Приказ министерства обороны республики беларусь 15 марта 2004 г. №10 Об утверждении Инструкции о порядке медицинского обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь Изменения и дополнения

Скачать 4.83 Mb.

Название	Приказ министерства обороны республики беларусь 15 марта 2004 г. №10 Об утверждении Инструкции о порядке медицинского обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь Изменения и дополнения
страница	27/28
Тип	Инструкция

filling-form.ru > бланк строгой отчетности > Инструкция

1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 28

ПЕРЕЧЕНЬ
мероприятий в очаге дизентерии и других кишечных диарейных инфекций

1. При выявлении в воинской части больного дизентерией и другими кишечными диарейными инфекциями проводятся следующие мероприятия:

немедленный доклад начальника медицинской службы командиру воинской части и старшему медицинскому начальнику;

немедленная изоляция больного (больных);

заключительная дезинфекция в очаге (не позже 3 часов с момента изоляции больного);

госпитализация больного (больных) в инфекционное отделение медицинского центра (не позже одних суток после выявления);

активное раннее выявление лиц, подвергшихся риску заражения, и организации за ними медицинского наблюдения в течение срока максимального инкубационного периода инфекции и запрещение включения их в течение инкубационного периода в состав суточного наряда по столовой;

внеочередной медицинский осмотр всех работников питания и водоснабжения, однократное бактериологическое обследование, а по показаниям – ректороманоскопия, если они состоят под диспансерным динамическим наблюдением как переболевшие дизентерией или другими кишечными диарейными инфекциями;

усиление медицинского контроля за питанием, водоснабжением и своевременной очисткой территории воинской части.

2. В очагах групповой заболеваемости дизентерией и другими кишечными диарейными инфекциями, кроме того, осуществляются:

развертывание изолятора и обеспечение его всем необходимым для обслуживания больных;

составление списка заболевших, в котором должна быть отражена информация о дате заболевания, признаках болезни, характере трудовой деятельности за последнюю неделю, возможных причинах заболевания и так далее;

бактериологическое обследование лиц, подвергшихся риску заражения;

назначение постоянного наряда по столовой до ликвидации очага;

бактериологическое обследование всех работников питания, водоснабжения, переболевших кишечными инфекциями, и лиц, выделенных в состав постоянного наряда по столовой;

запрещение выделения команд и отдельных подразделений на учебные центры (полигоны), на различные хозяйственные работы за пределы воинской части до ликвидации очага;

проведение целенаправленной разъяснительной профилактической работы;

организация текущей дезинфекции в изоляторе и профилактической на всех объектах питания и водоснабжения, а также в подразделениях.

3. В случае острой пищевой эпидемии дополнительно проводятся следующие мероприятия:

изъятие из употребления подозрительных продуктов, блюд или их остатков и направление проб из них на экспертизу в санитарно-эпидемиологическую организацию;

выявление и устранение причин, обусловивших инфицирование пищи и размножение в ней возбудителей заболевания;

проведение тщательной уборки объектов продовольственной службы с применением моющих и дезинфицирующих средств, кипячение посуды, хозяйственного и кухонного инвентаря;

усиление контроля за соблюдением правил личной гигиены работниками питания и водоснабжения, лицами суточного наряда по столовой.

4. В случае острой водной эпидемии дополнительно проводятся следующие мероприятия:

немедленное обеспечение личного состава доброкачественной водой;

выявление и устранение причин загрязнения всей системы водоснабжения или отдельных ее элементов, дезинфекция водопроводных сооружений, емкостей для воды с последующим ее бактериологическим исследованием.

5. В случае хронической эпидемии, связанной с передачей возбудителя на пищу с мухами, дополнительно проводятся:

немедленная ликвидация условий, способствующих выплоду мух (очистка и приведение в порядок выгребных уборных, устройств для сбора и удаления отбросов, очистка территории от пищевых отходов, бытового мусора и фекальных загрязнений, очистка территории прикухонных хозяйств);

уничтожение мух с помощью инсектицидов в местах их выплода, а также окрыленных мух в жилых и служебных помещениях.

