Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс»


НазваниеРегламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс»
страница32/32
ТипРегламент
filling-form.ru > Договоры > Регламент
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32

ОПРОСНЫЙ ЛИСТ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА

(В ТОМ ЧИСЛЕ ЛИЦА, ЗАНИМАЮЩЕГОСЯ ЧАСТНОЙ ПРАКТИКОЙ) И ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ

Questionnaire Form for Client being individual

(including sole proprietor and professional with a private practice)


(В целях реализации требований Федерального Закона от 28.06.2014 г. № 173-ФЗ, а также Закона США «О налогообложении иностранных счетов» (FATCA).

(In order to implement the requirements of the Federal Law dd. 28.06.2014 № 173-FZ and for purposes of «Foreign Account Tax Compliance Act» (FATCA)
 Клиент

Client

 Выгодоприобретатель, наименование Клиента__________________________

Beneficiary Client name
Ф.И.О.___________________________________________________________________________

Surname, name, patronymic
Паспорт__________________________________________________________________________

Passport
Настоящим сообщаю ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» следующую информацию:

I would like to inform "IC "United Traders" about the following information:


1

Гражданство США

US citizenship

ДА/YES

НЕТ/NO

2

Разрешение на постоянное или долгосрочное пребывание в США (в т.ч. Green Card)7.

Permit for permanent or long-term stay in USA ( Green Card)

ДА/YES

НЕТ/NO

3

Место рождения США

Place of birth USA

ДА/YES

НЕТ/NO

4

Адрес места жительства (регистрации) или фактический адрес проживания или почтовый адрес США

Address of residence (registration) or the actual address of residence or mailing address USA


ДА/YES

НЕТ/NO

5

Телефонный номер, зарегистрированный в США (код страны +1) Phone number, registered in the U.S. (country code +1)

ДА/YES

НЕТ/NO

6

Поручение ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» на периодическое перечисление денежных средств на счет, открытый в США

An order for permanent bank transfers funds to the accounts in the U.S.

ДА/YES

НЕТ/NO

7

Доверенность/право подписи, предоставленное физическому лицу, имеющему адрес места жительства (регистрации) или фактический адрес проживания или почтовый адрес США

Power of attorney/signing authority granted to an individual, having an address of residence (registration) or the actual address of residence or mailing address USA

ДА/YES

НЕТ/NO

8

В качестве единственного адреса для направления выписок по счетам, открытым в ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс», указано «для передачи» или «до востребования»

Ultimate correspondence address on the account has the status "to transfer" or "hold mail"

ДА/YES

НЕТ/NO

9

Являюсь иностранным налогоплательщиком8

a foreign taxpayer

Если «ДА», укажите название страны ______________

If the answer is «Yes», provide the country_____________


ДА*/YES

НЕТ/NO

10

При проведении банковских операций и иных сделок через ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс», планируете ли Вы действовать к выгоде третьего лица?

You plan to act for the benefit of a third party conducting banking operations and other transactions through the "IC "United Traders"?
Если «Да», то заполните «Опросный лист физического лица и индивидуального предпринимателя» на каждого выгодоприобретателя – физическое лицо или индивидуального предпринимателя, и «Опросный лист юридического лица (в т.ч. организации финансового рынка)» на каждого выгодоприобретателя – юридическое лицо.

If the answer is "Yes", complete the "Questionnaire for physical persons and sole proprietor" in each of the beneficiary – natural person or sole proprietor, and "the Questionnaire of the legal entity (including organization of the financial market)" for each beneficiary – a legal entity.

ДА/YES

НЕТ/NO


* В случае предоставления информации, свидетельствующей об отнесения клиента к иностранному налогоплательщику необходимо предоставить дополнительные сведения по форме Приложения № 2.1.

In the case of providing the information indicating the assignment of a client to a foreign taxpayer have to provide additional information in the form of Annex No. 2.1.


Я подтверждаю, что информация, указанная в настоящей форме, является достоверной. В случае изменения идентификационных сведений, представленных в рамках данной формы, я обязуюсь предоставить ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» обновленную информацию не позднее 30 дней с момента их изменения.

I hereby confirm that the information stated in this Form is true. In case of any changes in the identity data provided with this Form I will submit updated information to the "IC "United Traders" no later than 30 days from the moment of changes in the data.
Дата «_____»_______________20___г. ______________________________

date (Ф.И.О., подпись) (full name, signature)





В течение 15 рабочих дней обязуюсь предоставить в ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» документы, подтверждающие /опровергающие статус иностранного налогоплательщика

Within 15 business days agree to provide to the "IC "United Traders" the documents confirming/refuting the state of the foreign taxpayer.


_________________

(подпись клиента)

(client's signature)

Я даю согласие на обработку и передачу информации в иностранный налоговый орган9

I hereby give my consent to the processing and transfer of information to a foreign tax authority.

_________________

(подпись клиента)

(client's signature)

Я не даю согласие на обработку и передачу информации в иностранный налоговый орган10

I do not give my consent to the processing and transfer of information to a foreign tax authority

_________________

(подпись клиента)

(client's signature)


_________________________

Заполняется сотрудником ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс»:

To be completed by the "IC "United Traders" employee:

Дата получения документов от клиента «_____» _____________20____г.

Date of a receipt of client' s documents



Клиент относится к категории иностранного налогоплательщика

The client is classified as a foreign taxpayer

Если «ДА», указать страну_______________

If the answer is «Yes», specify the name of the state

ДА/YES

НЕТ/NO


Дата принятия решения «____»_________20__г. ____________________________

Date of approval (Ф.И.О., должность, подпись)

(Full name, position, signature)

ВНИМАНИЕ!!!

Заполняется только в случае самостоятельного признания клиентом факта отнесения к иностранному налогоплательщику.

ATTENTION!!!

To be filled only in case of self-recognition by the client to the foreign taxpayer.

Дополнительная информация, предоставляемая физическим лицом – иностранным налогоплательщиком.

Additional information provided by an individual - foreign taxpayer.


Фамилия, имя, отчество

Surname, name, patronymic



Данные документа, удостоверяющего личность

Series and number of an identification document


Дата и место рождения

Date and place of birth


Гражданство

Citizenship


Номер социального обеспечения в иностранном государстве Foreign Social security Number


Адрес места регистрации (жительства)

The address of the place of registration (residence)


Страна налогового резидентства

Country of tax residence


Иностранный идентификационный номер налогоплательщика и дата постановки на учет

Foreign Taxpayer Identification Number and date of registration



Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Taxpayer identification number (INN)


Вид и количественное выражение имущества, принадлежащего физическому лицу - иностранному налогоплательщику

Type and value of property owned by an individual - foreign taxpayer




1 Бенефициарный владелец - лицо, которое, в конечном счете, прямо или косвенно (через третьих лиц) владеет (имеет преобладающее участие более 25 процентов в капитале) Вашей организации либо имеет возможность контролировать ее действия


2 Бенефициарный владелец - лицо, которое, в конечном счете, прямо или косвенно (через третьих лиц) владеет (имеет преобладающее участие более 25 процентов в капитале) Вашей организации либо имеет возможность контролировать ее действия


3 Если предоставлена форма W-9, организации будет присвоен статус налогоплательщика США, указанный в предоставленной форме W-9. In case you provide a form W-9, the organization will be given the status of U.S. taxpayer in accordance with W-9 form.

4 Иностранный налогоплательщик – лицо, на которое распространяется законодательство иностранного государства о налогообложении иностранных счетов, включая Закон США от 18.03.2010г. «О налогообложении иностранных счетов FATCA»

Foreign taxpayer - the person subject to the legislation of a «Foreign Account Tax Compliance Act» (FATCA

5 Согласие клиента - иностранного налогоплательщика на передачу информации в иностранный налоговый орган является одновременно согласием на передачу такой информации в Центральный банк Российской Федерации, федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление функции по противодействию легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма, и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный по контролю и надзору в области налогов и сборов

The consent of the client - foreign taxpayer on the transfer of information to a foreign tax authority is a consent to the transfer of such information to the Central Bank of the Russian Federation, Federal Executive authority, authorized to carry out functions on counteraction to legalization (laundering) of income obtained by criminal means and financing of terrorism, and the Federal Executive body authorized on control and supervision taxes and collection.


6 В случае отказа на обработку и передачу информации в иностранный налоговый орган ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» вправе отказать в заключении договора банковского счета, принять решение об отказе в совершении операций, и (или) расторгнуть в одностороннем порядке договор банковского счета

In case of refusal on the processing and transfer of information to a foreign tax authority the Bank could refuse to conclude the "IC "United Traders" account agreements, to adopt a decision on refusal to execute operation, and (or) to terminate the Bank account agreement..


[


[


[


[


7 Физическое лицо находилось на территории США не менее 31 дня в течение текущего календарного года и не менее 183 дней в течение 3 лет, включая текущий год и два непосредственно предшествующих года.

A physical person was in the U.S. at least 31 days during the current calendar year and 183 days during the 3 years including the current year and two immediately preceding years.

8 Иностранный налогоплательщик-лицо, на которое распространяется законодательство иностранного государства о налогообложении иностранных счетов, включая Закон США от 18.03.2010 «О налогообложении иностранных счетов FATCA)

Foreign taxpayer - the person subject to the legislation of a «Foreign Account Tax Compliance Act» (FATCA)

9 Согласие клиента - иностранного налогоплательщика на передачу информации в иностранный налоговый орган является одновременно согласием на передачу такой информации в Центральный банк Российской Федерации, федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление функции по противодействию легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма, и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный по контролю и надзору в области налогов и сборов

The consent of the client - foreign taxpayer on the transfer of information to a foreign tax authority is a consent to the transfer of such information to the Central Bank of the Russian Federation, Federal Executive authority, authorized to carry out functions on counteraction to legalization (laundering) of income obtained by criminal means and financing of terrorism, and the Federal Executive body authorized on control and supervision taxes and collection.

10 В случае отказа на обработку и передачу информации в (иностранный налоговый орган ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» вправе отказать в заключении договора банковского счета, принять решение об отказе в совершении операций, и (или) расторгнуть в одностороннем порядке договор банковского счета

In case of refusal on the processing and transfer of information to a foreign tax authority the "IC "United Traders" could refuse to conclude Bank account agreements, to adopt a decision on refusal to execute operation, and (or) to terminate the Bank account agreement..


1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32

Похожие:

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconАнкета физического лица
Приложение №18 к Регламенту брокерского обслуживания Открытого акционерного общества «Инвестиционная компания «Ай Ти Инвест»

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент брокерского обслуживания на рынке ценных бумаг ООО ик «фора-капитал»
В отношении Клиента, Брокер принимает на себя обязательства предоставлять за вознаграждение следующие услуги: 10

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент брокерского обслуживания ООО «ик «Спарта-финанс»
Представителя клиента/Выгодоприобретателя клиента/Бенефициарного владельца клиента

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент оказания брокерских услуг клиентам Общества с ограниченной...
Общества с ограниченной ответственностью «Инвестиционная компания «Кастом Кэпитал»

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент соблюдения ООО «Компания»
Регламент составлен для предотвращения рисков, связанных с выбором ООО «Компания» (далее Компания) своих контрагентов для финансово-хозяйственной...

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент брокерского обслуживания
Заключение договоров, являющихся производными финансовыми инструментами 49

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconПриложение №3б к Регламенту брокерского обслуживания ООО ик «Тренд»
Данные документа, подтверждающие право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconПриложение №3б к Регламенту брокерского обслуживания ООО ик «Тренд»
Данные документа, подтверждающие право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент зао инвестиционная компания «финам»
Регламент определяет порядок и условия предоставления брокерских услуг зао «финам» (далее – «Брокер» или «Компания») на рынке ценных...

Регламент брокерского обслуживания ООО «инвестиционная компания «юнайтед трейдерс» iconРегламент оказания обществом с ограниченной ответственностью «инвестиционная...
Ii. Раздел Виды Брокерских счетов, открываемых Компанией для Клиентов 14

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск