ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ЗАЙМА
Страховщик вправе по письменному запросу Страхователя, оформленному по установленной Страховщиком форме, предоставить Страхователю займ при условии наличия у Страхователя Выкупной суммы по Договору страхования на момент выдачи займа (как это оговорено в Разделе 5, п. 5.3. Правил страхования).
Размер займа не может превышать Выкупную сумму по Договору страхования на конец предыдущего страхового года, за вычетом неоплаченных процентов по ранее выданным займам и/или величин ранее выданных займов, в той мере, в какой это применимо.
При предоставлении займа Страховщик вправе установить процентную ставку за пользование займом. Проценты по сумме займа начисляются за каждый календарный день пользования предоставленными денежными средствами, и оплачиваются Страхователем при наступлении очередной годовщины Договора.
В случае если проценты не будут оплачены Страхователем в установленный срок, то последующие проценты начисляются на сумму займа и начисленные в предыдущие периоды проценты. Если в соответствии с настоящими Правилами страхования Страховщик обязан произвести какие-либо Страховые выплаты в пользу Страхователя (Застрахованного Лица) по Основной и (или) Дополнительной программам страхования, из таких Страховых выплат автоматически вычитается сумма займа, предоставляемого в соответствии с настоящим Разделом, и сумма накопленных процентов на сумму займа.
Как только сумма займа с процентами по займу превысит совокупный размер Выкупной суммы и Инвестиционного дохода на конец предыдущего года, Договор страхования прекращается, и Страховщик высылает соответствующее уведомительное письмо Страхователю.
По усмотрению Страховщика, предоставление займа может быть отклонено, кроме случаев, когда займ используется для автоматической оплаты очередного Страхового взноса, как это предусмотрено в пункте 5.4. настоящих Правил страхования.
Величина задолженности Страхователя перед Страховщиком может быть оплачена, частично или полностью, в любой момент периода действия Договора страхования до смерти Застрахованного Лица. О факте погашения задолженности Страхователь обязан известить Страховщика письменно в разумный срок, но не более, чем в течение 7 (семи) календарных дней с даты погашения задолженности. Если задолженность не будет погашена в установленный срок, но до наступления страхового случая, то Страховщик вправе требовать досрочного прекращения Договора страхования, с учетом правовых последствий такого прекращения, предусмотренного действующим законодательством Российской Федерации и настоящими Правилами страхования. Если задолженность не будет погашена в установленный срок, и страховой случай наступил, то Страховщик вправе уменьшить сумму причитающейся Страховой выплаты на сумму соответствующей непогашенной задолженности.
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН ПО ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ
В период действия Договора страхования Страхователь имеет право:
проверять соблюдение Страховщиком условий Договора страхования;
получать от Страховщика информацию, касающуюся его финансовой устойчивости и не являющуюся коммерческой тайной;
при групповом (коллективном) страховании вносить изменения в список Застрахованных Лиц в соответствии условиями, определёнными в Договоре страхования;
досрочно прекратить Договор страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и в порядке, предусмотренном Договором страхования;
получать от Страховщика расчеты изменения в течение срока действия Договора страхования Страховой суммы;
получать от Страховщика расчеты Страховой выплаты или Выкупной суммы (если такие условия предусмотрены Договором страхования).
получать от Страховщика информацию о способах начисления и об изменении размера Инвестиционного дохода по Договорам страхования жизни, заключаемым с условием участия Страхователя или иного лица, в пользу которого заключен Договор страхования жизни, в Инвестиционном доходе Страховщика;
получать от Страховщика разъяснения к Правилам страхования, условиям Основных и (или) Дополнительных программ страхования или Договора страхования.
В период действия Договора страхования Страхователь обязан:
оплачивать Страховые взносы в размерах и в сроки, установленные Договором страхования;
сообщать Страховщику любую информацию в письменном виде, имеющую существенное отношение к риску и для определения степени и особенностей риска, принятого Страховщиком на страхование; сообщать в письменном виде Страховщику об изменениях, дополнениях или уточнениях, которые он намерен внести в условия Договора страхования; извещать Страховщика о любом изменении степени риска, принятого на страхования, как только ему об этом станет известно.
