Приказ 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала (в ред. Приказов Минздрава РФ от 19. 01. 99 N 18, от 06. 02. 2001 n 33)

Скачать 1.85 Mb.

Название	Приказ 19 августа 1997 г. N 249 о номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала (в ред. Приказов Минздрава РФ от 19. 01. 99 N 18, от 06. 02. 2001 n 33)
страница	13/21
Тип	Документы

1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 21

5. НАВЫКИ

    Владеть:
    - всеми методами учета членистоногих:
    - методиками определения физиологического возраста членистоногих и методами расчета эпидпоказателей (длительность спорогалии, период начала эпидсезона малярии, его окончания);
    - методами составления прогноза численности и эпидопасности переносчиков болезней и кровососов, входящих в комплекс гнуса;
    - методами определения уровней резистентности к инсектицидам синантропных мух и кровососущих комаров.

XI. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА"

    В соответствии с требованиями специальности в области лабораторной диагностики специалист должен знать и уметь:

1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ

    - основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
    - организацию лабораторной службы в стране, ее задачи:
    - этические и правовые нормы отношения человека к человеку, обществу, окружающей среде;
    - основные требования к организации делопроизводства в клинико - диагностических лабораториях;
    - основы техники безопасности при работе в клинико - диагностических лабораториях;
    - инструктивные материалы по соблюдению правил санитарно - противоэпидемического режима в клинико - диагностических лабораториях;
    - правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала;
    - правила подготовки пациента для различных лабораторных исследований;
    - основные методы лабораторной диагностики;
    - причины и условия возникновения преаналитических и аналитических погрешностей при проведении лабораторного анализа;
    - основы здорового образа жизни;
    - Устав и правила внутреннего распорядка лечебно - профилактического учреждения, должностные инструкции диагностических лабораторий;
    - основы общей гигиены и производственной санитарии;
    - основы микробиологии;
    - структура и функции органов кроветворения, нервных тканей, пищеварительной системы, мочевыделительной, половой и других систем;
    - строение и функции клетки;
    - влияние биологических факторов (возраст, пол, дневные ритмы, месячные циклы, сезонные вариации и др.) на результаты исследований;
    - влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, лекарственных препаратов, медицинских процедур, и др. на результаты исследований;
    - основы обмена белков, липидов, желчных пигментов, углеводов, водно - электролитного, кислотно - основного состояний, гормонов, ферментов, системы гемостаза;
    - основные патофизиологические механизмы нарушений обмена веществ;
    - основы медицины катастроф.

2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ

    - взять биологический материал для лабораторного исследования;
    - организовать рабочее место для проведения морфологических (цитологических), биохимических, иммунологических, генетических и других лабораторных исследований;
    - организовать работу младшего медицинского персонала в клинико - диагностической лаборатории;
    - подготовить лабораторную посуду, инструментарий и оборудование для проведения лабораторного анализа;
    - провести стерилизацию лабораторной посуды, инструментария;
    - провести дезинфекцию биоматериала;
    - проводить прием, маркировку и регистрацию поступившего в лабораторию биоматериала, обеспечивать хранение;
    - регистрировать проведенные исследования;
    - вести учетно - отчетную документацию;
    - пользоваться лабораторной аппаратурой при выполнении лабораторных исследований и подготовительных мероприятий;
    - на основании результатов дать качественную и количественную оценку объекта исследований;
    - дифференцировать нормальные и патологические показатели результатов лабораторных исследований;
    - по результатам анализа выявлять признаки типовых патологических процессов в органах и тканях;
    - строить калибровочные графики;
    - готовить, фиксировать и окрашивать препараты для исследования клеточных элементов;
    - отбирать материал для микроскопического исследования;
    - адекватно оценивать ситуацию и оказывать первую помощь при несчастных случаях;
    - владеть техникой микроскопирования;
    - работать с контрольной сывороткой;
    - оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ

    3.1. По гематологическим исследованиям:
    - теория кроветворения (кинетика клеток гемопоэза, функция, место пребывания в организме);
    - морфология клеток гемопоэза в норме;
    - понятия: эритропоэз и эритропения, лейкоцитоз и лейкопения, тромбоцитоз и тромбопения;
    - изменения показателей гемограммы при реактивных состояниях;
    - причины и лабораторные признаки гемолиза;
    - морфологические особенности эритроцитов при различных анемиях;
    - произвести взятие крови на общий анализ;
    - приготовление мазков крови, их фиксация и окраска;
    - определение цветового показателя крови;
    - определение СОЭ;
    - приготовление мазков крови методом лейкоконцентрата;
    - приготовление растворов, постановка и интерпретация осмотической резистентности эритроцитов;
    - приготовление и окраска мазков костного мозга;
    - подсчет клеток крови в камере Горяева и на гематологическом счетчике;
    - определение гемоглобина гемоглобинцианидным методом;
    - приготовление рабочих растворов красителей.
    3.2. По общеклиническим исследованиям:
    - исследование физических, химических свойств мокроты, морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты и отделяемого из бронхов;
    - строение и функция органов пищеварения, способы получения для использования желудочного сока, дуоденального содержимого, кишечного отделяемого;
    - копрологическое исследование, условия получения материала, физические и химические свойства кала, техника приготовления эмульсии испражнений, препаратов для микроскопического исследования;
    - строение и функция отделов мочевыделительной и мочеобразовательной системы, получение материала для исследования органов мочевыделительной системы;
    - физические свойства мочи, химические исследования мочи, основные методы и диагностическое значение исследования физических, химических показателей мочи;
    - морфология клеточных и других элементов мочи;
    - ликвор и выпотные жидкости - морфологический состав, физико - химические свойства, лабораторные показатели при инфекционно - воспалительных процессах, травмах, опухолях и др.;
    - цель и методы исследования отделяемого женских и мужских половых органов;
    - определение физических свойств мокроты, приготовление нативных препаратов и окраска препаратов по Романовскому, по Цилю - Нильсену, для определения микробактерий туберкулеза методом люминесцентной микроскопии;
    - произвести микроскопическое и бактериоскопическое исследование мокроты;
    - определить физические свойства мочи, химическое исследование мочи (определение белка, глюкозы, билирубина, уробилиногена, кетоновых тел);
    - микроскопическое исследование мочи; определение плоского, полиморфного, почечного эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, элементов неорганизованного осадка;
    - описать свойства желудочного сока, определить наличие свободной соляной кислоты, общей кислотности желудочного сока;
    - микроскопировать желудочное содержимое в нативном и окрашенном препаратах; различить элементы застойной пищи и флоры;
    - определить физические свойства дуоденального содержимого;
    - микроскопировать дуоденальное содержимое, приготовить нативный препарат, дифференцировать клеточные элементы двенадцатиперстной кишки и желчевыделительной системы и кристаллов (соли);
    - обнаружение простейших, яиц гельминтов;
    - провести анализ кала;
    - определение физических свойств кала;
    - описать патологические признаки в кале (кровь, гной, слизь), выявить гельминты, остатки непереваренной пищи;
    - определить физические и химические свойства спинномозговой жидкости;
    - провести микроскопическое исследование ликвора, определить цитоз;
    - диагностировать менингококковый менингит;
    - приготовить препараты транссудатов и экссудатов на микроскопию и бактериоскопию, окрасить препараты;
    - описать патологические признаки транссудатов и экссудатов; поставить пробу Ривальты, определить количество белка, микроскопировать нативные препараты;
    - приготовить и окрасить препараты отделяемого половых органов для дифференциации гонореи, трихомониаза и других инфекций;
    - провести микроскопическое и бактериологическое исследование отделяемого половых органов;
    - приготовить препараты для микроскопического исследования из кожи, волос, ногтей при грибковых поражениях, идентифицирование элементов гриба в этих препаратах.
    3.3. По цитологическим исследованиям:
    - правила взятия и обработка материала для цитологических исследований;
    - морфологическая картина воспалительного процесса, гранулематозной и грануляционной тканей;
    - подготовить стекла, фиксаторы, красители, окрасить цитологические препараты;
    - приготовление, окраска, фиксация препаратов для цитологического исследования (мокроты, транссудатов, экссудатов, отделяемого ран, свищей, соскобов с поверхности эрозий, язв; пунктатов, полученных из опухолей и опухолеподобных образований различной локализации, материала, полученного при эндоскопических исследованиях, гинекологических осмотрах и т.д.);
    - микроскопические исследования материала, полученного при профилактических гинекологических осмотрах (скрининг).
    3.4. По биохимическим исследованиям:
    - понятие о гомеостазе, биохимические методы поддержания гомеостаза;
    - нормальная физиология обмена белков, углеводов, липидов, ферментов, гормонов, водно - минерального, кислотно - основного состояний;
    - причины и виды патологии обменных процессов при наиболее часто встречающихся заболеваниях;
    - основные методы исследования обмена веществ, белков, липидов, углеводов, гормонов, ферментов, системы гемостаза и др.;
    - уметь работать на фотоэлектроколориметрах, биохимических и коагулогических анализаторах, аппарате для электрофореза, рН-метре;
    - уметь применять дозаторы, автоматические пипетки и другую малую механизацию;
    - уметь приготовить растворы (процентные, молярные, нормальные), химреактивы;
    - уметь обрабатывать биохимическую посуду, инструментарий;
    - проводить внутрилабораторный контроль качества;
    - определять показатели белкового обмена (общий белок, белковые фракции, мочевину, креатинин С-реактивный белок и др.);
    - определять показатели липидного обмена (общий холестерин, а-холестерин, фракции липопротеидов, триглицериды);
    - определять показатели углеводного обмена (глюкоза, гликозилированный гемоглобин и др.);
    - определять показатели минерального обмена (натрий, калий, хлориды, кальций и др.);
    - определять показатели кислотно - основного состояния (КОС) крови;
    - определять активность ферментов в сыворотке (АСТ, АЛТ, КК, ЛДГ, у-ГГТ, а-амилазы, липазы, кислой и щелочной фосфатазы и др.);
    - определять содержание оксикортикостероидов и кетостероидов в моче;
    - определять показатели гемостаза (время кровотечения, время свертывания, АЧТВ, ТВ, ПИ, фибриноген, степень ретракции кровяного сгустка),
    3.5. По паразитологическим исследованиям:
    - основные морфологические характеристики гельминтов;
    - морфологические различия видов гельминтов и их яиц;
    - паразиты малярии, виды, стадии развития;
    - морфология малярийных паразитов;
    - простейшие - вид, стадия развития, морфология;
    - заболевания, вызванные простейшими;
    - правила приготовления препаратов для исследования морфологии паразитов;
    - уметь приготовить препараты методом нативного мазка, методом обогащения, приготовление толстой капли;
    - различать в препаратах представителей класса членистоногих;
    - идентифицировать чесоточного зудня в соскобе кожи;
    - идентифицировать яйца гельминтов и личинок гельминтов в кале.
    3.6. По иммунологическим исследованиям:
    - учение об иммунитете, виды иммунитета;
    - иммунная система, иммунокомпетентные клетки и их функции;
    - антигены, виды, характеристика;
    - иммуноглобулины (антитела), классификация, структура и функции;
    - неспецифические факторы иммунной реактивности организма, фагоцитарная система и др.;
    - иммунодефицитные состояния;
    - иммунная система при инфекциях, опухолях, лимфопролиферативных состояниях, заболеваниях соединительной ткани;
    - аллергия и атопические заболевания;
    - изоантигены системы крови;
    - изоиммунизация и аутоиммунизация, конфликты матери и плода, иммунные и аутоиммунные заболевания;
    - определять группу крови по системе АВО;
    - определять резус - фактор;
    - прямая и непрямая пробы Кумбса;
    - ставить реакцию агглютинации на стекле;
    - развернутая агглютинация.
    3.7. По медико - генетическим исследованиям:
    - предмет и задачи медицинской генетики;
    - понятие о наследственных болезнях и болезнях с наследственной предрасположенностью;
    - генетика человека: молекулярные и цитологические основы наследственности;
    - гены и признаки;
    - изменчивость: мутационная изменчивость, классификация мутаций, мутагенные факторы.
    3.8. По кожно - венерологическим исследованиям:
    - уметь взять материал и приготовить препараты для исследования грибковых заболеваний, на бледную трепанему, возбудителя мягкого шанкра, гонорею, трихомоназа, анаэробную инфекцию;
    - диагностировать диплококки, трихомониаз и др.

4. МАНИПУЛЯЦИИ

    - взятие крови на различные виды анализов, получить сыворотку, плазму крови, взвесь эритроцитов;
    - собрать мочу и другие биологические жидкости для лабораторного исследования;
    - приготовить реактивы;
    - обработать лабораторную посуду;
    - построить калибровочные кривые;
    - работать на приборах, которыми оснащена лаборатория (фотоэлектроколориметрах, спектрофотометрах, центрифугах, провести электрофорез белков и др.);
    - подобрать соответствующие реактивы для методов клинической биохимии;
    - производить необходимые расчеты;
    - останавливать кровотечения из поверхностно - расположенных сосудов;
    - определение групповой принадлежности крови;
    - исследовать биологический материал: кровь, костный мозг, ликвор, мокроту, мочу, желудочный сок, дуоденальное содержимое, отделяемое половых путей, кал, материал биопсии;
    - обрабатывать медицинскую аппаратуру, инструментарий, помещение.

XII. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "ГИСТОЛОГИЯ"

    В соответствии с требованиями специальности в области гистологии специалист должен знать и уметь:

1 ... 9 10 11 12 13 14 15 16 ... 21

	Приказ от 14 сентября 2001 г. N 364 об утверждении порядка медицинского... В соответствии с Законом Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" приказываю		Приказ Министра обороны РФ n 240, Минздрава РФ n 168 от 23. 05. 2001... Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе
	Содержание Бельности студентов и медицинского персонала; предоставляет образовательные услуги, нацеленные на развитие профессиональных компетенций;...		В ред. Приказов Минздрава России от 15. 05. 2013 №296н, от 05. 12. 2014 №801н Vi. Образцы форм основных документов, включаемых в заявку на участие в запросе котировок
	Приказ от 28 февраля 2011 г. N 158н об утверждении правил обязательного... В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 74 "О правилах обязательного медицинского...		Приказ от 28 февраля 2011 г. N 158н об утверждении правил обязательного... В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 74 "О правилах обязательного медицинского...
	Приказ от 28 февраля 2011 г. N 158н об утверждении правил обязательного... В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 74 "О правилах обязательного медицинского...		Экзамен по допуску к осуществлению медицинской деятельности на должностях... ...
	Инструкция по ведению страхового медицинского полиса обязательного... О медицинском страховании граждан в Российской Федерации, Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан, утвержденных...		Приказ от 8 августа 1995 г. N 73 об утверждении правил перевозки... Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 23 апреля 1994 г. N 372 "О мерах по обеспечению безопасности при...

Похожие: