ПЕРЕЧЕНЬ
средств и способов дезинфекции при некоторых инфекционных заболеваниях
Инфекции
|
Объекты обеззараживания
|
Средства и способы обеззараживания
|
1
|
2
|
3
|
Брюшной тиф, паратифы, дизентерия и другие кишечные инфекции
|
Помещение, где находился больной, предметы обстановки (кровати, тумбочки, табуретки, деревянные ручки и т.д.)
|
Орошают из гидропульта, автомакса или протирают: 0,5 %-м раствором хлорамина
0,5 %-м осветленным раствором хлорной извести
0,2 %-м раствором дветретиосновной соли гипохлорида кальция (далее – ДТСГК)
3 %-м раствором перекиси водорода с 0,5 %-м раствором моющего средства (сульфанола)
Расход раствора 0,3 л/м 2 . Уборка через 1 ч
|
Полотнище лагерных палаток
|
Орошают из гидропульта или автомакса:
0,5 %-м раствором хлорамина
3–5 %-м раствором лизола или обеззараживают паровоздушной смесью в дезинфекционных камерах при нормальной загрузке – 1 палатка на камеру
|
|
Выделения больного (кал, моча, рвотные массы)
|
В подкладное судно, бак или другую емкость, содержащую выделения, добавляют хлорную известь (1:5) или ДТСГК (1:10), перемешивают. Экспозиция 1 ч
|
|
Посуда из-под выделений (судна, ведра, баки и т.д.)
|
После слива выделений погружают в один из дезинфицирующих растворов:
1 %-й осветленный раствор хлорной извести
0,5 %-й раствор ДТСГК
0,2 %-й раствор натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты
0,1 %-й раствор сульфохлорантина
Экспозиция 30 мин
|
|
Остатки пищи
|
Собирают в отдельную посуду, обеззараживают кипячением в течение 15 мин или засыпают сухой хлорной известью (1:10) ДТСГК (1:10) на 1 ч. По окончании экспозиции остатки выливают в канализацию или помойную яму
|
|
Посуда больного
|
Очищают от остатков пищи, кипятят в 2 %-м мыльно-содовом растворе 15 мин с момента закипания или погружают на 30 мин в один из растворов: 0,5 %-й раствор хлорамина, 0,5 %-й осветленный раствор хлорной извести, 0,1 %-й раствор дихлоризоциануровой кислоты. Экспозиция 1 ч
|
|
Постельные принадлежности, обмундирование больного
|
Направляют для обеззараживания в дезинфекционную камеру
|
|
Белье больного нательное и постельное
|
Кипятят в 2 %-м растворе соды с мылом или растворе любого моющего порошка в течение 15 мин с момента закипания или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: 0,2 %-м растворе хлорамина, 2 %-м растворе сульфохлорантина. Экспозиция 1 ч. Белье, загрязненное выделениями, замачивают в 1 %-м растворе хлорамина на 4 ч из расчета 4 л раствора на 1 кг сухого белья
|
|
Наружные уборные, помойные ямы и мусорные ящики
|
Ежедневно дезинфицируют 10 %-м хлорно-известковым молоком пол, стены орошают на 1,5 м одним из растворов: 1–2 %-м осветленным раствором хлорной извести, 1 %-м раствором ДТСГК, 5 %-м раствором лизола. Уборка через 1 ч. Расход 0,5 л на 1 м 2 . Содержимое выгребов заливают 10 %-м хлорно-известковым молоком из расчета 1,5 л на 1 м 2 площади выгреба
|
|
Внутренние туалеты
|
Обрабатывают 2–3 раза в день пол, писсуары, двери, ручки: 0,5 %-м раствором хлорамина, 1 %-м раствором хлорной извести, 0,2–0,5 %-м раствором ДТСГК. Стены обрабатывают на высоте 1,5 м от пола. Расход 0,5 л на 1 м 2 . Уборка через 1 ч
|
|
Инфекционный гепатит А и Е
|
Помещение, где находились больной и предметы обстановки
|
Орошают из гидропульта или автомакса 1 %-м раствором хлорамина, 1 %-м раствором ДТСГК, 3 %-м осветленным раствором хлорной извести, 4 %-м раствором перекиси водорода с 0,5 %-м раствором моющего средства, 0,5 %-м активированным раствором хлорамина. Расход раствора 0,3–0,5 л/м 2 . Уборка через 1 ч
|
Выделения больного (кал, моча, рвотные массы)
|
Засыпают сухой хлорной известью или ДТСГК (1:5), перемешивают. Экспозиция 2 ч
|
|
Остатки пищи
|
Кипятят в течение 15 мин с момента закипания или засыпают сухой хлорной известью (1:10) или ДТСГК (1:5) на 1 ч
|
|
Посуда больного
|
Кипятят в 2 %-м мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или погружают на 30 мин в один из дезинфицирующих растворов: 0,5 %-й активированный раствор хлорамина, 1 %-й раствор ДТСГК, 3 %-й раствор хлорамина, 3 %-й осветленный раствор хлорной извести, 4 %-й раствор перекиси водорода с 0,5 %-м раствором моющего средства. Экспозиция 1 ч
|
|
Предметы ухода за больными, посуда из-под выделений
|
Погружают (протирают) в один из дезинфицирующих растворов: 0,5 %-й активированный раствор хлорамина, 1 %-й раствор ДТСГК, 3 %-й раствор хлорамина, 3 %-й осветленный раствор хлорной извести, 0,2 %-й раствор сульфохлорантина, хлордезина. Экспозиция 30 мин
|
|
Белье больного нательное и постельное
|
Кипятят в 2 %-м мыльно-содовом растворе любого моющего порошка в течение 15 мин с момента закипания или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: 0,5 %-м активированном растворе хлорамина, 3 %-м растворе хлорамина, 0,3 %-м растворе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты, 1 %-м растворе хлорамина, 4 %-м растворе перекиси водорода. Экспозиция 1 ч
|
|
Постельные принадлежности, обмундирование
|
Обеззараживание в дезинфекционных камерах при температуре 98 °С. Экспозиция 20 мин. В пароформалиновых камерах при температуре 57–59 °С. Экспозиция 45 мин. При невозможности камерной обработки чистят влажной щеткой, смоченной 3 %-м раствором хлорамина
|
|
Наружные уборные, помойные ямы
|
Ежедневно дезинфицируют пол, стены на высоту 1,5 м одним из растворов: 5 %-м раствором ДТСГК, 10 %-м раствором хлорной извести. Расход 0,5 л/м 2 . Уборка через 1 ч
|
|
Внутренние туалеты
|
Обрабатывают 2–3 раза в день пол, писсуары, унитазы и стены на высоту 1,5 м от пола одним из растворов: 1 %-м раствором хлорамина, 1 %-м раствором ДТСГК, 0,5 %-м раствором натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты, 4 %-м раствором моющего средства. Расход 0,5 л/м 2 . Экспозиция 1 ч
|
|
Уборочный инвентарь
|
Кипятят 15 мин с момента закипания в 2 %-м мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства или погружают на 1 ч в один из растворов: 3 %-й раствор хлорамина; 0,5 %-й активированный раствор хлорамина; 0,3 %-й раствор натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты
|
|
Дифтерия, скарлатина, ангина, грипп и другие ОРЗ
|
Помещение и мебель
|
Орошают или протирают ветошью, смоченной одним из растворов: 0,5 %-м осветленным раствором хлорной извести, 1 %-м раствором хлорамина, 0,5 %-м раствором ДТСГК, 0,5 %-м раствором хлордезина. Экспозиция 1 ч
|
Посуда больного
|
Кипятят вместе с остатками пищи в течение 20 мин. Посуду, освобожденную от остатков пищи, можно дезинфицировать замачиванием в 1 %-м растворе хлорамина на 1 ч с последующим обмыванием горячей водой и сушкой
|
|
Белье нательное и постельное, полотенца, носовые платки
|
Независимо от степени загрязнения выделениями можно обеззараживать кипячением в течение 20 мин или замачивать в 1 %-м растворе хлорамина на 1 ч при отсутствии следов загрязнения и замачивать в 3 %-м растворе хлорамина или 5 %-м горячем растворе лизола на 1 ч при загрязнении выделениями больного из расчета 4 л на 1 кг сухого белья
|
|
Постельные принадлежности
|
Камерная обработка. При отсутствии камеры орошение или чистка щетками, смоченными в 1–3 %-м растворе хлорамина, с последующей экспозицией 1 ч
|
|
Туберкулез легких
|
Помещения
|
Орошение стен, пола 1 %-м активированным раствором хлорамина, 1 %-м раствором ДТСГК или 2 %-м раствором хлорной извести. Экспозиция 1 ч
|
Посуда
|
Кипячение в 2 %-м растворе соды 15 мин или обработка в сушильно-стерилизационном шкафу (160 °С) 30 мин, или погружение в растворы дезинфицирующих средств: 0,5 %-й активированный раствор хлорамина, 0,5 %-й раствор хлорной извести, 5 %-й раствор сульфохлорантина на 1 ч
|
|
Предметы ухода за больными
|
Кипятить в 2 %-м содовом растворе в течение 15 мин или замачивать в 1 %-м активированном растворе хлорамина или 0,4 %-м активированном осветленном растворе ДТСГК на 1 ч
|
|
Обмундирование и постельные принадлежности
|
Обеззараживание в пароформалиновых камерах
|
|
Белье постельное и нательное
|
Обеззараживание в паровоздушных камерах. При отсутствии камеры кипячение в 2 %-м растворе соды в течение 15 мин или замачивание в 1 %-м активированном растворе хлорамина (при температуре 20 °С) на 1 ч или 5 %-м растворе хлорамина на 4 ч
|
|
Эпидермофития, руброфития
|
Белье нательное и постельное, полотенца для ног, мочалки
|
Кипячение в течение 15 мин в 2 %-м растворе соды или погружение в один из растворов: 5 %-й раствор хлорамина, 5 %-й раствор лизола, 6 %-й раствор перекиси водорода с экспозицией 30 мин
|
Обувь
|
Протирают внутреннюю поверхность ватным тампоном, смоченным 10 %-м раствором формальдегида или 40 %-м раствором уксусной кислоты. После дезинфекции обувь помещают в полиэтиленовые мешки, завертывают в плотную бумагу и хранят в течение 1 ч, а затем проветривают 12 ч
|
|
Помещения и предметы обихода
|
Орошают одним из дезинфицирующих растворов: 3 %-м раствором ДТСГК, 6 %-м раствором хлорамина, 10 %-м раствором перекиси водорода
|
|
|
Приложение 6 к Инструкции о порядке
медицинского обеспечения
Вооруженных Сил
Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь
|
СХЕМА
приготовления растворов основных дезинфекционных средств
1. Хлорная известь.
Готовится 10 %-й основной (маточный) раствор. К 1 кг растертой хлорной извести постепенно добавляют 9 л воды и тщательно размешивают деревянной лопаточкой до образования хлорно-известкового молока, которое отстаивают в темном месте в течение 24 (48) ч. Раствор готовят и хранят в деревянной, эмалированной, полиэтиленовой или стеклянной посуде.
После отстаивания жидкую часть раствора осторожно сливают в другую посуду, где он может храниться до 5 суток.
При использовании сухой хлорной извести с содержанием активного хлора менее или более 25 % следует делать перерасчет по таблице, приведенной ниже.
Таблица перерасчета количества сухой хлорной извести для приготовления 10 л 10 %-го основного (маточного) раствора
Процент активного хлора
|
16
|
18
|
20
|
22
|
24
|
25
|
26
|
28
|
30
|
32
|
Количество сухой хлорной извести в граммах
|
1560
|
1380
|
1250
|
1140
|
1040
|
1000
|
960
|
890
|
830
|
780
|
Из основного (маточного) раствора хлорной извести готовят:
0,2, 0,3, 0,5, 1,3 %-е рабочие растворы.
Для приготовления:
0,2 %-го осветленного раствора берутся 200 мл 10 %-го основного раствора и 9,8 л воды;
0,3 %-го осветленного раствора берутся 300 мл 10 %-го основного раствора и 9,7 л воды;
0,5 %-го осветленного раствора берутся 500 мл 10 %-го основного раствора и 9,5 л воды;
1 %-го осветленного раствора берутся 1000 мл 10 %-го основного раствора и 9 л воды;
3 %-го осветленного раствора берутся 3000 мл 10 %-го основного раствора и 7 л воды.
2. Хлорамин (26–28 % активного хлора).
Концентрация рабочих растворов, %
|
Количество хлорамина в граммах
|
на 1 л раствора
|
на 10 л раствора
|
0,2
0,5
1
2
3
5
|
2
5
10
20
30
50
|
20
50
100
200
300
500
|
Примечание. Рекомендуется заранее заготовить пакетики с навесками хлорамина 2-5-10-50-100-300-500 г.
3. Дветретиосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК) содержит 50–55 % активного хлора.
Для приготовления 5 %-го основного осветленного раствора 500 г ДТСГК растворяют в 9,5 л воды.
Раствор годен к употреблению через 30 мин после разведения. Срок хранения до 5 суток.
Для приготовления:
0,5 %-го осветленного раствора ДТСГК берутся 500 мл 5 %-го раствора и 9,5 л воды;
1 %-го осветленного раствора ДТСГК берутся 1000 мл 5 %-го раствора и 9 л воды;
3 %-го осветленного раствора ДТСГК берутся 3000 мл 5 %-го раствора и 7 л воды.
4. Лизол (50 %-я эмульсия).
Для приготовления 10 л:
3 %-го раствора берутся 625 мл 50 %-й эмульсии и 9,375 л воды;
5 %-го раствора берутся 1040 мл 50 %-й эмульсии и 8,96 л воды;
10 %-го раствора берутся 2080 мл 50 %-й эмульсии и 7,92 л воды.
5. Перекись водорода.
Готовится из пергидроля, который добавляется в воду.
Концентрация рабочего раствора, %
|
Количество пергидроля
|
Количество воды
|
Моющее средство, мл
|
1
2
3
4
6
|
400
800
1200
1600
2400
|
9550
9150
8750
8350
7550
|
50
50
50
50
50
|
|
Приложение 7 к Инструкции о порядке
медицинского обеспечения
Вооруженных Сил
Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь
|
|
