Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья»


НазваниеМетодическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья»
страница28/32
ТипМетодическое пособие
filling-form.ru > Туризм > Методическое пособие
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32

Алгоритм действий родителей в беседе с детьми и подростками, склонными к суицидальному поведению (Что сделать?).


  1. Беседа с ребенком.

Разговор стоит вести в случае, если вы уверены, что подозрения не напрасны. В начале беседы необходимо создать условия для спокойного разговора. Подозрения и претензии предъявите ребенку уверенно. Следует показать ребенку, что он не останется без внимания родителей, и вы готовы помочь ему справиться с возникшими трудностями. Установите эмоциональный контакт и доверительное общение «сопереживающего партнерства»: «Чувствую, что что-то происходит. Давай поговорим об этом»; «Чувствую, что ты подавлен. Иногда мы все себя так чувствуем. Давай обсудим, какие у нас проблемы, как их можно разрешить»; «Ты много значишь для меня, для нас. Меня беспокоит твое настроение. Поговорим об этом»; «Расскажи мне, что ты чувствуешь. Я действительно хочу тебя понять»; «Я вижу и понимаю, что ты чувствуешь себя виноватым. Давай поговорим об этом»; «Что тебя беспокоит? Ты сейчас ощущаешь усталость, недостаток сил. Давай обсудим, как это изменить?».

  1. Установить последовательность событий, которые привели ребенка к трудной жизненной ситуации. Прояснить ситуацию и помочь ребенку проговорить мысли о смерти. Понять и разделить эмоциональное состояние ребенка. Выяснить, связанны ли мысли о смерти с нашими взаимоотношениями. Если «да», то с какими именно. На протяжении всего разговора с ребенком укреплять доверительные отношения.

  2. Расспросить ребенка о его намерениях совершить суицид. Выяснить, каким средством он намерен лишить себя жизни. Узнать о причине таких намерений. Проговорить, какие чувства ребенку трудно выносить, что он думает о суициде, помочь ему высказаться.

  3. Обсудить с ребенком совместный план последовательных действий по преодолению трудной ситуации.

  4. После беседы с ребенком следует обратиться к врачу (психотерапевт, психиатр) для оказания адекватной и своевременной медицинской помощи.

  5. В случае если ребенок (подросток) не идет на контакт с родителями, можно предложить ему позвонить на экстренную линию Детского телефона доверия 8-800-2000-122 (круглосуточно).

  6. Взвесить собранную в беседе информацию и оценить степень суицидального риска ребенка.

  7. Обратиться за получением квалифицированной помощи для родителей у психолога или психотерапевта.

  8. Посещение групповых занятий для повышения психолого-педагогической компетентности во взаимоотношениях с ребенком.

  9. Совместный с ребенком поиск внутренних личностных ресурсов в проживании трудной жизненной ситуации.

3.3. Алгоритм консультирования детей и подростков, подвергшихся сексуальному насилию
Сексуальное насилие характеризуется как одна из форм жестокого обращения с ребенком. Сексуальным насилием (посягательством) называется вовлечение зависимых, незрелых детей и подростков в сексуальную активность, которую они не полностью осознают. Насильственный секс может иметь целью получение сексуального удовлетворения, хотя часто его истинной целью является демонстрация силы и господства над жертвой. Алгоритм работы со случаем изнасилования представлен на схеме 8.

Схема 8

Алгоритм консультативной работы с детьми подвергшимися

сексуальному насилию



Создание доверительной атмосферы беседы с ребенком




Активное слушание ребенка.




Определение степени остроты ситуации (ее классификация).




Определение вида – помощи.




Обеспечение безопасности ребенка.




Прояснение семейной ситуации.




Работа с чувствами.




Поиск заинтересованных взрослых.




Проверка информации



Сексуальные злоупотребления по отношению к детям Д. Финкелхор разделил на три категории:

- сексуальная эксплуатация детей, злоупотребление их беспомощностью для непосредственного удовлетворение собственных сексуальных потребностей взрослого или в коммерческих целях;

- подавление детской сексуальности, будь то физическое повреждение половых органов ребенка или подавление его нормальных сексуальных интересов;

- эротизация детей, то есть создание среды, которая может искусственно стимулировать детскую сексуальность в ущерб другим задачам развития.

Непосредственные действия сексуального характера со стороны взрослого по отношению к ребенку выражаются в следующих признаках:

- обнаженность (взрослый ходит без одежды перед всеми или некоторыми членами семьи);

- раздевание (взрослый раздевается перед ребенком, обычно без свидетелей)

- наблюдение за ребенком (за раздеванием, купанием и так далее с целью полового возбуждения);

- демонстрация гениталий, эксгибиционизм (показывает, обращает внимание, просит прикоснуться);

- сексуальные поцелуи («французский поцелуй», с целью вызвать у себя или ребенка половое возбуждение);

- ощупывание;

- мастурбация (при ребенке, наблюдение за мастурбацией ребенка, совместная или взаимная);

- орально – генитальные контакты;

- проникновения пальцами или предметами в анус или влагалище ребенка

- половое сношение (генитальные контакты).

Виды сексуального насилия

  • Инцест

  • Сексуальное соблазнение

  • Сексуальное нападение

  • Изнасилование

  • Эксплуатация ребенка для порнографии и проституции

  • Приглашение или поощрение к прикосновениям для сексуального удовлетворения.

Выделение и фиксация специфических признаков, имевшего место сексуального насилия над ребенком приобретает большое значение для распознавания факта насилия с целью оказания ему своевременной помощи (Табл. 6).

Процесс сексуального насилия в своем развитии Малкина-Пых раскрывает в пяти фазах:.
1. Первая фаза – вступительная. На этом этапе взрослый должен создать условия, чтобы остаться наедине с ребенком в укромном месте. Сначала это может быть случайностью, затем насильник стремится повторить ситуацию. Таким образом, ребенок оказывается в опасном контакте с человеком, которому доверяют его близкие или он сам.

2. Вторая фаза – непосредственно сексуальный акт. На этом этапе взрослый начинает растормаживать, расслаблять ребенка. Например, насильник может раздеваться, оставаясь наедине с ребенком, но не полностью. Постепенно он подводит к тому, чтобы ребенок воспринимал это как нечто естественное. Процесс развивается по нарастающей, от невинных прикосновений – к ласкам интимного характера. Для ребенка это должно быть развлечением, игрой, тогда это можно повторить снова и перейти в половой акт.
Таблица 6

Диагностические критерии сексуального насилия

в поведении ребенка


3-4 года

4-6 лет

Чрезмерная мастурбация.

Частая демонстрация гениталий.

Сексуальные игры навязчивого характера, хотят сделать что-нибудь маленькой сестре или брату.

Поведение ребенка становится сексуальным

Периодические ночные кошмары

Энкопрез и энурез

Нарушения сна

Боязнь оставаться наедине с взрослым, братом, сестрой или идти в детский сад.

Регрессивное поведение.


Чрезмерная мастурбация, частая демонстрация гениталий.

Сексуальные игры навязчивого характера, хочет сделать что-нибудь младшей сестре или брату.

Агрессивное сексуальное поведение с детьми

Псевдовзрослое поведение

Некоторая враждебность и агрессивность поведения, уменьшающаяся при взрослении

Ребенок ни на что не жалуется во время осмотра (боится).

Нарушения сна

Боязнь оставаться наедине с взрослыми и сверстниками, нежелание идти в детский сад.

Устраивает поджоги.

Регрессивное поведение

Соматические жалобы.

6-8 лет

8-10 лет

Сексуальные игры навязчивого характера со сверстниками

Усиливающаяся агрессия по отношению к сверстникам.

Нерегулярное посещение школы или приходит рано и уходит поздно

Внезапное ухудшение успеваемости

Не может найти друзей

Никому не верит

Не может сконцентрировать внимание

Сексуальные игры навязчивого характера

Усиливающаяся агрессия по отношению к сверстникам

Нерегулярное посещение школы.

10-12 лет

12-18 лет

Социальный уход

Агрессия по отношению к сверстникам

Нерегулярное посещение школы и несвоевременный приход и уход.

Внезапное ухудшение успеваемости

Никому не верит

Не может сконцентрировать внимание

Часто прогуливает школу.

Приходит в школу рано - уходит очень поздно.

Начальные признаки клинической депрессии.

Симптомы клинической депрессии

- нарушения сна

- суицидальные наклонности

- изоляция от окружающих

Побеги из дома

Промискуитет

Асоциальное поведение

Не участвует в школьных мероприятиях

Аддитивное поведение (никотин, алкоголь, наркотики)

Совершение преступлений.



3. Третья фаза – контроль за сохранением секрета. Насильник должен оказать на ребенка такое давление, чтобы тот ни при каких обстоятельствах не раскрыл тайны происходящего. В подавляющем большинстве случаев это удается. Ребенок оказывается перед выбором между наказанием (утратой) и «наградой» за секс. Обычно фаза секретности длится долго, иногда до нескольких лет.

4. Четвертая фаза – раскрытие. На этом этапе становится известно о происходящем (или имевшем место) насилии. Различают случайные и намеренные раскрытия.

5. Пятая фаза – подавление. Не имеет значения, каким образом все раскрылось, в любом случае семья стремится сделать все делом «келейным», свести к минимуму происшедшее, надеясь, что ребенок обо всем забудет. В большинстве случаев после раскрытия сексуального злоупотребления происходит распад семьи, у всех ее членов развиваются травматические переживания.

Источниками информации при подтверждении факта сексуального насилия над детьми являются:

- рассказ ребенка с описанием совершенных в его отношении насильственных действий;

- подтверждающие показания невиновного родителя и/или братьев и сестер ребенка;

- физические доказательства, собранные на месте совершения сексуального насилия;

- результаты медицинского освидетельствования ребенка;

- показания свидетелей, включая братьев и/или сестер, других детей, ставших жертвами сексуального насилия, или свидетелей насилия;

- эмоциональные и поведенческие признаки сексуального насилия, выявленные у ребенка, включая его сексуализированное поведение;

- признание насильника.

По фактору готовность ребенка к признанию дети делятся на четыре группы:

1. Дети, готовые подробно рассказать о случившемся одному или нескольким людям.

2. Дети, которые могут сделать лишь частичное признание — они либо преуменьшают, либо скрывают информацию о насилии.

3. Дети, которые психологически не готовы к признанию, так как факт их насилия был открыт без их воли и участия.

4. Дети, в отношении которых факт насилия только подозревается, причем сами они по разным причинам не хотят рассказывать о случившемся.

Общая последовательность вопросов к ребенку во время беседы со специалистом.

Расскажи подробно все, что ты можешь вспомнить. «Что случилось потом?», «Что ты запомнил еще?» «Расскажи об этом подробнее». «Почему ты так думаешь?».

Кто (о человеке, совершившем насилие). Расскажи мне о своем отце, что тебе в нем нравиться? А что тебе в нем не нравиться? Делали ли вместе с дядей Петей что-то необычное? Кто ждал тебя у подъезда? Есть ли у этого человека особые приметы?

Что (о характере насилия).Ты когда-нибудь играл в необычные игры? Ты когда-нибудь видел(а) половой член, у кого? Делали ли тебе когда-нибудь больно, как это случилось? Что он заставил тебя сделать потом?

Где (о месте насилия). Расскажи мне, где это случилось? Куда тебя заставили пойти? Чем запомнилось тебе это место и как его можно найти?

Как (обстоятельства насилия) – Как он заставил тебя пойти вместе с ним? Почему ты не убежал и не звал на помощь? Ты понимала, что эти люди хотят от тебя? Как долго все это продолжалось? Как тебе удалось убежать? Сколько раз это повторялось? Кто еще был в это время дома?

Когда (время насилия). Когда это случилось в первый раз? Когда папа избил тебя последний раз? Когда ты вышла из школы? Как ты думаешь, сколько времени прошло, пока ты пришла в себя и позвала на помощь?

Кому было сделано признание. Ты рассказывала маме о том, что заставил тебя сделать отец? Ты ходила к врачу? Что ты рассказал воспитательнице, когда она спросила, почему ты плачешь и со всеми дерешься?

Дополнительные вопросы.

- Ты когда-нибудь боишься? Чего? Когда? Кого?

- Как ребенка называют дома и в школе: Кто? Какие? (ласкательные имена, клички) Как ты к этому относишься?

- Тебя кто-нибудь трогает против твоей воли?

- Тебя кто-нибудь трогает так, что тебе от этого становиться неприятно? А раньше такое случалось? Приходится тебе против воли прикасаться к кому-нибудь? А (раньше) такое случалось?

- Ты когда-нибудь подвергался домогательству? А (раньше) такое случалось?

- Тебя когда-нибудь заставляли заниматься вещами сексуального характера?

- Ты можешь об этом поподробнее рассказать? Можешь привести пример?

- Как? Что? Когда? Где? А дальше что произошло? А до этого что произошло?

- Что ты чувствовал когда… ?

- Как понимаешь, почему это произошло?

- Как отнесутся окружающие, если узнают?

- Надо ли рассказывать?

- Кто мог бы оказать тебе помощь?

- Что чувствует сейчас?

В беседе с ребенком или проведения интервью необходимо учитывать возрастные характеристики ребенка, влияющие на получение информации о сексуальном насилии:

- отсутствие социального опыта, который позволяет ребенку понимать, что происходит;

- особенности мышления ребенка (эгоцентризм), приводящие к искажениям представления о происшедшем, и способствующие формированию чувства вины;

- особенности памяти ребенка (маленькие дети могут воспроизвести само событие, но затрудняются с деталями, хотя именно детали часто играют важную роль для следствия; дошкольники особенно уязвимы к наводящим вопросам, то есть легко могут искажать события);

- склонность смешивать реальность и фантазию;

- зависимость от родителей, ориентация на позицию взрослых, повышенная внушаемость, склонность угождать взрослым (так, многим детям трудно давать ответ «не знаю», в то же время, если ребенок понимает, что взрослый не осуждает его за это ответ, он может начать злоупотреблять им).

Симптомы переживаний сексуального насилия у ребенка можно объединить в три группы:

  1. Травмирующее событие постоянно переживается повторно, например, навязчивые образы, травмирующие сны, повторяющееся проигрывание в игре, страдание при напоминании.

  2. Продолжающееся избегание связанных с травмой стимулов или реагирование оцепенением: избегание мыслей, чувств, мест и ситуации; ощущение пребывания в одиночестве или оторванности, интересы редуцированы и эмоциональный диапазон ограничен; плохая память на важные аспекты травмы; потеря веры в будущее: некоторые считают, что им надо жить одним днем и не загадывать наперед

  3. Новые симптомы повышенного возбуждения, включающие нарушение сна, раздражительность, плохую концентрацию внимания, проблемы с памятью при обучении новому материалу и при воспоминании о выученных ранее фактах и навыках, сверхбдительность и настороженность по отношению к любой воспринимаемой опасности и чрезмерная старт – реакция.

Инструментария психологической диагностики в выявлении сексуального насилия явно сегодня не хватает, и особенно, когда идет речь о диагностике сексуального насилия в дошкольном возрасте.

Психологическая диагностика сексуального насилия детей остается одной из проблемных зон в психологии. В психодиагностике чаще всего используются три метода:

- игра с куклами: для детей от 2 до 7 лет;

- рисование: для детей от 5 лет;

- рассказывание историй: для детей школьного возраста, имеющих языковые способности и достаточный словарный запас.

  1. Рассказывание историй может быть: по стандартным тестам (картинкам); по специально разработанным тестам.

Специалист просит ребенка рассказать истории по картинкам. Необходимо обратить внимание на следующее:

  • сексуальный комментарий к изображенным лицам, подчинение сексуальным мыслям, исходит ли ребенок из того, что изображенные лица принимают участие в сексуальных действиях;

  • выражение сексуальных мыслей и чувств у ребенка.

Если отчетливо выражены сексуальные проявления (высказывания, невербальный интерес и т.д.), специалист должен сразу же фиксировать их для себя. Только если сексуальные темы у ребенка проявляются часто, можно говорить о сексуальном насилии. Однако необходимо перепроверить это с помощью как можно большего количества методов, помня о возможных ошибках. Проигрывается, проговаривается, обсуждается то, что ребенка волнует в данный момент.

Если специалист говорит о цели обследования, тем самым он вызывает у ребенка воспоминания о пережитом, однако это происходит не всегда. Всплывут ли сексуальные воспоминания, зависит от того:

- как часто ребенок подвергался насилию;

- сколько времени прошло с последнего случая;

- в какой степени ребенок травмирован.

То, что ребенок во время игры или рассказывания историй уделяет большое внимание сексуальной стороне и странно себя ведет, указывает на то, что он испытал сексуальные переживания. Тем не менее, иногда этого бывает недостаточно, чтобы утверждать наличие сексуального насилия.

  1. Для более объективной диагностики используются анатомически правильные куклы. Набор кукол включает мальчиков и девочек, мужчин и женщин, бабушек и дедушек, у которых имеются гениталии, ротовые и анальные отверстия, вторичные половые признаки.

Дети, не перенесшие сексуальное насилие, проявляют любопытство, незнание, задают вопросы (иногда глупые), дотрагиваются до половых органов, рассматривают их, нажимают на них и т.д. Они спрашивают, почему у кукол есть то-то и то-то. Через некоторое время интерес угасает.

Дети, испытавшие сексуальное насилие:

  • проявляют страх, волнение, не хотят подходить к куклам, боятся дотронуться до них; реагируют агрессивно, например, «Куклы нехорошие, злые»;

  • ведут себя так, как будто этого они еще никогда не видели, как будто не знают, как называются интимные части тела, как будто они не замечают различия между куклами мужского и женского пола (особенно у «взрослых» кукол мужского пола);

  • маленькие дети с эмоциональными нарушениями используют куклы, чтобы открыто проиграть сексуальные действия.

  1. Специалист может предложить ребенку различные варианты рисунков:

- нарисовать картинку (без темы);

- нарисовать картинку о своей семье;

- нарисовать картинку о себе самом.

В проективной методике «Рисунок человека» существует ряд косвенных признаков, позволяющих предположить, что над ребенком совершено сексуальное насилие

  • обнаженный человек;

  • путаница в изображении пола или рисунок ребенка другого пола;

  • преувеличение отдельных частей тела, например рта, в ситуации, где имел место оральный секс;

  • пропущенные части тела;

  • трудности в изображении фигуры человека (ребенок может нарисовать животное вместо человека).

В технике выполнения рисунка: сильный нажим, сочетающийся со слабым нажимом;. прерывистые, состоящие из точек линии; «блуждающие», неуверенные линии, размазывание создающее грязную поверхность – указывают на попытки ребенка изменить, в том числе смягчить отрицательные переживания.

Признаки неспособности удерживать аффект: выход за границы листа бумаги, каракули, удары карандашом по поверхности бумаги, слабая организация изображения: необычное расположение основного образа на листе бумаги; низкая интегрированность изображения, характеризующаяся слабой связью между его элементами; наличие многократно повторяющихся образов; перенасыщенность» изображения, наличие в нем слишком сложных в структурном отношении образов, в том числе за счет добавления к рисунку надписей, содержательно не связанных с образами; помещение образов в контур; «наслоение» образов друг на друга; наличие разделенных, сегментированных образов.
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   32

Похожие:

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconПрограмма Школы для замещающих родителей «Росток»
Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» создан в 1998 году. На сегодняшний день в его структуру входит восемь отделений,...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconРегламент предоставления государственной услуги «Выплата единовременного социального пособия»
Министерства социальных отношений Челябинской области, порядок взаимодействия должностных лиц Министерства социальных отношений Челябинской...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconМетодическое пособие Из опыта работы Челябинского областного центра социальной защиты «Семья»
Психолого-педагогические и юридические аспекты помощи женщинам, попавшим в трудную жизненную ситуацию

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconМетодическое пособие Из опыта работы Челябинского областного центра социальной защиты «Семья»
Психолого-педагогические и юридические аспекты работы с семьями, готовящимися принять на воспитание детей-сирот и детей, оставшихся...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconРегламент по предоставлению государственной услуги " предоставление...
Управление с Министерством социальных отношений Челябинской области, организациями, реализующими гражданам услуги связи, органами...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconПрактическое пособие для социальных педагогов, специалистов по социальной работе Саратов
П84 Профилактика безнадзорности и правонарушений среди несовершеннолетних : практическое пособие для социальных педагогов, специалистов...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconПостановление Губернатора Ярославской области
Семья и дети" на 2007 2008 годы, утвержденной постановлением Администрации области от 06. 10. 2006 n 267 "Об областной комплексной...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconПембертон К., Ричман Б
Предоставление социальной помощи на местном уровне: Методическое пособие для руководителей органов социальной защиты

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconТиповые инструкции по организации на территории Челябинской области...
Подготовлены: Челябинским юридическим институтом мвд россии совместно с аппаратом атк челябинской области при содействии гувд РФ...

Методическое пособие Министерство социальных отношений Челябинской области Челябинский областной центр социальной защиты «Семья» iconМетодическое пособие подготовлено специалистами Министерства экономического...
Рекомендации по открытию и деятельности предприятий дорожного сервиса в челябинской области

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск