Лист оценки
Сбор мокроты на АК – атипичные клетки
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Чистая сухая лабораторная ёмкость, желательно одноразовая с крышкой (плевательница или специальная ёмкость)
|
1
|
|
2.
|
Чистая салфетка
|
1
|
|
3.
|
Этикетка
|
1
|
|
4.
|
Направление
|
1
|
|
5.
|
Аптечная резиночка
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Подготовить лабораторную посуду и аптечной резинкой прикрепить этикетку к ёмкости
|
1
|
|
2.
|
Накануне вечером отдать пациенту посуду с направлением, проинструктировать его и получить согласие на исследование
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
3.*
|
Утром пациент с 6.00 до 7.00 не должен принимать пищи, воды лекарств, не жевать жвачку, желательно не курить
|
2
|
|
4.
|
Лучше мокроту собирать рано утром, «натощак», когда она накапливается в дыхательных путях
|
1
|
|
5.*
|
Непосредственно перед сбором мокроты почистить зубы, прополоскать рот кипячёной водой
|
2
|
|
6.
|
Постараться осушить рот от остатков воды и слюны, проглотив их
|
1
|
|
7.*
|
Откашлять и собрать мокроту в чистую ёмкость в количестве не менее 3 – 5мл, закрыть ёмкость крышкой
|
2
|
|
8.
|
Ёмкость протереть чистой салфеткой и прикрепить этикетку, затем поставить в санитарной комнате в специальный ящик (контейнер)
|
1
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
9.*
|
Медсестра вместе с направлением отправляет собранную мокроту в клиническую лабораторию в течение 2 часов
Примечание: при взятии мокроты на атипичные клетки (опухолевые) следует помнить, что эти клетки быстро разрушаются, поэтому следует исследовать свежевыделенную мокроту. Для большей вероятности попадания опухолевых клеток в мокроту иногда применяют предварительные ингаляции с протеолитическим ферментом трипсином, способствующим выхождению мокроты из наиболее глубоких отделов бронхиального дерева.
|
2
|
|
10.
|
На следующий день полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни пациента
|
1
|
|
|
Всего баллов:
|
19
|
|
Оценочный контроль
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 – 16
|
2
|
17
|
3
|
18
|
4
|
19
|
5
|
Оценка __________________
Дата ___________________ Подпись преподавателя _________________________
Подпись студента (ки)____________________
Комментарии преподавателя _____________________________________________________________________
|
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Лист оценки
Взятие мазка из зева на бактериологическое исследование
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Стерильный шпатель
|
1
|
|
2.
|
Стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория) или одноразовая стерильная
|
1
|
|
3.
|
Штатив для пробирок,
|
1
|
|
4.
|
Направление
|
1
|
|
5.
|
Перчатки
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Провести беседу с пациентом о цели исследования, получить согласие
|
1
|
|
2.
|
Вымыть руки гигиенический уровень
|
1
|
|
3.
|
Надеть перчатки, обработать антисептиком для перчаток
|
1
|
|
4.
|
Усадить пациента на стул или поднять изголовье кровати
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
5.
|
Попросить пациента открыть рот и осмотреть язык, миндалины, зев
|
1
|
|
6.
|
Определить место взятия отделяемого на исследование
|
1
|
|
7.
|
Осторожно держа за пробку с пометкой «З» (зев), извлечь стержень из пробирки, не дотрагиваясь наружных её стенок и окружающих предметов, пробирку поставить в штатив
|
1
|
|
8.*
|
Левой рукой взять шпатель, попросить пациента открыть рот, прижать шпателем язык, осторожно, не касаясь языка и верхнего нёба, снять выделения с дужек и с нёбных миндалин (слева и справа)
|
2
|
|
9.*
|
Осторожно и быстро извлечь тампон из полости рта и, не дотрагиваясь до внутренних стенок пробирки ввести в пробирку
|
2
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
10.
|
Промаркировать пробирку
|
1
|
|
11.*
|
Указать в направлении время взятия материала
|
2
|
|
12.*
|
Пробирку с направлением доставить в лабораторию не позднее 1 часа с момента забора материала
|
2
|
|
13.
|
При получении результата исследования из лаборатории следует сразу же подклеить его в медицинскую карту
|
1
|
|
|
Всего баллов:
|
22
|
|
Оценочный контроль
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 – 19
|
2
|
20
|
3
|
21
|
4
|
22
|
5
|
Оценка __________________
Дата ___________________ Подпись преподавателя _________________________
Подпись студента (ки)______________________
Комментарии преподавателя ___________________________________________________________
| |
