КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ПРИОБРЕТЕННОМ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ Саидов М.С., Царуева Т.В., Саидова Б.М. Дагестанская государственная медицинская академия Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии. Махачкала
Токсоплазмоз является широко распространенной паразитарной инвазией. Ведущим при этом инвазии является алиментарный способ заражения и первым барьером на пути проникновения токсоплазм (эндозоитов, цист, ооцист) в организм являются защитные механизмы желудочно-кишечного тракта, и в первую очередь, полости рта.
Токсоплазмоз относится к инвазиям, возбудитель которого характеризуется внутриклеточным паразитизмом, с относительной устойчивостью факторам неспецифической резистентности.
Несмотря на достаточно большое количество исследований, посвященных вопросам клеточного и гуморального иммунитета отдела при приобретенном токсоплазмозе, неспецифические механизмы защиты и, в частности полости рта, остаются недостаточно освещенными.
В связи с этим целью нашей работы было изучить некоторые аспекты клеточной неспецифической защиты полости рта при приобретенном токсоплазмозе.
В связи с этим нами были изучены цитологический состав смешанной слюны и мазков отпечатков с десен, а также НСТ – тест с лейкоцитами слюны и крови у 22 больных с хроническим приобретенным токсоплазмозом и в качестве контроля у 20 здоровых лиц с отрицательными серо-аллергическими реакциями на токсоплазмоз.
Полученные результаты показали, что преобладающее большинство клеток смешанной слюны и мазков – отпечатков с десен у больных с хроническим приобретенным токсоплазмозом составляет ПМЯЛ (соответственно 50,6% и 44,1%), макрофаги и лимфоциты составляют соответственно 8,05%,10,35% и 6,1% и 8,0%.
Количество клеток ПМЯЛ, макрофагов и лимфоцитов в слюне у больных с хроническим приобретенным токсоплазмозом увеличено по сравнению с контрольной группой (50,6%, 8,1% и 6,1% против 28,7%, 3,3% и 2,9%, Р<0,01).
Аналогичные изменения в количественном отношении претерпевают ПМЯЛ, макрофаги и лимфоциты в мазках-отпечатках с десен.
У больных с хроническим приобретенным токсоплазмозом НСТ-тест с лейкоцитами крови составлял 19,0±1,4, у здоровых лиц – 14,6±1,6; с лейкоцитами слюны соответственно 14,3±1,1 и 8,3±1,0. Полученные результаты показали, что НСТ-тест с лейкоцитами крови на 30% больше аналогичного показателя здоровых лиц, но статистической разницы не получено (Р>0,05). В то же время показатель НСТ-теста с лейкоцитами слюны у больных с хроническим приобретенным токсоплазмозом был достоверно выше, чем аналогичный показатель у здоровых лиц (14,3±1,1 против 8,3±1,0 р<0,01).
Полученная корреляция показателей НСТ-теста с лейкоцитами крови и слюны свидетельствует о возможности использования лейкоцитов слюны для определения НСТ-теста.
Таким образом, полученные результаты показывают, что клеточные механизмы неспецифической защиты полости рта играют важную роль в противоинфекционной защите при приобретенном токсоплазмозе.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЧАСТОТА ОБНАРУЖЕНИЯ МАРКЕРОВ ВИРУСОВ ГЕПАТИТОВ А, В и С В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И СЛЮНЕ У БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ Саидова Б.М., Аджиева Р.К., Саидов М.С. Дагестанская государственная медицинская академия Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, Махачкала
Серологическая диагностика является одним из ведущих методов диагностики инфекционных заболеваний. Однако взятие крови, особенно при массовых эпидемиологических исследованиях, связано с риском заражения такими инфекционными заболеваниями, как ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, в связи с чем возрос интерес к поиску альтернативных материалов, получаемых неинвазионным способом.
Имеющиеся сообщения об обнаружении антител к возбудителям ряда бактериальных и вирусных инфекций дают основание использовать слюну как диагностический материал при обследовании больных инфекционными заболеваниями (Асратян А.А., Павлова И.П., Рейзис А.Р. и др., 1997; Саидова Б.М., Кишов М.Г., Ахмедов Д.Р., 2003 и др.). В большинстве этих исследований показано достаточно высокое совпадение показателей обнаружения антител в слюне и в крови. Однако, не во всех исследованиях получены аналогичные результаты. В связи с этим, целью нашего исследования было сравнить информативность показателей антител в сыворотке крови и слюне у больных с вирусными гепатитами А, В и С.
Изучение антител в сыворотке крови и слюне у 44-х больных вирусными гепатитами А (15 чел.), В (22 чел.) и С (7 чел.) проводили с помощью ИФА. Для выявления анти-ВГА класса IgM сыворотки крови разводили 1:1000, для определения HbsAg исследовали неразведенные образцы, для анти-Hbc класса IgM – 1:100. В слюне HbsAg определяли без предварительного разведения образцов, анти ВГА и анти-Hbc класса JgM – в разведениях 1:100 и 1:5 соответственно. Для определения антител к вирусу гепатита С сыворотки крови разводили 1:5, а образцы слюны исследовали без предварительного разведения.
Полученные результаты показали, что при исследовании образцов слюны у больных с острым гепатитом А, диагноз у которых был подтвержден обнаружением в крови анти-ВГА класса IgM также получены положительные результаты во всех случачях. Маркер анти-ВГА класса IgM ни в одном случае не был обнаружен в слюне больных гепатитом В и С (контроль).
Результаты показали, что анти-Hbc класса IgM выявлялись в 100% случаев в слюне у больных с острым гепатитом В, подтвержденных обнаружением маркеров ВГВ крови и не обнаруживались в слюне у больных острыми гепатитами А и С.
Показано также, что у больных острым гепатитом В, в сыворотке крови которых HbsAg был обнаружен в 100%, в слюне выявлен в 95,4% случаев. У больных острым гепатитом А HbsAg в слюне не был обнаружен.
В образцах слюны больных острым гепатитом С антитела к вирусу гепатита С обнаружены в 6 (85,7%) случаях из 7 обследованных. Анти-ВГС класса IgM отсутствовали в образцах слюны у больных гепатитом А и В (контроль).
Эти данные согласуются с результатами, полученными другими исследователями (Горкина З.А. с соавт., 1986; Асратян А.А. с соавт., 1996 и др.).
Таким образом, результаты наших исследований подтверждают возможность использования слюны в качестве материала для обнаружения маркеров вирусных гепатитов А, В и С, особенно при массовых эпидемиологических исследованиях.
|
