Я хочу провести тренинг пособие для начинающего тренера, работающего в области профилактики вич\спид, наркозависимости и иппп я хочу провести тренинг
Скачать 4.75 Mb.
|
Среди выявленных в 2004 году 69 % - молодежь в возрасте от 15 до 29 лет. Среди всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ доминируют мужчины (72%), однако доля женщин возрастает и среди зарегистрированных в 2004 г. ВИЧ-инфицированных, женщины составили более 40 %. Сегодня в России складывается уникальная ситуация - идет развитие нескольких социально обусловленных эпидемий: эпидемия ВИЧ-инфекции, наркомании, ИППП, туберкулеза и вирусных гепатитов. Главным фактором риска заражения ВИЧ-инфекцией в России остается внутривенное введение наркотиков (87 % от лиц с известными факторами заражения). Однако в 2002-2004 гг. в России происходит активное распространение вируса в гетеросексуальной популяции, а также среди мужчин, имеющих секс с мужчинами. В 2001 году только 6% ВИЧ-позитивных заразились при гетеросексуальных половых контактах, а в 2005 г. таким путем инфицировались уже 30% пациентов, среди них преобладают молодые женщины (70% в 2004 г.). Ежегодно увеличивается количество детей, рожденных от ВИЧ+ матерей. На 43 территориях РФ процент зарегистрированных в 2004 г. ВИЧ-позитивных лиц, заразившихся половым путем, превысил процент лиц, инфицированных ВИЧ при употреблении наркотиков. В настоящее время в России продолжается выявление новых случаев ВИЧ инфекции, увеличивается общее число зараженных, растет резервуар инфекции, увеличивается показатель пораженности населения ВИЧ-инфекцией, нарастает смертность от СПИДа. Остановить эти негативные тенденции можно только в случае значительного усиления профилактических мероприятий и внед-рения современных методов лечения ВИЧ-инфекции. 104 "ГУ М А Н И Т А Р Н Ы Й Й П Р О ЕКТ" НОВ О С И Б И Р С К "ГУ М А Н И Т А Р Н Ы П Р О ЕКТ" Н О В О С И Б И Р С К 41. Какова эпидемиологическая ситуация с ВИЧ-инфекцией в мире? По данным UNAIDS в 2003 году почти 5 миллионов людей заразились ВИЧ - это больше чем за любой другой год с начала эпидемии. На глобальном уровне число людей, живущих с ВИЧ, продолжает расти - с 35 миллионов человек в 2001 году до 38 миллионов в 2003 году. В том же году почти три миллиона человек умерло от СПИДа; более 20 миллионов человек умерло, начиная с 1981 года, когда были установлены первые случаи СП ИДа-.Эпидемия в регионах развивается неоднородно - некоторые страны пострадали более других. Даже на уровне страны, как правило, отмечаются широкие колебания уровня инфицирования, например, между провинциями, штатами или районами. Во всех пострадавших странах СПИД препятствует чело-веческому развитию в условиях как низкой, так и высокой распространенности ВИЧ, нанося тяжелый урон отдельным людям и их семьям. В наиболее пострадавших странах эпидемия уничтожает результаты прогресса, достигнутого за десятилетия в области здравоохранения и социально-экономического развития, уменьшая про-должительность жизни на целые годы, замедляя темпы экономического роста, усугубляя бедность и усиливая хроническую нехватку продовольствия. 2004 г. Эпидемия СПИДа продолжает расширять-ся; уязвимые группы населения подвергаются самому высокому риску: | Число людей, живущих с ВИЧ, продолжает расти во всех регионах мира, несмотря на существова-ние эффективных стратегий профилактики. Аф-рика к югу от Сахары остается наиболее сильно пострадавшим регионом с крайне высокими уров-нями распространенности ВИЧ среди беременных женщин в возрасте 15-24 лет в целом ряде стран. » Эпидемия ВИЧ в Азии по-прежнему в основном со-средоточена среди потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, работников секс-бизнеса, клиентов работников секс-бизнеса и их сексуальных партнеров. Охват этих групп населения эффективными мероприятиями профилактических программ неадекватен. | В Восточной Европе и Центральной Азии развиваются разнообразные эпидемии ВИЧ. Основной движущей силой эпидемий в регионе является употребление инъекционных наркотиков. | Во многих странах с высоким уровнем доходов важную роль для развития эпидемии играет секс между мужчинами. Значение употребления инъекционных наркотиков не везде одинаково. В 2002 году на его долю приходилось более 10% всех зарегистрированных ВИЧ-инфекций в Западной Европе и 25% ВИЧ-инфекций в Северной Америке. | В 12 странах Латинской Америки и Карибского бассейна распространенность ВИЧ среди беременных женщин по оценкам составляет 1% и более. 42. Лечение, уход и поддержка людей, живущих с ВИЧ Доступ к антиретровирусному лечению и уходу за больными другими заболеваниями, вызванными ВИЧ, остается крайне ограниченным. По оценкам Всемирной организации здравоохранения девять из десяти человек, срочно нуждающихся в лечении от ВИЧ, не охвачены таким лечением. От пяти до шести миллионов людей, живущих в развивающихся странах, могут умереть в ближайшие два года, если не получат антиретровирусное лечение.Начало инициативы "3 к 5" было объявлено ВОЗ и ЮНЭЙДС в сентябре 2003 года. Ее цель - пока лишь промежуточная цель в рамках глобального движения по мобилизации поддержки для обеспечения всеобщего доступа к лечению - предоставить антиретровирусные препараты 3 миллионам человек в развивающихся странах к концу 2005 года. 43. Почему возникают случаи дискриминации ВИЧ-инфицированных? В обществе нарастает напряженность из-за появления нового вида дискриминации - дискриминации, связанной с наличием ВИЧ или с высоким риском им заразиться. Широкое распространение ВИЧ-инфекции и СПИДа, приводит не только к проблемам в экономике. Не менее пагубно это воздействует и на общее психологическое состояние общества. Многие люди, плохо понимающие, что такое ВИЧ-инфекция и как она пере-дается, видят в ВИЧ-инфицированных преувеличенно большую угрозу для себя и своих близких. Таким образом, люди, пребывающие в страхе из-за собственного незнания, не только необоснованно преследуют ВИЧ-инфицированных, но и сами приходят в состояние возбуждения и нервозности и заражают этим состоянием других, также плохо информированных людей. В США, например, дискриминация ВИЧ-инфицированных и их близких достигла в свое время огромных масштабов. Для предотвращения общенациональной «охоты на ведьм» в более чем 40 штатах были созданы специальные комиссии по борьбе с дискриминацией, а в 22 штатах были приняты законы, запрещающие и наказывающие дискриминацию в отношении ВИЧ-инфицированных и их близких. В 1992 году, чтобы окончательно уничтожить легальные возможности дискриминации, в Федеральный закон об инвалидах было внесено изменение, в соответствии с которым ВИЧ-инфицированные получали статус инвалидов, то есть нормальных и полноправных граждан США. В России отмечены единичные случаи дискрими-нации. Но связано это не с большей гуманностью и образованностью нашего общества, а со все еще относительно небольшим количеством ВИЧ-инфицированных. (Что будет дальше? Придется ли и России пройти через «истерию глупых», как назвал дискриминацию ВИЧ-инфицированных один американский журналист, зависит от всех нас). 44. Как эпидемия ВИЧ-инфекции влияет на законодательство? Как известно, законы являются обязательными для всех нормами поведения, отражающими сегод-няшнюю ситуацию в обществе. От соблюдения этих норм зависит благополучие государства в целом и каждого гражданина в отдельности. Таким образом, изменения L05 AWVHNlVbHPIN U Ь О Е К 1 HOBOCNBNbCK в обществе обязательно ведут к изменениям в законодательстве. А изменения в законодательстве меняют общество, так как делают обязательными или необязательными некоторые нормы поведения. Для примера можно взять конец XIX века - нача-ло широкого распространения автомобилей. Именно тогда были разработаны правила уличного движения. Поводом для их создания стало появление на улицах растущего количества автомобилей. При условии неизменности норм поведения машины могли стать причиной гибели многих людей. Сегодня уже каждый знает: чтобы тебя не задавил автомобиль, надо следовать определенным правилам поведения. Такие правила, как «ходить только по тротуару» и «переходить улицу только на зеленый свет», знает каждый малыш. Распространение ВИЧ-инфекции создало в обще-стве новую ситуацию, что повлияло на изменение законодательства. Например, Россия и другие государства приняли специальный закон о предотвращении распространения ВИЧ-инфекции и СПИДа. В России, США и некоторых других странах внесены изменения в правила въезда в страну для иностранных граждан. Теперь иностранным гражданам, приезжающим в Россию более чем на три месяца, необходимо представить справку об от-сутствии у них ВИЧ-инфекции. В Уголовный кодекс России также внесена статья 122, предусматривающая наказание за заведомое поста-в-ление другого лица в опасность заражения либо само заражение ВИЧ-инфекцией другого лица лицом, знавшим о наличии у него инфекции. Причем Лицо освобождается отуголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения. Данное примечание введено Федеральным законом от 08.12.2003 N 162-ФЗ. Помимо этого, предусматривается наказание за заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. 45. Как последствия эпидемии влияют на человека и общество? Все последствия эпидемии можно разделить на 4 группы: психологические, социальные, экономические и последствия для здоровья. Чтобы лучше понять, как эпидемия воздействует на человека и общество, можно воспользоваться следующими схемами: Схема №1. Структура общества по степени эмоциональной связи. Здесь: черная точка в центре - человек, который узнал о том, что инфицирован. Первый круг - это близкое окружение данного человека, его родственники, друзья, половые партеры. Четвертый круг - это все остальное общество. Схема №2. Взаимодействие с окружением. Первая линия - интенсивность контактов, кото-рые были до заражения. Вторая линия - первые несколько лет после за-ражения. Третья линия - интенсивность контактов после развития у человека СПИДа. Значение линий: сплошная - высокая интенсивность, прерывистая - средняя интенсивность, волнистая - низкая интенсивность. 46. Почему презервативы являются надежной защитой от ВИЧ? Иногда- в СМИ появляются статьи о том, что презерва--тивы пропуска-ют вирусы, поскольку в ла-тексе есть поры, ра-змер которых зна-чительно превыша-ет ра-змер вируса-. Америка-нское упра-вление по продукта-м пита-ния и лека-рственным препа-ра-та-м в 1992 году провело ла--бора-торные исследова-ния этого вопроса-. Для этой цели были изготовлены стеклянные ша-рики ра-змером с вирус (110 нм, 1 нм = 1:1000000000м). В эксперименте число используемых стеклянных ша-риков зна-чительно превышаю количество вирусов в сперме инфицирова-н-ного человека-. Ша-рики вместе с жидкостью помеща-ли в презерва-тив и прода-влива-ли с усилием, большим, чем при половом а-кте. Эксперимент пока-за-л, что ла-тексный презерва-тив не пропустил ни одного ша-рика-. Это свя-за-нно с тем, что презерва-тивы состоят из 2-слойного ла-текса-, технология изготовления которого исключа-ет возможность появления сквозных пор. 10 AWVHNTVbHPIN U Ь О Е К BOCNENbCK 47. Как человек может защитить себя от ВИЧ-инфекции? Человек снижает риск заражения: - если он воздерживается от сексуальных контактов; - если он использует только стерильные инструмен-ты для прокалывания ушей, татуирования и т.д., добивается соблюдения стерильности при любых медицинских и косметических процедурах; - если он воздерживается от употребления нарко-тиков, особенно внутривенно; - если он правильно использует качественный презерватив при каждом сексуальном контакте (как правильно пользоваться презервативом см. стр. 175). Как видишь, избежать заражения довольно просто. 48. Как нельзя заразиться ВИЧ? ВИЧ не передается: - через слезы, слюну, пот, мочу, мокроту при кашле; - через укусы насекомых, общение с животными и птицами; - пользуясь общими предметами на работе и в быту; - в бане, бассейне, сауне, туалете; - в транспорте; - при рукопожатии, разговоре. Заражение ВИЧ В БЫТУ невозможно! Раздел: «Инфекции, передаваемые половым путем. Репродуктивное здоровье» В этом разделе обсуждается большая группа болезней, которые сейчас называют ИППП, т.е. инфекции, передаваемые половым путем, раньше их называли венерическими болезнями. Каждый год мы слышим все новые и новые названия этих болезней, и может показаться, что все эти болезни появились недавно. На самом деле, новые названия появляются тогда, когда современная диагностика более точно определяет, какой возбудитель вызвал заболевание. И тогда «имя» этого микроорганизма присваивается болезни. Наука не стоит на месте, и теперь поставить точный диагноз и выявить возбудителя заболевания можно уже практически в каждой больнице, т.к. появляются новые методики, не требующие дорогого специального оборудования. В одной из таблиц этого раздела рассказывается о тех диагностических методиках, которые используются врачами в настоящее время. На сегодняшний день выявлено более 40 микробов и вирусов, вызывающих половые инфекции. Все заболевания из группы ИППП передаются преимущественно половым путем, т.е. о возможности заражения следует помнить при незащищенных сексуальных контактах с партнером, состояние здоровья которого нам неизвестно. Заражение возможно при любой форме сексуальной активности (анальной, вагинальной, оральной). Кроме того, в той или иной мере все эти болезни могут передаваться от матери к ребенку, а некоторые из них - и через кровь. Почти все возбудители этих заболеваний быстро погибают вне человеческого организма, однако заражение в быту происходит (очень редко и обычно только у детей). Возбудители ИППП, в основной массе, - безусловные паразиты, т.е. обнаружение их в организме человека говорит о том, что он болен, а, следовательно, нуждается в лечении. Заражение не всегда и не сразу проявляется. Каждое заболевание имеет свою продолжительность «скрытого периода», а часто вообще может не проявляться. В этом случае человек не знает о заболевании, ведет привычный образ жизни и может служить источником заражения для своего партнера. Даже если заболевание все-таки проявляется, признаки могут быть не очень четкими или быстро исчезнуть. При этом следует знать, что самопроизвольного излечения от ИППП не сущест-вует, а самолечение может быть недостаточным и способно привести к развитию хронической инфекции. Лечение, назначенное врачом-дерматовенерологом и начатое своевременно, обычно дает хорошие результаты. Но если по каким-то причинам болезнь запущена, могут возникнуть осложнения, например: снижение половой активности, восходящее воспаление половых органов, мочевого пузыря, почек и бесплодие. Чаще всего встречаются сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз, вирусные половые инфекции. Эти болезни довольно легко передаются от одного партнера другому, поэтому каждый молодой человек должен знать о том, как заболевание проявляется и как его можно избежать. Надежным способом защиты от болезней является постоянное использование презерватива. ПЕРЕДАЧИ ИППП МАТЬ - ДИТЯ Необходимо подробно разъяснить все способы передачи инфекции: внутриутробно, в родах, во вре-мя кормления грудью. После этого сделать вывод о важности сохранения репродуктивного здоровья будущей матери. КРОВЬ - КРОВЬ Нужно сказать, что таким путем возможно распространение только сифилиса, ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С, т.к. возбудитель может находиться в крови. Следует обратить внимание на возможность ин-фицирования в медицинских учреждениях и разъяс-нить, что каждый пациент может требовать приме-нения одноразового инструментария. Это право ему предоставлено законом! |
Похожие:
 | ... | | К82 Тренинг в рекруитменте. — Спб.: Питер, 2002. — 224 с. — (Серия «Эффективный тренинг») |
| Методические рекомендации предназначены для специалистов, проводящих обследование населения на маркеры вич-инфекции, специалистов... | | ... |
 | Вич/спид отчет о лицах с состояниями и болезнями, обусловленными вирусом иммунодефицита человека (вич) | | Методическое пособие по специальности Банковское дело направлено на формирование у студентов целостного представления о продвижении... |
| Доведение до сведения детей и воспитателей условий программы «Хочу учиться». (Сделать это можно на общем собрании, а также развесив... | | Особенности и приёмы управления сознанием граждан. /Пособие для начинающего президента, кандидата в президенты, начинающего политика... |
| «Институт повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования Тульской области» | | Система тестов, направленных на формирование, тренинг и репродукцию навыков речевой деятельности |