III. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО"
В соответствии с требованиями специальности в области акушерского дела специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
- профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;
- основы медицинского страхования;
- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие акушерско - гинекологическую помощь в стране;
- показатели материнской и перинатальной смертности и роль акушерки в их снижении;
- теоретические основы сестринского дела;
- философию и этику сестринского дела;
- психологию профессионального общения;
- основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактика заболеваний и травм;
- организацию ухода за больными на основе этапов сестринского процесса;
- структуру лечебно - профилактических учреждений;
- структуру учреждений родовспоможения и назначение каждого подразделения, роль акушерки в ней;
- виды, формы и методы реабилитации;
- показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;
- методы и средства гигиенического воспитания, роль сестринского персонала в федеральных, территориальных программах охраны здоровья населения;
- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинского учреждения с учреждениями санитарно - эпидемиологического профиля;
- организацию делопроизводства и учетно - отчетной деятельности структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
- охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;
- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
- основы медицины катастроф.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
- владеть коммуникативными навыками общения;
- выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно - оздоровительные, санитарно - гигиенические, санитарно - просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией, полномочиями и врачебными назначениями;
- осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса при уходе за беременными и больными с акушерской патологией;
- владеть техникой сестринских манипуляций;
- оценивать состояние и выделять ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях, травмах, отравлениях; проводить сердечно - легочную реанимацию;
- оценивать действие лекарственных средств у конкретного пациента, оказать экстренную доврачебную помощь при лекарственном отравлении;
- подготовить пациента к лабораторным, функциональным, инструментальным исследованиям;
- выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятия по лечебной гимнастике, владеть приемами массажа, контролировать выполнение назначенной врачом диеты;
- владеть методами профилактики, направленными на воспитание и обучение отдельных лиц, семей, групп населения по сохранению и укреплению здоровья;
- соблюдать правила получения, хранения и использования лекарственных средств;
- соблюдать правила техники безопасности и охраны труда.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
3.1. В области акушерства:
- основные вопросы физиологии у здоровых женщин и при акушерской патологии;
- физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода у здоровых женщин и в группах риска;
- инфекции при беременности; внутриутробные инфекции;
- принципы профилактики мастита после родов;
- влияние производственных факторов на специфические функции женского организма;
- вопросы асептики и антисептики в акушерстве;
- основы санэпидрежима акушерского стационара;
- принципы обезболивания в акушерстве, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;
- основы фармакологии в акушерстве;
- основные методы оперативного акушерства;
- роль акушерки в обеспечении безопасного материнства.
3.2. В области гинекологии;
- процесс и этапы деятельности специалиста в гинекологии (обследование, выявление проблем пациента при гинекологической патологии, планирование действий акушерки, реализация, оценка достигнутого);
- особенности деонтологии в акушерстве;
- современные методы профилактики и лечения акушерско - гинекологической патологии;
- основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;
- ранние симптомы рака шейки матки, молочных желез, опухолевидных образований матки и придатков, внематочной беременности, "острого живота" и др.;
- особенности наблюдения за беременной в условиях женской консультации;
- проведение диспансеризации здоровых женщин и при гинекологических заболеваниях;
- особенности санитарно - эпидемиологического режима в гинекологическом стационаре, женской консультации;
- оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, реанимации;
- гинекологические заболевания у девочек;
- основные методы оперативного лечения гинекологических больных;
- особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ухода;
- планирование семьи и современная контрацепция;
- заболевания, передаваемые половым путем, СПИД.
3.3. В области педиатрии с детскими инфекциями:
- основные принципы организации лечебно - профилактической помощи детям;
- основы законодательства об охране здоровья матери и ребенка;
- основные этапы внутриутробного развития плода, влияние вредных факторов на плод;
- оценка состояния новорожденного;
- особенности санитарно - эпидемиологического режима в отделениях новорожденных;
- этапы сестринского процесса в неонатологии (выявление проблемы ребенка и семьи, планирование действий акушерки, реализация, оценка достигнутого);
- основные заболевания плода и новорожденного, тактика действий акушерки при них;
- этапы сестринского процесса при основных заболеваниях детского возраста, детских инфекциях, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и др.;
- календари профилактики прививок;
- особенности работы акушерки с женщинами и новорожденными на фельдшерско - акушерском пункте.
4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
4.1. В акушерстве:
- собрать информацию о заболеваниях беременной женщины, течении беременности;
- выявить факторы риска возникновения той или иной акушерской патологии;
- выявить ранние признаки беременности, определить ее сроки, положение плода, размеры таза;
- владеть навыками обследования, диагностики, наблюдения, родоразрешения, ухода при физиологических акушерских состояниях;
- распознавать акушерскую патологию и определять тактику действий акушерки;
- определять группу крови и Rh-фактор у беременной, выполнять переливание крови по назначению и под руководством врача;
- владеть навыками ухода при акушерской патологии;
- установить причину кровотечения;
- выявить осложнения беременности (токсикозы 1-2 половины, узкий таз, кровотечение, многоплодие, неправильное положение плода и др.);
- своевременно выявить осложнения течения родов, изменения в состоянии роженицы для оказания необходимой доврачебной помощи, вызова врача;
- проводить профилактику и борьбу с кровотечением при угрозе разрыва матки, преэклампсии и оказать доврачебную помощь при этих состояниях;
- проводить профилактику трещин сосков и мастита после родов;
- выявить признаки послеродовых заболеваний, оказывать доврачебную помощь;
- осуществлять уход за оперированными больными и при осложнениях послеоперационного периода.
4.2. В области гинекологии:
- распознавать гинекологические заболевания;
- провести основные виды гинекологических исследований;
- подготовить женщину к гинекологическим обследованиям и операциям;
- владеть методами наружного и влагалищного исследования беременных, здоровых женщин и гинекологических больных;
- владеть техникой осмотра матки "в зеркалах", пальпацией молочных желез;
- владеть материалом и проводить занятия по планированию семьи, подготовке беременной к родам, гигиене брака, пропаганде грудного вскармливания.
4.3. В педиатрии:
- владеть основными методами борьбы с асфиксией плода и первичной реанимацией новорожденного;
- владеть навыками первичного туалета новорожденного;
- осуществлять уход за новорожденным;
- владеть методами раннего прикладывания к груди новорожденного и борьбы за грудное вскармливание;
- использовать систему мониторирования жизненно важных функций организма ребенка и по их показателям определять изменения в состоянии новорожденного.
5. МАНИПУЛЯЦИИ
- измерить массу тела, рост, артериальное давление беременной, провести наружное и внутреннее акушерское исследование;
- исследовать пробу мочи беременной на наличие белка;
- при влагалищном исследовании в родах установить степень раскрытия шейки матки, целостность плодного пузыря, предлежащую часть, виды предлежания головки, предлежание плаценты и др.;
- принять физиологические роды и оказать типичное акушерское пособие;
- провести внутривенные вливания, трансфузию крови под наблюдением врача;
- провести ручное обследование и массаж матки при акушерском кровотечении;
- зашить разрывы влагалища и промежности 1-2 степени;
- перевязать и обработать пуповину;
- провести антропометрию новорожденного;
- провести осмотр последа и определить дефекты плаценты;
- алгоритм действий при первичной реанимации новорожденного;
- выполнить влагалищные процедуры по назначению врача (обработка шейки матки, спринцевание, ванночки и др.);
- поставить катетер в мочевой пузырь;
- провести зондирование желудка;
- сделать очистительную и лечебную клизму.
IV. СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: "СТОМАТОЛОГИЯ"
В соответствии с требованиями специальности в области стоматологии специалист должен знать и уметь:
1. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
- назначение специалиста в современной системе здравоохранения (задачи, права, обязанности);
- основные принципы организации стоматологической помощи в стране;
- основы страховой медицины;
- основы законодательства в профессиональной деятельности медицинского работника, правовые нормы и юридическую ответственность сотрудников стоматологических отделений и кабинетов;
- правила и методы безопасного труда, технику безопасности;
- профессиональную этику и деонтологию, основы медицинской психологии;
- основы эпидемиологии;
- основы валеологии и санологии;
- методы и средства санитарного просвещения;
- применение лекарственных средств;
- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
- принципы и методы реабилитации;
- основы медицины катастроф.
2. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
- использовать нормативные и правовые документы, регламентирующие профессиональную деятельность специалиста;
- соблюдать санитарно - эпидемиологический и гигиенический режим;
- владеть основными сестринскими манипуляциями;
- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;
- определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических и др.) и уметь интерпретировать их результаты;
- проводить работу по гигиеническому воспитанию населения и стоматологических больных;
- проводить диспансеризацию здорового населения и стоматологических больных;
- вести учетно - отчетную медицинскую документацию.
3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ
- задачи стоматологии, место стоматологии в медицине;
- анатомо - физиологические элементы челюстно - лицевой области в норме и при патологических состояниях, взаимосвязь функциональных систем организма;
- биомеханику жевания, возрастные изменения челюстно - лицевой области, особенности воздействия не нее внешней и внутренней среды;
- этиологию и патогенез основных стоматологических заболеваний, их влияние на органы и системы организма;
- профилактику стоматологических заболеваний, методы и средства гигиены полости рта;
- принципы обследования стоматологических больных;
- правила сбора и направления биоматериала для исследования в лабораторию;
- клиническую симптоматику стоматологических заболеваний у различных возрастных групп населения;
- принципы диагностики и лечения стоматологических заболеваний;
- принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры;
- современные слепочные и базисные материалы;
- стоматологическую фармакотерапию;
- физиотерапевтические методы лечения в стоматологии;
- принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно - лицевой области;
- принципы, приемы и методы обезболивания в стоматологии;
- показания и противопоказания к удалению зубов в различных возрастных группах, методы ортопедического лечения и показания к протезированию;
- основные конструкции и элементы технологии изготовления аппаратов и протезов.
4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УМЕНИЯ
- обследование мягких и твердых тканей челюстно - лицевой области;
- взятие биоматериала для исследования;
- инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов;
- определение степени подвижности зубов;
- определение интенсивности воспаления слизистой оболочки рта;
- анализ данных лабораторных и инструментальных исследований;
- обучение индивидуальной гигиене полости рта;
- лечение всех видов кариеса и его осложнений;
- проведение аппликационной и инфильтрационной анестезии;
- работа с композиционными материалами;
- владение операцией удаления зуба при ограниченных воспалительных процессах;
- снятие оттисков;
- получение диагностических моделей и их анализ, параллелометрия;
- проведение этапного наблюдения, коррекция протезов и ортодонтических аппаратов;
- диагностика и лечение заболеваний височно - челюстного сустава;
- устранение "вредных" привычек и различных нарушений прикуса;
- работа с основными стоматологическими материалами;
- диагностика и первая помощь при острых одонтогенных воспалительных процессах;
- оказание доврачебной помощи при ранениях и ожогах тканей челюстно - лицевой области;
- уход за больными с повреждениями челюстно - лицевой области.
|
