Приложение № 1
к ДОГОВОРУ (ЗАЯВЛЕНИЮ-АНКЕТЕ)
на выпуск и обслуживание дебетовой карты
АКБ «ТЕНДЕР-БАНК» (АО) ВНИМАНИЕ!
Заявление-анкета заполняется в печатном или рукописном виде любым лицом, в том числе кредитным работником
со слов Заемщика с использованием программного обеспечения. Исправления, допущенные по тексту Заявления-анкеты, должны быть заверены подписью того лица, чьи данные были исправлены. Исключение вопросов из Заявления-анкеты не допускается. ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА НА ПОЛУЧЕНИЕ КРЕДИТНОГО ПРОДУКТА*
1. Персональные данные Заемщика |
Фамилия:
|
| Имя, Отчество:
|
| Если ФИО менялись, укажите прежние:
|
| Дата рождения:
| Место рождения:
| Гражданство:
|
| Паспорт:
| серия номер
|
| выдан (кем)
|
| дата выдачи код подразделения
| Адрес постоянной регистрации:
|
|
Адрес фактического проживания:
|
|
Домашний телефон:
| Мобильный телефон:
| . ИНН (при наличии):
| e-mail (личный).
|
СНИЛС:
|
| . Образование:
|
среднее, в том числе специальное
2 и более высших
|
неполное высшее
ученая степень/MBA
|
высшее
| .
Семейное положение:
|
холост/не замужем
женат/замужем
|
разведен (а)
гражданский брак
|
вдова/вдовец
| 2. РОДСТВЕННЫЕ СВЯЗИ (указываются сведения о тех родственниках, которые находятся на иждивении Заемщика либо являются работниками Банка) |
Супруг
Супруга
|
Отец
Мать
|
Брат
Сестра
|
Сын
Дочь
|
Фамилия_______________________
Имя__________________________
Отчество_______________________ Дата рождения _____________________________
| Находится на иждивении Работает в Банке (указать наименование подразделения):____________________________________
___________________________________________________________________________________________
|
Супруг
Супруга
|
Отец
Мать
|
Брат
Сестра
|
Сын
Дочь
|
Фамилия:______________________ Имя:_________________________
Отчество:______________________ Дата рождения: ____________________________
| Находится на иждивении Работает в Банке (указать наименование подразделения):____________________________________ ___________________________________________________________________________________________
|
Супруг
Супруга
|
Отец
Мать
|
Брат
Сестра
|
Сын
Дочь
|
Фамилия_______________________ Имя__________________________
Отчество_______________________ Дата рождения _____________________________
| Находится на иждивении Работает в Банке (указать наименование подразделения):____________________________________ ___________________________________________________________________________________________
| 3. Сведения о работе: |
Наименование работодателя:
|
|
| Адрес работодателя:
|
|
| Служебный телефон:
|
|
|
Должность:
|
|
|
Стаж работы у данного работодателя:
|
менее 6 месяцев
6-12 месяцев
|
1-3 года
3-5 лет
|
5-10 лет
10-20 лет
|
более 20 лет
| 4. Ежемесячные доходы / расходы: |
Источник дохода
|
Сумма (в рублях РФ)
|
Сумма среднемесячного дохода по основному месту работы:
|
|
Дополнительные доходы от работы по совместительству:
|
Сумма______________________________________
Наименование работодателя__________________________
__________________________________________
|
Сдача имущества в аренду:
|
|
Иное (указать):
|
|
Наименование расхода
|
Сумма (в рублях РФ)
|
Расходы на содержание семьи:
|
|
Плата за жилье:
|
|
Налоги:
|
|
Страховка, иные расходы на содержание автомобиля:
|
|
Алименты, иные выплаты по исполнительным документам:
|
|
Иное (указать):
|
| 5. Сведения об имуществе: |
НАЛИЧИЕ В СОБСТВЕННОСТИ НЕДВИЖИМОСТИ?
|
Да (укажите ниже)
|
Нет
|
Квартира
|
Комната
|
Дом
|
Гараж
|
Земельный участок
| Иной объект недвижимости (указать):___________________________________________________________________________________
|
| Адрес объекта недвижимости: ___________________________________________________________________________________________ Общая площадь: ________________________________Год приобретения:__________________________________________
|
| Способ приобретения: Покупка Строительство Приватизация Наследство / Дар Прочее
| Приобретено в браке: Да Нет
|
Квартира
|
Комната
|
Дом
|
Гараж
|
Земельный участок
| Иной объект недвижимости (указать):___________________________________________________________________________________
|
| Адрес объекта недвижимости: ___________________________________________________________________________________________ Общая площадь: ________________________________Год приобретения:__________________________________________
|
| Способ приобретения: Покупка Строительство Приватизация Наследство / Дар Прочее
| Приобретено в браке: Да Нет
|
|
Квартира
|
Комната
|
Дом
|
Гараж
|
Земельный участок
| Иной объект недвижимости (указать):___________________________________________________________________________________
|
| Адрес объекта недвижимости: ___________________________________________________________________________________________ Общая площадь: ________________________________Год приобретения:__________________________________________
|
| Способ приобретения: Покупка Строительство Приватизация Наследство / Дар Прочее
|
Приобретено в браке: Да Нет
|
|
Квартира
|
Комната
|
Дом
|
Гараж
|
Земельный участок
| Иной объект недвижимости (указать):___________________________________________________________________________________
|
| Адрес объекта недвижимости: ___________________________________________________________________________________________ Общая площадь: ________________________________Год приобретения:__________________________________________
|
| Способ приобретения: Покупка Строительство Приватизация Наследство / Дар Прочее
|
Приобретено в браке:
|
Да
|
Нет
|
|
НАЛИЧИЕ В СОБСТВЕННОСТИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ? Да (укажите ниже) Нет
|
Наземный Водный Воздушный
|
| |