и формы зубов К00.20 Макродентия К00.21 Микродентия К00.22 Сращение К00.23 Слияние (синодентия) и раздвоение (шизодентия) К00.24 Выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки) К00.25 Инвагинированный зуб («зуб в зубе», дилатированная одонтома) и аномалии резца: небная борозда, конические резцы, лопатообразные резцы, Т-образные резцы К00.26 Премоляризация К00.27 Аномальные бугорки и эмалевые жемчужины (адамантома) К00.28 «Бычий зуб» (тауродонтизм) К00.29 Другие неуточненные аномалии размеров и формы зубов К00.3 Крапчатые зубы Исключены: отложения (наросты) на зубах, зуб Тернера К00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость эмали К00.31 Неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное помутне-ние эмали) К00.39 Крапчатые зубы неуточненные К00.4 Нарушение формирования зубов Исключены: наследственные нарушения структуры зуба, резцы Гетчинсона, крапчатые зубы, моляры в виде тутовых ягод К00.40 Гипоплазия эмали К00.41 Пренатальная гипоплазия эмали К00.42 Неонатальная гипоплазия эмали К00.43 Аплазия и гипоплазия цемента К00.44 Дилацерация (трещины эмали) К00.45 Одонтодисплазия (региональная одонтодисплазия) К00.46 Зуб Тернера К00.48 Другие уточненные нарушения формирования зубов К00.49 Нарушения формирования зубов неуточненные К00.5 Наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках К00.50 Незавершенный амелогенез К00.51 Незавершенный дентиногенез, изменения в зубах при незавершенном остеогенезе Исключены: дисплазия дентина, раковинные зубы К00.52 Незавершенный одонтогенез К00.58 Другие наследственные нарушения структуры зуба Дисплазия дентина Раковинные зубы К00.59 Наследственные нарушения структуры зуба неуточненные К00.6 Нарушения прорезывания зубов К00.7 Синдром прорезывания зубов К00.8 Другие нарушения развития зубов К00.80 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие несовместимости групп крови К00.81 Изменение цвета зубов вследствие врожденного порока билиарной системы К00.82 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие порфирии К00.83 Изменение цвета зубов в процессе формирования вследствие применения тетрациклина К00.88 Другие уточненные нарушения развития зубов К00.9 Нарушения развития зубов неуточненные К01 Ретинированные и импактные зубы Исключены: ретинированные и импактные зубы с неправильным положением их или соседних зубов К01.0 Ретинированные зубы Ретинированный зуб – это зуб, изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зуба К01.1 Импактные зубы Импактный зуб – это зуб, изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствий со стороны соседнего зуба К02 Кариес зубов К02.0 Кариес эмали Стадия «белого (мелового) пятна», начальный кариес К02.1 Кариес дентина К02.2 Кариес цемента К02.3 Приостановившийся кариес зубов К02.4 Одонтоплазия Детская меланодентия Меланодонтоплазия К02.8 Другой уточненный кариес зубов К02.9 Кариес зубов неуточненный К03 Другие болезни твердых тканей зубов К03.0 Повышенное стирание зубов К03.00 Окклюзионное К03.01 Апроксимальное К03.08 Другое уточненное стирание зубов К03.09 Стирание зубов неуточненное К03.1 Сошлифовывание (абразивный износ) зубов К03.10 Вызванное зубным порошком Клиновидный дефект К03.11 Привычное К03.12 Профессиональное К03.13 Традиционное, ритуальное К03.18 Другое уточненное сошлифовывание зубов К03.19 Сошлифовывание зубов неуточненное К03.2 Эрозия зубов К03.20 Профессиональная К03.21 Обусловленная персистирующей регургитацией или рвотой К03.22 Обусловленная диетой К03.23 Обусловленная лекарственными средствами и медикаментами К03.24 Идиопатическая К03.28 Другая уточненная эрозия зубов К03.29 Эрозия зубов неуточненная К03.3 Патологическая резорбция зубов К03.30 Внешняя (наружная) К03.31 Внутренняя (внутренняя гранулема) К03.39 Патологическая резорбция зубов неуточненная К03.4 Гиперцементоз К03.5 Анкилоз зубов К03.6 Отложения (наросты) на зубах К03.60 Пигментированный налет К03.61 Обусловленный привычкой употреблять табак К03.62 Обусловленный привычкой жевать бетель К03.63 Другие обширные мягкие отложения, белые отложения К03.64 Наддесневой зубной камень К03.65 Поддесневой зубной камень К03.66 Зубной налет К03.68 Другие уточненные отложения на зубах К03.69 Отложение на зубах неуточненное К03.7 Изменение цвета твердых тканей зубов после прорезывания К03.70 Обусловленные наличием металлов и металлических соединений К03.71 Обусловленные кровоточивостью пульпы К03.72 Обусловленные привычкой жевать бетель, табак К03.78 Другие уточненные изменения цвета К03.79 Изменения цвета неуточненные К03.8 Другие уточненные болезни твердых тканей зубов К03.80 Чувствительный дентин К03.81 Изменения эмали, обусловленные облучением К03.88 Другие уточненные болезни твердых тканей зубов К03.9 Болезнь твердых тканей зубов неуточненная К04 Болезни пульпы и периапикальных тканей К04.0 Пульпит К04.00 Начальный (гиперемия) К04.01 Острый К04.02 Гнойный (пульпарный абсцесс) К04.03 Хронический К04.04 Хронический язвенный К04.05 Хронический гиперпластический (пульпарный полип) К04.08 Другой уточненный пульпит К04.09 Пульпит неуточненный К04.1 Некроз пульпы Гангрена пульпы К04.2 Дегенерация пульпы Дентикли, петрификация пульпы К04.3 Неправильное формирование твердых тканей в пульпе Вторичный или иррегулярный дентин К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения Острый апикальный периодонтит К04.5 Хронический апикальный периодонтит Апикальная гранулема К04.6 Периапикальный абсцесс со свищем К04.60 Имеющий сообщение (свищ) с верхнечелюстной пазухой К04.61 Имеющий сообщение (свищ) с носовой полостью К04.62 Имеющий сообщение (свищ) с полостью рта К04.63 Имеющий сообщение (свищ) с кожей К04.69 Периапикальный абсцесс со свищем неуточненный К04.7 Периапикальный абсцесс без свища К04.8 Корневая киста К04.80 Апикальная и боковая К04.81 Остаточная К04.82 Воспалительная парадентальная К04.89 Корневая киста неуточненная К04.9 Другие и неуточненные болезни пульпы и периапикальных тканей К05 Гингивит и болезни пародонта Включена: болезнь беззубого альвеолярного края К05.0 Острый гингивит К05.00 Острый стрептококковый гингивостоматит К05.08 Другой уточненный острый гингивит К05.09 Острый гингивит неуточненный К05.1 Хронический гингивит К05.10 Простой маргинальный К05.11 Гиперпластический К05.12 Язвенный Исключен: некротизирующий язвенный гингивит К05.13 Десквамативный К05.18 Другой уточненный хронический гингивит К05.19 Хронический гингивит неуточненный К05.2 Острый пародонтит К05.20 Периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища; Периодонтальный абсцесс десневого происхождения, не связанный со свищем Исключены: острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения острый периапикальный абсцесс пульпарного происхождения К05.21 Периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения со свищем Исключены: острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения острый периапикальный абсцесс пульпарного происхождения К05.22 Острый перикоронит К05.28 Другой уточненный острый пародонтит К05.29 Острый пародонтит неуточненный К05.3 Хронический пародонтит К05.30 Локализованный К05.31 Генерализованный К05.32 Хронический перикоронит К05.33 Утолщенный фолликул ( гипертрофия сосочка) К05.38 Другой уточненный хронический пародонтит К05.39 Хронический пародонтит неуточненный К05.4 Пародонтоз Юношеский (ювенильный) пародонтоз К05.5 Другие болезни пародонта К06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края Исключены: атрофия беззубого альвеолярного края Гингивит К06.0 Рецессия десны Включены: постинфекционная, послеоперационная К06.00 Локальная К06.01 Генерализованная К06.09 Рецессия десны неуточненная К06.1 Гипертрофия десны Включена: бугристость К06.10 Фиброматоз десны К06.18 Другая уточненная гипертрофия десны К06.19 Гипертрофия десны неуточненная К06.2 Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой К06.20 Обусловленные травматической окклюзией К06.21 Обусловленные чисткой зубов щеткой К06.22 Фрикционный (функциональный) кератоз К06.23 Гиперплазия вследствие раздражения (гиперплазия, связанная с ношением съемного протеза) К06.28 Другие уточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой К06.29 Неуточненные поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой К06.8 Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края К06.80 Киста десны взрослых Исключена: киста десны новорожденных К06.81 Гигантоклеточная периферическая гранулема (гигантоклеточ-ный эпулис) ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСНОВНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ Некариозные поражения зубов возникают в период формирования зубных тканей (гипоплазия, флюороз, наследственные поражения) и после прорезывания зубов (клиновидный дефект, эрозия, некроз, патологическая стираемость). Диагностируются на основании данных анамнеза, результатов объективного исследования, с помощью цветных тестов и люминесцентной стоматоскопии. В анамнезе необходимо выяснить: перенесенные инфекционные и неинфекционные заболевания в эмбриональном и постэмбриональном периодах; нарушения обмена веществ и другие патологические изменения в организме; особенности пищевого рациона; профессиональные вредности; концентрацию фтора в питьевой воде; время возникновения патологии (с момента прорезывания зубов или после прорезывания). При объективном обследовании обратить внимание на количество и локализацию очагов поражения, дать характеристику дефекта, а также использовать данные специальных методов диагностики. |
Похожие:
 | Юрьева О. А. Бухгалтерский учет на предприятиях сферы услуг. Учебное пособие. Дгту: Ростов-на-Дону. 2008 | | Учебное пособие предназначено для студентов вузов специальностей «Менеджмент организаций», «Бухгалтерский учёт, анализ и аудит» и«Финансы... |
 | Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения, обучающихся по направлению подготовки 43. 03. 03 Гостиничное дело.... | | Б 90 Основы риторики и коммуникации. Нормативный и коммуникативный аспекты современной риторики [Текст] : учебное пособие / М. Б.... |
| Учебное пособие предназначено в качестве материала для практических занятий в аудитории по курсу «Русский язык и культура речи» | | Учебное пособие предназначено для студентов широкого спектра специальностей, которым придется заниматься вопросами энергосбережения... |
| Учебное пособие предназначено для студентов фармацевтического факультета | | Учебное пособие предназначено для студентов, изучающих предмет «Артиллерийская разведка». Он составлен в соответствии с программой... |
| Учебное пособие предназначено для студентов, изучающих предмет «Артиллерийская разведка». Он составлен в соответствии с программой... | | Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Сестринское дело», «Акушерское дело» |