Методические рекомендации по самостоятельной работе студентов Методические рекомендации подготовлены
Скачать 1.73 Mb.
|
III МОДУЛЬ «Суставной синдром» Темы Лекций. Лекция 1. Острая ревматическая лихорадка, постстрептококковый артрит. Лекция 2. Остеоартроз. Патогенез. Клинические проявления. Классификация. Диагностика и лечение в условиях поликлиники. Лекция 3. Микрокристаллические артриты: подагра, пирофосфатная артропатия. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика и лечение в условиях поликлиники. Лекция 4. Ревматоидный артрит. Патогенез. Клинические проявления. Классификация. Критерии диагностики. Диагностические возможности поликлиники. Лечение. Роль участкового терапевта. Лекция 5. Реактивный артрит. Определение. Синдром Рейтера. Этиология и патогенез. Роль урогенной и энтерогенной инфекции. Диагностика в амнии больных с данной патологией. Лекция 6. Недифференцированный артрит. Алгоритм дифференциальной диагностики суставного синдрома. Лекция 7. Боль в спине: миофасциальный синдром, дегенеративная болезнь диска, спондилоартроз. Лекция 8. Боль в спине: серонегативные спондилоартриты. Темы практических занятий.
8. Работа с участковым врачом на приёме. 9. Работа с участковым врачом на приёме. 10. Работа с участковым врачом на приёме. 11. Работа с участковым врачом на приёме. 12. Итоговое занятие. Тестирование, решение ситуационных задач по изученным темам. Защита подготовленных ранее рефератов по различным синдромам. На практических занятиях разбирается суставной синдром при ряде ревматических заболеваний. В плане дифференциальной диагностики идёт разбор отдельных нозологий, в клинической картине которых имеется поражение суставов. При каждом из них подробно разбираются критерии диагностики, диагностические возможности поликлиники, лечение. Помимо теоретического разбора планируется работа на приёме в поликлинике с участковым терапевтом, ревматологом, невропатологом. В конце третьего модуля студентам предлагается подготовить реферативные сообщения по актуальным вопросам диагностики и лечения внутренних болезней. Тема может быть выбрана самим студентом, либо предложена преподавателем. Примерный перечень их приводится ниже.
В обсуждении доложенного реферата принимают участие все студенты, а обобщение и заключение проводит преподаватель. К итоговому занятию студенты должны знать тесты и уметь решать ситуационные задачи по изученным темам, вести совместно с врачом приём в поликлинике, выписывать рецепты, направления на обследования, оформлять амбулаторную карту и талон амбулаторного пациента. IV МОДУЛЬ «Острые и неотложные состояния в амбулаторной практике» Темы лекций. Лекция 1. Грипп и ОРВИ. Острый назофарингит (ангина). Дифференциальная диагностика, лечение, прогноз. Специфическая и неспецифическая профилактика. Лекция 2. Неотложные состояния в кардиологии. Пароксизмальные нарушения ритма. Лекция 3. Острая сердечная недостаточность. Гипертонический криз. Лекция 4. Острая сосудистая недостаточность. Кардиогенный шок. Лекция 5. Неотложные состояния в пульмонологии. Лекция 6. Неотложные состояния при сахарном диабете. Лекция 7. Неотложные состояния в гастроэнтерологии. Лекция 8. Неотложные состояния в нефрологии. Лекция 9. Неотложные состояния в гематологии. Лекция 10. Острые аллергические реакции Темы практических занятий.