известить Страховщика в течение 30 (тридцати) дней с момента получения информации о наступлении страхового случая, а также предоставить Страховщику в срок, указанный в Договоре страхования, всю необходимую информацию и подтверждающие документы, предусмотренные пунктом 3.16. настоящих Правил страхования и (или) Договором страхования (с учетом видов страховых рисков, на случай страхования которых заключен Договор страхования) и позволяющие Страховщику удостовериться в правомерности требования о Страховой выплате.
В период действия Договора страхования Застрахованное Лицо имеет право:
получить Страховую выплату при наступлении страхового случая, предусмотренного Договором страхования, в установленном Договором страхования размере;
дать письменное согласие или отказ в связи с намерением Страхователя осуществить замену Выгодоприобретателя.
получать от Страховщика расчеты изменения в течение срока действия Договора страхования Страховой суммы.
получать от Страховщика расчеты Страховой выплаты или Выкупной суммы (если такие условия предусмотрены Договором страхования).
получать от Страховщика информацию о способах начисления и об изменении размера Инвестиционного дохода по Договорам страхования жизни, заключаемым с условием участия Страхователя или иного лица, в пользу которого заключен Договор страхования жизни, в Инвестиционном доходе Страховщика;
получать от Страховщика разъяснения к Правилам страхования, условиям Основных и (или) Дополнительных программ страхования или Договора страхования.
В период действия Договора страхования Застрахованное Лицо обязано:
сообщать в письменном виде Страховщику об изменениях, дополнениях или уточнениях, которые он намерен внести в условия Договора страхования;
известить Страховщика в течение 30 (тридцати) дней с момента наступления страхового события, а также предоставить Страховщику в срок, указанный в Договоре страхования, всю необходимую информацию и подтверждающие документы, предусмотренные пунктом 3.16. настоящих Правил страхования и (или) Договором страхования (с учетом видов страховых рисков, на случай страхования которых заключен Договор страхования) и позволяющие Страховщику удостовериться в правомерности требования о Страховой выплате..
В период действия Договора страхования Страховщик имеет право:
проверять достоверность документов, данных, сведений и иной информации, сообщаемой Страхователем, Застрахованным Лицом и Выгодоприобретателем любыми доступными ему способами, не противоречащими законодательству Российской Федерации;
проверять исполнение Страхователем, Застрахованным Лицом требований и положений Правил страхования и Договора страхования;
в случаях, не противоречащих законодательству Российской Федерации, оспаривать действительность Договора страхования при нарушении или ненадлежащем исполнении Страхователем, Застрахованным Лицом или Выгодоприобретателем положений настоящих Правил страхования;
для принятия решения о Страховой выплате направлять, при необходимости, запросы в компетентные органы об обстоятельствах наступления страхового события, а также требовать от Застрахованного Лица (Выгодоприобретателя) предоставления предусмотренных Договором страхования сведений и документов, подтверждающих факт наступления и причину страхового события;
отсрочить принятие решения о Страховой выплате при наличии сомнений в отношении причины наступления страхового события и до получения полной информации и подтверждающих документов о нем;
отсрочить принятие решения о Страховой выплате в случае возбуждения по факту наступления страхового события уголовного дела до момента принятия решения компетентными органами;
отказать в Страховой выплате, если Страхователь, Застрахованное Лицо или Выгодоприобретатель в порядке, установленном Договором страхования, не предоставили документы и сведения, необходимые для установления причин наступления страхового события, предоставили ложные сведения либо если событие не признано страховым случаем;
проводить расследования, в том числе и некропсию, с целью удостовериться в правомерности и обоснованности заявленных требований и установления размера причитающейся Страховой выплаты;
осуществлять иные действия, предусмотренные настоящими Правилами страхования и Договором страхования.
