«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин


Название«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин
страница3/12
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Обращение заявителя при подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ

44. При подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ в случае если заявителем является лицо, указанное в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ, предоставляются (предъявляются) следующие документы:

  • заявление о прикреплении к врачебному участку ЛПУ по форме согласно приложению 2;

  • паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность заявителя;

  • полис обязательного медицинского страхования гражданина.

  • СНИЛС

45. При подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ в случае, если заявителем является законный представитель лица, указанного в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ, предоставляются (предъявляются) следующие документы:

  • заявление о прикреплении к врачебному участку ЛПУ по форме согласно приложению 2;

  • паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность лица, указанного в заявлении о прикреплении (в случае если в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ указан ребенок предъявляется свидетельство о рождении ребенка);

  • полис обязательного медицинского страхования лица, указанного в заявлении о прикреплении;

  • документ, подтверждающий право заявителя представлять интересы лица, указанного в заявлении о прикреплении (документ, подтверждающий права родителя или опекуна в случае, если в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ указан ребенок);

  • паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность заявителя.

  • СНИЛС


46. При выборе очной формы предоставления муниципальной услуги заявитель обращается лично и выбирает вариант предоставления указанных документов в соответствии с таблицами1-2.

При выборе заочной формы предоставления муниципальной услуги заявитель выбирает вариант предоставления указанных документов в соответствии с таблицами 1-2 и обращается в ЛПУ одним из следующих способов:

  • с использованием электронной почты;

  • посредством отправки факсимильного сообщения;

  • через Единый портал государственных и муниципальных услуг, Портал государственных и муниципальных услуг субъекта Российской Федерации, Портал муниципальных услуг муниципального образования (далее в тексте – Портал);

  • через центр телефонного обслуживания (далее в тексте – ЦТО).


Обращение заявителя в ЛПУ при возникновении необходимости записи на прием к врачу ЛПУ
47. При возникновении необходимости записи на прием к врачу ЛПУ заявитель предъявляет паспорт, СНИЛС, полис обязательного медицинского страхования (предъявляется при каждом обращении).
48. При выборе очной формы предоставления муниципальной услуги заявитель обращается лично и выбирает вариант предоставления указанных документов в соответствии с таблицей 5

При выборе заочной формы предоставления муниципальной услуги заявитель выбирает вариант предоставления указанных документов в соответствии с таблицей 5 и обращается в ЛПУ одним из следующих способов:

  • с использованием электронной почты;

  • через Портал;

  • через ЦТО.



Документы, необходимые для предоставления муниципальной услуги
49. Пакет документов, предоставляемых заявителем при обращении в ЛПУ при подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ (в случае если заявителем является лицо, указанное в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ).
Таблица 1. Формы и вид обращения заявителя при обращении в ЛПУ при подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ (в случае если заявителем является лицо, указанное в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ).




Наименование документа

Необходимость предоставления, в следующих случаях

При очной форме предоставления услуги

При заочной форме предоставления услуги

Бумажный вид

Электронный вид

Бумажный вид

Бумаго-электронный вид

Электронный вид

Вид документа

Кол-во

Вид документа

Вид документа

Кол-во

Вид документа

Вид документа



Заявление о прикреплении к ЛПУ по форме согласно приложению 2




Оригинал

1

-

Оригинал

1

1. Скан-копия документа, сформированного в бумажном виде

2. Факсимильное сообщение, содержащее документ, сформированный в бумажном виде

1. Документ, заверенный ЭЦП Заявителя

2. Документ, с отметкой об успешном завершении процедуры аутентификации Заявителя



Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность Заявителя




Оригинал, предъявляется при обращении

-

Идентификация при помощи УЭК

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур идентификации Заявителя



Полис обязательного медицинского страхования Заявителя




Оригинал, предъявляется при обращении

-

Идентификация при помощи УЭК

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур проверки учетных данных



СНИЛС




Оригинал, предъявляется при обращении




Идентификация при помощи УЭК

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур проверки учетных данных


50. Пакет документов, предоставляемых заявителем при обращении в ЛПУ при подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ (в случае если заявителем выступает законный представитель лица, указанного в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ).
Таблица 2. Формы и вид обращения заявителя при обращении в ЛПУ при подаче заявления о прикреплении к врачебному участку ЛПУ (в случае если заявителем выступает законный представитель лица, указанного в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ).