6. Работа с участковым врачом на приёме и на дому. 7. Работа с участковым врачом на приёме и на дому. 8. Работа с участковым врачом на приёме и на дому. 9. Итоговое компьютерное тестирование. 10. Зачёт (решение ситуационных задач, компьютерное тестирование). На практических занятиях разбираются неотложные состояния, связанные с патологией различных органов и систем, а также неотложные мероприятия при них. В XII семестре студенты помимо приема пациентов с участковыми терапевтами осуществляют активные вызовы к больным, не имеющим возможности придти на прием к врачу в поликлинику. Результаты каждого визита заносятся в амбулаторную карту больного. В процессе работы с больными на приеме в поликлинике и на дому студент должен уметь оформить необходимую медицинскую документацию. Чаще всего врачи имеют дело с заполнением талона амбулаторного пациента, листка нетрудоспособности, рецептурных бланков, направлений на дополнительное обследование (в лабораторию, рентгенкабинет, в кабинеты функциональной диагностики, УЗИ и др.), на госпитализацию, контрольной карты диспансерного больного, листа профилактических осмотров в амбулаторной карте и др. Студенты должны знать тесты и уметь решать ситуационные задачи по всем изученным в течение двух лет темам, вести совместно с врачом приём в поликлинике и обслуживать активные вызовы, выписывать рецепты, направления на обследования, оформлять амбулаторную карту и талон амбулаторного пациента. Студенты каждый день ведут дневник, в котором отмечают количество обслуженных больных на приеме в поликлинике и активно на дому, регистрируют число заполненных учетных форм, рецептов. В конце каждого дня ставится подпись участкового врача, с которым работал студент. В течение цикла и в конце его дневники сдаются на проверку преподавателю, который оценивает правильность формулировки диагноза, соответствие ему лечения, объем практических навыков, выполненных студентом. Помимо этого студенты могут по желанию написать реферат на интересующую его тему или представить результаты выполненной научной работы, выступить с докладом на научной конференции Завершается обучение на кафедре поликлинической терапии сдачей зачёта, который состоит из компьютерного тестирования в компьютерном классе и решения заданий, включающих по 4 ситуационных задачи. В каждое задание включены задачи по временной нетрудоспособности, стойкой нетрудоспособности, неотложному состоянию и общеклинической ситуации. Комплект тестовых заданий прилагается (приложение № 14). В соответствии с ФГОС выпускник медицинского вуза должен быть готов к работе в амбулаторном звене. Степень его готовности определяется Государственной Итоговой Аттестацией (ГИА). ПРИЛОЖЕНИЯ ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 Основные показатели работы городской поликлиники и участкового терапевта 15.07.1988 года был введен приказ Минздрава СССР N 565 «О введении в действие временных (на 1988 - 1990 гг.) показателей для оценки состояния охраны здоровья населения, деятельности учреждений здравоохранения, специалистов, работающих в них». Впоследствии обновления приказа не было. В нём представлены основные показатели работы городской поликлиники и участкового терапевта. 2.1 Городская поликлиника (поликлиническое отделение городской, центральной районной, районной больницы). 2.1.1. Заболеваемость населения. 2.1.1.1. Общая заболеваемость. 2.1.1.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих на предприятиях, обслуживаемых медико-санитарными частями и промышленными отделениями поликлиник. 2.1.2. Первичный выход на инвалидность рабочих и служащих, колхозников. 2.1.3. Частота выявления больных с запущенными формами: злокачественных новообразований, туберкулеза. 2.1.4. Частота случаев смерти на дому. 2.1.5. Жалобы населения. 3.1. Терапевт участковый (цеховой). 3.1.1. Охват населения ежегодной диспансеризацией. 3.1.2. Распределение обследованных (при ежегодной диспансеризации) по группам здоровья. 3.1.3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих в цехах, обслуживаемых цеховым терапевтом. 3.1.4. Жалобы населения. 3.1.5. Экспертно оцениваются: каждый случай смерти на дому; каждый случай первичного выхода на инвалидность; каждый случай расхождения диагнозов поликлиники и стационара; каждый случай выявления больных с запущенными формами злокачественного новообразования, туберкулеза; медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30-50) - полнота и своевременность взятия на диспансерный учет, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения. ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 Основные нозологические формы Для самостоятельного изучения студентов предлагаются нозологические формы, с которыми чаще всего встречаются врачи поликлиники. При этом особое внимание должно быть уделено вопросам диагностики и лечения в амбулаторных условиях, профилактике, экспертизе трудоспособности, диспансерного наблюдения, показаниям к госпитализации, дифференциальной диагностике. В программу по поликлинической терапии, утвержденную МЗ РФ в 2013 году включены следующие заболевания:
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 Министерство здравоохранения и социального развития РФ Приложение № 2 ____________________________________________ Медицинская документация ____________________________________________ Форма № 025/у-04 Утверждена приказом Минздравсоцразвития России
|
Похожие:
 | Согласно федеральному государственному образовательному стандарту высшего образования 3 поколения (2010 год) по специальности «Лечебное... |  | Методические рекомендации предназначены для студентов, обучающихся по экспериментальной программе по английскому языку, в их самостоятельной... |
| В рекомендациях даются базовые требования по организации самостоятельной работы, технология организации, виды самостоятельной работы,... | | В рекомендациях даются базовые требования по организации самостоятельной работы, технология организации, виды самостоятельной работы,... |
| Методические рекомендации по организации самостоятельной работы студентов: учебно-метод пособие/В. С. Ширманов, В. Н. Волков, Е.... | | Развитие творческих способностей и мыслительной деятельности студентов при самостоятельной работе |
| Министерством образования Российской Федерации подготовлены и согласованы с Федеральной архивной службой России "Методические рекомендации... | | Министерством образования Российской Федерации подготовлены и согласованы с Федеральной архивной службой России "Методические рекомендации... |
| Министерством образования Российской Федерации подготовлены и согласованы с Федеральной архивной службой России "Методические рекомендации... | | Практикум содержит задания и методические рекомендации по подготовке студентов к практическим и семинарским занятиям и самостоятельной... |