1.5. Подпрограмма «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей» Исполнитель подпрограммы – департамент здравоохранения Воронежской области.
Бюджетные ассигнования, предусмотренные в 2015 году Законом Воронежской области от 11.12.2014 № 171-ОЗ (в ред. от 18.12.2015 № 201-ОЗ) «Об областном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» на реализацию подпрограммы, составляют 410 023,5 тыс.руб.
Бюджетные ассигнования, предусмотренные бюджетной росписью на реализацию мероприятий и объектов подпрограммы в 2015 году, составили 410 023,5 тыс.руб.
Доведенный департаментом финансов Воронежской области предельный объем финансирования (поквартальный кассовый план нарастающим итогом) составил 410 023,5 тыс. руб.
Фактически (кассовое исполнение) в 2015 году на реализацию подпрограммы направлено 535 430,7 тыс.руб.
В том числе:
- областной бюджет – 407 398,3 тыс.руб. (прочие расходы);
- внебюджетные источники – 128 032,4 тыс.руб. (средства территориальных государственных внебюджетных фондов).
В общем объеме финансирования расходы областного бюджета по статье «Прочие расходы» составили 100%.
Подпрограмма включает 3 показателя. В 2015 году достигнуто 2 показателя.
Степень выполнения целевых показателей, предусмотренных подпрограммой, составляет 109%. Доля достигнутых показателей составляет 66,7%.
Низкая доля достижения показателей связана с уменьшением количества путевок в федеральные санатории.
Эффективность реализации подпрограммы в целом оценивается целевым показателем «Охват реабилитационной медицинской помощью пациентов, %».
В 2015 году фактическое значение целевого показателя составило 15,0% (125% от запланированного на 2015 год). Подпрограмма включает 2 основных мероприятия.
На реализацию основного мероприятия 1. «Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей» направлено 197 455,5 тыс.руб., в том числе: средства областного бюджета – 69 423,1 тыс.руб., внебюджетные источники – 128 032,4 тыс.руб.
Основное мероприятие включает мероприятия: «Закупка путевок на реабилитацию в специализированные санатории непосредственно после стационарного лечения, в том числе на долечивание беременных».
Средства направлены на приобретение путевок на реабилитацию в специализированные санатории после стационарного лечения, в том числе на долечивание беременных. На реализацию основного мероприятия 2. «Развитие санаторно-курортного лечения, в том числе детей» направлено 337 975,2 тыс.руб. – средства областного бюджета.
Основное мероприятие включает мероприятия: «Взаимодействие с санаторно-курортными учреждениями, неподведомственными департаменту здравоохранения, по закупке путевок для жителей Воронежской области. Направление в санатории федерального подчинения отдельных категорий больных в соответствии с действующими порядками (больные туберкулезом, дети, страдающие хроническими заболеваниями, участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС)», «Укрепление материально-технической базы санаториев».
Средства направлены на приобретение путевок на санаторно-курортное лечение, часть средств направлена на укрепление материально-технической базы и финансирование деятельности подведомсвенных санаториев.
Уменьшилось количество путевок в федеральные санатории. В течении 2015 года сокращено 20 коек в БУЗ ВО «Сомовский детский санаторий для больных туберкулезом» и 20 коек в БУЗ ВО «Графский детский санаторий», в связи с чем плановое значение показателя «Охват санаторно-курортным лечением пациентов» не было достигнут.
1.6. Подпрограмма «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» Исполнитель подпрограммы – департамент здравоохранения Воронежской области.
Бюджетные ассигнования, предусмотренные в 2015 году Законом Воронежской области 11.12.2014 № 171-ОЗ (в ред. от 18.12.2015 № 201-ОЗ) «Об областном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» на реализацию подпрограммы, составляют 344 846,2 тыс.руб.
Бюджетные ассигнования, предусмотренные бюджетной росписью на реализацию мероприятий и объектов подпрограммы в 2015 году, составили 344 720,6 тыс.руб.
Доведенный департаментом финансов Воронежской области предельный объем финансирования (поквартальный кассовый план нарастающим итогом) подпрограммы составил 344 720,6 тыс. руб.
Фактически (кассовое исполнение) в 2015 году на реализацию подпрограммы направлено 333 546,0 тыс.руб. – средства областного бюджета.
В общем объеме финансирования расходы областного бюджета по статье «Прочие расходы» составили 100%.
Подпрограмма включает 3 показателя. В 2015 году достигнуто 3 показателя.
Степень выполнения целевых показателей, предусмотренных подпрограммой, составляет 102,3%. Доля достигнутых показателей составляет 100%.
Эффективность реализации подпрограммы в целом оценивается целевым показателем «Объем паллиативной медицинской помощи, койко-дней/1 жителя (с учетом коек сестринского учета)».
В 2015 году фактическое значение целевого показателя составило 0,09 койко-дней/1 жителя (100% от запланированного на 2015 год). Подпрограмма включает 2 основных мероприятия.
На реализацию основного мероприятия 1. «Оказание паллиативной помощи взрослым» направлено 319 529,4 тыс.руб. – средства областного бюджета.
Основное мероприятие включает 4 мероприятия: «Перепрофилирование части коечного фонда районных и городских больниц в койки паллиативной помощи и сестринского ухода», «Создание отделения для оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией на базе бюджетного учреждения здравоохранения «Воронежский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД», «Подготовка и обучение медицинских работников, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, подготовка специально обученного сестринского персонала для оказания патронажной помощи инкурабельным больным», «Обеспечение закупок лекарственных препаратов, в том числе современных неинвазивных опиоидных анальгетиков и современных средств по уходу за больными».
Средства направлены на создание коек сестринского ухода, финансирование БУЗ ВО «ВОСОБ».
В 2015 году на базе стационаров районных и городских больниц Воронежской области было организовано 600 коек сестринского ухода, открытых на базе медицинских организаций Воронежской области, из них 560 в районах области и 40 коек в городе Воронеже; 81 койка паллиативного профиля, предназначенных для проведения курса поддерживающей терапии и временного пребывания граждан, нуждающихся по состоянию здоровья в медицинском и социальном уходе.
В 2015 году на базе ГБОУВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» по паллиативной медицинской помощи прошли тематическое обучение на кафедре «Психиатрии и неврологии» по программе «Основы паллиативной медицинской и психо-социальной помощи» (144ч.) 8 врачей-специалистов.
На цикле повышения квалификации «Современные принципы оказания амбулаторной помощи» для врачей общей практики на кафедре «Общей врачебной практики (семейной медицины)» проведен учебный модуль «Оказание паллиативной медицинской помощи. Лечение острой и хронической боли» в объеме 10 часов (44 врачей).
На цикле переподготовки врачей-специалистов - учебный модуль «Оказание паллиативной медицинской помощи. Лечение острой и хронической боли» в объеме 46 часов (15 врачей), проведен цикл «Терапия острой и хронической боли» - обучено 80 медицинских специалистов.
Приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 05.11.2014 № 2376 «О курации генерализованных онкологических больных» в каждой медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, организована «школа» по обучению пациентов и их родственников необходимым навыкам ухода за тяжелобольными в домашних условиях и информированием пациентов (их родственников) о последовательности осуществления действий, связанных с процедурами назначения, выписывания и получения наркотических и психотропных лекарственных препаратов в амбулаторных условиях при возникновении болевого синдрома.
Для информирования пациентов и их родственников разработана памятка по терапии боли, для распространения среди жителей Воронежской области в медицинские организации разослан макет памятки «Уроки заботы».
В департаменте здравоохранения Воронежской области организована «горячая линия» по вопросам обезболивания, также на базе БУЗ ВО «Воронежский областной клинический психоневрологический диспансер» работает «горячая линия» - «Помощь в кризисных ситуациях», в том числе по вопросам обезболивания. На реализацию основного мероприятия 2. «Оказание паллиативной помощи детям» направлено 14 016,6 тыс.руб. – средства областного бюджета.
Основное мероприятие включает 4 мероприятия: «Улучшение условий функционирования отделения паллиативной помощи БУЗ ВО «ВОДКБ № 2», «Создание системы консультирования родственников детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, обучения их навыкам ухода за тяжелобольными детьми», «Создание регистра больных детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи», «Создание службы оказания психологической помощи медицинским и социальным работникам, оказывающим паллиативную медицинскую помощь детям, для снижения психоэмоциональной нагрузки и негативных факторов, возникающих в результате работы».
Средства направлены на финансирование отделения паллиативной помощи БУЗ ВО «ВОДКБ № 2».
В течение года полностью завершен ремонт фасада и крыши здания, проведено благоустройство территории, включающее установку ограждения из металлопрофиля. Отработаны вопросы консультирования родителей и родственников детей, нуждающихся в паллиативной помощи, в стационаре и на дому (проведено 11 выездов, осмотрено 62 ребенка, с ухаживающими лицами проведены обучающие занятия). Регистр больных детей Воронежской области, нуждающихся в раллиативной помощи, создан, обновляется еженедельно. Медицинский психолог отделения оказывает психологическую помощь всем сотрудникам отделения, в структуре отделения имеется комната психологической разгрузки.
|