Приказ министерства обороны республики беларусь 15 марта 2004 г. №10 Об утверждении Инструкции о порядке медицинского обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь и транспортных войск Республики Беларусь Изменения и дополнения
Скачать 4.83 Mb.
|
ПЕРЕЧЕНЬ оснащения и оборудования дезинфекционного пункта
Примечание. Запас дезинфекционных средств должен обеспечивать проведение дезинфекционных мероприятий не менее чем на 7 дней работы.
ПЕРЕЧЕНЬ имущества дезинфекционного уголка 1. Маркированный уборочный инвентарь (швабры, щетки), ветошь (раздельно для уборки производственных помещений кухни, столовой, туалетов, спальных помещений и так далее). 2. Мерная посуда. 3. Емкость для приготовления рабочих растворов. 4. Навески дезинфекционных препаратов. 5. Инструкция нештатному дезинфектору о порядке приготовления рабочих растворов из маточного раствора хлорной извести или навесок дезинфекционных препаратов и мерах безопасности при работе. Примечание. Дезинфекционные уголки оборудуются на каждом этаже казарм, при кухне, столовой, бане, караульных помещениях, других обособленных объектах.
СХЕМА плана проведения профилактической дезинфекции в воинской части УТВЕРЖДАЮ Командир войсковой части ________________________ «__» ___________ 200_ г. ПЛАН проведения профилактической дезинфекции в воинской части
Начальник медицинской службы __________________________
СХЕМА журнала учета дезинфекционных мероприятий в воинской части
СХЕМА расследования пищевых отравлений 1. Каждый случай пищевого отравления подлежит обязательным учету и расследованию для выяснения причин и принятия мер по его ликвидации, а также для разработки профилактических мероприятий. Расследование пищевых отравлений проводят: среди военнослужащих воинской части (организации), членов их семей, гражданского персонала военных городков и учебных центров – начальник медицинской службы воинской части и специалисты санитарно-эпидемиологической организации, подразделения; среди больных, находящихся на лечении в военной медицинской организации – дежурный врач, начальник медицинской части, врач-диетолог, нештатный эпидемиолог и специалисты санитарно-эпидемиологических организаций и подразделений. 2. Врач (фельдшер) воинской части, оказавший первую медицинскую помощь пострадавшим и заподозривший (установивший) пищевое отравление, обязан: госпитализировать (по показаниям) больных в организацию здравоохранения; собрать рвотные массы (промывные воды желудка), кал и мочу заболевших, взять кровь (если помощь оказывает врач) для микробиологического исследования (в медицинском пункте воинской части, приемном отделении организации здравоохранения должен быть набор стеклянной стерильной посуды и инструментов для отбора проб из расчета не менее чем на трех пострадавших, при отсутствии стерильной посуды можно использовать чисто вымытую и предварительно прокипяченную посуду); изъять из употребления остатки подозреваемой пищи и направить ее на лабораторное исследование (изъятую пищу и собранные материалы для лабораторного исследования до отправления в лабораторию необходимо хранить в холодильнике); запретить реализацию продуктов, из которых готовилась пища, в случае их четкой связи с возникшим пищевым отравлением до выяснения всех обстоятельств; доложить о пищевом отравлении командиру воинской части, вышестоящему медицинскому начальнику и главному санитарному врачу Вооруженных Сил; в случае групповых отравлений представить в санитарно-эпидемиологический центр экстренное извещение; приступить к расследованию пищевого отравления. 3. Расследование единичных случаев отравлений (за исключением случаев ботулизма или с летальным исходом) проводит врач воинской части, а при групповых случаях пищевых отравлений, случаев ботулизма или с летальным исходом – врачи-специалисты санитарно-эпидемиологического центра. До прибытия специалиста санитарно-эпидемиологического центра врач воинской части обязан самостоятельно начать расследование и проведение на его основе мероприятий по ликвидации пищевого отравления. 4. Во всех случаях в расследовании пищевых отравлений принимает участие начальник продовольственной службы воинской части, а при необходимости и ветеринарный врач. 5. В случае, когда продукт, вызвавший пищевое отравление, получен со складов, баз и предприятий-поставщиков, расследование пищевых отравлений должно проводиться совместно с врачами-специалистами ветеринарной службы Министерства обороны и санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения. 6. Дежурный врач военной медицинской организации, госпитализировавший больного с диагнозом пищевого отравления или с подозрением на него, обязан: оказать необходимую медицинскую помощь и собрать (если не сделано это было в медицинском пункте воинской части) рвотные массы, промывные воды желудка, кал и мочу заболевшего, взять кровь для посева на гемокультуру; доложить о поступившем больном начальнику военно-медицинской организации, а также дежурному по санитарно-эпидемиологическому центру. 7. Проводя расследование пищевого отравления, врач обязан: организовать активное выявление больных в подразделениях; опросить всех больных, поступающих в медицинский пункт воинской части, в целях выявления общего для всех пострадавших блюда (продукта), а также общих клинических симптомов у заболевших; проанализировать данные результатов опроса и осмотра заболевших для определения блюда (продукта), послужившего причиной заболевания, и установления общей клинической картины и инкубационного периода заболевания; провести с учетом клинико-эпидемиологической характеристики пищевого отравления внеочередное медицинское обследование постоянных работников продовольственных объектов и лиц, бывших в составе суточного наряда по столовой в течение трех дней, предшествующих заболеванию; получить данные осмотра убойных животных ветеринарным врачом, если на довольствие поступило мясо животных подсобных хозяйств; провести санитарное обследование объекта питания с использованием санитарно-микробиологических и экспрессных методов контроля для установления возможных путей возникновения пищевого отравления. При этом врач выясняет: откуда и когда поступили на объект питания подозреваемые продукты, наличие отметок об их качестве в сопроводительных документах; санитарное состояние транспорта, используемого для перевозки продуктов; условия и сроки хранения подозреваемых продуктов на продовольственном складе воинской части, порядок их выдачи в столовую; соответствие исходных продуктов, хранящихся на складе, выданных для приготовления пищи (за два-три дня, предшествовавших заболеванию); порядок хранения продуктов в столовой; соблюдение поточности технологических процессов при приготовлении пищи, тщательность и продолжительность кулинарной обработки продуктов, наличие достаточного количества и порядок использования производственного оборудования и разделочного инвентаря; соблюдение санитарно-гигиенических требований при приготовлении и выдаче холодных закусок, мясных, рыбных и сладких блюд; наличие и правильность использования уборочного инвентаря для производственных помещений и санитарных узлов, мытья полов и столов; соблюдение работниками продовольственных объектов и лицами суточного наряда по столовой правил личной гигиены; мнения работников продовольственной службы и лиц суточного наряда по столовой о доброкачественности поступающих продуктов, условиях приготовления пищи; порядок организации борьбы с мухами, грызунами; наличие условий для доступа в производственные цеха посторонних лиц и возможность инфицирования ими продуктов и блюд. Врач обязан также провести отбор проб для лабораторного исследования подозреваемых продуктов, блюд, если это не было сделано раньше. При этом следует исходить из конкретных материалов расследования. Например, при подозрении на микробное происхождение вспышки нецелесообразно направлять пробы на химическое исследование, а также не следует в этом случае направлять продукты, неблагоприятные по своей природе для развития микроорганизмов (сахар, соль, чай и тому подобное). 8. Врач-специалист санитарно-эпидемиологической организации или подразделения, прибывший в воинскую часть для расследования пищевого отравления, прежде всего, опрашивает медицинского работника воинской части (организации Министерства обороны), оказавшего первую медицинскую помощь, и выясняет количество пострадавших, время, обстоятельства начала заболевания, клинические симптомы заболевания, какие материалы отобраны и направлены для лабораторных исследований, правильность их отбора, оформления и транспортировки, какие меры приняты по предупреждению дальнейших случаев заболеваний. Помимо опроса врача воинской части специалист санитарно-эпидемиологической организации или подразделения обязан лично опросить всех или максимальное количество пострадавших, находящихся как в медицинском пункте воинской части, так и в организации здравоохранения. 9. Расследование групповых случаев пищевого отравления завершается составлением акта, в котором указываются: время возникновения заболеваний; количество заболевших; течение заболеваний по дням и часам; время окончания и средняя продолжительность каждого заболевания; инкубационный период; клинические данные; данные расследования и их анализ; выводы об этиологии и источнике возникновения заболеваний; принятые меры и предложения о проведении необходимых мероприятий. Акт составляется в трех экземплярах. Один экземпляр остается в воинской части (организации Министерства обороны), второй – в санитарно-эпидемиологическом центре, третий направляется в адрес начальника военно-медицинского управления Министерства обороны. 10. В случае пищевого отравления, связанного с продуктом, поступившим с центральных продовольственных баз и складов, предприятий Министерства обороны, следует докладывать немедленно по команде начальнику военно-медицинского управления Министерства обороны. 11. Анализ случаев пищевых отравлений военнослужащих и причин, их обусловливающих, проводит главный санитарный врач.
|
Похожие:
 | «о министерстве обороны Республики Беларусь и Генеральном штабе Вооруженных Сил Республики Беларусь», постановления Совета Министров... |  | Приказ Министерства обороны Республики Беларусь от 12 июля 2007 г. №30 зарегистрировано в Национальном реестре |
| О рынке ценных бумаг" и пункта 10 Положения о Министерстве финансов Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров... | | Ондовых биржах", подпункта 68-2 пункта 4 Положения о Министерстве финансов Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета... |
| О товарных знаках и знаках обслуживания" (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., N 13, ст. 128; Национальный реестр... | | На основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. N 1585 "Вопросы Министерства финансов Республики... |
| Республики Беларусь, охраны жизни или здоровья человека, окружающей среды, соблюдения общественной морали и правопорядка, защиты... | | Об утверждении инструкции по архивному делу в вооруженных силах республики беларусь |
| Законом Республики Беларусь от 18. 05. 2007 n 233-З; в ред. Законов Республики Беларусь от 20. 06. 2008 n 347-З, от 28. 12. 2009... | | Министерства юстиции Республики Беларусь от 28. 07. 2009 n 59 "О внесении изменений и дополнений в постановление Государственного... |