1. 1 Фармакология, предмет, задачи. Исторический очерк. Фармакопея. Аптека

Холиноблокирующие вещества (холиноблокаторы)

М-холиноблокаторы

• 
  расширение зрачка
  
• 
  повышение внутриглазного давления
  
• 
  снижение тонуса гладких мышц внутренних органов (бронхов, ЖКТ, желче-мочевыводящих путей) – спазмолитическое действие
  
• 
  учащение сердечных сокращений
  
• 
  уменьшение секреции пищеварительных желез (слюнных, желез желудка)
  

• 
  исследование глазного дна (местно в виде глазных капель)
  
• 
  при болях, связанных со спазмами гладких мышц внутренних органов (язвенная болезнь, почечная, печеночная, кишечная колика), внутрь и в инъекциях
  
• 
  бронхиальная астма (профилактика и купирование приступов удушья)
  
• 
  брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений)
  
• 
  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (уменьшение избыточной секреции пищеварительных желез)
  
• 
  
  

• 
  уменьшает тонус гладких мышц внутренних органов, бронхолитическое действие
  
• 
  уменьшает тонус гладких мышц бронхов и просвет бронхов расширятся.
  

1. 
   ганглиоблокирующие вещества или ганглиоблокаторы
   
2. 
   курареподобные вещества или миорелаксанты
   

• 
  резкая гипотония (падение систолического артериального давления ниже 60-70 мм.рт.ст.)
  
• 
  ортостатический коллапс – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное
  

• 
  суживает кровеносные сосуды, повышает артериальное давление
  
• 
  усиливает и учащает сердечные сокращения
  
• 
  расслабляет гладкие мышцы бронхов
  
• 
  увеличивает содержание сахара в крови
  
• 
  расширяет зрачки
  

• 
  анафилактический шок (проявляется снижением АД, спазмом бронхов);
  
• 
  остановка сердца;
  
• 
  добавляют к растворам местных анестетиков для уменьшения их всасывания в кровь.
  

• 
  суживает сосуды и повышает артериальное давление
  
• 
  стимулирует работу сердца
  
• 
  бронхолитическое
  
• 
  стимулирует центральную нервную систему
  
• 
  расширяет зрачки
  

• 
  аритмии (нарушения ритма сердца);
  
• 
  стенокардия (ишемическая болезнь сердца)
  
• 
  гипертоническая болезнь
  

1. 
   сильное аналгезирующее (болеутоляющее) действие без нарушения сознания
   
2. 
   угнетение дыхания
   
3. 
   урежение частоты сердечных сокращений
   
4. 
   угнетение кашлевого центра
   
5. 
   сужение зрачка (диагностическое значение при отравлениях, наркомании)
   

1. 
   Эйфория – проявляется в приглушении отрицательных эмоций, но внимание рассеивается, снижается самоконтроль, появляется безразличие к окружающему, переходящее в сон
   
2. 
   Развитие привыкания и лекарственной зависимости
   
3. 
   Тошнота, рвота
   
4. 
   Повышение тонуса гладких мышц внутренних органов, что приводит к сокращению сфинктеров ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей, сужению бронхов.
   

1. 
   Тяжелые травмы и ожоги
   
2. 
   Инфаркт миокарда
   
3. 
   Опухоли
   
4. 
   Перед операцией и в послеоперационном периоде.
   

• 
  аналгезирующий
  
• 
  противовоспалительный
  
• 
  жаропонижающий
  

1. 
   Боли, связанные с воспалительными процессами, особенно при поражении суставов – артриты, мышц – миозиты, нервов – невриты, невралгии, радикулиты.
   
2. 
   Послеоперационные боли средней интенсивности.
   
3. 
   Зубная боль, головная боль (не связанная с повышением АД)
   
4. 
   Ревматические заболевания
   
5. 
   Лихорадка (повышение температуры) при инфекционных заболеваниях
   

• 
  кислота ацетилсалициловая (аспирин)
  
• 
  бутадион
  
• 
  анальгин
  
• 
  ибупрофен
  
• 
  индометацин
  
• 
  парацетамол
  

1. 
   тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, язвы желудка, желудочно-кишечные кровотечения. Для профилактики этих осложнений прием таблеток рекомендуется после еды
   
2. 
   нарушение свертываемости крови, проявляется кровоточивостью десен, появлением крови в моче, желудочно-кишечными кровотечениями (особенно при приеме ацетилсалициловой кислоты)
   
3. 
   угнетение кроветворения – проявляется снижением содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов (особенно при приеме анальгина). Анальгин оказывает местно раздражающее действие на ткани, инъекции особенно болезненны.
   
4. 
   Аллергические реакции
   

• 
  учащают частоту дыхательных движений
  
• 
  учащают сердечные сокращения
  
• 
  повышают артериальное давление при гипотонии
  

1. 
   Нейролептики
   
2. 
   Транквилизаторы
   
3. 
   Седативные средства
   
4. 
   Антидепрессанты
   
5. 
   Психостимуляторы
   
6. 
   Ноотропы
   

• 
  антипсихотическое
  
• 
  затормаживающее
  
• 
  противорвотное
  

• 
  противотревожное (анксиолитическое)
  
• 
  седативное
  
• 
  снотворное
  
• 
  противосудорожное
  
• 
  расслабление скелетных мышц
  

• 
  феназепам
  
• 
  диазепам (реланиум, сибазон, седуксен)
  
• 
  хлозепид (элениум)
  

• 
  нарушения памяти, внимания, мышления после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, хроническом утомлении
  
• 
  детям при отставании в умственном развитии, задержке развития речи, плохой обучаемости
  
• 
  здоровым людям в стрессовых ситуациях
  

1. 
   стадия аналгезии (оглушения)
   
2. 
   стадия возбуждения
   
3. 
   стадия хирургического наркоза
   
4. 
   стадия восстановления (пробуждения)