Наименование документа

Необходимость предоставления, в следующих случаях

При очной форме предоставления услуги

При заочной форме предоставления услуги

Бумажный вид

Электронный вид

Бумажный вид

Бумажно-электронный вид

Электронный вид

Вид документа

Кол-во

Вид документа

Вид документа

Кол-во

Вид документа

Вид документа



Заявление о прикреплении к ЛПУ по форме согласно приложению 2




Оригинал

1

-

Оригинал

1

1. Скан-копия документа, сформированного в бумажном виде

2. Факсимильное сообщение, содержащее документ, сформированный в бумажном виде

1. Документ, заверенный ЭЦП Заявителя

2. Документ, с отметкой об успешном завершении процедуры аутентификации Заявителя



Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность лица, указанного в заявлении о прикреплении




Копия

1

-

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур идентификации Заявителя



Свидетельство о рождении ребенка

в случае если в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ указан ребенок

копия, оригинал предъявляется при первом обращении

1

-

копия

1

1. скан-копия документа, сформированного в бумажном виде

2. факсимильное сообщение, содержащее документ, сформированный в бумажном виде

-



Полис обязательного медицинского страхования заявителя




Копия

1

-

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур проверки учетных данных



Документ, подтверждающий права родителя или опекуна

в случае, если в заявлении о прикреплении к врачебному участку ЛПУ указан ребенок

Копия

1

-

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур идентификации Заявителя



Документ, подтверждающий право заявителя представлять интересы лица, указанного в заявлении о прикреплении




Оригинал или заверенная копия, предъявляется при обращении

-

-

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Документ, заверенный ЭЦП Заявителя



Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность заявителя




Оригинал, предъявляется при обращении

-

Идентификация при помощи РУЭК

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур идентификации представителя



СНИЛС




Оригинал, предъявляется при обращении

-

Идентификация при помощи РУЭК

Копия

1

1. Скан-копия документа

2. Факсимильная копия документа

Успешное завершение процедур идентификации представителя
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Похожие:

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин icon«Кэбээйи улууhа (оройуона)» «Кобяйский улус (район)» муниципальнай тэриллиитин
РС(Я), Кобяйский улус, п. Сангар, ул. Ленина, 55. тел: 8- (41163) 22-2-82, т\факс 22-4-58

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин icon«Yohээ Халыма нэhилиэк» муниципальнай тэриллиитин дьаhалтата Саха...
Об утверждении административного регламента Наслежной администрации муниципального образования «Верхнеколымский наслег»

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconРешение вступает в силу со дня его официального опубликования. Председатель...
«Үіһээ Бµлµµ улууhа (оройуона)» мо «Үіhээ Бµлµµ cэлиэнньэтэ» муниципальнай тэриллии

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconУн (оройуонун) «окунду нэ h илиэгэ» муниципальнай тэриллиитин дьа h алтата уураах
«Совершение нотариальных действий» специально уполномоченным лицом администрации муниципального образования «Екюндюнский наслег»

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconРеспубликатын «ленскэй оройуон» муниципальнай тэриллиитин хонтуруоллуур-суоттуур уорган
Положения о Контрольно-счетном органе муниципального образования «Ленский район» в новой редакции, утвержденного Решением районного...

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин icon«Муома оройуона» муниципальнай тэриллии муниципальнай оройуон дьаhалтата уураах
Хонуу, ул. Молодежная, 39 тел. 2-10-28, тел/факс 2-16-79, е-mail

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconСаха республиката нам улууьа (оройуона) «таастаах нэьилиэгэ» муниципальнай...
Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Предоставление информации об объектах культурного...

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconСаха республиката нам улууьа (оройуона) «таастаах нэьилиэгэ» муниципальнай...
«Присвоение (уточнение) адресов объектам недвижимого имущества», а также установления единых требований к процедуре рассмотрения...

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconА (оройуона) администрация муниципальнай тэриллиитэ муниципального...
Об утверждении административного регламента по предоставлению муниципальной услуги «Прием и выдача документов о государственной регистрации...

«Кэбээйи улууhа (оройуона)» муниципального образования муниципальнай тэриллиитин iconУус-алдан (оройуона) «тyyлээх нэhилиэгэ» муниципальнай тэриллии нэhилиэктээ5и...
Методическими рекомендациями по порядку взаимодействия органа, осуществляющего муниципальный контроль, и Управления федерального...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск