Российской федерации письмо
Скачать 0.92 Mb.
|
Пример расчета: женщина 56 лет, учитель
Шаг 2 - Энергетическую ценность рациона (записать или вспомнить съеденную за сутки пищу, ее количество и использовать нижеприведенную таблицу "Калорийность основных продуктов питания. "Энергозатраты для человека среднего возраста весом около 60 кг и виды деятельности" ┌─────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐ │ Тип деятельности │ Расход энергии. │ │ │ Ккал/час │ ├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤ │ Сон │ 50 │ │ Отдых лежа без сна │ 65 │ │ Чтение вслух │ 90 │ │ Делопроизводство │ 100 │ │ Работа в лаборатории сидя │ 110 │ │ Домашняя работа (мытье посуды, глажение белья,│ │ │уборка) │ 120 - 240 │ │ Работа в лаборатории стоя │ 160 - 170 │ │ Спокойная ходьба │ 190 │ │ Быстрая ходьба │ 300 │ │ Бег "трусцой" │ 360 │ │ Ходьба на лыжах │ 420 │ │ Гребля │ 150 - 360 │ │ Плавание │ 180 - 400 │ │ Езда на велосипеде │ 210 - 540 │ │ Катание на коньках │ 180 - 600 │ └─────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘ "Калорийность основных продуктов питания" (ккал на 100 г).
Тема занятия 2: Что нужно знать для контроля массы тела Цель занятия: - информирование о целевых показателях массы тела, о влиянии на здоровье избыточной массы тела/ожирения; - обсуждение с пациентами факторов, влияющих на формирование алиментарно-зависимых заболеваний, в т.ч. избыточной массы тела; - обучение пациентов принципам антиатерогенного питания, питания при избыточной массе тела, диетотерапии при избыточной массе тела, питания при сопутствующих заболеваниях; - обучение пациентов способам ограничения потребления жирной пищи, богатой холестерином, углеводами; - обучение формированию сниженной калорийности рациона при сохранении сбалансированности питания; - основные требования к оптимизации физической активности для контроля избыточной массы тела: ограничения, влияние на здоровье (положительное и опасное), ознакомление с понятиями самоконтроля, зоной безопасного пульса; - обучение пациентов ведению "дневника питания", анализ поведенческих факторов, способствующих развитию избыточной массы тела, самоконтроль. Информационный материал к занятию изложен в основном тексте рекомендации и в приложениях 4 и 5. На занятии желательно использовать раздаточный материал: памятки, буклеты, таблицы и пр. Ключевая информация, которая должна быть детально объяснена и повторена с пациентами: принципы построения рациона питания при ожирении: - Резкое ограничение потребления легкоусвояемых углеводов, сахаров до 15 - 30 (3 - 6 кусочков или чайных ложечек) и менее грамм в сутки. - Ограничение крахмалсодержащих продуктов: хлеба, изделий и блюд из круп, картофеля. - Достаточное потребление белковых продуктов (до 250 - 300 грамм в сумме): мяса, рыбы, птицы, яиц, молочных продуктов. - Потребление большого количества овощей (кроме картофеля) и фруктов (до 1 кг в сумме). - Ограничение потребления жира, главным образом, животного происхождения. - Ограничение потребления поваренной соли с целью нормализации водно-солевого обмена. - Ограничение потребления острых закусок, соусов, пряностей, возбуждающих аппетит. - Частые приемы пищи - до 5 - 6 раз в день, но в небольших количествах. - Использование разгрузочных дней. Советы пациенту по построению рациона при избыточной массе тела: - Ешьте чуть-чуть меньше, чем тратится (по калорийности); - рассчитайте свои энергозатраты; - взвешивайте продукты; - смотрите на этикетки продуктов; - знайте калорийность продуктов; - не ограничивайте себя в жизненно важных белковых продуктах; - ешьте больше овощей и фруктов; - ограничивайте углеводы и особенно сахар; - соблюдайте режим питания (есть не менее 3 раз в день). Активная часть занятия 2: обучение составлению суточного меню Необходимо объяснить пациентам правильность построения суточного меню с использованием знаний, полученных на занятии. Рекомендуйте и научите пользоваться справочными таблицами. Заключительная часть занятия. Важно не только дать информацию пациентам и объяснить некоторые их самостоятельные действия по покупке более здоровых продуктов и их приготовлению, но и дать возможность пациентам на занятии выяснить все интересующие их вопросы. В этой связи важно каждое занятие завершать обсуждением с активным участием самих пациентов. Желательно, чтобы пациенты поделились своим опытом (как положительным, так и негативным) в прежних попытках (если такие были) контролировать вес тела с помощью питания. Нужно провести анализ ошибок и барьеров, обязательно дать пациентам информацию о возможности и необходимости последующих посещений врача, в т.ч. и врача кабинета/отделения медицинской профилактики, центра здоровья для контроля и получения при необходимости дополнительной помощи как врачебной, так и психологической. |
Похожие:
 | Ргетики Российской Федерации, согласован с Министерством природных ресурсов Российской Федерации (письмо от 14. 06. 2001 №вп-27/4432),... |  | ... |
| ... | | Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 сентября 2013 г. N 15-4/10/2-7138 о направлении клинических рекомендаций... |
| Министерство образования и науки Российской Федерации направляет для учета и использования в работе рекомендации субъектам Российской... | | Министерство образования и науки Российской Федерации направляет для учета и использования в работе рекомендации субъектам Российской... |
| Гражданского кодекса Российской Федерации Федеральным законом от 05. 05. 2014 n 99-фз "О внесении изменений в главу 4 части первой... | | Российской Федерации, принимающих беженцев из Украины, по вопросам порядка прохождения процедуры допуска к медицинской и фармацевтической... |
| Федеральная налоговая служба, рассмотрев письмо по вопросу перехода на новую форму налоговой декларации по налогу на добавленную... | | Фонд социального страхования Российской Федерации (далее Фонд) доводит до сведения, что письмо Департамента страхования на случай... |