Приложение 2 -
к Административному регламенту министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Сахалинской области предоставления государственной услуги по выдаче разрешений на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух
|
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
Фирменный бланк Заявителя (при наличии)
|
Исх. от ___________ № _______
|
Министру природных ресурсов
и охраны окружающей среды Сахалинской области
|
Заявление
на переоформление разрешения
на выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух
Наименование Заявителя*
|
|
(Наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его паспортные данные)
|
|
Юридический адрес*:
|
|
Почтовый адрес*:
|
|
Телефон:
|
|
Адрес электронной почты:
|
|
Код учета: ИНН
|
|
Ф.И.О. руководителя
|
|
|
Направляем Вам на рассмотрение, для переоформления разрешения на
|
выбросы загрязняющих веществ в атмосферу в связи
|
|
|
(указывается причина переоформления)
|
|
|
|
следующие материалы:
|
1.
|
|
2.
|
|
(опись представляемых материалов)
|
<*> Поля, обязательные для заполнения.
|
|
|
|
|
(должность руководителя)
|
|
(подпись руководителя)
|
|
(расшифровка подписи)
|
|
