Приказ «06» июня 2011 г. №109-п г. Екатеринбург Об организации работы по контролю качества медицинской помощи в гуз «сокб №1»
Скачать 0.52 Mb.
|
Структура врачебных комиссий ГУЗ «СОКБ №1» Центральная врачебная комиссия Лечебно-контрольная комиссия - Врачебная комиссия по экспертизе временной нетрудоспособности - Врачебная комиссия по контролю качества медицинской помощи - Врачебная комиссия по рациональному назначению лекарственных средств - Врачебная комиссия по изучению летальных исходов - Врачебная комиссия по разбору жалоб - Врачебная комиссия по внутрибольничному инфицированию Врачебная комиссия по отбору на санаторно-курортное долечивание после стационара - Врачебная комиссия по экспертизе профпригодности и связи заболевания с профессией - Формулярная комиссия - Врачебный Совет (комиссия) по лечебному питанию ГУЗ «СОКБ №1» Врачебная комиссия по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Приложение № 3 к приказу ГУЗ «СОКБ №1» от 06 июня 2011г № 109-П ПОЛОЖЕНИЕ о центральной врачебной комиссии
3. Персональный состав центральной врачебной комиссии утверждается руководителем ежегодно ГУЗ «СОКБ №1». 4. В своей деятельности центральная врачебная комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, областными законами, нормативными актами Правительства Свердловской области, правовыми актами Министерства здравоохранения Свердловской области. 5. Центральная врачебная комиссия принимает решения по следующим вопросам: - выдача заключения о наличии у граждан медицинских показаний для получения ими лечения в медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета; - выдача медицинского заключения о характере и степени тяжести повреждения здоровья лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; - определение объема лечения лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания; - выдача медицинского заключения о наличии у лица, получившего повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, медицинских показаний к определенному курсу медицинской реабилитации; - выдача заключений о возможности предоставления специалистам академического отпуска по медицинским показаниям; - решение вопроса о направлении на лечение за пределы области; - решение вопроса о возможности безопасной транспортировки больного (иностранного гражданина, не имеющего полиса ОМС), после оказания неотложной медицинской помощи; - осуществление взаимодействия с бюро МСЭ, со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами ОМС, исполнительными органами ФСС РФ, др. медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения. - решение наиболее сложных и конфликтных вопросов, относящихся к компетенции всех подкомиссий центральной врачебной комиссии.
на заседании. Решение центральной врачебной комиссии вносится в первичные медицинские документы и журнал (ф. 035).
Приложение № 4 к приказу ГУЗ «СОКБ №1» от 06 июня 2011г № 109-П ПОЛОЖЕНИЕ о лечебно-контрольной комиссии Лечебно-контрольная комиссия (далее - ЛКК) является подкомиссией центральной врачебной комиссии медицинской организации. Состав ЛКК утверждается руководителем организации. ЛКК состоит из председателя, заместителя председателя, членов комиссии (врачей-специалистов) и секретаря. На должность председателя ВЛКК назначается заместитель главного врача по медицинской части (по лечебной работе), имеющий высшее медицинское образование, постдипломную подготовку по основной специальности, соответствующий сертификат и тематическое усовершенствование по циклу "Экспертиза (контроль) качества медицинской помощи", сопредседателями - заместитель главного врача по амбулаторно- поликлинической службе, по детству, по родовспоможению, по хирургии и т.д. членами - заведующие структурными подразделениями и врачи, осуществляющие лечение. Секретарь врачебной комиссии заблаговременно оповещает членов комиссии и приглашенных участников разбора о времени проведения и повестке заседания, предоставляет всю необходимую документацию и информацию для проведения разбора. Лечебно-контрольная комиссия создастся в целях совершенствования организации медицинской помощи и оперативного разбора дефектов оказания медицинской помощи. В своей деятельности ЛКК руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органов местного самоуправления, настоящим Положением Основными функциями ЛКК являются: - принятие решений и наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, а также осуществления оценки качества медицинской помощи па всех этапах оказания; - участие в подготовке документов, регламентирующих порядок и качество оказания медицинской помощи в медицинской организации; - оценка деятельности лечащих врачей и организация работы заведующих отделениями медицинской организации в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи; - контроль над обоснованностью применения лечебных и диагностических методик в отделениях (подразделениях); - организация врачебных конференций по вопросам оказания лечебно- диагностической помощи; - внесение в установленном порядке предложений по вопросам, входящим в компетенцию комиссии (подкомиссии); - контроль над ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по курируемым разделам работы; Заседания комиссии проводятся по мере необходимости решения вопросов, входящих в компетенцию ЛКК. Решение ЛКК считается принятым, если его поддержало большинство членов. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом врачебной комиссии, вносится в медицинскую документацию. Председатель ЛКК представляет руководителю медицинской организации отчет о работе врачебной комиссии за текущий год. Приложение № 5 к приказу ГУЗ «СОКБ №1» от 06 июня 2011г № 109-П ПОЛОЖЕНИЕ о врачебной комиссии по экспертизе временной нетрудоспособности 1. Врачебная комиссия (ВК) по экспертизе временной нетрудоспособности (ЭВН) является подкомиссией центральной врачебной комиссии. 2. Состав врачебной комиссии по ЭВН утверждается руководителем ГУЗ «СОКБ №1» ежегодно. 3. Председателем ВК по ЭВН назначается заместитель главного врача по экспертной работе, имеющий высшее медицинское образование, и прошедший постдипломную подготовку по основной специальности, имеющий соответствующий сертификат, и прошедший тематическое усовершенствование по циклу «Экспертиза временной нетрудоспособности», членами комиссии назначаются заведующие отделениями и врачи специалисты (не менее 3-х человек). 4. В своей деятельности ВК по ЭВН руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации. нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, областными законами, нормативными актами Правительства Свердловской области, правовыми актами Министерства здравоохранения Свердловской области. 5. Основными функциями ВК по ЭВН являются: - контроль за организацией и проведением ЭВН во всех подразделениях ГУЗ «СОКБ №1»; - продление листка нетрудоспособности более чем на 30 дней; - определение профессиональной пригодности работников; - принятие решения о направлении больных на медико-социальную экспертную комиссию; - принятие решения по различным медико-социальным вопросам; - оценка эффективности проводимых индивидуальных программ реабилитации; - проведение анализа заболеваемости населения с временной утратой трудоспособности, первичного выхода больных на инвалидность, обеспечение разработки и реализации мероприятий по их снижению; - участие в подготовке документов, регламентирующих организацию и проведение экспертизы временной нетрудоспособности; - оценка экспертной деятельности лечащих врачей и организация работы по экспертизе временной нетрудоспособности заведующих отделениями ГУЗ «СОКБ №1»; - контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности; - обеспечение повышения квалификации специалистов медицинской организации по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности; - организация врачебных конференций по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности; - принятие участия в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности; - контроль за ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по курируемым разделам работы. 6. Решения врачебной комиссии по ЭВН вносятся в первичные медицинские документы и журнал (ф. 035). Приложение № 6 к приказу ГУЗ «СОКБ №1» от 06 июня 2011г № 109-П ПОЛОЖЕНИЕ о врачебной комиссии по контролю качества медицинской помощи
3. Председателем врачебной комиссии по контролю качества оказания медицинской помощи назначается заместитель главного врача по контролю качества медицинской помощи, имеющий соответствующий сертификат и тематическое усовершенствование по циклу «Экспертиза (контроль) качества медицинской помощи», сопредседателям - заместитель главного врача по медицинской части, членами – все заместители главного врача.
- контроль за организацией профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий; - контроль за внедрением и применения в практике работы отделений, и кабинетов современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; - контроль за внедрением в деятельность медицинских организаций стандартов медицинской помощи; - оценка качества и эффективности профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий на разных сроках лечения, проводимых лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи; - проведение плановых еженедельных и внеплановых проверок по ведению медицинской документации (истории болезни, амбулаторная карта, журнала госпитализаций и т.д.); - обеспечение контроля за осуществлением медицинской деятельности подразделениями медицинской организации и отдельными специалистами; По итогам экспертизы качества оказания медицинской помощи оформляется решение. На основе решения разрабатываются и организуются мероприятия по улучшению качества и доступности медицинской помощи населению; - организация врачебных конференций по вопросам повышения и обеспечения качества профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий; Данные задачи решаются всеми комиссиями. Приложение № 7 к приказу ГУЗ «СОКБ №1» от 06 июня 2011г № 109-П ПОЛОЖЕНИЕ о врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств Врачебная комиссия по рациональному назначению лекарственных средств является подкомиссией центральной врачебной комиссии. Состав врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств утверждается руководителем ГУЗ «СОКБ №1» ежегодно. Председателем врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств назначается заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической службе, членами - заведующий отделением, заведующий оргметодкабинета ДЛО и врачи, осуществляющие лечение (не менее 3-х человек). В своей деятельности врачебная комиссия по рациональному назначению лекарственных средств руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации. постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, областными законами, нормативными актами Правительства Свердловской области, правовыми актами Министерства здравоохранения Свердловской области. Основными функциями врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств являются: - Принятие решения о назначении гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: - лекарственных средств, не входящих в стандарт оказания медицинской помощи или в Перечень лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям: - пяти и более лекарственных средств одномоментно или свыше десяти лекарственных средств в течение месяца; - психотропные вещества, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному- учету, анаболическое стероиды; - осуществление контроля за организацией обеспечения необходимых лекарственных средств (ОНЛС) в медицинской организации, контролирование правильности учета, хранения, оформления и оборота рецептурных бланков формы № 148-1/у-04 (л); - обеспечение контроля за своевременностью квартальной заявки на лекарственные средства; - проверка обоснованности назначения и выписки лекарственных средств гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с заявкой, и проведение плановых еженедельных или внеплановых проверок медицинской документации; - рассматривает обращение граждан по вопросам лекарственного обеспечения; Решения врачебной комиссии по рациональному назначению лекарственных средств оформляются в специальном журнале по форме:
Приложение № 8 к приказу ГУЗ «СОКБ №1» от 06 июня 2011г № 109-П |
Похожие:
 | Российской Федерации от 15. 05. 2012г. №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи... |  | Экспертиза качества медицинской помощи – выявление нарушений в оказании медицинской помощи, в том числе оценка правильности выбора... |
| Целью оказания услуги является оказание скорой медицинской помощи достаточного уровня качества в максимально короткие сроки, обеспечение... | | Црб для пациентов – это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками гбуз рб языковской црб, обеспечивающий... |
| Настоящий коллективный договор заключен между работодателем в лице главного врача гуз «сокб №1» Бадаева Феликса Иосифовича и работниками... | | Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Мучкапская центральная районная больница |
| Целью оказания услуги является оказание скорой медицинской помощи достаточного уровня качества в максимально короткие сроки, обеспечение... | | В настоящей Инструкции о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской... |
| В настоящей Инструкции о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской... | | Наименование страховой медицинской организации. Наименование медицинской организации |