Подтверждение Статуса Клиента
Настоящим Клиент, в лице [Ф.И.О.], являющегося Уполномоченным лицом Клиента, действующий(ая) на основании _________________, настоящим подтверждает Депозитарию для целей открытия Клиенту
[Счета депо иностранного уполномоченного держателя что Клиент в соответствии с [указать применимое право], являющимся его личным законом, вправе, не являясь собственником ценных бумаг, осуществлять от своего имени и в интересах других лиц любые юридические и фактические действия с ценными бумагами, а также осуществлять права по ценным бумагам].
[Счета депо иностранного номинального держателя, что Клиент в соответствии с [указать применимое право], являющимся его личным законом, имеет право осуществлять учет и переход прав на ценные бумаги.]
[Счета депо владельца, что при открытии такого счета Клиент действует исключительно в собственных интересах, а не в интересах третьих лиц, и что ценные бумаги, подлежащие учету на таком счете, будут принадлежать Клиенту на праве собственности, или ином вещном праве].
|
[дата]
Клиент
Приложение № 15
АНКЕТА ЗАЛОГОДЕРЖАТЕЛЯ
Полное наименование:
|
Сокращенное наименование:
|
Для российского
юридического лица
|
ОГРН:
Дата присвоения ОГРН:
ИНН/КПП:
|
Наименование регистрирующего органа:
|
Для иностранного
юридического лица
|
Номер в торговом реестре (ином учетном регистре):
Дата государственной регистрации (присвоения номера):
Наименование регистрирующего органа:
КИО:
|
Регистрация в качестве профессионального участника российского рынка ЦБ:
|
Да Нет
|
Лицензии ФСФР/ Банка России на осуществление
|
¨ депозитарной деятельности
|
Номер лицензии:
|
|
Дата выдачи:
|
|
¨ деятельности по управлению ценными бумагами
|
Номер лицензии:
|
|
Дата выдачи:
|
|
¨ деятельности по управлению ИФ, ПИФ и НПФ
|
Номер лицензии:
|
|
Дата выдачи:
|
|
¨ Иная _____________________________________
|
Номер лицензии:
|
|
Дата выдачи:
|
|
Регистрация в качестве кредитной (банковской) организации
|
Да Нет
|
Номер лицензии:
|
|
Дата выдачи:
|
|
|
Орган, выдавший лицензию:
|
|
Адрес места нахождения
|
индекс
|
|
Почтовый адрес
|
индекс
|
|
Местонахождение органов управления Клиента совпадает с юридическим адресом:
|
Да Нет
|
Если "Нет", пожалуйста,
укажите местонахождение органов управления Клиента
|
индекс
|
|
Телефон:
|
Факс:
|
Электронная почта:
|
Платежные реквизиты для получения доходов по ценным бумагам
|
в рублях:
|
Наименование получателя:
(обязательно для заполнения)
|
|
Наименование банка получателя:
(обязательно для заполнения; должно соответствовать БИК)
|
|
БИК банка (обязательно для заполнения;
должен соответствовать наименованию банка получателя)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Город:
|
ИНН/КПП банка (обязательно для заполнения)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Корр. счет банка (обязательно для заполнения)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Р/счет банка или л/счет получателя (обязательно для заполнения; при отсутствии р/счета
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
банка здесь должен быть указан л/счет получателя)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование отделения/филиала банка:
|
|
Л/счет получателя (здесь л/счет должен быть указан, если он не указан выше)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/
|
|
|
|
|
Дополнительная информация:
|
Платежные реквизиты для получения доходов по ценным бумагам
|
в иностранной валюте:
|
Наименование получателя:
(обязательно для заполнения)
|
|
Наименование банка получателя:
(обязательно для заполнения; должно соответствовать СВИФТ)
|
|
СВИФТ банка (обязательно для заполнения;
должен соответствовать наименованию банка получателя)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Счет получателя (обязательно для заполнения)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дополнительная информация:
| |
