Студентов по патологической анатомии


НазваниеСтудентов по патологической анатомии
страница6/15
ТипУчебное пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Вопросы, рекомендуемые для самоподготовки

  1. Определение атеросклероза, гипертонической болезни.

  2. Современные теории и предрасполагающие факторы развития атеро-

склероза, гипертонической болезни и ИБС. Основные звенья пато- и морфогенеза этих заболеваний, классификации клинико-морфологических форм.

  1. Макроскопическая и микроскопическая характеристика стадий

атеросклероза, гипертонической болезни, особенности структурных изменений при разных клинико-морфологических вариантах болезней.

  1. Характер осложнений, исходы и непосредственные причины смерти при

различных клинико-морфологических формах атеросклероза, гипертонической болезни.

Домашнее задание. Перенесите таблицу в рабочую тетрадь и заполните ее

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНОК КРУПНЫХ АРТЕРИЙ

ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

Стадии морфогенеза

Макрокартина

Микрокартина

Долипидная







Липидоза







Липосклероза







Атероматоза







Изъязвления







Атерокальциноза









Проверьте свои знания, используя задания в тестовой форме.

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ

Выберите один правильный ответ

1. В СТАДИИ атероматоза атеросклерозА В СТЕНКЕ АРТЕРИИ ПОЯВЛЯЕТСЯ

  1. накопление липидов

  2. набухание и деструкция эластических мембран

  3. распад соединительной ткани с образованием детрита

  4. накопление белков

  5. разрастание соединительной ткани


2. Наиболее тяжелое поражение стенки артериЙ при атеро-

склерозе

  1. жировые пятна и полоски

  2. фиброзные бляшки

  3. изъязвление фиброзных бляшек

  4. отложение солей кальция

  5. пролиферация гладкомышечных клеток

  1. При острых нарушениях кровообращения при атеросклеро-

зе в органах развивается

  1. атрофия паренхиматозных элементов

  2. некроз, инфаркт

  3. склероз, петрификация

  4. склероз, гиалиноз

  5. дистрофия паренхимы, склероз




4. ГАНГРЕНА КИШЕЧНИКА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА

  1. сужения просвета артериол

  2. тромбоза брыжеечных артерий

  3. сужения просвета брыжеечных артерий

  4. расширения просвета вен

  5. разрыва стенки вен




  1. ИНФАРКТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ

ИЗ-ЗА

  1. тромбоза церебральных артерий

  2. разрыва аневризмы церебральных артерий

  3. гиалиноза артериол

  4. эластофиброза внутримозговых артерий

  5. сужения просвета церебральных артерий



6. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ

  1. восходящий отдел аорты

  2. дуга аорты

  3. грудной отдел аорты

  4. брюшной отдел аорты

  5. полулуния аортального клапана


7. При атеросклерозе наиболее часто развивается

аневризма в

  1. восходящем отделе аорты

  2. дуге аорты

  3. грудном отделе аорты

  4. брюшном отделе аорты

  5. коронарных артериях


8. ИЗМЕНЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

  1. гипертрофия правого желудочка

  2. гипертрофия левого желудочка

  3. атрофия кардиомиоцитов

  4. крупноочаговый кардиосклероз

  5. кардиомиопатия


9. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ УСКОРЕННЫМ ТЕМПОМ

РАЗВИВАЮТСЯ

  1. воспалительные поражения миокарда

  2. воспалительные поражения эндокарда

  3. атеросклеротические поражения артерий

  4. системные васкулиты

  5. мезаортит


10. При гипертонической болезни в ГОЛОВНОМ МОЗГЕ В связи с

острыми нарушениями кровообращения развиваЕтся

  1. атрофия нейронов

  2. киста

  3. дистрофия нейронов




  1. разрастание глии

  2. внутримозговое кровоизлияние




  1. типичная локализация ВНУТРИМОЗГОВЫХ кровоизлияний

при гипертонической болезни

  1. подкорковые образования больших полушарий

  2. спинной мозг

  3. Варолиев мост

  4. продолговатый мозг

  5. мозолистое тело


12. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ФОРМИРОВАНИЕ ПЕРВИЧНО-

СМОРЩЕННЫХ ПОЧЕК ПРИВОДИТ К

1) хронической почечной недостаточности

2) острой почечной недостаточности

3) гепаторенальному синдрому

4) нефритическому синдрому

5) нефротическому синдрому
Выберите несколько правильных ответов.


  1. В ДОЛИПИДНУЮ СТАДИЮ АТЕРОСКЛЕРОЗА В СТЕНКАХ АРТЕРИЙ

НАБЛЮДАЕТСЯ

1) повреждение эндотелиальных клеток

2) отложение белков и липидов

3) набухание и деструкция эластических мембран

4) разрастание соединительной ткани

5) некроз (деструкция) волокнистых структур

14. ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПОРАЖАЮТСЯ

1) аорта

2) коронарные артерии

3) артерии селезенки

4) артерии головного мозга

5) нижняя и верхняя полые вены

  1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНОК КРУПНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ

АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

1) отложение холестерина и белков

2) формирование фиброзных бляшек

3) некроз фиброзных бляшек

4) формирование гранулем

5) отложение солей кальция

  1. ИЗМЕНЕНИЯ СОСУДОВ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К

ОСЛОЖНЕНИЯМ

1) формирование фиброзной бляшки

2) изъязвление фиброзной бляшки

3) отложение солей кальция

4) тромбоз

5) кровоизлияния в бляшку
17. К ОСЛОЖНЕНИЯМ АТЕРОСКЛЕРОЗА ОТНОСЯТСЯ

1) развитие пристеночного тромба

2) разрыв стенки сосуда (аневризмы)

3) отложение солей кальция в стенке сосуда

4) образование аневризмы

5) стенозирование просвета сосуда


  1. ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ В ОРГАНАХ ИЗ-ЗА ХРОНИЧЕСКИХ

НАРУШЕНИЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ

1) атрофия паренхиматозных клеток

2) очаги некроза

3) воспаление

4)кровоизлияния

5) склероз
19. ТИПЫ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ

1) цилиндрическая

2) мешковидная

3) грыжевидная

4) расслаивающая

5) рецидивирующая


  1. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНИ

1) избыток NaCl в пище

2) наследственная предрасположенность

3) табакокурение

4) тучность

5) хронический стресс


  1. ФОРМЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ВЫДЕЛЯЕМЫЕ ПО

ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ

1) доброкачественная

2) транзиторная

3) распространенных изменений сосудов

4) изменений органов

5) злокачественная


  1. К РАЗВИТИЮ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

ПРИВОДИТ

1) феохромоцитома надпочечика

2) гломерулонефрит

3) коарктация аорты

4) атеросклероз почечных артерий

5) атеросклероз коронарных артерий

  1. ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ТИПИЧНО ПЕРВИЧНОЕ

ПОРАЖЕНИЕ

1) артериол

2) мелких артерий мышечного типа

3) артерий эластическо-мышечного типа

4) крупных вен

5) артерий эластического типа

  1. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ РЕЗКО ПОРАЖАЮТСЯ

АРТЕРИОЛЫ

1) сердца

2) печени

3 )сетчатки глаза

4) почек

5) головного мозга


  1. ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ АРТЕРИОЛ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНИ

1) амилоидоз

2) гиалиноз

3) гемосидероз

4) петрификация

5) склероз

  1. ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНОК АРТЕРИОЛ ПРИ

ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ

1) липосклероз

2) липоидоз

3) гиалиноз

4) фиброз (склероз)

5) атероматоз

  1. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В СВЯЗИ С ХРОНИЧЕСКОЙ

ИШЕМИЕЙ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ РАЗВИВАЕТСЯ

1) атрофия нейронов

2) перицеллюлярный и периваскулярный отек

3) разрастание глиальной ткани

4) кровоизлияние

5) массивные некрозы в подкорковых образованиях

28. ПОЧКИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЮТСЯ

1) вторичносморщенные

2) первичносморщенные

3) большие сальные

4) артериолосклеротические

5) большие белые
29. ДЛЯ ПЕРВИЧНОСМОРЩЕННЫХ ПОЧЕК ХАРАКТЕРНО

1) склероз клубочков

2) амилоидоз клубочков

3) гиалиноз клубочков

4) эластофиброз мелких артерий

5) атрофия канальцев
30. ОСОБЕННОСТИ АТЕРОСКЛЕРОЗА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1) формируются бляшки циркуляторного типа

2) процесс «спускается» во внутриорганные артерии

3) бляшки формируются в венах

4) развивается атеросклероз аорты

5) в бляшках откладываются соли кальция
31. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНОК АРТЕРИОЛ ПРИ

ГИПЕРТОНИЧСЕКОМ КРИЗЕ

1) фибриноидный некроз

2) деструкция базальной мембраны

3) отлодение липидов

4) фиброз

5) гиалиноз
32. В СТЕНКАХ АРТЕРИОЛ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ

РАЗВИВАЮТСЯ

1) плазматическое пропитывание

2) фибриноидный некроз

3) гиалиноз

4) отложения холестерина

5) фиброз
33. В ПАТОГЕНЕЗЕ КРОВОИЗЛИЯНИЙ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКЙ БОЛЕЗНИ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ

1) плазматическое пропитывание стенок артериол

2) фибриноидный некроз стенок артерий

3) фиброз и гиалиноз артериол

4) формирование микроаневризм артериол

5) разрыв микроаневризм
34. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ

1) геморрагичекая инфильтрация

2) атрофия нейронов

3) внутримозговая гематома

4) разрастание глии

5) образование кисты

Правильные ответы



1-3)

2-3)

3-2)

4-2)

5-1)

6-4)

7-4)

8-2)

9-3)

10-5)

11-1)

12-1)

13-1) 3)

14-1) 2) 4)

15-1) 2) 3) 5)

16-4) 5)

17-1) 2) 4) 5)

18-1) 5)

19-1) 2) 3) 4)

20-1) 2) 5)

21-1) 5)

22-1) 2) 3) 4)

23-1) 2)

24-3) 4) 5)

25-2) 5)

26-3) 4)

27-1) 3)

28-2) 4)

29-1) 3) 4) 5)

30-1) 2)

31-1) 2)

32-1) 2)

33- 2) 4) 5)

34-1) 3)



Для закрепления полученных знаний решите типовые задачи.
ТИПОВЫЕ ЗАДАЧИ
1. В клинику экстренно с жалобами на сильные боли в животе доставлен пожилой мужчина. Через несколько минут после поступления резкое падение артериального давления, нитевидный пульс. Наступила смерть. На вскрытии обнаружена атеросклеротическая аневризма аорты с разрывом и тромботическими наложениями на внутренней поверхности.

1. Опишите макроскопические изменения стенки аорты при атеросклерозе.

2. Что такое аневризма?

3. В каком отделе аорты обычно локализуется атеросклеротическая аневризма? Почему?

4. Объясните, почему в аневризмах часто образуются тромбы?

5. Дайте прогностическую оценку тромбообразования в аневризме.

6. Какие варианты аневризм аорты принято выделять в зависимости от её анатомической формы, от тканей, формирующих ее стенку и других особенностей?

7. Что такое расслаивающая аневризма аорты?
2. Больной 82-х лет поступил в клинику с острыми болями в животе, срочно взят в операционную. При лапаротомии обнаружен некроз значительной части тонкого и толстого кишечника. Радикально операцию выполнить не удалось. Вскоре наступила смерть. На вскрытии найден тяжелый атеросклероз мезентериальных артерий, обтурирующий свежий тромб нижней мезентериальной артерии, значительная часть кишечника черного цвета.

1. Опишите подробно макроскопические изменения стенок мезентериальных артерий, увиденные на вскрытии.

2. Объясните возникновение тромба в нижней мезентериальной артерии.

3. Объясните патогенез некроза кишечника.

4. Уточните морфологический вид некроза кишечника.

5. Какие оперативные вмешательства, на ваш взгляд, могли бы спасти жизнь больным с тромбозом мезентериальных артерий?

6. Перечислите артерии, которые наиболее часто поражаются при атеросклерозе.
3. Больной 68-ми лет уже длительное время жалуется на боли в нижних конечностях при ходьбе ("симптом перемежающейся хромоты"). Лечился амбулаторно и стационарно. Накануне госпитализации возникли сильные боли в левой ноге, экстренно доставлен в хирургическое отделение с диагнозом начинающаяся гангрена на фоне атеросклероза артерий нижних конечностей.

1. Опишите патологию стенок артерий нижних конечностей у такого больного.

2. Какой вид нарушения кровообращения, и какие изменения тканей нижних конечностей, были у больного до развития гангрены?

3. Объясните патогенез развития острых нарушений кровообращения в левой нижней конечности.

4. Что такое гангрена?

5. Выполнение, каких операций, возможно у больных с таким заболеванием?

6. Назовите, какие еще артерии, могут быть поражены атеросклерозом у описанного больного, описанного в задаче.
4. Мужчина 52-х лет занимает ответственную должность руководителя в коммерческом финансовом учреждении, имеет избыточный вес тела, выкуривает одну пачку сигарет в день. Уже несколько лет страдает гипертонической болезнью, обследовался амбулаторно и стационарно. Ранее отмечались лишь периодические подъемы артериального давления, в настоящее время артериальное давление постоянно выше нормы.

1. Дайте определение гипертонической болезни.

2. Какая, видимо, стадия гипертонической болезни у пациента?

3. Укажите морфологические изменения в сердце у такого больного.

4. Какие кровеносные сосуды, каких локализаций и как должны быть поражены у него?

5. Назовите известные вам факторы риска развития гипертонической болезни.

6. Какие факторы риска имели место у больного, описанного в задаче?
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Похожие:

Студентов по патологической анатомии iconМетодические указания по патологической анатомии животных для студентов...
Методические указания к проведению учебной практики по патологической анатомии животных

Студентов по патологической анатомии iconО проведении аутопсий
Составлена заведующим кафедрой патологической анатомии вгма, профессором В. И. Даниленко

Студентов по патологической анатомии iconТематика занятий по клинической патологической анатомии для студентов...
Занятие цели, задачи и методы оказания медицинской помощи по профилю «Патологическая анатомия». Патолого-анатомическое вскрытие

Студентов по патологической анатомии iconМетодические указания и контрольные задания для студентов обучающихся...
«Основы агрономии и зоотехнии» предусматривается изучение основ почвоведения, земледелия, агрохимии, мелиорации, растениеводства,...

Студентов по патологической анатомии iconФедерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Абдулхаков С. Р. к м н., ассистент кафедры нормальной анатомии кгму; Гасиловская Т. А. к м н., ассистент кафедры медицинской экспертизы...

Студентов по патологической анатомии iconМедицинская академия имени с. И. Георгиевского
Знание клинической анатомии основания черепа и черепно-мозговых нервов необходимо для понимания механизма неврологических нарушений...

Студентов по патологической анатомии iconПетербургский Государственный Университет Филологический факультет...
Особенности адаптации российских студентов и студентов Юго-Восточной Азии в иной лингвокультурной среде (сравнительное исследование...

Студентов по патологической анатомии iconУстав о приеме иностранных студентов в Хэйлунцзянский универститет...
Комитет управления фондом иностранных студентов в Китае распорядился о наборе на 2011-2012 год определенного числа выдающихся иностранных...

Студентов по патологической анатомии iconСамостоятельная работа студентов с учебно-методической
Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 1 курса заочного обучения вгифк. Заочная система обучения предусматривает,...

Студентов по патологической анатомии iconСамостоятельная работа студентов с учебно-методической
Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 1 курса заочного обучения вгифк. Заочная система обучения предусматривает,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск