Методические рекомендации Профилактика суицидального поведения детей и подростков в образовательном учреждении

Суицидоопасными группами являются:

I группа - суициденты, перенесшие в раннем детском возрасте травмы черепа или мозговые инфекции с дальнейшей хорошей компенсацией состояния (возрастные кризы, при сомато- и психогениях).

II группа - дети и подростки с различными формами дисгармоничного развития - с бурными проявлениями акселерации, чертами инфантилизма, патологическим течением возрастных кризов.

III группа - подростки с девиантным поведением (в неблагоприятных условиях среды).

IV группа - подростки, отличающиеся высоконравственными устоями с тенденциями к идеализации чувственных и сексуальных отношений (Вагин Ю. Р.).

Таким образом, к «группе риска» по суицидальному поведению относятся дети и подростки:

• 
  с нарушением межличностных отношений, “одиночки”;
  
• 
  злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, отличающиеся девиантным или криминальным поведением, включающим физическое насилие;
  
• 
  с затяжным депрессивным состоянием;
  
• 
  сверхкритичные к себе подростки;
  
• 
  страдающие от недавно испытанных унижений или трагических утрат, от хронических или смертельных болезней;
  
• 
  фрустрированные несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями;
  
• 
  страдающие от болезней или покинутые окружением подростки;
  
• 
  из социально-неблагополучных семей - уход из семьи или развод родителей;
  
• 
  из семей, в которых были случаи суицидов.
  

• 
  Прямо говорить о смерти: «Я собираюсь покончить с собой», «Я не могу так дальше жить», «Было бы лучше умереть»;
  
• 
  Косвенно намекать о своём намерении: «Я больше не буду ни для кого проблемой», «Тебе больше не придётся обо мне волноваться», «Мне все надоело» , «Они пожалеют, когда я уйду»;
  
• 
  Много шутить на тему самоубийства.
  
• 
  Проявлять нездоровую заинтересованность вопросами смерти.
  
• 
  Многозначительно прощаться с другими людьми.
  
• 
  Упрекать себя в бесполезности, никчемности, вине.
  

• 
  Изменение суточного ритма (спать слишком мало или слишком много);
  

• 
  Повышение или потеря аппетита.
  
• 
  Отказ от личных вещей, имеющих большую личную значимость.
  
• 
  Приведение в порядок своих дел.
  
• 
  Примирение с давними врагами.
  
• 
  Потеря интереса к увлечениям, спорту, работе или школе.
  

• 
  Уход от обычной социальной активности.
  
• 
  Пропуски занятий, не выполнение домашних заданий.
  
• 
  Избегание общения с одноклассниками, замкнутость от семьи и друзей.
  
• 
  Неспособность сконцентрироваться и принимать решения.
  
• 
  Проявления раздражительности, угрюмости, подавленного настроения, признаки беспомощности, безнадёжности и отчаяния.
  
• 
  Стремление к рискованным действиям.
  
• 
  Стойкая тяга к прослушиванию грустной музыки и песен.
  
• 
  Несоблюдение правил личной гигиены и ухода за внешностью.
  
• 
  Стремление к тому, чтобы оставили в покое (что вызывает раздражение со стороны других людей).
  
• 
  Чрезмерная деятельность или, наоборот, безразличие к окружающему миру, попеременные внезапные приступы эйфории и отчаяния.
  
• 
  Скудные планы на будущее.
  

• 
  Диагностическое интервью с семейным анамнезом (беседа с учащимся).
  
• 
  Социометрическое исследование классного коллектива (к группе суицидального риска относятся отверженные дети, дети-аутсайдеры).
  
• 
  Тест фрустрационной толерантности Розенцвейга. Помогает определить, насколько остро обследуемый реагирует на фрустрирующие ситуации, как он воспринимает свои неудачи и косвенно позволяет судить о том, насколько развиты компенсаторные механизмы психики.
  
• 
  Тест Люшера
  
• 
  Диагностика самооценки учащихся (Метод «Лесенка» Дембо-Рубинштейна и др.). К группе суицидального риска относятся дети с неадекватной завышенной и низкой самооценкой.
  
• 
  Тест Личко «ПДО». По тесту Личко «ПДО» определение неустойчивого типа акцентуации или в сочетании его с гипертимным, эмоционально-лабильным, шизоидным, эпилептоидным и истероидным может служить прямым указанием на высокий риск социальной дезадаптации и, вследствие углубления конфликта, риск развития саморазрушающего поведения.
  
• 
  Методика диагностики уровня школьной тревожности Филлипса и др. Группу суицидального риска представляют дети с высоким уровнем тревожности.
  
• 
  Шкала депрессии для детей и подростков M. Kovacs.
  
• 
  Шкала агрессии Басса-Дарки.
  
• 
  Методика психодиагностики суицидальных намерений
  (В.П. Костюкевич, А.А. Биркин, В.П. Войцеха, А.А. Кучер).
  
• 
  Проективные методы (рисунки на свободную тему, «Мое состояние», метод незаконченных предложений, игру «Волшебная страна чувств»).
  

2. 
   Направления деятельности педагога-психолога
   

• 
  снятие стрессового состояния;
  
• 
  осознание собственных чувств и отношений подростка с окружающими;
  
• 
  обучение приемам проблемно-разрешающего поведения, социальным навыкам и умению преодоления стресса;
  
• 
  включение при необходимости подростка в группу социально-психологического тренинга;
  
• 
  поиск социальной поддержки (включение семьи, школы, друзей и т.д.) и ее восприятие;
  
• 
  проведение психокоррекционных занятий по повышению самооценки подростка, развитию адекватного отношения к собственной личности, эмпатии.