Дезинфицирующие средства для уборки процедурного кабинета
Режимы дезинфекции объектов растворами средства «Бриллиант»
Объект обеззараживания
|
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %
|
Время обеззараживания, мин
|
Способ обеззараживания
|
Чума
|
Холера
|
Поверхности в помещениях, загрязненные кровью
|
3,0
|
60
|
60
|
орошение
|
Изделия медицинского назначения
|
2,0
|
60
|
60
|
погружение
|
Дезинфекция объектов медицинских организаций современными дезинфицирующими средствами
Дезинфицирующее средство
|
Люмакс-хлор
|
Лизафин
|
Бриллиант
|
Лизоформин 3000
|
Абсолюцид окси
|
Норма расхода:
|
-
|
500 мл/м2
|
300 мл/м2
|
-
|
300 мл/м2
|
при орошении
|
при протирании
|
150 мл/м2
|
150 мл/м2
|
100 мл/м2
|
-
|
100 мл/м2
|
Генеральная уборка
|
0,015%-
60 мин;
0,03-30 мин,
протирание
|
1%-
60 мин,
протирание 2-кратно с интервалом 15 мин.
|
2%-
30 мин,
протирание
|
-
|
2%
-60 мин,
протирание или
2-кратное орошение
|
Приложение 3(начало)
к методической разработке практического занятия
Генеральная уборка
процедурного кабинета, манипуляционной, перевязочной2
(результат работы самостоятельной внеаудиторной работы студентов)
Цель:
Профилактика внутрибольничной инфекции
Оснащение:
бактерицидный облучатель
Защитная одежда:
Спецодежда, маркированная для генеральных уборок:
защитные очки
клеенчатый фартук
маска
обувь (галоши или резиновые сапоги)
резиновые перчатки
респиратор
халат
чепчик
Стерильный набор для отмывания помещение после дезинфекции:
бахилы
маска
распылительный аппарат
резиновые перчатки
халат
чепчик
Промаркированный уборочный инвентарь:
набор, маркированный из:
швабр для мытья пола
швабр на длинной рукоятке для мытья стен и потолка.
набор из 2 маркированных ведер для мытья стен и потолка:
1-ое - наполнено 2%-ным мыльно-содовым раствором с дезинфицирующим средством
2-ое - с чистой водой
набор ершей для мытья батарей и труднодоступных мест
набор с чистой ветошью
набор со стерильной ветошью
маркированная тряпка для мытья пола
Приложение 3(окончание)
к методической разработке практического занятия
Алгоритм действий медицинской сестры при проведении генеральной уборки процедурного кабинета, манипуляционной, перевязочной
Надеть халат, чепчик, маску, перчатки.
Отодвинуть мебель, оборудование в центр помещения.
Обработать стены помещения и оборудования ветошью, смоченной 2%-ным мыльно-содовым раствором в следующей последовательности:
потолок;
стены;
окна;
оборудование;
батареи (для труднодоступных мест использовать ерши).
Надеть респиратор, защитные очки.
Обработать все помещение и оборудования из распылительного аппарата дезинфицирующим раствором.
Закрыть помещение на 60 минут.
Сменить спецодежду на стерильную одежду.
Отмыть стены, помещение и оборудование чистой водой, стерильной ветошью.
Вымыть пол чистой водой, используя специальную тряпку.
Включить бактерицидный облучатель (время работы облучателя зависит от площади помещения и силы бактерицидной установки).
Провести дезинфекцию уборочного инвентаря.
Снять спецодежду.
Вымыть руки.
Отметить в журнале в «Журнале учета генеральных уборок»:
дату фактического проведения генеральной уборки;
название дезинфицирующего средства;
ФИО, проводившего уборку.
Проветрить помещение после кварцевания.
Примечание: генеральная уборка проводится по графику 1 раз в неделю или по необходимости.
2 Манипуляции в сестринском деле / Под общей ред. А.Г. Чижа. – Изд. 4-е. - Ростов н/Д : Феникс, 2012. – 318 с. – (Медицина) с. 48-49
Приложение 4(начало)
к методической разработке практического занятия
Санитарно-гигиеническая уборка
процедурного кабинета, манипуляционный, перевязочной3
(результат работы самостоятельной внеаудиторной работы студентов)
Цель:
Профилактика внутрибольничной инфекции.
Оснащение:
бактерицидный облучатель
Маркированный уборочный инвентарь:
ведро для мытья стен, наполненное 2%-ным мыльно-содовым раствором с дезинфицирующим средством
ведро для мытья пола, наполненное 2%-ным мыльно-содовым раствором с дезинфицирующим средством
тряпки для мытья пола
швабры
ветошь
Защитная одежда:
халат для уборки
резиновые перчатки
маска
Алгоритм действий медицинской сестры при проведении санитарно-гигиенической уборки процедурного кабинета
I. Проведение предварительной (до начала работы) и заключительный (в конце рабочего дня) уборки
Надеть халат, перчатки, маску.
Обработать мебель, столики и другое медицинское оборудование, ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
Смыть с мебели дезинфицирующий раствор ветошью, смоченной в проточной воде.
Вымыть пол дезинфицирующим раствором по направлению от окон к дверям.
Включить бактерицидный облучатель (время работы облучателя зависит от площади помещения и силы бактерицидной установки).
Провести дезинфекцию уборочного инвентаря, ветоши, перчаток.
Снять халат, маску.
Вымыть руки.
Приложение 4(окончание)
к методической разработке практического занятия
II. Проведение текущей уборки (в процессе рабочего дня)
После каждой процедуры и манипуляции помещать использованные медицинский инструментарий, перевязочный материал, перчатки в соответствующие емкости с дезинфицирующим раствором.
После каждой процедуры, манипуляции:
мыть руки;
менять перчатки.
При попадании биологической жидкости на поверхности столов, кушеток – протирать их ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, двукратно с интервалом в 15 мин.
Включить бактерицидный облучатель (время работы облучателя зависит от площади помещения и силы бактерицидной установки).
3 Манипуляции в сестринском деле / Под общей ред. А.Г. Чижа. – Изд. 4-е. - Ростов н/Д : Феникс, 2012. – 318 с. – (Медицина) с. 46-47
Приложение 5
к методической разработке практического занятия
Классификация помещений лечебно-профилактических организаций
В зависимости от функционального назначения к помещениям ЛПУ предъяв ляют требования по санитарно-микробиологическим показателям, определяю щим допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха помещения, и устанавливают для помещений соответствующий класс чистоты:
Класс чистоты
|
Наименование
|
Особо чистые (А)
|
Операционные, родильные залы, асептические боксы для гематологических, ожоговых пациентов, палаты для недо ношенных детей, асептический блок аптек, стерилизационная (чистая половина), боксы бактериологи ческих лабораторий.
|
Чистые (Б)
|
Процедурные, перевя зочные, предопераци онные, палаты и залы реанимации, детские палаты, комнаты сбора и пастериза ции грудного моло ка, ассистентские и фасовочные аптек, помещения бактерио логических и клини ческих лабораторий, предназначенные для проведения исследо ваний.
|
Условно чистые (В)
|
Палаты хирургических отделений, коридо ры, примыкающие к операционным, родильным залам, смотровые, боксы и палаты инфекционных отделений, ордина торские, материаль ные, кладовые чистого белья.
|
Грязные (Г)
|
Коридоры и по мещения админи стративных зда ний, лестничные марши лечебно-диагностических корпусов, санитарные комнаты, туалеты, по мещения для времен ного хранения грязно го белья и временного хранения отходов.
|
Приложение 6
к методической разработке практического занятия
Глоссарий по теме
Ветошь
|
как и весь уборочный инвентарь, должна быть промаркирована, использоваться по назначению, обрабатываться и храниться в специальных помещениях (СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» (не действует).
|
Генеральная уборка
|
- влажная уборка помещений (всех поверхностей ограждающих конструкций, мебели и оборудования) с применением дезинфицирующих средств способами протирания и/или орошения с последующим обеззараживанием воздуха (СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы, с. 154 «Термины и определения»).
|
Дезинфекция
|
- совокупность средств и методов, направленных на уничтожение (умерщвление) патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах внешней среды (СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. с. 154 «Термины и определения»).
|
Профилактическая дезинфекция
|
- комплекс дезинфекционных мероприятий для снижения микробной контаминации различных объектов, количества членистоногих и грызунов, которые проводятся при отсутствии инфекционных или паразитарных заболеваний с целью предупреждения их возникновения и распространения (СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы, с. 156 «Термины и определения»).
|
Средства индивидуальной защиты
|
- это средства защиты персонала от физических, биологических и химических факторов окружающей среды. К ним относятся: перчатки, маски, очки, щитки, фартуки, нарукавники, обувь, спецодежда и др. (СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы, с. 156 «Термины и определения»).
|
Ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздушной среды помещений
|
- санитарно-противоэпидемическое (профилактическое) мероприятие, направленное на снижение количества микроорганизмов и профилактику инфекционных заболеваний и способствующим соблюдению санитарных норм и правил по устройству и содержанию помещений «Р 3.5.1904-04. 3.5. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях. Руководство», 3).
|
Приложение 7(начало)
к методической разработке практического занятия
Фронтальный устный опрос по нормативам
Инструкция студентам:
Изучите предложенные нормативы:
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (вместе с «СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...») (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 №18094)
«Р 3.5.1904-04. 3.5. Дезинфектология. Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях. Руководство» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004)
Письменно ответьте на предложенные вопросы, подтвердите текстом нормативного документа.
Требования к оформлению ответа:
Полное оформление формулировки вопроса.
Краткость ответа.
При ответе делать пометку: номер источника, страница.
Какова периодичность проведения генеральной уборки процедурных?
один раз в неделю (11.8).
В каком случае возможно проведение генеральной уборки в процедурном кабинете вне графика?
в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям (11.8).
Перечислите предметы одежды и средства индивидуальной защиты персонала для проведения генеральной уборки процедурного кабинета.
халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др. (11.8).
Какие другие предметы необходимы для проведения генеральной уборки?
промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки (11.8).
Приложение 7(продолжение)
к методической разработке практического занятия
Каким способом наносят на стены дезинфицирующий раствор при проведении генеральной уборки в процедурном кабинете?
путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (11.9).
Назовите другие объекты, куда следует наносить дезинфицирующий раствор при проведении генеральной уборки.
окна, подоконники, двери, мебель и оборудование (11.9).
Какие 3 действия необходимо провести персоналу по окончании времени обеззараживания помещения?
персонал должен провести смену спецодежды;
все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой;
затем проводят обеззараживание воздуха в помещении (11.9).
Как необходимо поступить персоналу с использованным уборочным инвентарем после уборки помещения?
произвести обеззараживание в растворе дезинфицирующего средства;
прополоскать в воде;
высушить (11.10).
Какие требования предъявляют к хранению уборочного инвентаря?
хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов (11.11).
Возможно ли использование многоразовых салфеток для проведения уборки помещения? Поясните ответ.
да, возможно. При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток многоразовые салфетки требуется стирать (11.10).
К какому классу помещений относят процедурные кабинеты? Как иначе называют эту категорию помещений?
класс Б, чистые (с.93, с. 154 «Термины и определения»).
Какое значение имеет вопрос № 11 для изучаемой темы?
для проведения уборки (кроме помещений класса А: операционные, родильные залы, асептические боксы для гематологических, ожоговых пациентов, палаты для недо ношенных детей, асептический блок аптек, стерилизационная (чистая половина), боксы бактериологи ческих лабораторий. Особо чистые (с.90, с. 154 «Термины и определения») допускается привлекать профессиональные уборочные (клининговые) компании (11.13).
Приложение 7(окончание)
к методической разработке практического занятия
Назовите 2 группы помещений с бактерицидными установками. Поясните ответ.
группа А - обеззараживание воздуха осуществляют в присутствии людей в течение рабочего дня;
группа Б - обеззараживание воздуха осуществляют в отсутствии людей (Р 3.5.1904-04.; 5.2).
Каковы действия персонала в случае обнаружения характерного запаха озона при эксплуатации бактерицидной установки?
необходимо немедленно отключить питание бактерицидной установки от сети;
удалить людей из помещения;
включить вентиляцию или открыть окна для тщательного проветривания до исчезновения запаха озона;
затем включить бактерицидную установку и через час непрерывной работы (при закрытых окнах и отключенной вентиляции) провести замер концентрации озона в воздушной среде (Р 3.5.1904-04.; 8.3).
Приложение 8
к методической разработке практического занятия
|