6. Все мероприятия в очаге проводятся в строгом соответствии с приказом командира воинской части и планом противоэпидемических мероприятий.

7. Мероприятия по ремонту и дезинфекции системы водоснабжения проводятся силами и средствами квартирно-эксплуатационной службы гарнизона или воинской части под непосредственным контролем медицинской службы гарнизона (воинской части) и специалистов санитарно-эпидемиологических организаций (подразделений).

8. Эпидемиологическое наблюдение за очагом групповых заболеваний устанавливается на срок максимального инкубационного периода инфекции, начиная со дня изоляции последнего больного и проведения заключительной дезинфекции. Очаг считается ликвидированным, если за этот период в нем не появились новые больные или бактерионосители.

Приложение 13 к Инструкции о порядке
медицинского обеспечения
Вооруженных Сил
Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь

ПЕРЕЧЕНЬ
мероприятий при угрозе возникновения и при возникновении вспышки гриппа и других ОРЗ

1. Мероприятия, проводимые при угрозе возникновения вспышки гриппа и других ОРЗ:

информирование командира воинской части о возможном ухудшении эпидемической обстановки по гриппу и другим ОРЗ, проведение служебного совещания по организации противоэпидемических мероприятий;

по решению командира воинской части организация усиленного медицинского наблюдения, а в отдельных случаях установление режима обсервации;

активное выявление больных гриппом и другими ОРЗ, своевременная их изоляция и госпитализация;

усиление медицинского контроля за военнослужащими, гражданским персоналом, прибывающими из отпусков и командировок;

временное прекращение проведения собраний, зрелищных массовых мероприятий;

усиление медицинского контроля за содержанием жилых и служебных помещений и выполнением требований Устава внутренней службы по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих;

проверка оснащенности и готовности медицинского пункта (медицинской роты) воинской части к работе в условиях массового поступления больных гриппом и другими ОРЗ.

2. Мероприятия, проводимые по локализации и ликвидации эпидемических вспышек гриппа и других ОРЗ:

установление режима обсервации в неблагополучных по гриппу и другим ОРЗ подразделениях воинской части. Если режим обсервации был введен в угрожающий период, то усиление контроля за качеством обсервационных мероприятий;

максимальное рассредоточение военнослужащих подразделений, неблагополучных по гриппу и другим ОРЗ;

запрещение общих собраний и зрелищных массовых мероприятий до ликвидации вспышки;

организация раздельного приема пищи военнослужащими подразделений, неблагополучных по гриппу и другим ОРЗ, увеличение интервала между сменами питающихся для проведения уборки и проветривания помещений столовой;

развертывание дополнительного изолятора для больных гриппом и другими ОРЗ и организация раздельного врачебного приема пациентов с повышенной температурой тела и соматических больных, усиление противоэпидемического режима в медицинском пункте (роте) воинской части;

активное выявление больных и лиц с подозрением на заболевание гриппом и другими ОРЗ путем ежедневных опросов военнослужащих воинской части на утренних осмотрах и вечерних проверках, а также проведение ежедневной термометрии военнослужащим подразделений, неблагополучных по гриппу и другим ОРЗ;

ранняя диагностика у заболевших гриппом и другими ОРЗ пневмонии, других осложнений, особенно у лиц с пониженной иммунорезистентностью. Больные тяжелыми формами заболеваний и при появлении осложнений эвакуируются в медицинскую роту (военный медицинский центр);

проведение текущей и заключительной дезинфекции в изоляторе для больных гриппом и другими ОРЗ;

усиление медицинского контроля за размещением военнослужащих, содержанием жилых и служебных помещений, качеством мытья столовой посуды и кухонного инвентаря, а также за условиями труда военнослужащих;

проведение экстренной профилактики медицинскому и обслуживающему персоналу ремантадином (по 0,1 г один раз в день до ликвидации эпидемии), а также ношением ими марлевых масок;

проведение экстренной профилактики слабо резистентным лицам ремантадином, лейкоцитарным интерфероном, противогриппозным гамма-глобулином.

Приложение 14 к Инструкции о порядке
медицинского обеспечения
Вооруженных Сил
Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь

СХЕМА
медицинского контроля за состоянием здоровья работников питания, водоснабжения, банно-прачечного обслуживания и других лиц, подлежащих обязательному медицинскому обследованию в Вооруженных Силах

Должность, профессия	Объем и периодичность исследований и осмотров	Кто проводит
А. Лица, работающие на объектах питания и водоснабжения (военнослужащие и гражданский персонал Вооруженных Сил)
Начальники столовых, продовольственных складов и баз, повара, хлеборезы, кладовщики, постоянные кухонные рабочие столовых, чайных, буфетов и складов, специалисты по ремонту холодильного и кухонного оборудования, работники, непосредственно соприкасающиеся с сырьем, полуфабрикатами, готовыми изделиями при их изготовлении, хранении, транспортировании (экспедиторы, водители специальных автомобилей для подвоза продовольствия и воды), специалисты по ремонту кухонного и холодильного оборудования, персонал объектов водоснабжения, имеющий непосредственное отношение к подготовке воды и обслуживанию водопроводных сетей	При приеме на работу: лабораторные исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций (в испражнениях) – трехкратно (с интервалом не более одного раза в сутки) на тифо-паратифозное носительство в моче и дуоденальном содержимом – по показаниям на гельминты, гонококки и кровь на сифилис, общий анализ крови и мочи, мазки на гонорею – однократно исследование мазков из носа и зева на наличие патогенного стафилококка рентгенография (крупнокадровая флюорография) органов грудной клетки осмотр врачом-инфекционистом (терапевтом), дерматовенерологом, гинекологом В дальнейшем: медицинский осмотр всех категорий работников питания и водоснабжения – 1 раз в неделю, перед заступлением в наряд, при убытии и после возвращения из отпуска и командировки обследование на носительство возбудителей кишечных инфекций – 1 раз в квартал, в летний период – ежемесячно флюорография органов грудной клетки – 1 раз в год осмотр дерматовенерологом – один раз в 6 месяцев лабораторные исследования на сифилис и гонорею, общий анализ крови и мочи – 1 раз в год и по эпидемическим показаниям Все категории работников питания и водоснабжения проходят внеочередное медицинское обследование в полном объеме перед выходом в учебные центры и на полигоны	Начальник медицинской службы воинской части (с привлечением специалистов военных медицинских центров, медицинских рот, гарнизонных поликлиник, санитарно-эпидемиологического центра и санитарно-эпидемиологических лабораторий или медицинских и санитарно-эпидемиологических учреждений Министерства здравоохранения или других ведомств)
Лица суточного наряда по столовой, солдатской чайной	Медицинский осмотр перед заступлением в наряд	Дежурный врач (фельдшер)
Б. Работники банно-прачечного и бытового обслуживания, работники, обслуживающие общественные здания и бассейны
Работники бань, душевых, прачечных, бельевых, химчисток, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, подсобный персонал парикмахерских, горничные, уборщицы, заведующие этажами гостиниц и общежитий, коменданты общежитий, тренеры, инструкторы плавательных бассейнов	Осмотр терапевтом с проведением лабораторных исследований (общий анализ крови и мочи) – при поступлении на работу, в дальнейшем 1 раз в год; флюорография органов грудной клетки – при поступлении на работу, в дальнейшем – 1 раз в год; осмотр дерматовенерологом с проведением лабораторных исследований на гонорею и сифилис – при поступлении на работу, в дальнейшем осмотр дерматовенерологом – 1 раз в 6 месяцев, лабораторные исследования – 1 раз в год	Врачи-специалисты амбулаторно-поликлинических и санитарно-эпидемиологических организаций Министерства здравоохранения
В. Лица, работа которых связана непосредственно с обслуживанием и воспитанием детей и подростков
Работники суворовского военного училища, детских оздоровительных лагерей	Осмотр терапевтом с проведением лабораторных исследований (общий анализ крови и мочи) – при поступлении на работу, в дальнейшем 1 раз в год; флюорография органов грудной клетки – при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год; обследование на носительство возбудителей кишечных инфекций – при поступлении на работу, в дальнейшем по эпидемическим показаниям; обследование на носительство гельминтов – при поступлении на работу, в дальнейшем в соответствии с руководящими документами Министерства здравоохранения Осмотр дерматовенерологом с проведением лабораторных исследований на гонорею и сифилис – при поступлении на работу, в дальнейшем осмотр дерматовенерологом – 1 раз в 6 месяцев, лабораторные исследования – 1 раз в год	Врачи-специалисты амбулаторно-поликлинических и санитарно-эпидемиологических организаций Министерства здравоохранения

Примечания:

1. Медицинский осмотр включает в себя осмотр наружных кожных покровов и слизистых носоглотки, термометрию тела, измерение артериального давления, при необходимости консультацию у врачей-специалистов с проведением лабораторных исследований.

2. Лица суточного наряда по бане проходят медицинский осмотр перед заступлением в наряд (осмотр проводит дежурный врач, фельдшер).

3. Военнослужащие проходят медицинский осмотр перед проведением профилактических прививок, при убытии в учебные центры и на полигоны, после возвращения из отпусков и командировок и в других случаях, предусмотренных Уставом внутренней службы.

4. Работники военной торговли проходят медицинское обследование в учреждениях Министерства здравоохранения в объемах и в сроки, устанавливаемые Министерством здравоохранения.

5. Персонал военных медицинских частей и организаций и медицинских подразделений соединений и воинских частей проходит медицинское обследование в объемах и в сроки, устанавливаемые Министерством здравоохранения.

6. Санитарный надзор за периодичностью и объемом медицинских осмотров осуществляют представители санитарно-эпидемиологических организаций и подразделений.

Приложение 15 к Инструкции о порядке
медицинского обеспечения
Вооруженных Сил
Республики Беларусь
и транспортных войск
Республики Беларусь

1 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 28

	О порядке учета и категорирования материальных средств в вооруженных силах республики беларусь «о министерстве обороны Республики Беларусь и Генеральном штабе Вооруженных Сил Республики Беларусь», постановления Совета Министров...		Приказ министерства обороны республики беларусь 16 июня 2003 г. №26... Приказ Министерства обороны Республики Беларусь от 12 июля 2007 г. №30 зарегистрировано в Национальном реестре
	Инструкция о порядке раскрытия информации на рынке ценных бумаг О рынке ценных бумаг" и пункта 10 Положения о Министерстве финансов Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров...		О некоторых вопросах представления и публикации участниками рынка... Ондовых биржах", подпункта 68-2 пункта 4 Положения о Министерстве финансов Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета...
	Приказ Государственного патентного комитета Республики Беларусь О товарных знаках и знаках обслуживания" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., N 13, ст. 128; Национальный реестр...		Об утверждении типовых форм первичных учетных документов На основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. N 1585 "Вопросы Министерства финансов Республики...
	О некоторых вопросах порядка перемещения отдельных видов товаров... Республики Беларусь, охраны жизни или здоровья человека, окружающей среды, соблюдения общественной морали и правопорядка, защиты...		Инструкция по архивному делу в Вооруженных Силах Республики Беларусь... Об утверждении инструкции по архивному делу в вооруженных силах республики беларусь
	Гражданский кодекс республики беларусь Законом Республики Беларусь от 18. 05. 2007 n 233-З; в ред. Законов Республики Беларусь от 20. 06. 2008 n 347-З, от 28. 12. 2009...		Графы 3 изложить в следующей редакции: "в организациях, являющихся... Министерства юстиции Республики Беларусь от 28. 07. 2009 n 59 "О внесении изменений и дополнений в постановление Государственного...

Похожие: