УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе от исполнения Договора на ведение индивидуального инвестиционного счета
Уведомляю Вас о том, что я, /указывает ФИО Клиент/, в соответствии со статьей 14 Регламента брокерского обслуживания ООО «Инвестиционная компания «Юнайтед Трейдерс», уведомляю ООО «Инвестиционная компания «Юнайтед Трейдерс» о прекращении действия Договора на ведение индивидуального инвестиционного счета № ___ от ______ с ________.
Прошу:
☐ перевести денежные средства, учитываемы на Индивидуальном инвестиционном счете, следующему профессиональному участнику рынка ценных бумаг:
Полное официальное наименование
|
|
Краткое официальное наименование
|
|
Номер государственной регистрации
|
|
Орган, осуществляющий регистрацию
Дата регистрации
|
|
Адрес места нахождения
|
|
Телефон/Факс
Адрес электронной почты
|
|
Номер лицензии профессионального участника рынка ценных бумаг
Дата выдачи
Орган, выдавший лицензию
|
|
Р/с
|
|
Банк:
|
|
К/с:
|
|
БИК:
|
|
Назначение платежа:
|
|
☐ осуществить вывод денежных средств, учитываемых на Индивидуальном инвестиционном счете, по следующим реквизитам:
Р/с
|
|
Банк:
|
|
К/С:
|
|
БИК:
|
|
Назначение платежа:
|
|
 Подпись:
|
|
ФИО
|
|
|
|
|
|
Дата заполнения
|
|
|
|
Приложение №19
к Регламенту брокерского обслуживания
ООО «Инвестиционная компания «Юнайтед Трейдерс»
Электронный документ, сформированный
Системой упрощённой идентификации и Личным кабинетом
Подана заявка на проведение упрощённой идентификации от пользователя: _____/ФИО/mail@mail.ru, _____/указывается дата и время/.
Упрощённая идентификация пройдена успешно:_____/указывается дата и время/.
Подана заявка на присоединение к Договору об оказании брокерских услуг и открытие Счетов внутреннего учета от пользователя: _____/ФИО/mail@mail.ru, _____/указывается дата и время/.
Подана заявка на присоединение к Договору на ведение индивидуального инвестиционного счета и открытие Индивидуального инвестиционного счета от пользователя: _____/ФИО/ mail@mail.ru, _____/указывается дата и время/.
Проверенные данные:
|
ФИО
|
|
СНИЛС
|
|
Паспорт
|
|
Анкетные данные:
|
Пол
|
|
Дата рождения
|
|
Номер мобильного телефона
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Место рождения
|
|
Гражданство
|
|
Паспорт
|
|
Кем выдан
|
|
Когда выдан
|
|
Код подразделения
|
|
Адрес места жительства
|
|
Адрес места пребывания
|
|
ИНН
|
|
ОМС
|
|
Подтверждено пользователем:
|
Подтверждаю, что ознакомлен и согласен с Соглашением об использовании электронной подписи при оказании ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» брокерских услуг (Публичная оферта)
|
Присоединение к Договору об оказании брокерских услуг и открытие Счетов внутреннего учета :
|
Организация
|
ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс»
|
Подтверждение
|
Подтверждаю, что ознакомлен со всеми положениями Регламента брокерского обслуживания ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс», в том числе и с приложениями к указанному Регламенту и обязуюсь соблюдать их.
Заявляю о своем полном и безусловном акцепте Регламента брокерского обслуживания ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс»
|
Присоединение к Договору на ведение индивидуального инвестиционного счета и открытие Индивидуального инвестиционного счета:
|
Организация
|
ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс»
|
Подтверждение
|
Подтверждаю, что ознакомлен со всеми положениями Регламента брокерского обслуживания ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс», в том числе и с приложениями к указанному Регламенту и обязуюсь соблюдать их.
Заявляю о своем полном и безусловном акцепте Регламента брокерского обслуживания ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс»
|
Заверение
|
- подтверждаю отсутствие договора на ведение индивидуального инвестиционного счета, заключенного с иным профессиональным участником рынка ценных бумаг;
- обязуюсь совершить все действия, направленные на прекращение действия договора на ведение индивидуального инвестиционного счета, заключенного с иным профессиональным участником рынка ценных бумаг, в течение 1 (одного месяца) с даты заключения Договора.
|
|
FATCA:
|
Являетесь ли Вы или Ваши родственники:
иностранными публичными должностными лицами (ИПДЛ);
должностными лицами публичных международных организаций (МПДЛ), а также лицами, замещающими (занимающими) государственные должности РФ, должности членов Совета директоров Центрального банка РФ, должности федеральной государственной службы, назначение на которые и освобождение от которых осуществляются Президентом РФ или Правительством РФ, должности в Центральном банке РФ, государственных корпорациях и иных организациях, созданных РФ на основании федеральных законов, включенные в перечни должностей, определяемые Президентом РФ (РПДЛ)?
|
Нет
|
Вы родились в США, или
Вы являетесь гражданином США, или
Вы имеете разрешение на постоянное или долгосрочное пребывание в США (в т.ч. Green Card)?
|
Нет
|
Имеете ли Вы адрес места жительства, и/или почтовый адрес в США, и/или телефонный номер, зарегистрированный в США?
|
Нет
|
Являетесь ли Вы иностранным налогоплательщиком
|
Нет
|
|
Электронный документ сформирован Системой упрощённый идентификации ПАО «Бест Эффортс Банк» и Личным кабинетом, /дата и время формирования/
Приложение №20
к Регламенту брокерского обслуживания
ООО «Инвестиционная компания «Юнайтед Трейдерс»
ОПРОСНЫЙ ЛИСТ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
(В ТОМ ЧИСЛЕ ОРГАНИЗАЦИИ ФИНАНСОВОГО РЫНКА)
Questionnaire Form for Legal Entity
(including the Financial Market organization)
(В целях реализации требований Федерального Закона от 28.06.2014 г. № 173-ФЗ, а также Закона США «О налогообложении иностранных счетов» (FATCA)).
(In order to implement the requirements of the Federal Law dd. 28.06.2014 № 173-FZ and for purposes of «Foreign Account Tax Compliance Act» (FATCA)
Клиент
Client
Выгодоприобретатель, наименование Клиента__________________________
The beneficiary Client
Наименование организации____________________________________________________________
Name of the organization
ИНН___________________________________________________________________________
INN (Taxpayer identification number )
Настоящим сообщаем ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» следующую информацию:
Please be advised the "IC "United Traders", the following information:
1
|
США-страна учреждения/регистрации организации:
USA-country of incorporation/registration of the organization
ДА/YES НЕТ/NO
Если «ДА», необходимо заполнить и предоставить в ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» форму W-9/W-8
If the answer is "YES", you must fill out and submit to the "IC "United Traders" form
W-9/W-8
|
2
|
Является ли организация налоговым резидентом США?
Is the organization a US tax resident?
ДА/YES НЕТ/NO
Если «ДА», укажите:
If the answer is "YES"
3.1. Идентификационный код налогоплательщика США:
Identification code U.S. taxpayer
_______________________________
3.2. Заполните и предоставьте в ООО «ИК «Юнайтед Трейдерс» форму W-93
Fill out and submit to the "IC "United Traders" form W-9
3.3. Укажите статус организации для целей FATCA (выбрать один вариант):
Specify FATCA status (select one option)
Определенный налогоплательщик США (Specified US person)
Налогоплательщик США, исключенный для целей FATCA (Non-specified US Person)
Если Вы указали в данном пункте статус «Определенный налогоплательщик США (Specified US person)» или «Налогоплательщик США, исключенный для целей FATCA (Non-specified US Person)», то дальнейшее заполнение данной анкеты не требуется, переходите к пункту 8.
In case you have selected a status of Specified US person or Non-specified U.S. Person, then further filling of this form is not required, proceed to item 8.
|
3
|
Является ли организация иностранным налогоплательщиком4 (кроме США, России и государств – членов Таможенного Союза)?
Is the organization a foreign taxpayer (except USA, Russia Federation and Country – members of the Customs Union)?
ДА/YES НЕТ/NO
Если «ДА», укажите название страны: ___________________ИНН:_______________
If the answer is "YES" specify the name of the country INN
|
4
|
Выступает ли организация в качестве посредника (работает по договорам поручительства, комиссии, доверительного управления, агентским договорам (либо иным гражданско-правовым договорам) в пользу третьих лиц?
Whether the organization acts as an intermediary (guarantee agreement, commissions, trust management, brokerage service (or other civil law agreements) in favor of third parties?
ДА/YES НЕТ/NO
Если «ДА» и организация не является финансовым институтом (см. пункт 5 настоящего Опросного листа), то заполните «Опросный лист физического лица и индивидуального предпринимателя» на каждого выгодоприобретателя – физическое лицо или индивидуального предпринимателя, а также «Опросный лист юридического лица (в т.ч. организации финансового рынка)» на каждого выгодоприобретателя – юридическое лицо.
If the answer is «YES» and the organization is not a financial institution (see item 5 of this Questionnaire), complete the "Questionnaire for physical persons and sole proprietor" in each of the beneficiary – individual and sole proprietor, as well as "the Questionnaire of the legal entity (including organization of financial market)" for each beneficiary – a legal entity.
| |