В период действия Договора страхования Страховщик обязан:
знакомить Страхователя с Правилами страхования, условиями заключаемого Договора страхования, разъяснять их положения;
выдать Страхователю Правила страхования или Полисные Условия, как это предусмотрено Договором страхования;
сохранять конфиденциальность информации о Страхователе, Застрахованном Лице, Выгодоприобретателе в связи с заключением и исполнением Договора страхования;
при наступлении страхового случая произвести Страховую выплату в течение 60 (шестидесяти) рабочих дней (если Договором страхования не предусмотрен иной срок) после получения всех необходимых документов, согласованных при заключении Договора страхования и составления страхового акта; либо отсрочить принятие решения о Страховой выплате или отказать в ней в случаях, предусмотренных Договором страхования;
составить страховой акт в течение 30 (тридцати) календарных дней (если Договором страхования не предусмотрен иной срок) с даты получения всех необходимых документов, перечисленных в настоящих Правилах страхования и (или) в Договоре страхования с учетом соответствующего страхового риска или соответствующих страховых рисков, на случай наступления которых заключен Договор страхования, и подтверждающих обоснованность требования о Страховой выплате;
в случае принятия решения о Страховой выплате, осуществить такую Страховую выплату Застрахованному Лицу или Выгодоприобретателю или соответствующему законному представителю или законному наследнику Застрахованного Лица или Выгодоприобретателя в течение 30 (тридцати) календарных дней с даты принятия решения (составления страхового акта);
в случае принятия решения об отказе в Страховой выплате сообщить Выгодоприобретателю письменно об отказе в Страховой выплате с указанием оснований для отказа в течение 30 (тридцати) календарных дней с даты представления Выгодоприобретателем Заявления на страховую выплату и необходимых документов.
предоставлять по требованиям Страхователей, Застрахованных Лиц, Выгодоприобретателей расчеты изменения в течение срока действия Договора страхования Страховой суммы.
предоставлять по требованиям Страхователей, Застрахованных Лиц, Выгодоприобретателей расчеты Страховой выплаты или Выкупной суммы (если такие условия предусмотрены Договором страхования).
предоставлять по требованиям Страхователей, Застрахованных Лиц, Выгодоприобретателей информацию о способах начисления и об изменении размера Инвестиционного дохода по Договорам страхования жизни, заключаемым с условием участия Страхователя или иного лица, в пользу которого заключен Договор страхования жизни, в Инвестиционном доходе Страховщика.
ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ
События, указанные в пункте 2.2. настоящих Правил страхования, не признаются страховыми случаями, если наступление данных событий:
- вызвано употреблением Застрахованным Лицом любых лекарств, медицинских препаратов или средств, не предписанных квалифицированным врачом,
- вызвано употреблением Застрахованным Лицом алкоголесодержащих и наркотических веществ, за исключением медицинских препаратов, предписанных квалифицированным врачом,
- произошло вследствие алкогольного опьянения или отравления Застрахованного лица, либо токсического или наркотического опьянения и/или отравление Застрахованного лица в результате потребления им наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ без предписания врача,
- произошло во время нахождения Застрахованного Лица в составе вооруженных сил любого государства,
- произошло вследствие управления Застрахованным Лицом транспортным средством любой категории, когда Застрахованное Лицо не имеет права управления таким транспортным средством (право управления подтверждается водительским удостоверением установленного образца), либо случаев, когда Застрахованное Лицо управляло транспортным средством в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
Только если специально предусмотрено Договором страхования, события, указанные в пункте 2.2. настоящих Правил страхования, не признаются страховыми случаями, если они произошли в результате:
- участия Застрахованного Лица в любом соревновании, где было использовано моторизованное наземное, водное или воздушное транспортное средство,
- поездки или управления Застрахованным Лицом транспортным средством категории «А» с объемом двигателя более 125 см. куб.,
- если Застрахованное Лицо выступало в качестве пассажира по договору авиаперевозки, кроме случаев, когда договор авиаперевозки был заключен с нарушением требований Воздушного кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов (в том числе и международных), регулирующих отношения, возникающих в связи с заключением договора авиаперевозки,
- управления Застрахованным Лицом любым воздушным судном или летательным аппаратом, либо перелета в качестве пассажира на любом воздушном судне, принадлежащем или находящемся в распоряжении Страхователя,
- управления Застрахованным Лицом парашютом, планером, дельтапланом, либо воздушного полета Застрахованного Лица совместно с инструктором на вышеуказанных летательных аппаратов.
При страховании детей, не достигших совершеннолетия, не применяются те из исключений, которые в силу действующего законодательства Российской Федерации могут быть применены только к совершеннолетним лицам.
Договором страхования может быть предусмотрено ограничение по Страховой выплате, если наступление одного страхового случая повлекло за собой наступление другого страхового случая в течение определенного Договором страхования периода времени.
Любое изменение объема исключений из страхового покрытия, ограничение по Страховой выплате и иные условия Договора страхования прямо или косвенно влияющие на применение раздела 8 «Исключения из страхового покрытия» настоящих Правил страхования в Договоре страхования, допускаются по соглашению Сторон в случае, если такие изменения не противоречат законодательству Российской Федерации и настоящим Правилам страхования.
Для страхового события «Смерть Застрахованного Лица» факт отсутствия трупа или невозможности его объективного опознания отменяет само страховое событие, кроме случаев признания его юридическим фактом.
ОГОВОРКА О САМОУБИЙСТВЕ
В случае самоубийства Застрахованного Лица, независимо от его/ее психического состояния, в течение первых 2 (двух) лет действия Договора страхования Страховщик обязан вернуть уплаченные по Договору страхования Страховые взносы, за вычетом суммы займа и процентов по нему, если ранее по Договору страхования был предоставлен займ.
Если самоубийство Застрахованного Лица произошло по истечении 2 (двух) полных лет с даты вступления Договора страхования в силу, Страховщик выплатит Страховую сумму, причитающуюся по Договору страхования, за вычетом суммы займа и процентов по нему, если ранее по Договору страхования был предоставлен займ.
ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОСВОБОЖДЕНИЯ СТРАХОВЩИКА ОТ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ. основания для ОТКАЗА В СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЕ
Страховщик не вправе отказать в страховой выплате по основаниям, не предусмотренным законодательством Российской Федерации или Договором страхования.
Страховщик освобождается от обязанности произвести Страховую выплату, когда страховой случай наступил вследствие:
воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;
военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;
гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.;
совершения умышленных действий Страхователем, Застрахованным Лицом и(или) Выгодоприобретателем;
в иных случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
Страховщик вправе принять решение об отказе в Страховой выплате в следующих случаях:
не уведомления в установленные Договором страхования или Правилами страхования сроки и порядке о наступлении страхового случая, если не будет доказано, что Страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая, либо что отсутствие у Страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности осуществить Страховую выплату;
предоставления ложных сведений и (или) документов о факте наступления и причинах наступления страхового случая;
сообщения Страховщику заведомо ложных сведений об обстоятельствах, имеющих существенное значение для определения степени риска при заключении Договора страхования, при этом, Страховщик вправе расторгнуть Договор страхования в установленном законом порядке
Страховщик не производит Страховую выплату в случаях, когда событие не признано страховым случаем, если событие подпадает под Исключения из страхового покрытия, отраженными в разделе 8 Правил страхования.
ИНВЕСТИЦИОННЫЙ ДОХОД
Договоры страхования жизни могут предусматривать возможность начисления Страхователю, Застрахованному Лицу или Выгодоприобретателю, в пользу которого заключен Договор страхования жизни, Инвестиционного дохода в дополнение к страховой сумме (Дополнительный Инвестиционный доход).
После первой годовщины действия Договора страхования Страховщик имеет право на начисление Инвестиционного дохода от инвестирования средств, соответствующих Математическому резерву. Указанный Математический резерв формируется по Договору страхования в конце календарного года, в который наступила очередная годовщина действия Договора страхования (далее по тексту в данном разделе – «Математический резерв»). Любая непогашенная задолженность Страхователя перед Страховщиком уменьшает сумму, на основании которой рассчитывается Инвестиционный доход.
Инвестиционный доход рассчитывается на основании (нетто) инвестиционной нормы доходности и объявляется Страховщиком ежегодно. Информация об этом размещается Страховщиком в открытом доступе на официальном сайте Страховщика не позднее 10 (десяти) рабочих дней с даты расчета величины Инвестиционного дохода за соответствующий календарный год.
Математический резерв по Договору страхования, на основании которого впервые рассчитывается Инвестиционный доход, формируется на конец календарного года после даты первой годовщины действия Договора страхования.
Инвестиционный доход, полученный в результате инвестирования Математического резерва, как описано выше, начисляется на соответствующий Договор страхования в конце календарного года следующего за второй датой годовщины действия Договора страхования, при условии, что Договор действовал в течение всего календарного года.
В случае досрочного расторжения Договора страхования начисленный Инвестиционный доход может быть выплачен Страхователю, если это предусмотрено Договором страхования.
Начисленный Инвестиционный доход реинвестируется каждый календарный год и рассчитывается, основываясь на величине (нетто) Инвестиционной нормы доходности с учетом Технической нормы доходности, а также нормы доходности, необходимой для обеспечения долгосрочных обязательств Страховщика.
Размер дополнительного инвестиционного дохода по Договору осуществляется на основании математического резерва по договору и накопленного дополнительного инвестиционного дохода за годы, предшествующие году начисления, с в соответствии с формулой:
 , где
 – размер накопленного дополнительного инвестиционного дохода по итогам календарного года, за который производится расчет;
 – размер накопленного дополнительного инвестиционного дохода по итогам календарного года, предшествующего году, за который производится расчет;
 – размер страхового (математического) резерва на конец календарного года, предшествующего году, за который производится расчет. Расчет страхового (математического) резерва производится в соответствии с действующим законодательством РФ;
j – объявленная ставка участия в дополнительном инвестиционном доходе за календарный год, за который производится расчет;
i – (гарантированная, техническая) норма доходности по Договору – процентная ставка, действующая на протяжении всего срока действия договора страхования, используемая для расчёта тарифных ставок и формирования страхового (математического) резерва.
Любая непогашенная задолженность Страхователя перед Страховщиком уменьшает инвестируемый Математический резерв или может уменьшить начисленный по Договору страхования Инвестиционный доход.
При досрочном расторжении Договора страхования Страховщик выплачивает сумму Инвестиционного дохода, которая была начислена на конец календарного года перед датой расторжения Договора страхования.
В случае смерти Застрахованного Лица или окончания действия Договора страхования Страховщик выплачивает, помимо Страховой суммы и начисленного Инвестиционного дохода, Инвестиционный доход, который сформировался за период между датой последнего начисления Инвестиционного дохода и датой смерти Застрахованного Лица или датой прекращения действия Договора страхования.
Если Страховая премия была оплачена единовременным Страховым взносом, то Инвестиционный доход начисляется на конец первого календарного года следующего за датой вступления Договора страхования в силу, пропорционально количеству дней, в течение которых действовал Договор страхования в текущем календарном году.
В Полисных условиях страхования, которые Страховщик формирует на основании настоящих Правил страхования, могут быть закреплены специальные и (или) дополнительные положения, регулирующие порядок расчета, начисления и выплаты дополнительного Инвестиционного дохода. В случае, если такие специальные и (или) дополнительные условия определены в Полисных условиях страхования, то преимущественную силу имеют такие специальные и (или) дополнительные условия расчета, начисления и выплаты дополнительного Инвестиционного дохода.
ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
Действие Договора страхования прекращается в случае:
истечения срока действия Договора страхования;
исполнения Страховщиком своих обязательств по Договору страхования в полном объеме;
требования (инициативы) Страховщика - в случае неуплаты Страхователем очередного Страхового взноса в установленные Договором страхования сроки и размере, либо нарушения Страхователем иных обязанностей, предусмотренных разделом 7 настоящих Правил страхования, при этом Страховщик обязан уведомить Страхователя о таком нарушении и своем намерении досрочно прекратить Договор страхования, в случае отказа устранить такое нарушение, с указанием даты прекращения Договора страхования и оснований;
соглашения Сторон о намерении досрочно прекратить действие Договора страхования с уведомлением друг друга письменно в соответствии с условиями заключенного Договора страхования;
одностороннего расторжения Договора Страхователем, при этом Договор прекращается с даты, указанной в заявлении о расторжении Договора страхования, но не ранее даты получения Страховщиком такого заявления о расторжении;
если возможность наступления страхового случая отпала, и существование Страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай, в том числе по причинам, указанным в разделах 8 и 9 настоящих Правил страхования;
смерти Страхователя (физического лица), не являющегося Застрахованным Лицом, или ликвидации, реорганизации Страхователя (юридического лица) в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации, если Застрахованное Лицо или иное лицо не примут на себя обязательства Страхователя по Договору страхования, указанные в п. 7.2 настоящих Правил страхования;
в иных случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
В случае досрочного прекращения Договора страхования:
Страховщик выплачивает Страхователю (его законным представителям или законным наследникам) Выкупную сумму и иные суммы, причитающиеся ему по Основной и Дополнительным программам страхования, предусмотренным Договором страхования в соответствии с действующими условиями Договора страхования;
Значения Выкупных сумм в зависимости от истекшего (на дату расторжения) срока действия Договора страхования являются неотъемлемой частью Договора страхования.
Варианты СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ
Любая Страховая выплата в соответствии с условиями Договора страхования, включая также условия о Выкупной сумме и Инвестиционном доходе, именуемое в дальнейшем для целей отражения условия о вариантах выплаты - «Страховая выплата», может быть выплачена по соглашению Сторон в виде единовременной Страховой выплаты, либо по письменному запросу Выгодоприобретателя (далее получатель Страховой выплаты) в виде аннуитета по одному из ниже перечисленных вариантов:
Вариант 1: Отсроченная единовременная выплата
Вариант 2: Выплата оговоренными частями
Вариант 3: Выплата по частям в оговоренные сроки
Вариант 4: Пожизненный аннуитет
Вариант 5: Пожизненный аннуитет с периодом гарантированной выплаты
Вариант 6: Пожизненный аннуитет с передачей 60% пережившей супруге (супругу)
Страховая сумма (величина годового аннуитета) рассчитывается на основании тарифов, действующих у Страховщика на момент начала действия аннуитета.
Пожизненный аннуитет (Вариант 4) выплачивается равными ежемесячными платежами при условии дожития получателя Страховой выплаты до даты очередной выплаты аннуитета. Пожизненный аннуитет с периодом гарантированной выплаты (Вариант 5) выплачивается равными ежемесячными платежами получателю Страхового Обеспечения при условии его дожития до даты очередной выплаты аннуитета, а в случае его смерти аннуитет выплачивается его/ее законным наследникам в течение гарантированного срока, указанного в Договоре страхования. Пожизненный аннуитет с передачей 60% пережившей супруге (супругу) (Вариант 6) выплачивается равными ежемесячными платежами получателю Страховой выплаты, при условии его дожития до даты очередной выплаты аннуитета. Если супруга (супруг) получателя Страховой выплаты переживет его, то она (он) будет получать пожизненный аннуитет в размере 60% от размера исходного аннуитета. После первой выплаты аннуитета никакие изменения в условия выплаты не производятся.
Выбор варианта Страховой выплаты закрепляется в дополнительном соглашении к Договору страхования.
По всем вариантам, описанным в п. 13.1 Правил страхования, получатель Страховой выплаты имеет право на дополнительный Инвестиционный доход. Начисление Инвестиционного дохода происходит в соответствии с условиями, описанными в разделе 11 настоящих Правил страхования с учетом Технической нормы доходности, используемой Страховщиком для расчёта аннуитетов, определённых на день, когда дополнительное соглашение, указанное в п.13.4. Правил страхования, заключено.
Получатель Страховой выплаты не может передавать права на аннуитет другим лицам, если иное не предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.
Данный раздел утрачивает силу в случае, если величина ежемесячных платежей не превышает сумму, определённую Страховщиком на рассматриваемый календарный год как минимальную к ежемесячной выплате сумму аннуитета,.
ОГОВОРКА О ВАЛЮТНОМ ЭКВИВАЛЕНТЕ
При страховании в валютном эквиваленте Страховые суммы и Страховые взносы определяются (номинируются) в валюте, указанной в Договоре страхования, в той мере, в какой это не противоречит действующему законодательству Российской Федерации, а у Страховщика имеются соответствующие инструменты хеджирования неблагоприятного изменения валютного курса.
Все взаиморасчеты в рамках Договора страхования проводятся в российских рублях, все счета выставляются в российских рублях, страховые взносы уплачиваются в российских рублях, и страховая выплата осуществляется в российских рублях.
Страховые взносы уплачиваются в российских рублях. Валютный номинал взноса переводится в рубли по курсу Банка России на дату уплаты, если иной курс или иная дата его определения не установлены законом или Договором страхования.
Страховая выплата по Договору страхования осуществляется в российских рублях. Валютный номинал суммы, подлежащей выплате, переводится в рубли по курсу Банка России на дату выплаты, если иной курс или иная дата его определения не определены законом или соглашением Сторон (обменный курс).
Указанная оговорка применяется, только если Стороны согласовали его применение в Договоре страхования.
ОБСТОЯТЕЛЬСТВА НЕПРЕОДОЛИМОЙ СИЛЫ (ФОРС-МАЖОР)
При наступлении обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор) Страховщик вправе отложить выполнение обязательств по Договорам страхования или освобождается от их выполнения.
В случае изменения государством Конституции и/или гражданского законодательства Российской Федерации, правоотношения по Договору страхования, с момента вступления этих изменений в законную силу, подлежат приведению в соответствие с новым законодательством. Однако, в отношении конкретных событий, возникших до изменения законодательства, применяется закон, действовавший в момент их возникновения.
Порядок разрешения споров
Споры, возникающие по Договору страхования, разрешаются путем переговоров с привлечением, при необходимости, специально созданной экспертной комиссии. При невозможности достижения соглашения спор передается на рассмотрение компетентного судебного органа в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
Иск по требованиям, вытекающим из Договора страхования, может быть предъявлен в течение срока исковой давности, установленного действующим законодательством Российской Федерации, по месту нахождения ответчика,
НАЛОГИ, ПОШЛИНЫ, СБОРЫ
Налоги, относящиеся к оплате взносов, а также Страховой выплате или выплате Выкупных сумм, возврату Страховых взносов, оплачиваются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Пошлины и нотариальные сборы, а также налоги, применяемые к Страховой выплате по Договору страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, оплачивает получатель Страховой выплаты.
II. Дополнительные правила страхования
А) Дополнительные программы Страхования от несчастных случаев и болезней
Определения
Болезнь
Диагностированное сертифицированным медицинским работником нарушение жизнедеятельности организма, не вызванное несчастным случаем, приводящее к временному или постоянному нарушению или утрате трудоспособности, а также смерти Застрахованного Лица в период действия Договора страхования.
Несчастный случай
Внезапное кратковременное внешнее событие, повлекшее за собой телесное повреждение или смерть Застрахованного Лица, причиной которых не являются заболевания или врачебные манипуляции, при услоии, что такие события произошли в период действия Договора страхования независимо от воли Страхователя и (или) Застрахованного Лица.
Телесное повреждение
Травма, полученная в результате несчастного случая впервые в течение срока действия настоящей Дополнительной программы страхования.
Врач
Специалист, не являющийся родственником Застрахованного Лица и (или) Выгодоприобретателя, с законченным высшим медицинским образованием, что подтверждается дипломом установленного образца, выданного и (или) признаваемого на территории Российской Федерации и состоящий в трудовых отношениях или гражданско-правовых отношениях с медицинским учреждением.
Временная франшиза (Период ожидания)
Период времени действия временной франшизы устанавливается в Договоре страхования и начинается с момента наступления страхового случая и заканчивается по истечении срока действия временной франшизы.
Перелом
Любое травматическое нарушение целостности кости(-ей), полученное в результате несчастного случая. Повреждение или перелом зубов не включается в настоящую Дополнительную программу страхования. При этом:
Полный перелом
Перелом, где кость полностью сломана поперек.
Открытый перелом
Перелом, при котором отломок(-и) кости нарушает(-ют) целостность кожных покровов.
Компрессионный перелом
Перелом от воздействия на кости тяжести тела, инородных тяжелых предметов, иного рода нажатия, ударов и давления.
Множественные переломы
Более чем один перелом одной и той же кости.
Патологический перелом
Перелом, произошедший из-за того, что ранее существовавшая болезнь вызвала патологические изменения структур кости. Патологический перелом не покрывается настоящей Дополнительной программой страхования.
Временная утрата трудоспособности
Неспособность Застрахованного Лица к оплачиваемому труду на протяжении определенного ограниченного периода времени.
Примечание: понятие «нетрудоспособность» не применяется к ребенку (детям). В случае страхования детей применяется понятие «инвалидность».
Постоянная полная нетрудоспособность
Неспособность Застрахованного Лица к любому оплачиваемому труду, которая продлится до конца жизни Застрахованного Лица, при условии, что эта нетрудоспособность наступила в течение 180 дней со дня, когда произошел несчастный случай.
Постоянная частичная нетрудоспособность
Телесные повреждения, описанные в соответствующей Таблице выплат, являющейся неотъемлемой частью Договора страхования, которые официально установлены и признаны постоянными, т.е. нетрудоспособность наступила в течение 180 дней со дня, когда произошел несчастный случай, и будет длиться на протяжении всей оставшейся жизни Застрахованного Лица.
Специальные определения к постоянной частичной нетрудоспособности:
Потеря
Повреждение, причиненное кисти руки, стопе, руке или ноге, выразившееся в физической утрате или полной и постоянной потери трудоспособности указанной части тела.
Потеря зрения
Полная и неизлечимая потеря зрения, степень которого после коррекции стала 3/60 или меньше по шкале Шнеллера.
Потеря слуха или речи
Полная и необратимая потеря слуха или речи.
1. Общие положения
По Дополнительным программам страхования от несчастных случаев и болезней, перечисленным ниже, Страховщик обязуется при наступлении страхового случая с Застрахованным Лицом осуществить Страховую выплату Застрахованному Лицу или Выгодоприобретателю либо их законным представителям или законным наследникам по Дополнительным программам страхования от несчастных случаев и болезней, указанным в Договоре страхования, независимо от всех видов пособий, пенсий и выплат, получаемых по государственному социальному страхованию и социальному обеспечению, трудовых и иных соглашений, Договорам страхования, заключенным с другими Страховщиками и сумм, причитающихся им в порядке возмещения вреда по действующему законодательству Российской Федерации.
1.2. Положения Основных правил распространяются на Дополнительные программы, предусмотренные настоящими Дополнительными правилами страхования, если иное специально не предусмотрено в настоящих Дополнительных правилах. Следующие положения Основных правил не распространяются на Дополнительные программы страхования от несчастных случаев и болезней:
п. 5.2. – в части возможности уплаты Страхователем единовременного взноса;
|
