Студентов по патологической анатомии

Скачать 2.73 Mb.

Название	Студентов по патологической анатомии
страница	1/15
Тип	Учебное пособие

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 15

Нижегородская государственная медицинская академия

Т.В. Сумина, Н.Ю. Орлинская, К.Э Юнусова

РУКОВОДСТВО

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

СТУДЕНТОВ

ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

(частный курс)

I ЧАСТЬ

Нижний Новгород

2015 г.

УДК 616 – 091 (075)

ББК 52.5я73

Т – 60

Рекомендовано Центральным методическим советом НижГМА

(протокол № 6 от 30.03.2015 г.)

СУМИНА Т.В.

Руководство для самостоятельной работы студентов по патологической анатомии (частный курс) I часть: учебно-методическое пособие для студентов /Т.В. Сумина, Н.Ю. Орлинская, К.Э. Юнусова – Н. Новгород: Издательство НижГМА, 2015. – 138 с.

Учебное пособие содержит рекомендации для самостоятельного внеаудиторного изучения тем частного курса патологической анатомии. В него включены указания по изучению разделов обязательной литературы, ссылки на дополнительную литературу. В пособии имеются «Базовые вопросы с ответами», разработанные на кафедре патологической анатомии НижГМА, перечень вопросов для самоподготовки, задания в тестовой форме, типовые задачи и примеры контрольных работ для проверки итогового уровня усвоения знаний. Пособие предназначено для студентов медицинских вузов III курса лечебного факультета.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4
Занятие № 1. Введение в нозологию. Рак отдельных органов . . . . . . . . . . . . . . . 6
Занятие № 2. Опухоли кроветворной и лимфатической ткани . . . . . . . . . . . . . 26
Занятие № 3. Атеросклероз. Гипертоническая болезнь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Занятие № 4. Ишемическая болезнь сердца. Цереброваскулярные болезни . . .63
Занятие № 5. Ревматизм. Приобретенные пороки сердца . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Занятие № 6. Легочные инфекции (острые пневмонии). Грипп . . . . . . . . . . . . 101
Занятие № 7. Хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ). . . 123

ПРЕДИСЛОВИЕ

Самостоятельная работа студентов как аудиторная, так и внеаудиторная занимает наиболее существенное место в образовательном процессе в медицинском вузе. Внеаудиторная самостоятельная работа преследует цель получения теоритических знаний в объеме, который позволяет затем выполнять задания на практическом занятии, полноценно овладевать умениями и навыками и завершать изучение темы написанием контрольной работы.

В предлагаемом учебном пособии содержатся указания для выполнения внеаудиторной (домашней) самостоятельной работы согласно темам общего курса патологической анатомии. Кроме конкретной информации по изучению соответствующих разделов основного учебника содержится перечень вопросов для самоподготовки, а также «Базовые вопросы с ответами». Последние разработаны на кафедре патологической анатомии Ниж ГМА для более успешного усвоения знаний в процесс внеаудиторной работы.

Представление теоритического учебного материала в виде вопросов с ответами позволяет выделить из текста учебника главные моменты, излагать материалы наиболее точно, доступно для обучающегося, а измеримость каждого вопроса количеством существенных элементов ответа (Р) облегчает составление проверочных контрольных материалов. Как показывает многолетний опыт преподавания патологической анатомии «Базовые вопросы с ответами» дают возможность обучающемуся после освоения текста учебника сконцентрировать внимание на основных понятиях, терминах, определениях, классификациях и, таким образом, не упустить усвоение обязательного.

В учебное пособие включены задания в тестовой форме, с помощью которых можно осуществлять самоконтроль усвоения знаний. Эти задания используются при составлении контрольных работ, предлагаемых на практическом занятии. В качестве домашнего задания предлагается заполнение учебных таблиц, сделанных в форме сопоставления характеристик патологических процессов методом сравнительного анализа.

Для закрепления знаний рекомендуется решение типовых задач, которые составлены на основании реальных жизненных ситуаций, позволяют приблизить изучение темы к практической работе врача. Они акцентируют внимание обучающегося на наиболее важных в практическом отношении моментах, требуют умения сопоставления фактического и теоритического материалов при решении конкретных ситуаций, заставляют обучающегося логически мыслить и принимать самостоятельные решения.

По каждой теме общего курса патологической анатомии составлены примеры контрольной работы для проверки итогового уровня усвоения знаний с эталонами ответов. Подобные контрольные работы предлагаются на практических занятиях, ими завершается изучение каждой темы.

Контрольная работа включает:

- задание в тестовой форме с выбором правильных ответов из предложенных;

- базовые или иного характера вопросы, на которые нужно дать ответы самостоятельно (количество ответов по каждому вопросу измерено);

- типовые задачи, подобные тем, которые рекомендовались для закрепления теоритических знаний.

Объем контрольной работы по одной теме практического занятия составляет 25-30 операций. Положительная оценка выставляется при наличии не более 7 ошибок (не более 7 неправильно выполненных операций).

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА.

Основная литература.

Патологическая анатомия: учебник /Струков А.И., Серов В.В.; под ред. В.С. Паукова. – 6-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2013. – 880 с.: ил.

Дополнительная литература.

1. Патологическая анатомия: учебник /Пальцев М.А., Аничков Н.М. – в 3-х томах, 2-е изд., перераб и доп. – М.: ОАО Издательство «Медицина», 2005, - 304 с., 512 с., 304 с.

2. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. – М., Медицина, 2002, - 896 с.

3. Патологическая анатомия: Атлас: Учебное пособие /Под общ. ред. О.В. Зайратьянца. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 960 с.

Занятие № 1

ВВЕДЕНИЕ В НОЗОЛОГИЮ. РАК ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ

Цель самостоятельной работы. Получить знания по основным положениям раздела нозологии. Получить теоретические знания по патологической анатомии рака отдельных органов (желудка, пищевода, легких, молочной железы, матки).

Конкретные задачи самостоятельной работы.

1. Усвоить принцип изложения курса частной патологической анатомии.

2. Запомнить определение болезни и нозологической единицы, диагноза болезни.

3. Понять составляющие части диагноза болезни, выделение непосредственной причины смерти.

4. Изучить предраковые заболевания, морфологию и классификацию рака отдельных органов, локализацию ранних и отдаленных метастазов.

5. Понять и запомнить основные осложнения и причины смерти при раке отдельных органов.

Задание для самоподготовки. Изучите тему занятия по рекомендуемой

литературе, по учебнику «Патологическая анатомия» Струков А.М., Серов В.В., под ред. В.С. Паукова. – 6-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2013, с. 317-319, 453-459, 464-465, 477-485, 564-565, 566-567. Обратитесь к материалам лекции, другим доступным источникам информации. Для лучшего усвоения знаний используйте «Базовые вопросы с ответами».

БАЗОВЫЕ ВОПРОСЫ С ОТВЕТАМИ

№ п/п	ВОПРОС	Р ⃰	ОТВЕТ
1	Каков основной принцип изложения курса частной патанатомии?	1	Нозологический
2	Как понимать термин “нозология”?	1	Учение о болезни (nosos-болезнь, logos-учение).
3	Дайте определение болезни.	1	Нарушение жизнедеятельности организма с клиническими и морфологическими проявлениями под влиянием каких-либо причин.
4	Дайте определение нозологической формы	1	Тип болезни, отличающийся от других заболеваний этиологией, патогенезом и совокупностью динамически изменяющихся проявлений в форме синдромов и симптомов.

⃰ Количество существенных элементов ответа

5	Знание, каких основных сведений предусматривает изучение нозологии?	6	1.Этиологии болезни. 2.Патогенеза. 3.Структурных изменений (макро- и микроскопических). 4. Клинических изменений в соотношении со структурными. 5.Исходов болезни. 6.Патоморфоза.
6	Из каких рубрик состоит патологоанатомический (клинический) диагноз?	3	1.Основное заболевание (название, проявления). 2.Осложнения основного заболевания. 3.Сопутствующие заболевания (названия, проявления).
7	Дайте определение основного заболевания в патологоанатомическом диагнозе?	1	Нозологическая форма, которая сама по себе или через осложнения привела к функциональным расстройствам, обусловившим клинику болезни и послужившим причиной смерти.
8	Что понимают под проявлениями заболевания?	1	Патологические изменения (симптомы, синдромы), являющиеся неотъемлемой (обязательной) составной частью болезни.
9	Дайте определение осложнений заболевания?	1	Патологические изменения, являющиеся неблагоприятным отклонением от типичного течения болезни, которые не возникают самостоятельно, а этиопатогенетически связаны с основным заболеванием.
10	Что понимают под непосредственной причиной смерти?	1	Патологические изменения, которые привели к необратимым функциональным нарушениям, обусловившим наступление смерти.
11	Укажите, что может фигурировать в качестве непосредственной причины смерти?	2	1.Осложнения заболевания. 2.Проявление заболевания (т.е. само заболевание).
12	Каковы могут быть исходы заболевания?	3	1.Выздоровление (полное или с ущербом). 2.Переход в другое заболевание. 3.Смерть.
13	Дайте определение патоморфоза болезни.	1	Стойкое существенное изменение картины болезни, возникающее под влиянием различных факторов.
14	Как принято разделять патоморфоз болезни в целях его изучения?	2	1.Общий патоморфоз. 2.Частный патоморфоз.
15	Что такое общий патоморфоз?	1	Изменение всей структуры заболеваемости и летальности в данном регионе, т.е. изменение общей панорамы болезни.
16	Что такое частный патоморфоз?	1	Изменение клинических и морфологических проявлений какого-либо определённого заболевания.
17	Назовите виды (типы) патоморфоза болезни в зависимости от его причины.	2	1.Естественный. 2.Индуцированный (терапевтический).
18	Что такое естественный патоморфоз болезни?	1	Спонтанное изменение болезни, возникающее вследствие как внешних причин (экологических и др.), так и внутренних (конституции человека и др.).
19	Что такое индуцированный патоморфоз болезни?	1	Изменения картины болезни, вызванные лечебными воздействиями
20	Перечислите основные предраковые заболевания желудка?	3	1. Хронический атрофический гастрит. 2. Хроническая язва желудка. 3. Аденома (аденоматозный полип).
21	Какие изменения эпителия слизистой оболочки желудка являются предраковыми?	2	1. Кишечная метаплазия. 2. Дисплазия 1,2,3 степени.
22	Какие изменения эпителия непосредственно предшествуют малигнизации?	1	Дисплазия 3 степени (тяжелая дисплазия).
23	Дайте классификацию рака желудка по локализации первичного опухолевого узла (по топографии).	6	1.Рак пилорического отдела. 2.Малой кривизны. 3.Кардиальный. 4.Большой кривизны. 5.Фундальный. 6.Тотальный.
24	Дайте классификацию рака желудка в зависимости от характера роста.	3	1. Рак с преимущественным экзофитным ростом. 2. Рак с преимущественным эндофитным ростом. 3. Рак со смешанным характером роста.
25	Какие анатомические формы рака желудка дают преимущественно экзофитный рост?	4	1.Бляшковидный рак 2.Полипозный рак 3.Фунгозный 4.Блюдцеобразный (изьязвленный).
26	Какие анатомические формы рака желудка дают преимущественно эндофитный рост?	2	1.Диффузный рак 2.Инфильтративно-язвенный
27	Дайте классификацию рака желудка в связи с особенностями микроскопического строения (гистологическая классификация)	3	1.Аденокарцинома (чаще) 2.Недифференцированный рак (солидный, скиррозный, слизистый и др.) 3. Редкие формы (плоскоклеточный, железисто-плоскоклеточный, неклассифицируемый и др.).
28	Назовите локализацию первых (ранних) лимфогенных метастазов рака желудка.	2	1.Лимфоузлы малой кривизны. 2.Лимфоузлы большой кривизны желудка.
29	Назовите локализацию отдалённых лимфогенных метастазов рака желудка.	4	1.Надключичные лимфоузлы (вирховский метастаз). 2.Лимфоузлы параректальной клетчатки (шницлеровский метастаз). 3.Яичники (крукенберговский рак яичника). 4.Другие органы (плевра, брюшина, легкие).
30	В каком органе обнаруживаются первые гематогенные метастазы рака желудка?	1	В печени.
31	Какие группы осложнений выделяют при раке желудка?	2	1.Связанные с вторичными некротическими и воспалительными изменениями. 2.Связанные с прорастанием опухоли в соседние органы или с метастазами.
32	Какие патологические процессы в пищеводе, имеют отношение к развитию рака?	4	1.Хронические воспалительные и реактивные перестройки эпителия. 2.Рубцовые изменения. 3.Анатомические дефекты строения (дивертикулы, эктопии и т.д.). 4. Лейкоплакия.
33	Какие изменения эпителия слизистой оболочки пищевода являются предраковыми?	1	1. Дисплазия (особенно 3 степени).
34	Назовите макроскопические (анатомические) формы рака пишевода.	3	1.Кольцевидный. 2.Сосочковый. 3.Изъязвлённый рак.
35	Перечислите микроскопические (гистологические) формы рака пищевода.	4	1.Карцинома in situ. 2.Плоскоклеточный рак (чаще). 3.Аденокарцинома. 4.Редкие формы (недифференцированный рак, железисто-плоскоклеточный и др.).
36	Какой путь метастазирования типичен для рака пищевода?	1	Лимфогенный.
37	Назовите наиболее частые осложнения рака пищевода.	4	1.Свищи. 2.Аспирационная пневмония. 3.Эмпиема плевры. 4.Гнойный медиастинит.
38	Назовите основные предраковые заболевания лёгких.	1	Хронические воспалительные заболевания (хронический бронхит бронхоэктазы, пневмосклероз и др.).
39	Какие изменения эпителия бронхов являются предраковыми?	3	1. Гиперплазия эпителия. 2. Метаплазия. 3. Дисплазия.
40	Какие изменения эпителия непосредственно предшествуют развитию рака легкого?	1	Дисплазия 3 степени
41	Дайте классификацию рака легкого по топографии.	3	1. Прикорневой (центральный). 2. Периферический. 3. Смешанный.
42	Как классифицируется рак легкого по характеру роста.	2	1. Экзофитный (эндобронхиальный). 2. Эндофитный (экзобронхиальный).
43	Назовите макроскопические формы рака лёгкого.	6	1. Бляшковидный. 2. Полипозный. 3. Эндобронхиальный диффузный. 4. Узловатый. 5. Разветвлённый. 6. Узловато-разветвлённый.
44	Дайте классификацию рака лёгкого по микроскопическому (гистологическому) строению.	4	1. Плоскоклеточный рак. 2. Аденокарцинома. 3. Недифференцированный анапластический рак (мелкоклеточный, крупноклеточный и др.). 4. Редкие формы (железисто-плоскоклеточный, бронхо-альвеолярный рак, карцинома бронхиальных желез и др).
45	Где локализуются первые лимфогенные метастазы рака легкого?	2	1. В перибронхиальных лимфоузлах. 2. В бифуркационных лимфоузлах.
46	Перечислите локализацию гематогенных метастазов рака легкого?	4
47	Назовите некоторые лёгочные осложнения рака лёгкого.	4	1. Ателектаз. 2. Кровотечение. 3. Нагноение. 4. Пневмоторакс.
48	Каковы наиболее частые причины смерти при раке лёгкого?	3	1. Генерализация (прогрессирование) опухоли. 2. Легочные осложнения (кровотечение, нагноение). 3. Кахексия.
49	Каковы предраковые заболевания молочной железы?	2	1. Фиброаденоматоз (мастопатия, фиброзно-кистозная болезнь). 2. Папилломы протоков.
50	Какое изменение эпителия непосредственно предшествует развития рака молочной железы	1	1. Дисплазия 3 степени
51	Перечислите макроскопические формы рака молочной железы.	3	1. Узловой. 2. Диффузный. 3. Рак соска и соскового поля.
52	Дайте гистологическую классификацию рака молочной железы (основные формы).	5	1. Протоковый неинфильтрирующий рак (рак in situ). 2. Протоковый инфильтрирующий рак (чаще). 3. Дольковый неинфильтрирующий рак (рак in situ). 4. Дольковый инфильтрирующий рак. 5. Другие редкие (особые) формы.
53	Где локализуются первые метастазы рака молочной железы?	5	1. В подмышечных лимфоузлах. 2. Передних грудных. 3. Подключичных. 4. Окологрудных. 5. Надключичных.
54	Где чаще локализуются гематогенные метастазы рака молочной железы?	4	1. Кости (в позвоночнике чаще). 2. Легкие. 3. Печень. 4. Почки.
55	Назовите наиболее частые предраковые заболевания шейки матки.	2	1.Цервикальная эктопия с дисплазией эпителия. 2. Дисплазия эпителиального покрова (чаще влагалищной части шейки матки).
56	Какое изменение эпителия непосредственно предшествует развитию рака шейки матки?	1	1. Дисплазия 3 степени
57	Дайте классификацию рака шейки матки по локализации.	2	1. Рак влагалищной части шейки матки. 2. Рак цервикального канала.
58	Дайте классификацию рака шейки матки по характеру роста.	2	1. Экзофитный. 2. Эндофитный.
59	Перечислите гистологические (микроскопические) типы рака шейки матки.	3	1. Плоскоклеточный рак (чаще). 2. Аденокарцинома. 3. Редкие формы (железисто-плоскоклеточный и др.).
60	Где локализуются лимфогенные метастазы рака шейки матки?	3	1. В лимфоузлах малого таза. 2. Паховых. 3. Забрюшинных.
61	Укажите предраковые заболевания тела матки.	2	1. Атипическая гиперплазия эндометрия. 2. Полипы эндометрия с атипической гиперплазией.
62	Назовите гистологические типы рака эндометрия.	2	1. Аденокарцинома (чаще). 2. Редкие формы (железисто-плоскоклеточный, недифференцированный рак и др.).
63	Где локализуются лимфогенные метастазы рака тела матки?	1	В лимфоузлах малого таза.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 15

	Методические указания по патологической анатомии животных для студентов... Методические указания к проведению учебной практики по патологической анатомии животных		О проведении аутопсий Составлена заведующим кафедрой патологической анатомии вгма, профессором В. И. Даниленко
	Тематика занятий по клинической патологической анатомии для студентов... Занятие цели, задачи и методы оказания медицинской помощи по профилю «Патологическая анатомия». Патолого-анатомическое вскрытие		Методические указания и контрольные задания для студентов обучающихся... «Основы агрономии и зоотехнии» предусматривается изучение основ почвоведения, земледелия, агрохимии, мелиорации, растениеводства,...
	Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Абдулхаков С. Р. к м н., ассистент кафедры нормальной анатомии кгму; Гасиловская Т. А. к м н., ассистент кафедры медицинской экспертизы...		Медицинская академия имени с. И. Георгиевского Знание клинической анатомии основания черепа и черепно-мозговых нервов необходимо для понимания механизма неврологических нарушений...
	Петербургский Государственный Университет Филологический факультет... Особенности адаптации российских студентов и студентов Юго-Восточной Азии в иной лингвокультурной среде (сравнительное исследование...		Устав о приеме иностранных студентов в Хэйлунцзянский универститет... Комитет управления фондом иностранных студентов в Китае распорядился о наборе на 2011-2012 год определенного числа выдающихся иностранных...
	Самостоятельная работа студентов с учебно-методической Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 1 курса заочного обучения вгифк. Заочная система обучения предусматривает,...		Самостоятельная работа студентов с учебно-методической Учебно-методическое пособие предназначено для студентов 1 курса заочного обучения вгифк. Заочная система обучения предусматривает,...

Студентов по патологической анатомии

Похожие: