Учебное пособие для студентов специальность 31. 02. 01 «Лечебное дело»

 41. При бигеминии экстрасистолия возникает после:

а) двух синусовых комплексов

б) каждого синусового комплекса

в) трех синусовых комплексов

42. Дефицит пульса – это:

а) число сокращений сердца меньше количества пульсовых волн на лучевой артерии

б) число сокращений сердца больше количества пульсовых волн на лучевой артерии

в) число сокращений сердца равно количеству пульсовых волн на лучевой артерии

43. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при возникновении мерцательной аритмии?

а) значительно усиливается

б) незначительно усиливается

в) не изменяется

г) исчезает

д) уменьшается

44. Что характерно для мерцательной аритмии?  

а) частота желудочковых комплексов более 120 в мин;  

б) отсутствие зубцов Р;

в)  наличие преждевременных комплексов QRS;  

г) укорочение интервалов PQ;

 д) наличие дельта-волны.

45. Какие ЭКГ-критерии характерны для желудочковой экстрасистолии?

а)  преждевременный комплекс QRS;  

б) экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован;  

в) наличие полной компенсаторной паузы;  

г) измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом;

 д) правильно 1, 2, 3.

46. Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?  

а) преждевременный комплекс QRS;  

б) экстрасистолический комплекс похож на основной;  

в) наличие неполной компенсаторной паузы;

г)  наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом;

д) правильно все.

47. При каких заболеваниях чаще всего встречается мерцательная тахиаритмия?

а)  гипертрофическая кардиомиопатия;  

б) митральный стеноз;  

в) тиреотоксикоз;  

г) миокардит;

 д) правильно 2 и 3.

48. Показаниями к проведению электроимпульсной терапии являются:

а) быстрое прогрессирование на фоне приступа тахиаритмии признаков сердечной недостаточности, недостаточности коронарного или мозгового кровообращения

б) брадисистолическая форма мерцательной аритмии

в) тахиаритмии, развившиеся на фоне интоксикации сердечными  гликозидами

1. 
   Вступительное слово преподавателя
   
2. 
   Контроль исходного уровня знаний студента по теме.
   

• 
  Назвать угрожаемые нарушения ритма и проводимости, требующие интенсивной терапии.
  
• 
  Перечислить лекарственные средства, для оказания неотложной помощи и их фармакологическое действие.
  
• 
  Что такое электроимпульсная терапия. Показания и противопоказания для применения ее на догоспитальном этапе.
  
• 
  Осложнения, возникающие при нарушениях ритма и проводимости.
  

3. 
   Вопросы, разбираемые на занятии для самостоятельного изучения материала с консультацией преподавателя.
   
   • 
     Самостоятельная работа:
     

• 
  Просмотр видеофильма о электроимпульсной терапии: Базовая СЛР с дефибрилляцией. Команда СМП г.Владимир Yotube.ru
  

4. 
   Проведение итогового уровня знаний – тест-контроль.
   

1. 
   О какой патологии можно судить?
   
2. 
   Тактика фельдшера в данной ситуации.
   

1. 
   Какое нарушение ритма зарегистрировано у больного на вызове?
   
2. 
   Тактика фельдшера в данной ситуации?
   

1. 
   Какая патология была зарегистрирована?
   
2. 
   Какова неотложная помощь?
   

1. 
   Какое нарушение ритма выявлено у пациента?
   
2. 
   Тактика фельдшера в данной ситуации.
   

1. 
   Определите патологию?
   
2. 
   Какая неотложная помощь требуется больному?
   

1. 
   Определите патологию?
   
2. 
   Тактика фельдшера.
   

1. 
   Определите патологию?
   
2. 
   Какова неотложная помощь в данной ситуации?
   

1. 
   Определите патологию?
   
2. 
   Тактика фельдшера в данной ситуации.
   

1. 
   Определите какой ритм на ЭКГ?
   
2. 
   Тактика фельдшера и неотложная помощь.
   

1. 
   В чем заключается патология, зарегистрированная на ЭКГ?
   
2. 
   Неотложная помощь в данной ситуации.