Заявление на замену карты предприятия
Скачать 50.14 Kb.
|
| В ООО «РусАвтоКарт» от ___________________________ должность, Ф.И.О. Заявление на замену карты предприятия Прошу заменить карту(ы) предприятия в связи с истечением срока действия для использования в контрольном устройстве, отвечающем требованиям: □ Европейского соглашения, касающегося работы экипажей транспортных средств, производящих международные автомобильные перевозки (ЕСТР): Кол-во____________________________________________
Срок окончания действия __________________________________
Срок окончания действия __________________________________ …… □ технического регламента «О безопасности колесных транспортных средств» Кол-во____________________________________________
Срок окончания действия __________________________________
Срок окончания действия __________________________________ …… Для выдачи карт предоставляю следующую информацию*):
*) В случае замены карты, выданной ООО «РусАвтоКарт», данные таблицы не заполняются за исключением измененной информации, а также подписи. Контактные данные: Телефон _________________ E-mail: ___________________ Информация о способе доставки карт: □ самовывоз из пункта подачи заявки □ Почта России: по адресу указанному в заявлении. □ Почта России: по следующему почтовому адресу:______________ □ Курьерской почтовой службой (вызов курьера осуществляется заявителем) по адресу указанному в заявлении. □ Курьерской почтовой службой (вызов курьера осуществляется заявителем) : по следующему почтовому адресу:______________ Указанные в заявлении сведения подтверждаю следующими документами: **) 1.Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя; 2.Копия (и) документа, удостоверяющего личность руководителя предприятия или ответственного лица, назначенного приказом по предприятию, на которое оформляются карты. 3. Копия Приказа о назначении лица(лиц), ответственного за применение карт. **) В случае замены карты, выданной ООО «РусАвтоКарт», копии документов не представляются за исключением изменений. _______________________ _______________________ _____________________ подпись руководителя расшифровка подписи дата составления заявления М.П. Достоверность указанных на листе данных подтверждаю _______________________ подпись заявителя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | С автоматизированной обработкой, передачей и хранением данных, указанных в заявлении при изготовлении и использовании карты в соответствии... | | |
 | | ... | |
| ... | | Аутентификация – удостоверение правомочности обращения сотрудника Предприятия в Банк для активации Карты |
| Аутентификация – удостоверение правомочности обращения сотрудника Предприятия в Банк для активации Карты | | Производил (а) операцию по карте, открытой в акб «Русский Трастовый Банк» (зао), вид карты |
| Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт), для иностранных граждан – данные о заграничном паспорте, ином идентификационном... | | Заявление на открытие счёта и выдачу карты и выдать на мое имя карту*: Прошу открыть на моё имя счёт в валюте |