Программа составлена в соответствии с требованиями фгос во по специальности 31. 05. 01 Лечебное дело. Практика по получению первичных профессиональных умений и навыков относится к базовой части учебной практики блока 2 «Практики»
Скачать 2.53 Mb.
|
| Тема: ЗНАЧЕНИЕ ОБЩЕГО УХОДА Цель занятия: усвоить значение общего ухода как неотъемлемой части лечебного процесса. Задачи:
Основные понятия, которые должны быть усвоены обучающимися
Вопросы к занятию
Вопросы для самоконтроля
Основная и дополнительная литература Основная литература
Дополнительная литература
Интернет ресурсы Популярная медицинская энциклопедия – http://www.bibliotekar.ru/624-7/14.htm Рекомендации по уходу за больными - МедУход.ru Правильный уход за больными - patronage.ru Медицинская библиотека - http://allmedbook.ru Видео по уходу за больными - http://health.mail.ru/tena/video.html Уход за больными онкозаболеваниями - http://www.cancer.ic.ck.ua/index_7.htm Занятие № 2 Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ Цель занятия: усвоить принципы организации лечебных учреждений. Задачи:
Основные понятия, которые должны быть усвоены обучающимися
Вопросы к занятию
Вопросы для самоконтроля Какие типы лечебных учреждений Вы знаете, какова их структура и выполняемые задачи? Основная и дополнительная литература Основная литература
Дополнительная литература
Интернет ресурсы Популярная медицинская энциклопедия – http://www.bibliotekar.ru/624-7/14.htm Рекомендации по уходу за больными - МедУход.ru Правильный уход за больными - patronage.ru Медицинская библиотека - http://allmedbook.ru Видео по уходу за больными - http://health.mail.ru/tena/video.html Уход за больными онкозаболеваниями - http://www.cancer.ic.ck.ua/index_7.htm Занятие № 3 Тема: УСТРОЙСТВО ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ Цель занятия: усвоить структуру и принципы приемного отделения лечебно-профилактических учреждений. Задачи:
Основные понятия, которые должны быть усвоены обучающимися
Вопросы к занятию
Вопросы для самоконтроля
Основная и дополнительная литература Основная литература
Дополнительная литература
Интернет ресурсы Популярная медицинская энциклопедия – http://www.bibliotekar.ru/624-7/14.htm Рекомендации по уходу за больными - МедУход.ru Правильный уход за больными - patronage.ru Медицинская библиотека - http://allmedbook.ru Видео по уходу за больными - http://health.mail.ru/tena/video.html Уход за больными онкозаболеваниями - http://www.cancer.ic.ck.ua/index_7.htm Занятие № 4 Тема: УСТРОЙСТВО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ Цель занятия: усвоить структуру и принципы терапевтического отделения лечебно-профилактических учреждений. Задачи:
Основные понятия, которые должны быть усвоены обучающимися
Вопросы к занятию
Вопросы для самоконтроля
Основная и дополнительная литература Основная литература
Дополнительная литература
Интернет ресурсы Популярная медицинская энциклопедия – http://www.bibliotekar.ru/624-7/14.htm Рекомендации по уходу за больными - МедУход.ru Правильный уход за больными - patronage.ru Медицинская библиотека - http://allmedbook.ru Видео по уходу за больными - http://health.mail.ru/tena/video.html Уход за больными онкозаболеваниями - http://www.cancer.ic.ck.ua/index_7.htm Занятие № 5 Тема: ВОПРОСЫ ДЕОНТОЛОГИИ Цель занятия: усвоить основы медицинской деонтологии. Задачи:
Основные понятия, которые должны быть усвоены обучающимися
Вопросы к занятию Занятие по деонтологии проводится по принципу конференции. Ведущий конференции - преподава тель. Для организации дискуссии обучающимся предлагают ся следующие темы для сообщений: Основы законодательства: Статья 20.1. Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Статья 30. Права пациента. Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья. Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан. Статья 39. Скорая медицинская помощь. Статья 40. Специализированная медицинская помощь. Статья 43. Порядок применения новых методов профилактики, диагностики, лечения, лекарственных средств и проведения биомедицинских исследований. Статья 45. Запрещение эвтаназии. Статья 48. Проведение патолого-анатомических вскрытий. Статья 54. Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью. Статья 58. Лечащий врач. Недопустимые действия врача:
Кроме основного докладчика, по каждому сообщению предлагается выбрать 2 оппо нента, которые могли бы прокомментировать основное сообщение, выделить спорные момен ты. Преподаватель также комментирует каждое из сообщений и поддерживает дискуссию, при глашая к обсуждению каждого участника конференции. При решении ситуационных задач материал закрепляется. Задача 1 К хирургу городской больницы обратился гражданин К., 66 лет, по поводу паховой грыжи. Обследовав больного, хирург сказал, что операция показана и может быть выполнена, но предварительно за нее следует заплатить. Сумма для гражданина К. показалась большой. На предложение К. снизить цену врач ответил, что сумма установлена не им. Больной заплатил, но после операции обратился с жалобой в администрацию больницы. Хирург понес административное наказание. Каковы юридические основания для решения этого вопроса? (Основы Законодательства РФ об охране здоровья граждан, ст.20) Задача 2 Пациент И., 65 лет, страдающий ИБС, почечно-каменной болезнью и поясничным остеохондрозом после трехнедельного безуспешного лечения в стационаре обратился к заведующему отделением с просьбой пригласить на консультацию высококвалифицированных специалистов или назначить консилиум. В связи с тем, что ему было отказано в просьбе, он обратился с жалобой в городской департамент здравоохранения. Обоснована ли эта жалоба? (Основы: ст.30, п.4.) Задача 3 Пациентка К., 70 лет, находясь в тяжелом состоянии в общей палате государственной больницы, пригласила священнослужителя и потребовала у администрации предоставить ей возможность остаться с ним наедине. Имеет ли она на это право? (Основы: ст.30, п.13) Задача 4 Пациент К., 60 лет, находясь в терапевтическом отделении по поводу язвенной болезни, обратился с просьбой к лечащему врачу не говорить взрослому сыну о характере его болезни, так как обо всем расскажет сам. Однако у больного был выявлен рак желудка, но от него это скрывалось. Поэтому врач пригласил к себе его сына и сказал о диагнозе. Есть ли здесь нарушение прав пациента? (Основы: ст.31) Задача 5 Гражданка И., 52 лет поступила в онкологическое отделение, где был установлен диагноз – злокачественная опухоль шейки матки. Ей в беседе с врачом была предложена операция в связи с доброкачественным новообразованием и возможным ее перерождением, от операции пациентка отказалась. Через 5 месяцев, когда состояние ее резко ухудшилось, появились метастазы, ей стало известно об истинном диагнозе. Она обвинила врачей в том, что ее неправильно информировали, и поэтому она отказалась от операции. В чем заключается правовая и деонтологическая ошибка врача? (Основы: ст.31) Задача 6 Больной шизофренией в последние дни вел себя агрессивно, и соседи обратились в психиатрическую больницу, где он был на учете, с просьбой его госпитализировать. Сам больной и его родители были против госпитализации, но медики с этим не посчитались. Каков порядок госпитализации лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами? В каких нормативных документах он изложен? (Основы: ст. 34; ФЗ “О гарантиях прав граждан при оказании психиатрической помощи”) Задача 7 На одной из окраин города автомашиной был сбит молодой мужчина. В результате у него возник открытый перелом бедренной кости с повреждением сосуда и кровотечением. Оказавшиеся рядом трое обучающихся-медиков оказали первую помощь: наложили жгут, обеспечили иммобилизацию конечности. После этого они отправились к владельцу магазина с просьбой предоставить свой БМВ для перевозки раненого, но им было отказано, не останавливались и проезжавшие машины. Наконец удалось дозвониться до станции скорой помощи и потерпевший был доставлен в больницу. В процессе разбирательства возник вопрос: правильно ли обучающиеся себя вели, имели ли право оказывать первую помощь, требовать автомашину? (Основы: ст.39) Задача 8 В городской кардиологический диспансер обратился мужчина для коронарного шунтирования. Однако его не приняли на лечение, ссылаясь на отсутствие лекарств и мест в стационаре. При этом зав. отделением предложил больному лечиться у него в частном порядке, показав разрешение и лицензию на частную практику. Имеется ли нарушение действующего законодательства? (Основы: ст.42) Задача 9 Узнав из рекламных объявлений местной газеты об успешном применении нового лекарственного препарата, гражданин Д., 59 лет, обратился в эту медицинскую фирму, оплатил стоимость лекарства и стал применять его для лечения. Однако через неделю в связи с осложнениями он прекратил прием и попросил вернуть оставшуюся сумму, ибо все лечение рассчитано на 40 дней. Ему было отказано, и более того, предложено в соответствии с договором продолжить курс до конца. Имеется ли нарушение прав больного и порядка применения новых лекарственных средств? (Основы: ст. 43) Задача 10 Старушка, 96 лет, вследствие одряхления находилась на полном иждивении близких, не могла себя обслужить и переживала свою беспомощность. В связи с этим, она неоднократно просила родственников «усыпить» ее, но не получала единодушного согласия. Вызванный к ней участковый врач едва вывел ее из состояния сердечно-легочной недостаточности, он выслушал плачущую старушку, внял ее просьбе и, получив одобрение одного из родственников, перекрыл поступление кислорода, которым она дышала. Через некоторое время наступила смерть. Признавая, что смерть была неизбежной, дочь умершей обвинила врача в убийстве. Как следует квалифицировать действия врача, что об этом сказано в законе? (Основы: ст. 45) Задача 11 В больнице скончался гражданин Н. Главный врач убедил родственников, что вскрытие трупа необходимо, так как диагноз был сомнительным, и они сами выражали недовольство врачами. Родственники согласились, но при условии, что на вскрытии будет присутствовать их знакомый профессор. Однако главный врач посчитал такое недоверие оскорбительным для своих патологоанатомов и не разрешил. Прав ли он с точки зрения закона? (Основы: ст. 48) Задача 12 В больницу поступила пожилая женщина с пищевым отравлением. Несмотря на принятые меры, она умерла. Родственники подозревали, что она отравилась рыбными консервами, и не имели претензий к медикам. Дочь обратилась к главному врачу с просьбой выдать труп без патологоанатомического вскрытия. Однако главный врач поступил иначе. Правильно ли поступил главный врач? (Основы: ст. 48) Задача 13 Гражданка Н. Приехала в РФ из Венгрии, где она находилась с мужем и окончила медицинский факультет университета, прошла специализацию, что подтверждает сертификат. Однако в России ее не берут на работу, предлагая сдать снова экзамены в медицинском ВУЗе, пройти аттестацию и получить лицензию на занятие врачебной деятельностью. Не является ли это нарушением прав человека? (Основы: ст. 54) Задача 14 Обучающаяся 4 курса педиатрического факультета поступила на должность медицинской сестры в детское инфекционное отделение больницы. Однако ее конкурентка – выпускница медицинского училища, обжаловала решение администрации больницы, мотивируя это тем, что обучающаяся, не получившая законченного высшего образования, не имеет права работать медсестрой, в отличие от нее, имеющей специальную подготовку медицинской сестры. Обоснована ли эта жалоба? (Основы: ст. 54) Задача 15 Лечащий врач обратился к главному врачу с заявлением об отказе продолжать лечение больного З., 36 лет, страдающего хроническим холециститом, мотивировав это систематическим нарушением назначенного им режима: несоблюдение диеты, злоупотребление спиртными напитками, игнорирование назначения и в отношении лекарств. Главный врач отказался выполнить просьбу лечащего врача. Что об этом сказано в законодательстве об охране здоровья? (Основы: ст. 58) Задача 16 Больная Р., 63 лет, обратилась с заявлением к главному врачу поликлиники с требованием заменить лечащего врача. Она привела аргументы: невнимателен, не чуткий, недобросовестно относится к своим обязанностям. Главный врач предложил больной обратиться к частно практикующему врачу, так как у него все врачи перегружены и не могут быть внимательны к каждому больному. Что об этом сказано в законодательстве об охране здоровья? (Основы: ст. 58) Задача 17 В токсикологический центр в течение 2-х суток поступило 14 больных с отравлением метиловым спиртом. Заведующий поставил в известность об этом правоохранительные органы, назвав имена конкретных больных. Один из них подал жалобу на администрацию лечебного заведения в связи с тем, что врачи разгласили тайну его заболевания. Правильно ли поступил руководитель лечебного учреждения? Что об этом сказано в законе?(Основы: ст. 61, п. 2) Задача 18 В вечернее время мальчика сбила машина, а т.к. это произошло рядом с онкологической больницей, то прохожие прибежали за врачом. Дежурный врач был в процедурной и, узнав от медсестры, в чем дело, поручил ей звонить на станцию скорой помощи. Сам же продолжал работать, не поинтересовавшись, в какой помощи нуждался мальчик. Могут ли его привлечь к уголовной ответственности? (УК РФ: ст. 124. (лишение свободы до трех лет)) Задача 19 Старшая медсестра хирургического отделения ЦРБ по сговору с зав. аптекой, получив медикаменты на отделение, утаила и принесла домой 20 ампул морфина, объясняя это желанием иметь под рукой лекарства для оказания скорой помощи больным соседям. Как могут быть квалифицированы ее действия в соответствии с действующим уголовным кодексом? (УК РФ: ст. 233. (лишение свободы от трех до 7 лет)) Задача 20 В родильном доме в результате вспышки ОКИ заболело 37 детей, двое из которых умерли. Экспертная комиссия установила грубые нарушения санитарных норм и противоэпидемического режима: нарушение периодичности дезинфекции помещения, его ремонта, частое отсутствие горячей воды, а также отсутствие помещения для персонала и отдельного туалета в санпропускнике, поступление большого количества рожениц в связи с одновременным закрытием двух соседних роддомов, нарушение режима кормления детей и другие недостатки. Все это в совокупности и явилось причиной внутрибольничной инфекции. Расследованием установлено неоднократное обращение главного врача в местные административные органы с требованием ремонта помещения и предупреждением об опасности вследствие нарушения санэпидрежима. Кто и за что должен нести ответственность в данной ситуации? (УК РФ: ст. 236. (ограничение свободы до 5 лет)) Задача 21 В акушерско-гинекологическом отделении ЦРБ в связи с миомой матки была произведена операция гр-ке С., во время которой несколько раз переливалась кровь. Через несколько часов появилась неясная интоксикация и развилась острая почечная недостаточность. Спустя сутки в тяжелом состоянии С. была доставлена в реанимационное отделение БСМП, где выяснилось, что у больной I группа крови, а не III, как было установлено в ЦРБ. При исследовании трупа С. отмечено, что ОПН явилась причиной смерти и возникла в связи с переливанием иногруппной крови. Судебно-медицинской экспертной комиссией установлено, что вопреки инструкции о переливании крови, в ЦРБ определение группы и переливание проводилось медсестрой, а не врачом, при повторном переливании для контроля бралась кровь из той же пробирки, а не из пальца. Как следует квалифицировать действия врача? (УК РФ: ст. 109. (ограничение свободы до 3 лет)) Задача 22 В родильном доме акушерка несла новорожденного ребенка на кормление, отвлеклась и ударила его головой о косяк двери. Через несколько месяцев у ребенка появились судороги и мать, вспомнив об этом инцинденте, связала их появление с ударом головки. Как может квалифицироваться это действие и решаться вопрос о причине появления судорог? (УК РФ: ст. 293. (ограничение свободы до 5 лет)) Основная и дополнительная литература Основная литература
Дополнительная литература
Интернет ресурсы Популярная медицинская энциклопедия – http://www.bibliotekar.ru/624-7/14.htm Рекомендации по уходу за больными - МедУход.ru Правильный уход за больными - patronage.ru Медицинская библиотека - http://allmedbook.ru Видео по уходу за больными - http://health.mail.ru/tena/video.html Уход за больными онкозаболеваниями - http://www.cancer.ic.ck.ua/index_7.htm Занятие № 6 |
Похожие:
 | Дополнения и изменения, внесенные в программу Учебной практики по получению первичных профессиональных умений и навыков | | Практики по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской... |
| Практики по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской... | | Практики по получению первичных профессиональных умений и навыков, в том числе первичных умений и навыков научно-исследовательской... |
 | Производственная практика по получению первичных профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности врача амбулаторно-поликлинического... | | Кафедра анестезиологии – реаниматологии, скорой медицинской помощи и клинической токсикологии |
| ... | | Фгос по специальности спо 060101 Лечебное дело в части освоения основного вида профессиональной деятельности: Диагностическая деятельность... |
| Для проведения и усвоения навыков, полученных в ходе проведения производственной практики, студенту-практиканту необходимо следующее... | | Методические рекомендации написанию и оформлению отчета об учебной практике (практике по получению первичных профессиональных умений... |