1 История сестринского дела. Философия сестринского дела
Скачать 1.25 Mb.
|
| Тема 1.11 Потребности пациента в общении труде и отдыхе. План: 1. Первичная оценка потребностей в общении, труде и отдыхе. 2. Особенности потребностей в общении, труде и отдыхе в разных возрастных группах. 3. Возможные проблемы пациента, связанные с неудовлетворением потребностей в общении, труде и отдыхе . 4. Определение целей сестринского ухода при нарушении удовлетворения потребностей в общении, труде и отдыхе. 5. Возможные сестринские вмешательства пи нарушении потребностей в общении, труде и отдыхе. 6. Оценка результатов сестринского ухода при нарушении потребностей в общении, труде и отдыхе. 7. Документирование всех этапов сестринского процесса. Профессиональные и общие компетенции: ПК7.1 - Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. ПК7.2 - Соблюдать принципы профессиональной этики. ПК7.3 - Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому. ПК7.5 - Оформлять медицинскую документацию. ПК7.7 - Обеспечивать инфекционную безопасность. ПК7.12 - Осуществлять сестринский процесс. ОК1 - Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК2 - Организовать собственную деятельность своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК3 - Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. Потребность во сне и отдыхе - при недосыпании уменьшается уровень глюкозы в крови, ухудшается питание мозга и замедляются мыслительные процессы; рассеивается внимание, ухудшается кратковременная память. Исследования, проведенные американскими специалистами свидетельствуют, что у человека, который не спал полночи, вдвое уменьшается количество клеток крови, отвечающих за фагоцитоз. Больному человеку сон более необходим, поскольку способствует улучшению его самочувствия. Не смотря на то, что восприимчивость человека к внешним раздражителям во время сна снижена, это достаточно активное состояние. В результате исследований выделено несколько стадий сна. Стадия 1 - медленный сон. Легкий сон и длиться всего несколько минут. При этой стадии происходит спад физиологической активности организма и постепенное снижение деятельности жизненно важных органов, обмена веществ. Человека можно легко разбудить, но если же сон не прерывается, то вторая стадия наступает через 15 минут. Стадия 2 - медленный сон. Неглубокий сон, продолжается 10-20 минут. Жизненные функции продолжают ослабевать, наступает полное расслабление. Разбудить человека трудно. Стадия 3 - медленный сон. Стадия самого глубокого сна, продолжающая 15-30 минут. Разбудить спящего трудно. Продолжается ослабление жизненно важных функций. Стадия 4 - медленный сон. Глубокий сон, продолжающийся 15-30 минут, разбудить спящего очень трудно. При этой фазе происходит восстановление физических сил. Жизненно важные функции выражены гораздо слабее, чем во время бодрствования. Вслед за 4 стадией вновь наступает 3-я и 2-я стадии, после чего спящий переходит в 5-ю стадию сна. Стадия 5 - быстрый сон. Возможны яркие, цветные сновидения через 50 - 90 минут после первой стадии. Наблюдаются быстрые движения глаз, изменения частоты сердцебиения и дыхания, а также увеличения или колебания артериального давления. Снижается тонус скелетных мышц. При этой фазе восстанавливаются психические функции человека, разбудить спящего очень трудно. Продолжительность этой стадии около 20 минут. После 5-й стадии сна на короткое время наступают 4, 3, 2-я, затем вновь 3, 4 и 5-я стадии, т.е. следующий цикл сна. На сон человека могут оказывать влияние несколько факторов; физическое недомогание, лекарственные средства и наркотики, образ жизни, эмоциональный стресс, окружающая среда и физическая нагрузка. Любое заболевание, сопровождающееся болью, физическим недомоганием, тревогой и депрессией, приводит к нарушению сна. Медицинская сестра должна ознакомить пациента с действием назначенных лекарственных средств и их влиянии на сон. Отдых - состояние пониженной физической и психической активности. Отдыхать можно не только лежа на диване, но и вовремя длительной прогулки, чтения книг или при выполнении специальных релаксирующих упражнений. В лечебном учреждении отдыху может помешать громкий шум, яркий свет, присутствие других людей. Необходимость отдыха и сна для жизнедеятельности человека, знание его стадий и возможных причин, вызывающих нарушение привычных функций человеческого организма, дадут возможность сестре оказать пациенту помощь и удовлетворить доступными ей средствами его потребность в сне. Нарушаются сон и отдых при наличии факторов риска, влияющих на потребность спать, отдыхать. К факторам риска относятся следующие обстоятельства:
К нарушениям сна относятся:
При объективном обследовании медсестра обращает внимание на следующие признаки:
Оценивая психическое состояние пациента, его поведение, медсестра обращает внимание, ориентирован ли пациент во времени, пространстве, собственной личности, делает выводы об эмоциональном статусе пациента, замкнут или общителен и т. д. При нарушении сна из-за тревожного состояния, связанного с пребыванием в стационаре, медсестра для удовлетворения потребности человека в сне, отдыхе достигает цели ухода, например: пациент подтвердит, что будет спать спокойно не менее восьми часов в ближайшие сутки-двое. Для этого составляется план сестринских вмешательств. Пример плана сестринских вмешательств по удовлетворению потребности спать, отдыхать: 1. Провести первичную сестринскую оценку качества сна, уровня тревожности пациента. ( Выяснить у пациента причины данного состояния, качество сна : рано засыпает, часто просыпается, долго не может заснуть, не спит в течение нескольких ночей перед госпитализацией или бессонница его часто беспокоила прежде, много спит днем и т.д.) 2. Следить за постельным и нательным бельем пациента. 3. Проводить гигиенические мероприятия утром, перед сном и по необходимости: умыться, почистить зубы, вечером вымыть ноги и т. д. 4. Проветрить помещение перед сном. 5. Ежедневно проводить оценку качества сна. 6. Проводить беседы с пациентом и его родственниками о важности сна для здоровья пациента. Дать рекомендации пациенту:
1. Оказать психологическую поддержку в течение всего времени его пребывания в больнице: побуждать пациента высказывать свои мысли, выражать свое беспокойство по поводу нарушения сна. 2. Обучить методикам релаксации организма по поводу улучшения качества сна. 3. Выполнять назначения врача: давать пациенту снотворные и (или) обезболивающие лекарства, наблюдать за их эффективностью. Объяснить пациенту, что снотворное принимают через 15-30 минут после обезболивающих. Пример оценки ухода:
|
Похожие:
 | Тема 1: Предмет, место и роль общественного здравоохранения и здоровья. История сестринского дела. Перспективы развития сестринского... |  | Толкачева Ирина Викторовна – доцент кафедры сестринского дела Курского государственного медицинского университета, менеджер сестринского... |
| Авторы-составители: зав кафедрой поликлинической терапии и сестринского дела, д м н., проф. Сердечная Елена Валерьевна; ассистент... | | Бюджетное учреждение среднего профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры |
| В. А. Левина, зав кафедрой реабилитологии и сестринского дела, кандидат медицинских наук, доцент, Саратовский филиал медицинского... | | Методическая разработка предназначена для обучающихся специальных дисциплин к практическим занятиям по мдк. 04. 01 «Теория и практика... |
| Учебно-методический комплекс рассмотрен на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней | | Министерство здравоохранения Ставропольского края государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Ставропольского... |
| «Туризм» (магистерская программа «Технологии международного и внутреннего туризма») / авт сост. Ю. В. Алексеева / Саратовский социально-экономический... | | Республики, республиканского органа исполнительной власти, реализующего государственную политику в сфере налогообложения и таможенного... |